儿科主治历年真题6篇.docx
儿科主治历年真题6篇儿科主治历年真题6篇 第1篇一般主张在生后多长时间开始添加辅食A、23个月时B、34个月时C、67个月时D、78个月时E、46个月时参考答案:E 4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉第二音亢进,X线以右室大为主,此例可能的诊断()。A、房间隔缺损B、Roger's病C、高位室间隔缺损D、艾森曼格综合征E、动脉导管未闭标准答案:E患儿生后2周,突发性腹胀、腹泻,排出腥臭味血水样便,伴有发热,白细胞计数增高最有可能的诊断()。A.急性出血坏死性肠炎B.新生儿肠套叠C.肠炎D.新生儿巨结肠合并肠炎E.消化道穿孔答案A 小儿乳牙出齐的年龄一般为:()A.1-1.5岁B.1.5-2岁C.2-2.5岁D.2.5-3岁答案:C 出现脊柱第一弯曲年龄正确答案:CC。出生时脊柱无弯曲,仅呈轻微后凸。3个月左右抬头动作的出现使颈椎前凸。 健康检查时,需要问诊的内容包括:()A.喂养方式B.生长发育史C.患病情况D.过敏史答案:ABCD儿科主治历年真题6篇 第2篇 引起重症脑炎的主要病毒是A柯萨奇病毒B埃可病毒C腺病毒D单纯疱疹病毒E腮腺炎病毒正确答案:D 足月新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经毛细血管和淋巴管吸收的肺液约为A13B23C14D34E12正确答案:B在胎儿发育过程中,肺本身产生液体,充满囊泡及肺泡腔,随孕周增加。肺液的存在有利于呼吸的建立,降低肺泡膨胀所需的压力,使肺易于扩张。出生时13的肺液经产道挤压从咽喉和口鼻中挤出,其余23经毛细血管和淋巴管吸收。 急性肾炎诊断依据中,错误的是A病前13周有前驱感染史B有水肿、少尿、血尿、高血压CASO不升高可除外诊断D有血尿、蛋白尿、管型尿E血补体C3下降正确答案:C急性肾炎患儿的ASO增高率70左右,呼吸道感染较皮肤感染增高率高。 一足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH 720,PaO245mmHg, PaCO268mmHg,BE-3。最可能的诊断是A新生儿败血症B新生儿胎粪吸入综合征C新生儿寒冷损伤综合征D新生儿肺透明膜病E新生儿上呼吸道感染正确答案:B 需换血治疗最好的血源选择是AO型血BA型血CO型红细胞和AB型血浆DO型红细胞和B型血浆EB型血正确答案:C选择O型红细胞和AB型血浆既可以防止当前的溶血,也可以防止以后针对婴儿的红细胞的溶血,并防止输血反应。 母乳喂养中下列哪项喂养方法不正确A先给小儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头B母子平卧位喂奶C可让婴儿先吸吮一侧乳房再吸另一侧乳房D一般喂哺时间不超过20分钟E哺乳完毕后,将婴儿直抱并轻拍小儿背部让吸入的空气排出正确答案:B儿科主治历年真题6篇 第3篇半岁婴儿,体温 37.2,轻咳,惊厥 45 次,发作后神志清楚,一般情况好,后枕部有乒乓球感,惊厥最可能的原因是 ( )A.热惊厥B.败血症C.婴儿痉挛症D.佝偻病性手足搐搦症E.化脓性脑膜炎参考答案:D 该病最常见的并发症是A中枢神经系统白血病B肿瘤溶解综合征C尿酸性肾病D上腔静脉压迫综合征E弥散性血管内凝血正确答案:E 人体每天所需的能量大约有多少来自蛋白质( )A.8%B.10%15%C.16%20%D.21%25%E.>25%正确答案:B 患儿4岁,活动后有气促,体格瘦小,心前区隆起,胸骨左缘第2、3肋间闻及3级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,固定分裂,何种先心病可能性最大A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E完全性大动脉错位正确答案:AA。患儿症状、心脏杂音特点表现符合房间隔缺损的表现。 (4549题共用题干)21天男婴,因10天来拒奶,频繁呕吐,腹泻来诊,查体;精神萎靡、消瘦、有轻度脱水征,皮肤、黏膜、阴囊色素沉着明显。诊断为先天性肾上腺皮质增生症。该患儿最常见的酶缺陷是A11-羟化酶B17-羟化酶C21-羟化酶D20,22碳链酶E3-羟类固醇脱氢酶正确答案:CC。21羟化酶缺乏症是先天性肾上腺皮质增生症中最常见的一种,占典型病例的90%95%。 该例患儿最佳长期防治方案为A长期应用抗生素B长期规则吸入糖皮质激素C口服泼尼松D长期应用短效2受体激动剂E长期口服氨茶碱正确答案:B儿科主治历年真题6篇 第4篇 11岁男孩,确诊为胰岛素依赖性糖尿病,自测血糖及尿糖,近3个月以来,血糖尿糖均比较正常,今测血红蛋白HbAlc为15,最适当的判断是A糖尿病控制满意B食物中脂肪含量过高C血糖尿糖测试欠准确D胰岛素剂量偏高E患儿葡萄糖肾阈低正确答案:C红细胞自生成到衰老死亡整个过程中,其血红蛋白链N端可与血液中的葡萄糖牢固结合,形成HbAlc,这是一个不需要酶参与的缓慢过程,且其合成量与血糖浓度成正比。因此HbAlc可作为患儿病情在以往23个月期间是否获得满意控制的指标:正常人7,治疗良好的糖尿病患儿应9,如12则表明治疗不理想。 以下关于注意缺陷多动障碍( ADHD)不正确的是 ( )A.以多动、注意力不集中、参与事件的能力差、智力低下等表现为特点B.1/3以上患儿伴有学习困难和心理异常C.有遗传倾向D.通常在7岁前起病,病程持续6个月以上E.治疗以神经兴奋剂最有效正确答案:A (3843题共用题干)女,12岁,因右下腹痛伴发热6个月就诊。便常规()。2年前患原发性肺结核,已治愈。确诊最有价值的辅助检查是A结肠镜B腹部超声C腹部X线平片D上消化道造影E钡剂灌肠正确答案:AA。可疑诊断肠结核,结肠镜是最有价值的辅助检查。 7岁女孩,不规则低热18天,近3天来挤眉弄眼、耸肩,有不自主运动,病后服用多种抗生素。血红蛋白105gL,白细胞13×109L。N 79,ASO800U,红细胞沉降率6mmh。最可能的诊断是A病毒性脑炎B结核性脑膜炎C中毒性脑病D舞蹈病E注意缺陷障碍(多动症)正确答案:D患儿为7岁女孩,不规则低热,抗生素治疗无效,外周血白细胞增高,中性粒增高为主,抗“O”增高,轻度贫血,考虑风湿热的可能性大。舞蹈病发生在儿童期,47岁儿童较多见,一般出现在初次链球菌感染后2个月或以上,由风湿热炎症侵犯基底核所致,为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作。如面部表现为挤眉目、眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌;肢体表现为伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作,激动兴奋时加重,睡眠时消失,情绪常不稳定是其特征之一。 假设信息病人在住院过程中出现发热咳嗽,呼吸快,但呼吸规则,两肺有湿啰音,最可能的并发症A合并心力衰竭B急性肺水肿C支气管肺炎D胸膜炎E膈肌麻痹正确答案:C 用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴A.首选肾上腺皮质激素B.降压利尿,或加用免疫抑制剂(添加)C.首选免疫抑制剂D.首选消炎痛,或延长激素巩固治疗时间E.首选双嘧达奠正确答案:A儿科主治历年真题6篇 第5篇 纯母乳喂养指婴儿只吃母乳,不加任何其他食品,但允许在有医学指征的情况下,加喂药物、维生素和矿物质。( )答案:正确 纤维素性胸膜炎最常见的病原菌为A细菌B病毒C肺炎支原体D肺炎衣原体E肺吸虫正确答案:A 4岁患儿,自幼青紫,心电图示右室肥大, X线胸片示心脏呈“靴形”,两侧肺野透亮度增加,可见网状血管影。最可能的诊断是A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉瓣狭窄D动脉导管未闭E法洛四联症正确答案:E EV71病毒属于A肠道病毒B疱疹病毒C黄热病毒D细小病毒E副黏病毒正确答案:A (5860题共用题干)男,5岁,咳嗽、咳痰伴发热20天。查体:口周青,右肺呼吸音低,双肺可闻中小水泡音。X线胸片:两下肺模糊片状影,右肋膈角消失伴小片弧形阴影。 白细胞16500/ mm,PPD()。最可能的诊断A肺结核,结核性胸膜炎B支气管肺炎合并胸腔积液C支原体肺炎合并胸腔积液D腺病毒肺炎合并胸腔积液E毛细支气管炎合并胸膜反应正确答案:BB。患儿以咳嗽、咳痰及发热为主要表现。查体见右肺呼吸音低,双肺可闻中小水泡音。胸片示两下肺模糊片影,右肋膈角消失伴小片弧形阴影,符合支气管肺炎合并胸腔积液的诊断。 儿童CPAP治疗的常用压力范围是A01cmH20B23cmH2OC46cmH20D710cmH20E1015cmH20正确答案:C儿科主治历年真题6篇 第6篇 该患儿做强化治疗,应选择下列哪项治疗方案A异烟肼+利福平B异烟肼+链霉素C异烟肼+利福平+链霉素D异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松E异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+链霉素+泼尼松正确答案:E 重型腹泻禁食的时间是( )A、24小时B、46小时C、810小时D、10小时以上答案:B 为明确病因,首选检查A肾脏B超B血清抗“O”C肾功能D肾穿刺活检E血清C3正确答案:D 患儿,女,8个月,因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apgar评分3分,出生体重3kg,6个月抬头,至今不能独坐,不认父母,近2个月来突然点头,弯腰,伴大叫一声,每天发作 20余次。查体:反应迟钝,四肢肌张力高,扶站时双足尖着地,双下肢腱反射亢进,巴氏征阳性,脑电图呈高峰节律紊乱。诊断为脑性瘫痪合并癫痫。引起该患儿脑性瘫痪的原因是A产伤B窒息C脑发育异常D早产E宫内感染正确答案:BB。患儿因宫内窘迫行剖宫产娩出,生后Apgar评分3分,为重度窒息,缺氧缺血可造成多器官受损,其中脑细胞最敏感,窒息持续时间对婴儿预后起关键的作用。 亚甲兰的解毒剂量为()A.0.1mg/kgB.0.5mg/kgC.1 mg/kgD.5mg/kgE.10mg/kg正确答案:C (6871题共用备选答案)A川崎病B少关节炎型幼年型类风湿关节炎C多关节炎型幼年型类风湿关节炎D系统性红斑狼疮E过敏性紫癜肠梗阻见于正确答案:EE。部分患儿可有黑便或血便,偶见并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔者。