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22年儿科主治考试答案5节22年儿科主治考试答案5节 第1节 一个3岁小儿，患脊髓灰质炎，在瘫痪期给促进神经传导功能药物地巴唑，剂量应为A1mgB2mgC3mgD4mgE5mg正确答案：B 5岁小儿的正常血压约为( )A、84/56mmHgB、86/58mmHgC、88/58mmHgD、90/60mmHg答案:C 与单核一巨噬细胞功能关系最为密切的细胞因子是AIL-4、IL-5、IL-7BIL-4、IL-10、IL-CIL-6、IL-23、IL-17DIL-12、IFN-、GM-CSFEET-1、TNF-、IFN-正确答案：D下列哪种情况不是正常阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒A肾小管酸中毒B腹泻C胆管引流D高乳酸血症E应用醛固酮拮抗药正确答案：D高乳酸血症为获得性酸中毒，为高阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒。 以下疾病可能是儿童系统性红斑狼疮的潜在发病因素的为A原发性免疫缺陷病B支气管哮喘C过敏性紫癜D川崎病E风湿热正确答案：AA。原发性免疫缺陷病是儿童系统性红斑狼疮的潜在发病因素。 急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是A缺铁B红细胞维生素生成减少C水、钠潴留，血液稀释D骨髓抑制E红细胞寿命缩短正确答案：CC。肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并使肾小球滤过率下降，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，血液稀释，出现轻度贫血。 广义上高危儿包括婴幼儿时期出现危险因素的人群。( )答案：正确22年儿科主治考试答案5节 第2节 男，胎龄38周，生后5小时因出生窒息复苏后呼吸急促2小时入院，曾用复苏气囊加压给氧。查体：呼吸急促，全身皮肤青紫，左侧胸廓饱满，呼吸音减低，右侧呼吸音粗，心尖波动在右侧胸部，听诊心音在右胸部，腹部膨隆，上腹部明显。该病儿最可能的诊断是A吸入综合征B新生儿呼吸窘迫综合征C新生儿湿肺D气胸E新生儿先天性膈疝正确答案：D复苏气囊使用不当，特别是压力过高很容易造成肺泡破裂，气漏，引起气胸或纵隔气肿。该病儿有使用气囊复苏史，查体左侧胸廓饱满，呼吸音减低，纵隔移位，而且上腹部饱满，不支持先天性膈疝的诊断。 以下早产儿的外观特点描述错误的是A乳腺无结节B耳郭软，可折叠C指(趾)甲达到指(趾)尖D足底纹理少E皮肤毳毛多正确答案：C指(趾)甲未达到指(趾)尖。 关于睾丸扭转的临床特点，下列正确的是A.睾丸扭转均发生于剧烈运动之后B.早期可扪及睾丸和附睾轮廓，后期由于红肿，很难区别阴囊内结构C.阴囊抬高试验阳性是指上提患侧睾丸，局部疼痛减轻D.多数情况下在睾丸上极触及35 cm痛性硬结E.透过阴囊皮肤可见特征性的蓝色斑点(Blue dot征)答案：B 早产儿31周，顺产，无窒息。生后第二天出现呼吸暂停2次，经弹足底后很快好转。查体：反应好，面色红润，呼吸尚平稳，前囟平软，双肺呼吸音清晰，血气分析大致正常。可首先给予ACPAP呼吸支持B纳洛酮兴奋呼吸C氨茶碱兴奋呼吸D补充碳酸氢钠E机械通气正确答案：C依据病史考虑为由于呼吸中枢发育不完善引起的原发性呼吸暂停，而且临床症状不重，可先给予氨茶碱兴奋呼吸治疗。 3岁儿童，生后查体发现颈部正中有一2cm×2cm肿物，圆形，光滑，居舌骨与甲状腺之间，吞咽时可上下活动，临床考虑下列哪项疾病A腮腺囊肿B囊性水肿C甲状舌骨囊肿D甲状腺腺瘤E淋巴结炎症正确答案：C 宫内感染性肺炎常见病原体A.病毒B.肺炎克雷伯杆菌C.大肠埃希菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎链球菌正确答案：A 75天男孩，腹泻2天，面色稍苍白，肝肋下1厘米，血象：RBC3.18×10/L，Hb93g/L，WBC7.5×10L，分类为正常范围。除诊断婴儿腹泻外，如何判断其贫血( )A.营养性缺铁性贫血(轻度)B.营养性巨幼细胞性贫血(轻度)C.混合型贫血(轻度)D.婴儿生理性贫血E.溶血性贫血(轻度)参考答案：D22年儿科主治考试答案5节 第3节 本病光照疗法的主要作用是A代替换血疗法B预防溶血加重C血清胆红素水平下降D纠正贫血E抑制胆红素与脑细胞结合正确答案：CC。光疗是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素在光的作用下，转变成水溶性异构体，经胆汁和尿液排出。 患儿，女，7岁，近一年来，入睡后不久即出现肢体抽动，部位不固定，可以是单个肢体，也可以是全身快速抽动，觉醒时消失，脑电图正常，可能诊断是A.癫痫阵挛发作B.癫痫肌阵挛发作C.睡眠肌阵挛D.抽动秽语综合征E.婴儿痉挛症正确答案：C 12岁女孩，近1个月来，易饥，多食，消瘦，面红易激动，自觉心悸，颈部增粗。最有可能的诊断是AGraves病B糖尿病C单纯性甲状腺肿D心动过速E桥本病正确答案：A1岁婴儿，2个月前多汗、惊厥，出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm，方颅、串珠肋，血钙2mmolL(8mg(11)，钙磷乘积28，注射维生素D30万U，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理A继续使用钙剂B停用维生素D及钙剂C再给12次维生素D，肌注并口服钙D每日给维生素D 5000U口服，同时给钙E每日给维生素D 400U口服，同时给钙正确答案：E预防剂量维生素D为400Ud口服。 疟疾的常见热型是A.弛张热B.不规则热C.间歇热D.午后热E.双峰热正确答案：C 若婴儿生后人工喂养，生后第4天出现精神萎靡，纳差，恶心、呕吐，腹胀，大便稀，潜血阳性。诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎，下列X线表现属于早期的为A肠壁囊样积气B选择性肠襻扩张固定C门静脉积气D腹腔渗液E气腹正确答案：B选择性肠襻扩张固定是早期表现。晚发性VitK出血症最多见的出血部位是A、颅内B、胃肠道C、骨关节D、皮肤E、鼻参考答案：A22年儿科主治考试答案5节 第4节 心肺复苏后血压低、心动过缓时应选择A.肾上腺素B.人工通气C.多巴胺D.利多卡因E.阿托品正确答案：E 轻症渗出性多形性红斑的病程一般为A5天B7天C12周D23周E3周正确答案：D (3537题共用题干)男孩，1岁，已确诊为先天性甲状腺功能减退症。给予服用优甲乐后，近几日患儿出现烦躁不安、多汗、消瘦、腹泻等症状，此时应采取的措施是A改用甲状腺片B暂时观察C增加剂量D适当减少剂量E立即停药正确答案：DD。可疑药物过量，应该减少优甲乐的用量。患儿准备入光疗箱时,不正确的做法是A、脱去患儿的衣裤，全身裸露B、减短指甲，以防抓破皮肤C、可在皮肤上涂油膏保护皮肤D、患儿入箱前进行皮肤清洁E、双眼佩戴避光眼罩并用尿布遮挡会阴部参考答案：C 关于新生儿头颅血肿不正确的是A小的血肿不需要治疗B头顶部多见C多见于难产的婴儿D可伴有高胆红素血症E可越过骨缝正确答案：E因颅缝处骨膜与骨粘连紧密，血肿边界清楚，不超过骨缝，压之不凹陷，有波动感。 我国的人体器官移植，器官捐赠不包括 ( )A.尸体的多器官B.尸体的单器官C.活体具有的双器官之一D.活体具有的单器官全部E.活体具有的单器官的一部分正确答案：D 男、10岁，血尿反复5年，每遇感冒或劳累就出现洗肉水色血尿。体检：眼睑轻微水肿，双肾区叩击痛()，BPl5/10kPa(110/ 75mmHg)。血常规：Hb120g/L,PLT226×109/L；BUN6.6mmol/L，Scr66mol/L。该例最可能的临床诊断是A肾炎性肾病B急性肾炎C慢性肾炎DIgA肾病E急进性肾炎正确答案：DD。IgA肾病多反复或持续发生血尿和(或)蛋白尿，发病前可有感染病史，腰酸痛是其常见的症状，血沉、补体C3、BUN、肌酐一般正常。22年儿科主治考试答案5节 第5节 首选下列何种药物A青霉素B氨苄青霉素C半合成青霉素D氯霉素E庆大霉素正确答案：CC。金黄色葡萄球菌肺炎首选半合成青霉素，如苯唑西林钠或氯唑西林钠。 为协助治疗首先应选择的检查是A血气血电解质B血培养C便培养D血电解质E便常规正确答案：A 眼底表现为小动脉痉挛并有出血，按此划分高血压为A度B度C度D度E晚期正确答案：C肾病综合征患儿饮食应A、高蛋白饮食B、优质蛋白饮食C、蛋白质1.52.0g·kg-1·d-1D、长期忌盐E、高度水肿者适当限水参考答案：BCE 结核菌素反应阳性可能是A卡介苗接种后B体内有新的结核病灶C新近有感染D曾感染过结核E体内有活动性结核正确答案：ABCDEABCDE。结核菌素试验用于检出结核分枝杆菌，而非结核病，故无论是曾感染过或新近感染都会阳性。下列哪项是Tumer综合征不具备的A、身材矮小B、双乳头间距增宽C、性腺发育障碍D、LH、FSH增高E、E2增高参考答案：E 3岁女孩，偶然尿常规检查发现尿糖阳性，空腹血糖正常正确答案：B