国家开放大学电大专科《健康评估》2022期末试题及答案（试卷号：2393）.docx

国家开放大学电大专科健康评估2022期末试题及答案（试卷号：2393）国家开放高校电大专科健康评估2022期末试题及答案（试卷号：2393） 盗传必究 一、单项选择题（每小题2分，共40分） 1护理诊断排序中，常见的首优问题的是( ) A.急性难受 B生命体征异样 C感染的危急 D受伤的危急 2因医嘱或因无法避开的肌肉、骨骼不能活动可能导致的“有废用综合征的危急”属( ) A.现存的护理诊断 B有危急的护理诊断 C健康的护理诊断 D医护合作性问题 3“损伤型”心肌梗死的心电图图形特征是( ) A异样Q波 BT波直立高耸 CST段抬高 DT波对称性 4心电图T波代表< ） A心室快速复极 B心室缓慢复极 C心室除极 D心房复极 5.双侧眼球下陷见于( ) A严峻脱水 BHomner综合征 C眼部炎症 D甲状腺功能减退 6诊断慢性腹泻的时间为( ) A1个月以上 B2个月以上 C3个月以上 D半年以上 7社会评估的目的不包括( ) A评估个体的角色功能， B评估个体的文化背景 C评估个体的性格 D评估个体的家庭 8下列最能反应家庭成员间的相互关系的是( ) A权利结构 B家庭角色 C家庭内部资源 D沟通类型 9下列属于自我概念的分类的是( ) A真实自我、社会自我、表现自我 B真实自我、期望自我、表现自我 C真实自我、期望自我、社会自我 D表现自我、期望自我、社会自我 10特别检查者病程记录频度的要求是( ) A检查前记录 B检查后记录 C检查前后各记录一次 D检查前后3天至少每日记录一次 11正常状况下，叩诊鼓音见于( ) A肝脏 B腹部 C肺脏 D心脏 12.单侧眼球下陷见于( ) A严峻脱水 BHomner综合征 C眼部炎症 D-慢性消耗性疾病 13梭形手见于( ) A类风湿性关节炎 B尺神经损伤 C成人腺垂体功能亢进 D多发性神经炎 14板状腹见于( ) A急性充满性腹膜炎 B结核性腹膜炎 C癌性腹膜炎 D大量腹水 15反跳痛提示炎症累及( ) A脏器浆膜层 B腹壁皮肤 C腹膜脏层 D腹膜壁层 16肠鸣音亢进见于( ) A急性肠炎 B。机械性肠梗阻 C腹泻 D胃肠道大出血 17.确定第一心音最有价值的是( ) A.持续时间长 B心尖部声音最强 C音调比其次心音低 D与心尖搏动同时出现 18剑突下搏动见于( ) A.左心室肥大 B右心室肥大 C左心房肥大 D。右心房肥大 19.肺部叩诊呈浊音或实音多见于( ) A肺气肿 B肺部大片炎症 C肺空洞 D气胸 20。双肺闻及干哕音可见于( ) A.胸腔积液 B肺炎 C气胸 D支气管哮喘 二、名词说明（每小题4分，共20分） 21有危急的护理诊断 有危急的护理诊断是对易感的个体、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现的反应所作的描述。这类护理诊断目前虽然没有发生问题，但假如不实行护理措施则很有可能出现问题。 22角色负荷过重 是指个体角色行犯难以达到过高的角色期望。 23潮式呼吸 潮式呼吸表现为呼吸由浅慢渐渐变得深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，周而复始。其发生系由于呼吸中枢兴奋性降低，常提示病情危重，预后不良。 24生命征 评估生命活动存在与否及其质量的重要征象，为体格检查的重要项目之一，其内容包括体温、脉搏、呼吸和血压。 25胎心律 心肌严峻受损时，第一心音失去原有低钝的特征而与其次心音相像，且多有心率增快，致收缩期与舒张期时限几乎相等，听诊有如钟摆的“di da”声，称钟摆律，因酷似胎儿心音，又称胎心律。 三、填空题（每小题1分，共8分） 26.患者体表或身体内部结构发生的可以视察到或感受到的变更，如黄疸、肝大、心脏杂音等，称为体征。 27呕吐物呈酸臭味示食物在胃内滞留时间过长，见于幽门梗阻患者。 28.急迫性尿失禁者尿意紧急，往往来不及如厕即有尿液不自主流出，常伴尿频和尿急。 29.呕血的颜色取决于出血量及血液在胃内停留的时间。 30.巩膜黄染，主要见于黄疽。 31检查肾区叩痛的定位标记是脊肋角。 32嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作以测试颈肌反抗力，若反抗力增加为颈强直 33。正常成人QRS时间小于0.11秒。 四、简答题（每小题8分，共32分） 34简述异样肠鸣音的类型、特点及其临床意义。 答：异样肠鸣音包括：肠鸣音活跃：肠鸣音每分钟超过10次，音调不特殊高亢，见于急性肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等。肠鸣音亢进：肠鸣音次数多且呈洪亮、高亢的金属音，见于机械性肠梗阻。肠鸣音减弱：肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听到1次，见于便秘、低钾血症及胃肠动力低下等。肠鸣音消逝：持续听诊35分钟未听到肠鸣音，且用手叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。（每个类型全部正确得2分） 35简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。 答：急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气，呼吸困难惊恐担心，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数非常钟后症状渐渐减轻、缓解I重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痰，两肺底有较多湿性哕音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难又称“心源性哮喘”。（8分） 36简述室性期前收缩的心电图特点。 答：(1) QRS波群提早出现，其前无P波；（3分） (2) QRS波群宽大畸形，时间>0. 12s，T波方向常与QRS主波方向相反；（3分） (3)代偿间歇完全。（2分） 37简述不同部位消化道出血的血便特点。 答：(1)上消化道或小肠出血，粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液；(3分) (2)结肠出血，粪便与血液粪可为部分混合或完全混合；（2分） (3)直肠、肛门或肛管出血，血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出。（3分）