2022主治类预测试题7辑.docx

2022主治类预测试题7辑2022主治类预测试题7辑 第1辑铸件上常出现金属小结的原因是 ( )A.包埋材料透气性差B.包埋时未完全包埋措型C.包埋材料调得过稀D.包埋材料中气泡末排尽E.包埋材料调得过稠答案：D解析：25岁女性，子癎前期孕妇，水肿(+)，硫酸镁解痉及利尿药治疗1周后，足月自娩一女婴，体重3000g，产时出血200mL，产后10分钟突然脸色苍白，血压9367kPa(7050mmHg)，脉搏120次分。下列哪项是最可能的诊断A.羊水栓塞B.产后虚脱C.失血性休克D.心力衰竭E.仰卧位低血压综合征答案：B解析：A.酸溶血试验阳性B.抗人球蛋白试验阳性C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.小球形红细胞增多阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）的诊断要点是答案：A解析：1.抗人球蛋白试验阳性是自身免疫性溶血性贫血的诊断要点。2.-海洋性贫血的血红蛋白电泳特点HbA2及HbF增高。3.酸溶血试验阳性是阵发性睡眠性血红蛋白尿症的诊断要点。自动化分析仪中所指的交叉污染主要来自A.样本之间B.试剂与样本之间C.试剂之间D.比色杯之间E.仪器之间答案：A解析：伤寒最严重的并发症?A、肠出血 B、肠穿孔 C、中毒性心肌炎 D、血栓性静脉炎 E、肺炎答案：B解析： 肠穿孔:最严重的并发症。穿孔前常有腹胀、腹泻或肠出血，穿孔部位多在回肠末端。 穿孔时右下腹突然剧烈疼痛，伴恶心呕吐、冷汗、脉快、体温与血压下降，随后出现腹膜炎征象，体温再度升高，肝浊音界缩小或消失，腹部X线检查可见游离气体，血白细胞增高伴核左移。由于合金的成分不同，各种合金熔化铸造的时机也不同，最常用的镍铬烤瓷合金(YKH-1)熔化铸造的最佳时机是 ( )A.合金部分熔化塌陷时B.合金剧烈沸腾时C.合金熔化崩溃塌陷呈球但表层氧化膜未破时D.合金开始熔化时E.合金完全破膜时答案：C解析：对于切除阑尾的术后病人，宜采取的医患模式是A、主动-被动型 B、被动-主动型 C、指导合作型 D、共同参与型 E、合作-指导型答案：C解析：医患关系的模式类型分为三型：主动一被动型，临床应用：麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等；指导合作型，临床应用：急性感染过程等；共同参与型，临床应用：大多数慢性病患者。正中关系又称A.姿势位B.肌位C.后退接触位D.位E.牙位答案：C解析：患者，女，29岁，近3个月来刷牙、咀嚼硬物时牙龈易出血，牙龈长一肿物2个月，并慢慢长大，影响进食。检查：多数牙龈缘及龈乳头鲜红色，松软发亮，下切牙唇侧有一瘤状增生物。确诊前最应询问的病史为A.刷牙史B.牙签剔牙史C.食物嵌塞史D.服消炎药史E.妊娠史答案：E解析：患者现病史及检查提示有牙龈炎和下切牙唇侧龈瘤，且患者为育龄妇女，应询问其月经情况，了解是否妊娠，若已怀孕，可诊断为妊娠期龈炎。2022主治类预测试题7辑 第2辑A.发热和盗汗B.肠瘘C.腹水D.腹部肿块E.肠梗阻渗出型结核性腹膜炎主要表现为( )答案：C解析：乳牙期前牙反矫治目的为A.改变牙齿位置B.抑制上颌发育C.促进下颁发育D.解除前牙反，促进上颌发育，抑制下颌过度发育E.建立适当的覆覆盖关系答案：D解析：患者，男，45岁，因右上颌肿物行右上颌骨切除+植皮术，术后所植皮片大部分坏死，遗留较大肉芽创面，准备再行皮肤移植消灭创面。此病例植皮时最好采用A.皮瓣B.全厚皮片C.带真皮下血管网的全厚皮片D.表层皮片E.中厚皮片答案：D解析：垂体性闭经A.Turner综合征B.席汉综合征C.内膜损伤D.青春期闭经E.哺乳期闭经答案：B解析：肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是A.腹胀，腹痛B.腹泻C.恶心，厌油D.乏力，食欲减退E.肝区不适或隐痛答案：D解析：乳牙牙根吸收的特点中正确的是A.乳牙牙根呈横向吸收B.乳前牙根吸收从根尖开始C.乳牙根吸收12以上其牙髓发生退行性变D.先天缺失恒牙时，乳牙根不发生吸收E.乳磨牙从根分歧内侧壁开始吸收，各根吸收速度一致答案：C解析：治疗严重上消化道出血的首要措施是A.经鼻下胃管减压B.应用全身止血药C.迅速补充血容量D.内镜下止血E.手术治疗答案：C解析：男，9岁，下颌第二乳磨牙早失，为防止下颌第一恒磨牙前移应选择A.丝圈式保持器B.固定矫治器保持间隙C.活动矫治器保持间隙D.唇挡矫正器E.下颌舌弓答案：A解析：丝圈式间隙保持器，为现阶段临床上比较常用的间隙保持器，主要适应于单侧第一乳磨牙早期丧失、第一恒磨牙萌出后，单侧早期丧失的病例、双侧乳磨牙早失，用其他间隙保持器装置困难的病例。保守医疗秘密之两方面的内容是指A.为病人家属保密与对病人保密B.为病人保密与对病人家属保密C.为病人家属保密与对病人家属保密D.为病人保密与对病人保密E.为医院保密与对同事保密答案：D解析：2022主治类预测试题7辑 第3辑牙石的致病作用主要是 ( )A.牙石中的钙化物质B.牙石表面附着的软垢C.牙石中的唾液糖蛋白D.牙石表面常可形成未钙化的菌斑E.口腔卫生不良答案：D解析：以下不是重度子痫前期并发症的是A.急性肾功能衰竭B.凝血功能障碍C.胎盘早剥D.产后出血E.前置胎盘答案：E解析：男性，患者，65岁。近事记忆障碍1年，半年前有"脑梗死"病史，致左侧肢体乏力，近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征，简易智能检查量表评分15分，该患者最可能患有A.轻度认知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征答案：D解析：Alzeimer病合并血管性痴呆，可诊断混合性痴呆。扁桃体手术适应证正确的是A.慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者B.单纯扁桃体肥大C.扁桃体恶性淋巴瘤D.慢性扁桃体炎合并严重风湿性心脏病活动期E.以上都对答案：A解析：扁桃体手术适应证包括：慢性扁桃体炎反复发作或多次并发扁桃体周围脓肿者；扁桃体重度肥大，妨碍吞咽、呼吸者；慢性扁桃体炎已成为引起其他脏器病变的病灶，或与邻近器官的病变有关联；白喉带菌者，经保守治疗无效时；各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除，对恶性肿瘤则应慎重，而严重全身性疾病，如活动性肺结核、风湿性心脏病、关节炎、肾炎、高血压、精神病等是扁桃体手术禁忌证之一。早产儿胎龄32周，出生体重1700g，出生后5小时出现进行性呼吸困难，人院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75。应先进行哪一项紧急治疗( )A.肺表面活性物质的应用B.抗生素的使用C.纠正酸中毒D.关闭动脉导管E.气管插管，机械通气答案：E解析：下列哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现A.局部胀痛B.形成肿块C.可有压痛D.体温升高E.波动性肿块答案：E解析：急性乳腺炎最初感乳房肿胀疼痛，患处出现有压痛的硬块，表面皮肤红热，若炎症继续发展，炎块软化形成脓肿，触诊可有波动感。十八岁，女患者，半年来，右侧下后牙经常胀痛。检查见体完整无龋，x线片示根尖孔未发育完成，牙龈瘘管为保留患牙，必要的措施有A.脱敏治疗B.根尖诱导术C.降D.牙周治疗E.全冠修复答案：B解析：下列哪项属于临床应用硝普钠的禁忌证A.主动脉瓣关闭不全B.急性心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.血容量不足E.贫血性心脏病答案：D解析：血容量不足时使用血管扩张药使心排血量更低，甚至导致心力衰竭。男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。该杂音为A.26级杂音B.46级杂音C.56级杂音D.36级杂音E.16级杂音答案：C解析：2022主治类预测试题7辑 第4辑Brodie根据头部X线片观测，提出了颅面部生长发育的特点。以下错误的描述是A.面部的生长型在儿童的早期就已确定B.头颅增长的速度，随年龄的增加而递减C.在增长过程中，头部的多点按直线方向推进D.鼻腔底、牙弓面、下颌体下缘三者与Bolton平面之间的交角，随年龄增加而逐渐增大E.由蝶鞍中心通过上颌第一恒磨牙到颊部所画的直线，可以代表面部向前向下增长的综合方向答案：D解析：鼻腔底、牙弓面、下颌体下缘三者与Bolton平面之间的交角，依照Brodie的研究观察认为是恒定不变的。如此，也是对面部生长型稳定不变的体现，所以答案D错。随着年龄的增加，颅面部生长发育反映出来的主要是生长量的变化上，但随着年龄的增长，头颅生长进度递减而面部生长型则是稳定的。不属于腮腺床内结构的是A.面神经B.舌咽神经、迷走神经C.颈内动静脉D.副神经E.舌下神经答案：A解析：舍格伦综合征的病理表现不包括A.淋巴细胞浸润B.小叶轮廓仍保留C.形成上皮岛D.病变常从小叶周边开始E.导管增生扩张答案：D解析：患儿，女，3岁。因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40，神志清，扁桃体度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结34枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点，血象Hb128gL，WBC8.9×109L，L78%，N22%。进一步治疗措施为A.给予静滴病毒唑+对症处理B.静滴激素+病毒唑C.口服中药D.口服雷尼替丁+颠茄E.只给退热药即可F.立即给予激素治疗答案：A解析：女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。该患者的诊断是A.白塞病B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.混合性结缔组织病E.天疱疮答案：C解析：1.该患者口腔溃疡，多关节痛，蝶形红斑，抗核抗体和抗dsDNA阳性均是系统性红斑狼疮（SLE）的表现，符合SLE诊断标准11条中的5条，故该患可以诊断SLE。SLE发病中可以伴有高热、淋巴结大等全身表现。2.劳累后气短，可能是继发肺部病变或心脏病变。该患者查体肺部无啰音，心率正常，无下肢水肿等，基本排除了心功能不全。肺内听诊无干湿性啰音，不支持肺内感染、肺间质纤维化等病变，而肺动脉区第二心音亢进提示可能有肺动脉高压。3.应进一步行肺动脉压力测定以明确肺动脉高压程度；行肺CT以除外肺间质纤维化等病变；行尿蛋白定量以明确肾脏有无受累；行心脏多普勒超声以明确有无心包积液和心功能情况。唾液腺流率一般用于干燥综合征患者检测唾液腺功能。4.患者诊断明确后，首先应该进行的药物治疗是糖皮质激素，激素可以快速控制发热、关节痛等症状。5.发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d，说明该患者合并有狼疮肾炎，应进一步行肾脏穿刺病理检查，治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。某患者女，30岁，活髓牙，全冠修复后第2天出现自发痛最可能的原因是A.牙合创伤B.牙髓充血C.牙髓炎D.根尖周炎E.牙周炎答案：C解析：下颌尖牙间宽度在几岁后几乎不再增加A.5岁后B.9岁后C.11岁后D.3岁后E.7岁后答案：C解析：男，17岁。口腔卫生状况良好，磨牙中性关系，覆2mm，覆盖4mm，上牙列拥挤5mm，下牙列拥挤5mm，Bolton指数前牙比79%，全牙比91%，ANB2°，SN-MP40° 。该患者的Bolton指数前牙比若为73%，则治疗后常见A.前牙覆偏深B.前牙覆盖偏大C.前牙覆盖偏小D.磨牙偏远中关系E.前牙覆偏小答案：C解析：1.上牙列拥挤5mm，下牙列拥挤5mm，中度拥挤。SN-MP40°高角病例，拔除4个第二双尖牙解除拥挤，有利于高角治疗2.Bolton指数前牙比若为73%，则下牙量大于上牙量，治疗后常见前牙覆盖偏小3.控制后牙垂直高度，治疗中首选的辅助装置是TPA，控制压低后牙4.该患者为高角开病例，应特别控制后牙垂直高度5.磨牙中性关系，为安氏类错，拥挤牙量大于骨量毛氏类1分类7.骨性类错，生长潜力小，需进行正颌外科手术。患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A.性质粗糙，搔抓样B.坐位前倾明显C.心尖区内侧最响D.屏住呼吸时摩擦音消失E.与心搏一致答案：D解析：2022主治类预测试题7辑 第5辑哪项辅助检查对于卵巢良性肿瘤的检出，发挥的作用最大A、多普勒 B、彩色多普勒 C、CT D、B超 E、MRI答案：D解析：卵巢良性肿瘤肿瘤较小，多无症状，常在妇科检查时偶然发现。无性生活史的成年女性和青少年女孩，妇科肿瘤的筛查，首选B超。正常龈沟深度 ( )A.3mmB.23mmC.2mmD.1mmE.0.5mm答案：C解析：A.金匮要略B.黄帝针灸甲乙经C.外科正宗D.医门法律E.万病回春皇甫谧著有( )答案：B解析：乳牙时期是指A.0.51.0岁B.4.06.0岁C.2.04.0岁D.2.56.0岁E.1.02.0岁答案：D解析：下面所列楔状缺损的病因中应除去 ( )A.不正确刷牙方式B.釉质发育不全C.牙体应力疲劳D.牙颈部的特殊结构E.酸性龈沟液答案：B解析：FC活髓切断时去除牙髓组织的量是A.牙冠颈部缩窄以上的全部牙髓B.根分歧以上的全部牙髓C.冠髓的上半部分D.露髓点周围4mm范围内的牙髓E.每一个根管口以上的全部牙髓答案：E解析：A.犬吠样咳嗽B.金属音调咳嗽C.咳嗽声音嘶哑D.咳嗽无声E.哮鸣样咳嗽喉返神经麻痹常出现的症状是答案：C解析：正常妊娠时，人绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的A.第1012周B.第810周C.第1416周D.第1214周E.第68周答案：B解析：下面哪项是固定桥最重要的支持基础 ( )A.牙龈B.牙槽骨C.牙根D.牙周膜E.粘膜答案：D解析：2022主治类预测试题7辑 第6辑已婚女性，40岁，10年前生育一子后闭经、体力差，每因感染而脱水，血压偏低，需住院输液治疗，有时需要用糖皮质激素方可恢复，此次情况同前，目前查体：神清合作，心、肺、腹未见异常最有效的治疗为A.静脉滴注ACTHB.输入盐水加胰岛素C.输葡萄糖盐水加氢化可的松D.输葡萄糖盐水加地塞米松E.输葡萄糖溶液加抗生素答案：C解析：1.该患者产后闭经、易感染、体力差、血压低、对糖皮质激素反应好，提示性腺及肾上腺皮质激素分泌不足，后者的实验室检查以尿17-OHCS为代表，显示水平降低，此时血脂分析、心电图改变均非确定性异常，地塞米松抑制试验主要用于垂体或肾上腺高功能的诊断，此患者不适宜。2.2个或2个以上垂体靶腺功能不足首先考虑垂体的问题，发生于产后的闭经更提示可能为Sheehan病，而非Addison病或卵巢早衰，或两病合并，当然在临床上还需结合患者的具体情况，如有无色素沉着、ACTH水平如何等加以鉴别。3.慢性肝肾疾患可以表现上述部分症状，但不会对糖皮质激素反应如此之好，且伴有相应的临床症状及体征，该患者体格检查阴性也不支持。患者每次加重均为感染诱发垂体危象或危象前期，此时患者表现低血钠、血糖偏低或明显降低，肾上腺皮质功能严重不足，因此最重要的是补充葡萄糖、盐水及糖皮质激素，氢化可的松是体内糖皮质激素的活性成分，静脉输入可即刻起效，故首选。ACTH需刺激肾上腺皮质方可起作用，地塞米松为合成制剂，虽有半衰期长的优点，但无醛固酮活性，保钠效果差，急救时均不作首选。A.热刺激迟缓痛下列疾病的疼痛特点B.冷刺激一过性痛C.机械刺激痛D.阵发性自发痛E.甜酸刺激痛可复性牙髓炎答案：B解析：A.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解，其意愿和选择应当受到重视B.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功，使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治C.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求，这时尸检人员应放弃尸检D.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案E.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合体现知情同意原则的是( )答案：D解析：以下哪种因素与牙周病关系不大A.大量牙石B.冠修复体不良C.银汞合金充填体有悬突D.嗜甜食E.牙齿排列不齐答案：D解析：对于牙本质过敏，首选的方法为A.牙髓治疗B.树脂充填C.牙周治疗D.药物脱敏E.烤瓷冠修复答案：D解析：男，50岁，右侧下颌第一、二、三磨牙缺失，余牙正常，基牙右侧下颌第二前磨牙设计RPI卡环时，右侧下颌第二前磨牙的邻面板的最佳厚度是 ( )A.0.81.0mmB.1.82.0mmC.2.03.0mmD.越厚越好E.0.20.4mm答案：A解析：哮喘发病机制中，下列哪项是错误的A.cAMP水平上升B.cGMP水平上升C.受体功能低下D.受体兴奋E.物质增多答案：A解析：本题为记忆题。子宫重量至妊娠足月增加近20倍，子宫的增大主要是因为A.肌壁含水量增多B.肌壁间质增多C.子宫内膜增厚D.肌细胞肥大E.肌细胞数量增多答案：D解析：大量心包积液的体征不包括A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart征E.心率增快答案：C解析：大量心包积液时心搏出量明显下降，心率加快，脉搏细弱，动脉收缩压下降，脉压降低。2022主治类预测试题7辑 第7辑A.舌习惯B.佝偻病C.下凳颌后缩畸形D.维生素A缺乏E.吮指习惯常在替牙期用舌尖舔松动的乳牙，萌出的恒牙等，因而形成的习惯为答案：A解析：对于黄疸的叙述，哪项是不正确的A.黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周B.胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄C.眼结膜下脂肪积聚，往往分布不均匀D.胡萝卜血症可引起皮肤黄染，巩膜不黄E.假性黄疸时血清胆红素浓度正常答案：B解析：甲硝唑棒局部应用与口服同剂量的甲硝唑相比，在龈沟液中的药物浓度较后者高A.60倍B.50倍C.40倍D.20倍E.80倍以上答案：E解析：甲硝唑棒局部应用与口服同剂量的甲硝唑相比，在龈沟液中的药物浓度较后者高80倍以上，用量则为1/600以下。患者，女性，50岁，牙周治疗后右上后牙咬合疼痛1天，自感该牙有松动、伸长。检查：见右下7颊侧牙龈充血水肿，呈椭圆形肿胀突起，叩痛(+)，松动度，牙周探诊6mm，X线片示根分叉区暗影。导致该症状出现的因素是 ( )A.机体抵抗力下降B.深牙周袋的刮治术不彻底C.牙周复杂袋沿牙根迂回曲折D.刮治时动作粗暴，损伤牙龈组织E.以上各项都可能答案：E解析：全冠戴用后出现食物嵌塞可能的原因是A.冠轴面外形不良B.对颌牙有充填式牙尖C.面形态不良D.接触点不良E.以上都对答案：E解析：引起食物嵌塞的原因有：冠轴面外形不良，如龈外展隙过于敞开；平面与邻牙不一致；面形态不良，边缘嵴过锐，颊舌沟不明显，食物溢出不畅；接触点不良；对颌牙有充填式牙尖等。正确答案是E。腭盖宽度增长的原因是A.眼窝底部生长B.鼻部生长C.腭盖的表面增生新骨及鼻腔底面咽收陈骨D.牙槽骨因恒磨牙的生长在颊面增生新骨而使腭盖加宽E.以上都不是答案：D解析：只具备抗原性的口腔中抗原物质是A.变形链球菌B.牙髓组织C.口腔肿瘤D.甲醛甲酚E.单纯疱疹病毒答案：D解析：变形链球菌属于条件致病菌，和单纯疱疹病毒同是微生物抗原，可以刺激机体产生特异性免疫应答，具有免疫原性；牙髓组织发生病变或经过药物处理后，结构发生改变，形成新的抗原决定簇并引起机体的免疫反应，也具有免疫原性：口腔肿瘤可以直接引起机体产生一系列的细胞或体液免疫反应，同样具备免疫原性：只有甲醛甲酚需要结合机体组织中的蛋白质形成抗原复合物后才能引起机体的免疫反应，所以只具备抗原性，答案应该选D。A.颅部前后径B.颅部上下径C.颅部左右径D.面宽度E.面深度上述指标的变化与腭中缝的生长发育密切相关的是答案：D解析：A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻先天性乳糖酶缺乏腹泻答案：D解析：