2022主治类考试试题及答案5辑.docx

2022主治类考试试题及答案5辑2022主治类考试试题及答案5辑 第1辑拇指肌腱化脓性腱鞘炎发生蔓延可首先引起A.掌中间隙感染B.鱼际间隙感染C.中指骨膜下感染D.尺侧滑囊炎E.桡侧滑囊炎答案：E解析：考查学生对手解剖结构熟悉程度。复习时应结合解剖图谱掌握手的解剖结构相互关系。手的5个屈指肌腱被同名腱鞘包绕，在掌部则被桡、尺二侧滑液囊包绕，分别与拇指与小指腱鞘相通，而示指、中指、无名指的腱鞘与滑液囊不相通。故本题正确答案是E。关于全科医疗基本特征错误的解释是A.是一种基层医疗服务B.是以门诊为主体的服务C.是一种专科医疗服务D.具体体现全科医学的基本原则E.以治疗为主，预防为辅的基层医疗服务答案：E解析：提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸胸答案：B解析：记忆题。缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确A.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高C.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低D.血清铁正常，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低E.血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞降低，转铁蛋白饱和度增高答案：A解析：缺铁性贫血的实验室检查中生化检查应该提示：血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低。男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞2×10/L，血小板27×10/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，酸溶血试验阴性。最可能的诊断是( )A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.原发性血小板减少性紫癜D.急性白血病E.骨髓增生异常综合征(RAEB)答案：B解析：疱疹性口炎病原体是 ( )A.柯萨奇病毒A5B.柯萨奇病毒A16C.变形链球球菌D.牙龈卟啉单胞菌菌E.HSV答案：E解析：要获得一副满意的全口义齿，其效果主要取决于 ( )A.义齿的外形B.义齿的厚薄C.义齿的磨光度D.义齿的固位E.义齿的稳定答案：D解析：以下关于高血压药物治疗和非药物治疗的说法，正确的是A.高血压的非药物治疗应在药物治疗的基础上进行B.轻型高血压患者应首选药物治疗C.药物治疗不宜采用个体化原则D.限盐摄入属于药物治疗E.非药物治疗方案应在医生指导下进行答案：E解析：非药物治疗方案应根据患者的具体情况在医生的指导下进行。2022主治类考试试题及答案5辑 第2辑患者，男性，60岁，鼻咽癌术后放疗，放疗两次后口腔粘膜大面积溃烂，疼痛明显，该患者可能的诊断为 ( )A.放射性口腔炎B.过敏性口炎C.白色念珠菌感染D.急性感染性口炎E.接触性口炎答案：A解析：下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A、出血 B、穿孔 C、幽门梗阻 D、反流性食管炎 E、癌变答案：A解析： “B”、“C”两项，引起发热主要是病原体所致，属于感染性发热；“D”项脱水引起发热属于内分泌、代谢障碍所致；“E”项血栓引起发热属于无菌性坏死物质吸收所致；中暑可直接损害体温调节中枢，导致发热。女性，胸痛一周，不伴咳嗽，胸壁皮肤见有小丘疹，最有可能的诊断是A.支气管哮喘B.带状疱疹C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.自发性气胸答案：B解析：在无牙颌模型上，哪一区域如不缓冲易形成支点，使义齿产生前后翘动 ( )A.上颌唇侧前庭B.切牙乳突C.颧突D.上颌硬区E.腭小凹答案：C解析：男性，45岁，有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上，查体：脉快，巩膜黄染，腹腔积液征（+），下列哪项治疗是不正确的A. 输血B. 贲门周围血管离断术C. 补液D. 止血药物E. 护肝药物答案：B解析：贲门周围血管离断术是治疗门静脉高压引起的上消化道大出血的首选手术。但此题中患者尚不能确定为门脉高压引起的上消化道出血，所以应明确病因后再进行确切治疗。男，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定跨瓣压差为80mmHg，目前治疗意见是( )A.暂不需要手术B.手术治疗C.球囊导管扩张术D.长期随访E.先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄答案：B解析：抢占手术时机，选择合理的手术方式。鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是A.睡前监测血糖B.测早餐前空腹血糖C.测晚餐后2小时血糖D.晚餐前测血糖E.夜间多次测血糖答案：E解析：患者，女性，46岁。突发胸部疼痛2小时，伴全身大汗，面色苍白。查体：血压152/88mmHg，R 90次/分，律齐，心电图VVT波倒置，经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解，再次做心电图检查，结果同上。既往体健，无高血压、糖尿病史，月经正常。进一步的检查哪项具有确诊意义A.超声心动图B.动态心电图C.活动平板试验D.放射性核素扫描E.冠状动脉造影答案：E解析：2022主治类考试试题及答案5辑 第3辑关于肌上皮细胞的描述，不正确的是A.胞内不含ATP酶B.胞核大而扁C.又称篮细胞D.胞内含肌微丝E.胞内含肌动蛋白答案：A解析：通常所说的颞下颌 "关节强直"指的不是 ( )A.关节内骨性黏连B.关节外纤维性黏连C.关节内强直D.颌间挛缩E.真性关节强直答案：D解析：患者，男，34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次持续1525分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑A.原发性癫痫B.多发性脑肿瘤继发癫痫C.脑囊虫继发癫痫D.手足搐搦症E.癔症答案：C解析：继发性癫痫是由于多种脑部器质性病变或代谢紊乱所致，是该种疾病的一组症状，故又称"症状性癫痫"。癫痫发作只是该病一个症状而已，其继发性癫痫的病理改变依引起发作的原发病因而异。患者既往粪便中曾有白色节片，头颅CT可见多发性钙化灶，诊断应首先考虑脑囊虫继发癫痫。属于蜕膜的项目，正确的是A、受精卵着床后，宫颈黏膜发生蜕膜变 B、致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞 C、底蜕膜为胎膜的组成部分 D、包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分 E、真蜕膜高度伸展，缺乏营养而退化答案：B解析： 蜕膜（decidua）胚泡植入后发生一系列变化所形成的、在分娩时脱落的子宫内膜。胚泡植入以后，子宫内膜结缔组织细胞开始增多和增大，胞质中含有大量糖原和类脂质，转变为多边形、圆形或梭形的蜕膜细胞。通过翼颌间隙的主要血管和神经是A.下齿槽神经、舌神经，舌动脉B.舌神经、下齿槽神经，颌内动脉C.舌神经、下齿槽神经和下齿槽动静脉D.下齿槽动脉和舌神经E.下齿槽神经和下齿槽动，静脉答案：C解析：A.大众传播为主B.健康教育十社会动员十营造环境C.全社会参与、多部门合作、对影响健康的危险因素实施综合干预D.以行为改变为核心E.知识+信念+行为改变健康教育的内涵是答案：E解析：关于釉柱的描述，不正确的是A.釉柱直径深部较表面大B.釉柱的纵断面，可见有规律间隔的横纹C.在釉柱头部晶体长轴平行于釉柱长轴D.光镜下釉柱的横断面呈鱼鳞状E.釉柱是由扁六棱柱形晶体构成答案：A解析：当桥体受力过大，超过所用材料的应力极限值时，两端基牙A.向舌侧倾斜B.向缺牙区两端倾斜C.向移位D.向缺牙区倾斜移位E.向颊侧倾斜答案：D解析：2022主治类考试试题及答案5辑 第4辑A.腺泡细胞癌B.导管癌C.黏液表皮样癌D.上皮肌上皮癌E.腺样囊性癌最容易侵犯神经的唾液腺肿瘤是答案：E解析：一患者因阑尾穿孔行切除术后5天，突然体温升高达39，伴有里急后重感，腹部检查无明显阳性体征。直肠指检示有突向肠腔的包块，压痛，有波动感。血常规示WBC18×10/L，RBC6.0×10/L。为明确诊断进一步的检查，最有意义的是( )A.钡剂灌肠B.腹部平片C.腹腔穿刺D.血生化检查E.多次复查血常规答案：B解析：患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210/110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导对她的健康生活指导，下列哪项是错误的A.生活规律B.冬季加强晨练C.合理膳食D.保持良好心情，戒烟E.控制高血压，按时服药答案：B解析：A.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过1530dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降>70dBC.听力曲线各频段以同等程度水平下移D.短时间暴露于强噪声，使听阈上升1015dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在30006000Hz范围内出现"V形"下陷，双耳平均听力下降2670dB听觉适应指答案：D解析：全口义齿是否按正常颌位排牙的主要依据是A.颌弓形态B.牙槽嵴的吸收程度C.颌弓的大小D.上下颌弓间的垂直关系E.上下颌弓间的水平关系答案：E解析：公共卫生服务一般属于A.需求完全无弹性B.需求缺乏弹性C.单位需求弹性D.需求富有弹性E.需求无限弹性答案：D解析：公共卫生服务一般属于需求富有弹性。女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005答案：A解析：高渗性非酮症性糖尿病昏迷临床表现：多尿、多饮显著；脱水征明显；神经精神症状，多种多样；昏迷。实验室检查：尿糖强阳性但尿酮体阴性或弱阳性为本症的特点，血糖33.366.6mmol/L，血钠>155mmol/L，血渗透压多在350mmol/L以上。女，27岁，因尿急、尿痛3天入院，尿常规白细胞(+)，红细胞23个HP，双肾B超正常，清洁中段尿培养(+)，其治疗下述描述正确的是A.应选用两种有效抗菌药物连续治疗24周B.应选用常规剂量有效抗菌药物一次顿服C.应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周D.应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法E.应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法答案：E解析：2022主治类考试试题及答案5辑 第5辑患者，女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。首选哪种药物治疗A.地西泮B.苯妥英钠C.利多卡因D.苯巴比妥E.副醛灌肠答案：A解析：1.患者癫痫频繁发作，且两次发作之间意识及行为功能未恢复，属癫痫持续状态。2.终止癫痫持续状态，首先地西泮及氯硝西泮，其次才考虑苯妥英钠、利多卡因、巴比妥钠等。低度恶性型黏液表皮样癌的主要组成细胞是A.以黏液细胞为主伴鳞状化生B.以鳞状细胞为主伴乳头状增生C.以表皮样细胞和中间细胞为主D.以黏液细胞和中间型细胞为主E.以黏液细胞和表皮样细胞为主答案：E解析：患儿，男，7岁，"因不规则发热伴颈部肿块1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周"来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8，P110次/min，R35次/min，BP95/60mmHg，皮肤无皮疹及水肿，结膜无充血，颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成片，边界不清，双侧扁桃体度肿大，双肺底呼吸音减低，无啰音，心音有力，无杂音，腹软，肝脾无肿大。胸部CT示纵隔巨大肿物；胸腔积液未见明显增多而不宜做胸前穿刺；颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎；颈淋巴结摘除活检未实施。为尽快明确诊断，进一步检查应考虑A、胸部MRIB、复查血常规C、微创性纵隔肿块穿刺活检'D、骨髓穿刺细胞学检查E、再次颈淋巴结穿刺活检答案：B,C,D,E解析：血象、骨髓象、瘤细胞免疫学检查，染色体检査以及影像学检查（B超、X线等）对诊断均有辅助意义。胸部CT示纵隔巨大肿物，就没有必要做核磁。不属于牙源性发育性囊肿的是A.含牙囊肿B.萌出囊肿C.龈囊肿D.牙旁囊肿E.角化囊肿答案：D解析：关于牙冠的论述哪个是正确的 ( )A.牙齿显露于口腔的部分称为牙冠B.牙发挥咀嚼功能的部分称为牙冠C.由牙釉质覆盖的部分称为牙冠D.牙龈缘以上的部分称为牙冠E.以上都不正确答案：C解析：女性，44岁。患类风湿关节炎5年，近2周出现发热，下肢皮疹，溃疡。最可能合并的病变是A、干燥综合征 B、血小板减少 C、脂膜炎 D、滑膜炎 E、血管炎答案：E解析： 类风湿关节炎患者可以出现全身血管炎性病变，在皮肤可表现为指端皮疹，溃疡等病变。中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于A.口角有无歪斜B.能否皱眉闭眼C.面部有无麻木D.咀嚼是否无力E.鼓腮是否无力答案：B解析：女性，54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年，伴大小关节痛，查体见多发龋齿，舌红无苔，关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO答案：A解析：