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2022乡镇执业助理医师考试题免费下载8节2022乡镇执业助理医师考试题免费下载8节 第1节 加压包扎止血不宜用于( )。A、动脉血管破裂B、静脉血管破裂C、骨折所致出血D、较大伤口出血E、较小伤口出血答案:C 患者女性，40岁，一个月前出现明显的全身水肿，晨起面部最突出，蛋白尿+，应用利尿剂治疗，效果不明显，去医院就诊，护士给病人做健康指导时，肾病综合征患者饮食指导错误的是A.正常蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低胆固醇饮食D.低盐饮食E.低磷饮食正确答案：B考察肾病综合征的护理措施。肾病综合征患者饮食：蛋白质为正常量的高生物效价的优质蛋白;供给的热量要充足;水肿时低盐饮食，钠的摄入量不超过3g/d;水的摄入量应根据病情而定，高度水肿而尿量少者应严格控制入量。准确记录出入量;及时补充各种维生素及微量元素。医务人员应告知儿童监护人,受种者在接种后应留在留观室观察()分钟。参考答案：30 浅感觉包括( )。A、痛、温、触觉B、运动觉C、位置觉、震动觉D、皮肤定位觉 E、形体觉答案：A2022年国家要求重性精神疾病(严重精神障碍)患者稳定率要达到()以上。A. 50%B. 60%C. 70%D. 80%参考答案：B 有补肝肾，润肠燥功效的药物是 ( )A.北沙参B.黑芝麻C.枸杞子D.黄精E.墨旱莲正确答案：B若游客被蜂蛰伤,导游人员不能采取的方法是()A、设法将毒刺拔出B、使用马齿苋等药物捣烂敷患处C、使用肥皂和清水冲洗伤口D、食用含有酒精的食物或饮品E、有严重过敏反应的患者可以使用地塞米松静滴参考答案：D 解析：如果被蜇者觉得口渴，可以喝清凉的饮料或开水，但绝不能食用含酒精的食物或饮品，否则血液循环加速，毒性扩散得更快，危险性也会更高，有时还会引起心脏麻痹，引发死亡。 男性，29岁，近3天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。治宜选用A.逍遥散B.化肝煎C.柴胡疏肝散D.大柴胡汤E.以上均不是正确答案：C胃痛之肝气犯胃证证候主症：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。治法：疏肝解郁，理气止痛。代表方：柴胡疏肝散加减。2022乡镇执业助理医师考试题免费下载8节 第2节 女，32岁，突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。査体：肾区有叩击痛，化验:尿蛋白(+)，镜检：白细胞满视野，白细胞管型02个/HP，最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎隐匿型E.急性膀胱炎正确答案：C若女性尿急、尿频、尿痛严重，再加上尿白细胞增多，便可怀疑为尿路感染，如尿细菌定量培养>105/ml，致病菌为大肠杆菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌等则拟诊为尿路感染。患者急性起病，有明显寒战、高热等全身症状，急性肾盂肾炎可能性最大。膀胱炎一般无明显的全身感染症状。 用于消渴气阴两虚证的药物是 ( )A.党参B.黄芪C.白术D.甘草E.山药正确答案：E基本公共卫生服务的重点人群不包括()A.0-6岁儿童B.孕产妇C.2型糖尿病患者D.肺结核患者E.脑卒中患者参考答案：E个体化健康教育包括()和()两种形式。参考答案：门诊健康教育、上门访视健康教育 麻疹的好发年龄是( )A.1个月3个月B.4个月5个月C.6个月5岁D.6岁7岁E.8岁10岁正确答案：C 您认为下列食物每天的摄入量由多到少的排序，哪个更合理：( )A.谷类>蔬菜、水果>肉蛋奶类>油脂B.蔬菜、水果>谷类>肉蛋奶类>油脂C.肉蛋奶类>蔬菜、水果>谷类>油脂D.谷类>油脂>肉蛋奶类>蔬菜、水果正确答案：A 糖尿病肾病的特点是( )A.与病程长短无关，只与糖尿病类型有关B.蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭C.尿中最先出现M蛋白及 微球蛋白D.常发生坏死性乳头炎E.与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿正确答案：E患者,男,65岁。近半年来,纳呆少食,脘闷,头身困重,苔腻,脉濡。其临床意义是()A.食滞胃脘B.胃火炽盛C.胃阴虚D.脾胃虚弱E湿邪困牌参考答案：E2022乡镇执业助理医师考试题免费下载8节 第3节 病历分析：男性，20岁，因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时。体格检查：BP80/50mmHg，P120次份。神志清楚，表情痛苦。头部未发现伤痕，左下胸部可见皮下瘀斑，有明显挤压痛。腹壁无伤痕，腹部对称，略膨隆，全腹压痛、反跳痛，无腹肌紧张，尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性，听诊肠鸣音减弱.腹腔穿刺抽出不凝固血液。要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据;鉴别诊断：进一步检查与治疗原则写在答题纸上。正确答案：一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)1.腹部闭合性损伤1分2.脾破裂1分3.失血性休克1分4.闭合性胸部损伤、肋骨骨折1分(二)诊断依据(4分)(助理医师答出2项得4分)1.因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时1分2.体格检查：BP80/50mmHg，P120次/分;左下胸部可2分见皮下瘀斑，有明显挤压痛。腹部无肌肉紧张，全腹压痛、反跳痛，尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性，听诊肠鸣音减弱3.腹腔穿刺抽出不凝固血液1分二、鉴别诊断(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)肝破裂1分(二)肠系膜血管破裂1分(三)空腔脏器穿孔1分(四)肾损伤1分三、进一步检查(4分)(助理医师答出3项得4分)(一)X线检查1分(二)血、尿常规及腹腔穿刺液常规和淀粉酶检查1分(三)B超检查：主要用于诊断肝、脾、胰、肾的损伤1分(四)CT检查：对实质性脏器的损伤及其范围程度有重要的诊断价值1分四、治疗原则(4分)(一)非手术治疗(2分)1.抗休克1分2.全身应用抗生素 0.5分3.胸带包扎固定胸部 0.5分(二)手术治疗(2分)1.脾切除1分2.脾修补1分对吸烟人群进行肺癌筛查属于()A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、级、二级预防均可E、二级、三级预防均可参考答案：B 解析：二级预防指的是早期发现、早期诊断和早期治疗，防患于开端。常用的二级预防方法有筛检普査。 毒物一次或短时间内大量进入人体会引起 ( )A.亚急性中毒B.慢性中毒C.急性中毒正确答案：C 龙胆泻肝汤组成中不合有的药物是A.半夏B.木通C.黄芩D.栀子E.泽泻正确答案:A解题思路：龙胆泻肝汤的药物组成为龙胆草、黄芩、栀子、车前子、木通、泽泻、生地黄、当归、柴胡、甘草。  以下哪项不属于病毒分离与鉴定的缺点( )A.耗时长B.对成本和技术要求高C.敏感性不高D.特异性不强正确答案：D46岁儿童每年提供()次健康管理服务。参考答案：1婴儿,6月龄。5月龄的疫苗还未接种,按照国家免疫规划程序,此时应补种和正常接种的疫苗是()A.脊灰灭活疫苗、百白破疫苗B.百白破疫苗、乙肝疫苗C.百白破疫苗、水痘疫苗D.卡介苗、乙肝疫苗E.乙肝疫苗、乙脑疫苗参考答案：B某村民被诊断为伤寒,在乡卫生院隔离治疗。随后,该院工作人员对该村民家进行彻底消毒,此行为属于()A.日常消毒B.随时消毒C.中间消毒D.终末消毒E.预防性消毒参考答案：D2022乡镇执业助理医师考试题免费下载8节 第4节热交换可用公式:S=M±C±RE表示,当机体产热小于散热量时 ( )A.S=OB.S>0C.S0D.S0C.S0D.S50%B.TSAB阳性C.TGAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.rT3升高正确答案：AT3抑制试验甲状腺摄131I率的高低和甲状腺功能状态有关。甲亢患者甲状腺摄131I率增高，甲低患者甲状腺摄131I率减低，但在正常情况下，给予一定剂量的甲状腺激素(包括T3和T4)可以减少甲状腺摄131I率。这是因为在正常情况下，甲状腺摄取碘的功能与垂体分泌促甲状腺激素(TSH)之间有反馈调节的关系，即当血液内甲状腺激素含量增高时，TSH的释出减少，甲状腺的摄碘功能就受到抑制，因此出现甲状腺摄131I率减低。当甲状腺功能亢进时，因甲状腺的分泌具有自主性，可使上述反馈调节关系被破坏，因而无抑制现象。根据以上原理，临床上对症状不典型的甲亢病人口服一定剂量的甲状腺激素，并测定服甲状腺激素前后的两次甲状腺摄131I率。如若服用激素后，甲状腺摄131I率明显下降，则考虑此病人可能不是甲亢;如果服激素后甲状腺摄131I率不下降或很少下降，则考虑此患者可能是甲亢。这个试验就叫做甲状腺抑制试验。 典型心绞痛患者含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在()。A、几秒钟内B、15分钟内C、1015分钟内D、20分钟内E、30分钟以上答案：B 每天应摄入多少克食盐 ( )A.不超过6克B.不超过10克C.不超过15克D.不超过3克正确答案：A女,60岁,发热伴尿痛, 尿急3天,既往无类似发作史,查体: T38.2'C,左侧肾区有叩击痛,血常规W女，60岁，发热伴尿痛， 尿急3天，既往无类似发作史，查体: T38.2'C,左侧肾区有叩击痛，血常规WBC12.5*109/L,N 0.85，血红蛋白123g/L,血小板123*109/L. 尿常规:蛋白微量，沉渣镜检红细胞2-3个/高倍视野， 白细胞40-50个/高倍视野。肾功能正常。1)导致该病最 可能的病原微生物是()A厌氧菌B支原体C结合杆菌D革兰阳性球菌E革兰阴性球菌2)该患者抗感染治疗的的疗程一般应为()A 3天B 1周C 2周D 4周E 8周参考答案：1)E、2)C 患者，女性，28岁。左乳红肿热痛、硬胀3天，伴恶寒发热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，苔黄而干，脉滑数。其病机是A.肝气郁结B.气血凝滞C.饮食不节，阳明有热D.肝胃不和，胃热壅滞E.感染邪毒，蕴火化热正确答案:D 2022乡镇执业助理医师考试题免费下载8节 第6节 对月经的产生起主导作用的脏腑是( )A.肝B.肾C.脾D.心E.胃正确答案：B某乡中心小学一年级发生9例急性流行性腮腺炎,针对传染源采取的最有效控制措施是()A.全校进行清洁和消毒B.流行性腮腺炎病例隔离治疗C.对密切接触者进行健康教育D.对一年级的学生进行医学观察E.指导学生做好个人防护和个人卫生参考答案：B患者男,33岁,劳动后淋雨,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,在基层卫生院输注青霉素5天,未见明显好转,改用头孢曲松2天后亦无好转,此时应()A、转诊改用头孢他啶B、转诊改用氨曲南C、转诊改用美罗培南D、转诊改用去甲万古霉素E、转诊改用庆大霉素D患者诊断大叶性肺炎，致病菌为肺炎链球菌，青霉素敏感株首选青霉素，次选头孢曲松;青霉素中介株，首选头孢曲松，次选美罗培南;青霉素耐药株，首选去甲万古霉素，次选美罗培南。 女，58岁。反复咳嗽，咳痰、喘憋10余年，加重5天，到村卫生室就诊，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作。在末仔细阅读药物使用说明书的情況下，医生为患者在500m液体中一并加入青霉素、利巴韦林，黄芪、参麦输注。输液过程中患者出现心率加快、出汗等症状，医生立即进行抢教。1)该医生在诊疗过程中违背的最主要伦理要求是()A.公正分配B.尊重患者C.关心体贴D.全面系统E.合理配伍2)除基本急救措施外，医生还应采取的最重要措施是()A.要求患者家属到场并说明治疗预后B.对患者进行健康教育和健康指导C.联系上级医院，适时予以转诊D.提高自身医疗技术水平和能力E.为患者建立健康档案，加强监测参考答案：1)E、2)C切断消化道传染病传播途径的有效措施是()A.通风B.消毒C.灭蚊D.戴口罩E.应急接种参考答案：B不属于心理治疗原则的是()A、保密原则B、单项原则C、真诚原则D、中立原则E、回避原则B心理治疗原则包括：真诚原则，保密原则，“中立”原则，回避原则。 以下不属于健康公共政策的是( )A.规定开车系安全带B.禁止在公共场所吸烟C.提高烟草价格D.禁止给青少年出售烟草E.个人收入调节税正确答案：E 治疗湿痰咳嗽的主方是( )。A、三子养亲汤B、杏苏散C、止咳散D、二陈汤答案：D2022乡镇执业助理医师考试题免费下载8节 第7节 对确诊2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供( )。A、至少1 次面对面的随访B、至少2 次面对面的随访C、至少3 次面对面的随访D、至少4 次面对面的随访E、至少5 次面对面的随访答案：D 怀疑甲级传染病人在明确诊断前，应该在指定场所进行( )A.医学观察B.留验C.隔离D.访视E.就地诊验正确答案：A解析：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取：对病人、病原携带者，予以隔离治，疗，隔离期限根据医学检查结果确定。对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗。对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。男,73岁。右鼻反复出血3个月,多能自行停止。查体:右鼻腔见一菜花样新生物,表面有溃疡、渗血。最恰当的处理措施是()A.镇静观察B.鼻腔填塞C.烧灼止血D.应用止血药物E.转诊至上级医院参考答案：E(考虑鼻部癌症) 患者男性，40岁。突然剧烈头痛伴呕吐，四肢活动好，体温正常，颈项强直，克氏征(Kering)阳性。应诊断为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.化脓性脑膜炎正确答案：D 患者男性，不明原因水肿，伴有大量蛋白尿，请问肾性水肿早期常发生于A.眼睑与颜面B.背部C.髋部D.尾骶部E.下肢正确答案：A考察肾病综合征的临床表现。晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著，起床后则逐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。伴有尿量减少。一般一碗饭为()克,等于主食“米“()克,一天进食3碗饭,计算主食为()克。参考答案： 150、50、150 治疗经行感冒风寒证，应首选的方剂是( )A.荆穗四物汤B.荆芩四物汤C.银翘散D.桑菊饮E.玉屏风散正确答案：A 肺结核化疗的疗效判定是( )A.痰结核菌持续6个月转阴为主要指标B.X线检查病灶吸收、硬结为主要指标C.痰结核菌持续3个月转阴为主要指标D.临床体征消失为次要指标E.临床症状消失为主要指标正确答案：C2022乡镇执业助理医师考试题免费下载8节 第8节男.56岁, 村民。反复头度6年,确诊高血压5年。每当头痛难忍时即去县医院就诊、服药后症状消失便自行停药,平时末监测血压,烟酒嗜好40余年。为预防其发生心脑血管疾病,不需要采取的措施是()A.接受临床预防服务B.参加规范化高血压管理C.接受全科医疗持续性照护D.充分利用乡村第一线医疗照护E.每月到县医院专科门诊就诊1次参考答案：E 治疗热哮，宜选( )。A、定喘汤B、射干麻黄汤C、小青龙汤D、桑白皮汤答案：A 从医院选取糖尿病病人和非糖尿病病人，观察体重是否超重与糖尿病的联系，需计算的指标是( )A.患病率B.发病率C.发病率比D.患病率比E.比值比答案：D解析：患病率是指某特定时间内总人口中曾患有某疾病的病例所含的比例，对于糖尿病等慢性疾病应该选择患病率来表示;故排除B、C、E;“比”是指需要比较不同体重的糖尿病患病情况，故本题最终选择D。 重大公共卫生月报表上报时间为：( )A.每月30日B.每月28-30日C.每月30日以前D.每月1日正确答案：A 患儿，5岁，小便频数，时轻时重，1年余。证见尿滴沥不尽，面色不华，神疲乏力，食欲缺乏，便溏，手足不温，舌淡，苔薄腻，脉细弱。其证候是A.湿热下注B.下元虚寒C.脾肾气虚D.肺脾气虚E.肝经湿热正确答案:C 新生儿初访体格检查体温超过()°C或低于()°C,建议转诊。参考答案：37. 5、35.5 男性23岁，2天来神志朦胧，嗜睡，今日昏迷人院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则 A.中枢兴奋剂、胰岛素B.中枢兴奋剂、纠正酸中毒C.补充液体和电解质、小剂量胰岛素D.纠正酸中毒、补充液体和电解质E.纠正酸中毒、足量胰岛素正确答案：C补充液体是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的极其关键的措施。只有在有效的组织灌注改善、恢复后，胰岛素的生物效应才能发挥。遭遇车祸昏迷的患者使用的医患关系模式是()A、共同参与模式B、指导-合作模式C、命令-执行模式D、生物医学模式E、主动-被动模式E主动-被动型，医患双方不是双向作用，适用于昏迷、麻醉病人。