21年执业药师(三天提分卷)考试真题6章.docx

21年执业药师(三天提分卷)考试真题6章21年执业药师(三天提分卷)考试真题6章 第1章广谱抗菌药，对细胞内外的结核分枝杆菌、麻风杆菌及某些病毒均有抑制作用的是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸答案：B解析：考查抗结核药的作用特点。异烟肼对细胞内、外的结核杆菌均有作用，是全效杀菌剂。吡嗪酰胺可进入含结核杆菌的巨噬细胞内，产生抗菌作用，与其他抗结核药无交叉耐药性。利福平为广谱抗菌药，对结核、麻风杆菌作用强，对繁殖期和静止期的结核杆菌均有效，低浓度抑菌，高浓度杀菌，对细胞内、外的结核杆菌均有作用，对某些病毒也有效。奎尼丁与地高辛均是肾近端小管上皮细胞的转运体P-糖蛋白（P-gp）的底物，临床上两药合用，下列说法正确的是A.奎尼丁抑制地高辛与P-gp的结合，使地高辛经P-gp的外排分泌受到抑制，作用增强B.奎尼丁抑制地高辛与P-gp的结合，使地高辛经P-gp的外排分泌增加，作用增强C.奎尼丁抑制地高辛与P-gp的结合，地高辛经P-gp的外排分泌不变，作用不变D.奎尼丁抑制地高辛与P-gp的结合，使地高辛经P-gp的外排分泌增加，作用减弱E.奎尼丁抑制地高辛与P-gp的结合，使地高辛经P-gp的外排分泌受到抑制，作用减弱答案：A解析：奎尼丁与地高辛均是肾近端小管上皮细胞的转运体P-糖蛋白（P-gp）的底物，临床上两药合用，产生竞争作用，使地高辛与P-gp结合受到抑制，通过P-gp的外排分泌减少，重吸收增加，血药浓度升高，作用增强。无色透明或类白色半透明，暴露空气中则表面逐渐风化而覆盖一层白色粉末的是A石膏B雄黄C赭石D芒硝E自然铜答案：D解析：本组题考查矿物类药材的性状特征。石膏纵断面有绢丝样光泽；雄黄晶面具有金刚石样光泽，断面具有树脂样光泽；赭石具有“钉头”及凹窝；自然铜断面有银白色亮星；朱砂具光泽，粉末状者有闪烁光泽；芒硝暴露在空气中表面逐渐风化而覆盖一层白色粉末。某男，63岁。胸部闷痛半年，有时胸痛彻背，冬季频发且症状加重，平时常有心悸怔忡，形寒肢冷，气短乏力。舌苔白，脉沉迟。 患者的中医诊断是A.胃痛B.胸痹C.痹证D.郁证E.癃闭答案：B解析：胸部闷痛、胸痛彻背，是胸痹的诊断要点。胃痛的疼痛部位在上腹部的胃脘；痹证的疼痛部位在四肢；郁证有胁肋胀痛，情绪不宁；癃闭是小便不通或点滴而下。执业药师继续教育实行A备案制度B考试制度C注册制度D登记制度答案：D解析：与醛固酮受体竞争性结合，拮抗醛固酮作用的保钾排钠药物是A.乙酰唑胺B.氨苯蝶啶C.甘露醇D.螺内酯E.氢氯噻嗪答案：D解析：考查利尿药的作用特点。低效利尿药，作用于远曲小管远端和集合管，减少K+的排出，分为两类，一类是醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯、依普利酮、坎利酮和坎利酸钾；另一类是Na+通道抑制剂，如氨苯蝶啶、阿米洛利。噻嗪类禁忌证有痛风患者、低钾血症者、无尿或肾衰竭者等。某男，62岁。5天前出现尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠胀。证属下焦湿热所致的热淋。宜选用的中成药是A.癃清片B.香连丸C.肾炎康复片D.消炎利胆片E.茵陈五苓丸答案：A解析：癃清片清热解毒，凉血通淋。主治下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛、腰痛、小腹坠胀。亦用于慢性前列腺炎之湿热蕴结兼瘀血证。故选A。执业药师申请到外省（自治区、直辖市）执业的，重新申请注册前应办理A.注销注册B.首次注册C.延续注册D.变更注册答案：D解析：执业药师变更执业地区、执业单位、执业范围应及时办理变更注册手续，故此题选D。镇痛药的使用原则有A.口服给药，尤其是强阿片类B.按时给药而不是按需给药C.按阶梯给药对于重度疼痛选强阿片类药D.按阶梯给药对于轻度疼痛首选弱阿片类E.用药剂量个体化，根据患者需要由小剂量开始逐渐加大剂量答案：A,B,C,E解析：考查镇痛药物的使用原则。（1）口服给药，尽可能避免创伤性给药，尤其是强阿片类药；（2）“按时”给药而不是“按需”给药；（3）按阶梯给药：轻度疼痛首选非甾体抗体炎药，中度疼痛选弱阿片类药，重度疼痛选强阿片类药。（4）用药剂量个体化，根据患者需要由小到大。21年执业药师(三天提分卷)考试真题6章 第2章海蛤壳与海浮石除均能清热化痰外，又均能A杀虫止痒 B润肠通便 C降逆止呕 D制酸止痛 E软坚散结答案：E解析：海蛤壳的功效是：清热化痰，软坚散结，利尿消肿，制酸止痛。海浮石的功效是：清热化痰，软坚散结，通淋。二者共有功效是清热化痰，软坚散结。下列有关甲亢治疗过程的叙述，错误的是A.分阶段用药B.症状显著减轻后递减药量C.药物递减不宜过快D.应避免间断服药E.甲状腺功能恢复正常后及时停药答案：E解析：甲亢患者抗甲状腺药物的治疗过程分为三个阶段，即初治阶段、减药阶段、维持阶段。当甲亢患者症状显著减轻后，可根据病情每24周递减药量1次，药物递减不宜过快；当甲状腺功能恢复正常后应改为维持剂量治疗，维持期一般约为1.5年。甲亢患者在服用抗甲状腺药物治疗过程中，应坚持遵医嘱规律服药，须避免间断、不规则服药，以免延误病情。在医院药房中，药师可以参与的工作有A.协助制定危重急症、疑难杂症的药物治疗方案B.协助进行老年病人的长期照护与用药指导C.提供医护人员药物相关咨询和患者的用药指导与咨询D.肠外营养制剂和化疗药物的配置E.疾病诊断答案：A,B,C,D解析：疾病诊断是医师的工作。麻黄碱治疗哮喘时有中枢神经兴奋作用，可引起患者失眠，若同时服用催眠药可纠正，属于A.副作用B.毒性作用C.后遗效应D.首剂效应E.继发性反应答案：A解析：麻黄碱治疗哮喘时，其中枢神经兴奋作用就成了副作用。毒性作用是药物剂量增加或过量引起的不良反应。细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能的是A还原型谷胱甘肽B多烯磷脂酰胆碱C异甘草酸镁D双环醇E熊去氧胆酸答案：B解析：肾功能中度损害时，抗菌药物减至正常剂量的A.3435B.2312C.1215D.1517E.15110答案：C解析：肾功能中度损害时抗菌药每日剂量减至正常剂量的1/21/5。因此正确选项为C。患者，女，45岁，1年前临床诊断为室上性心动过速，遵医嘱服用美托洛尔片25mg bid。近日因反复胃痛就诊。胃镜检查诊断为胃溃疡，幽门螺杆菌阳性。医师处方：埃索美拉唑肠溶片20mg，bid，餐前30min口服；甲硝唑片0.4g，bid，餐后30min口服；克拉霉素片50mg，bid，餐后30min口服；枸缘酸铋钾胶囊0.6g，bid，餐后30min口服。该处方中，给药时间错误的是A.埃索美拉唑肠溶片B.克拉霉素片C.甲硝唑片D.枸缘酸铋钾胶囊E.美托洛尔片答案：D解析：枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂应于餐前30min口服。起效迅速，可用于痛经及拔牙后止痛的是A对乙酰氨基酚B吲哚美辛C布洛芬D双氯芬酸E美洛昔康答案：D解析：根据中医望诊理论，肝经风热可见A.眼窝下陷B.睡眼露睛C.眼胞红肿D.目眦赤烂E.目胞浮肿答案：C解析：肝开窍于目，肝经风热，可见眼胞红肿。睡眼露睛，属脾虚；目胞浮肿属水肿。21年执业药师(三天提分卷)考试真题6章 第3章利福平A禁用于早产儿、新生儿B禁用于8 岁以下儿童C禁用于18 岁以下儿童及青少年D禁用于胆道阻塞患者E禁用于单纯性疱疹性角膜炎患者答案：D解析：患者，女，4岁。脘腹胀满，不思饮食，便干，汗出，手足热，目赤肿痛。中医辨为温病热证。处以枳实导滞汤。药物组成为枳实3g、大黄1.5g(制)、黄连3g(制)、神曲6g、黄芩3g、白术(炒)3g、茯苓3g、泽泻3g。3剂，每日1剂，水煎服。针对其病症，该方的主要药理作用是A.调理胃肠运动B.改善血液流变学C.镇痛D.抗炎E.解热答案：A解析：本题考查中药药理作用。枳实导滞汤主要药理作用为调理胃肠运动。锥体外系反应，亨廷顿病患者禁用A.吡拉西坦B.多奈哌齐C.哌拉西坦D.舍曲林E.吗氯贝胺答案：A解析：考查抗老年痴呆药的作用特点。（1）多奈哌齐通过抑制胆碱酯酶活性，阻止乙酰胆碱水解，提高脑内乙酰胆碱含量，缓解因胆碱能神经功能缺陷引起的记忆和认知障碍。（2）锥体外系反应、亨廷顿病（染色体显性遗传性神经退行性疾病、大舞蹈症）及对吡拉西坦过敏者禁用吡拉西坦。既治热毒血痢，又治阿米巴痢疾的药是A射干B白头翁C马齿苋D穿心莲E白花蛇舌草答案：B解析：以下药物中，最可能引起嗜酸性粒细胞增多的是A.头孢哌酮B.甲基多巴C.坎地沙坦D.泼尼松E.地塞米松答案：A解析：最可能引起嗜酸性粒细胞增多的是头孢哌酮。便秘可选用的非处方药是A酚酞B莫沙必利C盐酸小檗碱D乳果糖E乳酸菌素答案：D解析：关于药物警戒和药品不良反应的说法，错误的是A监测对象不同 B工作内容不同 C最终目的不同 D药物警戒工作包括药品不良反应监测工作 E工作本质不同答案：C解析：药物警戒与药品不良反应的区别主要在于：（1）监测对象不尽相同；（2）工作内容不尽相同；（3）工作本质不同。它们的最终目的都是为了提高临床合理用药的水平，保障公众用药安全，改善公众身体健康状况，提高公众的生活质量。关于中国药典规定的药物贮藏条件的说法，正确的有A在阴凉处贮藏系指贮藏处温度不超过20B在凉暗处贮藏系指贮藏处避光并温度不超过20C在冷处贮藏系指在常温贮藏D当未规定贮藏温度时，系指在常温贮藏E常温系指温度为1030答案：A,B,D,E解析：制剂中含有苯甲醇，新生儿禁用的保肝药是A多烯磷脂酰胆碱 B联苯双酯 C甘草酸二铵 D葡醛内酯 E熊去氧胆酸答案：A解析： 多烯磷脂酰胆碱制剂中含有苯甲醇，新生儿和早产儿禁用。极少数患者可能对本品中所含的苯甲醇产生过敏反应。21年执业药师(三天提分卷)考试真题6章 第4章下列关于气雾剂特点的错误叙述为（ ）A.吸收缓慢B.便携、耐用、方便C.比雾化器容易准备D.良好的剂量均一性E.无首过效应答案：A解析：气雾剂吸收迅速。绝经期综合征可选用的药物是A.缩宫素B.垂体后叶素C.他莫昔芬D.雌二醇E.西地那非答案：D解析：雌二醇可用于绝经期综合征、功能性子宫出血等。螺内酯的作用特点有A.作用弱，起效缓慢而持久B.利尿作用与醛固酮的浓度有关C.用于治疗顽固性水肿D.与ACEI合用可致高血钾E.长期服用可致男性乳房发育答案：A,B,C,D,E解析：考查螺内酯的作用特点。螺内酯利尿作用弱，起效缓慢而持久，仅在体内醛固酮存在时才有作用，对切除肾上腺者无效，可用于治疗顽固性水肿；螺内酯与ACEI或补钾药合用可发生高血钾，长期服用可致男性乳房发育。下列哪项不是五味子的主治病证A.津伤口渴B.崩漏便血C.心悸失眠D.五更泄泻E.阴虚盗汗答案：B解析：五味子敛补兼备，上能敛肺止咳平喘，下能滋肾涩精止泻，内能生津宁心安神，外能固表收敛止汗。但无止血之功，不主治崩漏便血病证。故选B。肺炎用药注意事项不符的是A肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物B肺炎的药物治疗应避免使用抗生素，其他药物无效时再考虑使用抗生素C观察疗效抗菌药物治疗后4872h应对病情进行评价D体温正常4872h，无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物E高危人群可注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也可以与流感疫苗同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种答案：B解析：患者，男，63 岁，2 型糖尿病病史20 年，现服用二甲双胍0.5g，一日3 次；阿卡波糖0.1g，一日3 次；罗格列酮4mg，一日1 次。既往高血压病史5 年，冠心病病史5 年，心功能级，轻度肾功能不全，长期服用贝那普利、阿司匹林。患者拟次日行冠脉血管造影检查，应暂停使用的药物是A阿卡波糖B罗格列酮C二甲双胍D阿司匹林E贝那普利答案：C解析：细辛的质量控制成分是A.马兜铃酸B.细辛脂素C.马兜铃酸D.细辛醚E.黄樟醚答案：B解析：本题考查细辛的质量控制成分。中国药典中以细辛脂素为细辛的质量控制成分，并规定细辛脂素不得少于0050。按分散系统分类属于胶体溶液型液体药剂的是A颗粒剂B软膏剂C注射剂D吸入剂E溶胶答案：E解析：促进生殖，与月经密切联系的经脉是A.任脉B.督脉C.冲脉D.阳跷脉E.带脉答案：C解析：冲脉能调节十二经气血，又称“十二经脉之海”。冲为血海，有促进生殖之功能，并同妇女的月经有着密切的联系。任脉能调节阴经气血，又称“阴脉之海”，主持妊养胞胎；督脉能调节阳经气血，又称“阳脉之海”，并与脑、髓、肾的功能有关；带脉有约束纵行诸经，主司妇女的带下。21年执业药师(三天提分卷)考试真题6章 第5章元胡止痛片与九气拈痛丸的共同功能是A.益气，复脉，生津B.化痰，通络，止痛C.补气，活血，通络D.理气，活血，止痛E.益气，活血，止痛答案：D解析：元胡止痛片理气，活血，止痛。主治气滞血瘀所致的胃痛、胁痛、头痛及痛经。九气拈痛丸理气，活血，止痛。主治气滞血瘀所致的胸胁胀满疼痛、痛经。故选D。规定，医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡的条件不包括A.经所在地设区的市级卫生主管部门批准B.经所在地省级食品药品监督管理部门批准C.有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员D.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师答案：B解析：医疗机构向设区的市级卫生行政部门提出办理印鉴卡，应当具备下列条件：有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员；有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度；有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目。迸项A、C、D都正确，故选B。承担中医医疗、预防、保健、康复及临床用药等的监督管理责任的是A.卫生健康部门B.商务部门C.中医药管理部门D.国家市场监督管理总局答案：C解析：中医药管理部门承担中医医疗、预防、保健、康复及临床用药等的监督管理责任。关于药物通过生物膜转运的错误表述是A.大多数药物通过被动扩散方式透过生物膜B.一些生命必需物质（如K+、Na+等）通过被动转运方式透过生物膜C.主动转运可被代谢抑制剂所抑制D.易化扩散的转运速度大大超过被动扩散E.膜动转运是蛋白质、多肽类的主要吸收方式答案：B解析：本考点为第六章的生物药剂学中药物的跨膜转运。生命必需物质（如K+、Na+等），是通过主动转运方式透过生物膜的。本考点是常考内容。禁用于变异型心绞痛的药物是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝苯地平E.尼莫地平答案：A解析：变异型心绞痛是冠状动脉痉挛引起的，普萘洛尔禁用于变异型心绞痛。某男，63岁。胸部闷痛半年，有时胸痛彻背，冬季频发且症状加重，平时常有心悸怔忡，形寒肢冷，气短乏力。舌苔白，脉沉迟。 患者的中医诊断是A.胃痛B.胸痹C.痹证D.郁证E.癃闭答案：B解析：胸部闷痛、胸痛彻背，是胸痹的诊断要点。胃痛的疼痛部位在上腹部的胃脘；痹证的疼痛部位在四肢；郁证有胁肋胀痛，情绪不宁；癃闭是小便不通或点滴而下。某女，38岁。因婚姻变故，经常心情不畅，情绪不宁，易怒喜哭，胸部满闷，咽中如有异物梗塞，咽之不下，咯之不出。 治宜选用的中成药是A.人参归脾丸B.解郁丸C.舒肝平胃丸D.心可舒片E.大补阴丸答案：C解析：舒肝平胃丸治疗痰气郁结郁证。人参归脾丸治疗心脾两虚郁证。解郁丸治疗肝气郁结郁证。心可舒片治疗气滞血瘀胸痹。大补阴丸治疗阴虚虚劳证。属于丙烯胺类抗真菌药，临床作为皮肤癣病首选的药物是A.特比萘芬B.灰黄霉素C.卡泊芬净D.制霉菌素E.阿莫罗芬答案：A解析：考查抗真菌药的应用特点。丙烯胺类代表药有特比萘芬、萘替芬、布替萘芬。萘替芬具较高的抗真菌活性，局部治疗皮肤癣病效果优于克霉唑和益康唑；特比萘芬与萘替芬相比，抗菌谱更广泛，抗真菌作用更强，对皮肤癣菌具杀菌效应，临床作为皮肤癣病的首选药。关于干扰素治疗乙型肝炎的用药注意事项，下列叙述正确的是A.血小板计数<50×109L禁止使用B.治疗期间和治疗后6个月内，所有育龄期的男女均须采取避孕措施C.未能控制的癫痫患者禁用D.治疗期间需要每12周监测肝功能和HBV-DNA水平E.未控制的糖尿病为相对禁忌证答案：A,B,C,D,E解析：本题考查干扰素治疗乙型肝炎的用药注意事项。干扰素治疗的禁忌证包括：妊娠、精神病史、未能控制的癫痫、未戒断的酗酒吸毒者、未经控制的自身免疫性疾病、失代偿期肝硬化、有症状的心脏病、治疗前中性粒细胞百分比<0.1和（或）血小板计数51molL（特别是以问接胆红素升高为主者）。治疗期间需要定期（每12周）监测肝功能、乙肝五项和HBV-DNA水平。干扰素、利巴韦林可引起畸胎或胚胎致死效应，故治疗期间和治疗后6个月内，所有育龄期妇女和男性均必须采取避孕措施。故正确答案为ABCDE。21年执业药师(三天提分卷)考试真题6章 第6章单室模型静脉注射给药，尿药排泄速度与时间的关系式是答案：D解析：本题考点为第九章药物动力学中的药动学公式，是常考的内容。可待因合用对乙酰氨基酚，可A加重呼吸抑制B增强止痛效果C增强镇静作用D诱发精神错乱E加重便秘答案：B解析：为增加制剂的稳定性，易氧化的氯丙嗪宜制成A.制成前体药物B.制成固体剂型C.直接压片D.包衣E.制成稳定的衍生物答案：D解析：氯丙嗪易氧化，应采取包衣增加稳定性。增加药物稳定性的方法为常考的内容。十二烷基磺酸钠在明胶空心胶囊中作A增塑剂B增稠剂C增光剂D遮光剂E防腐剂答案：C解析：药物剂量与效应关系简称量-效关系。是指在一定剂量范围内，药物的剂量（或浓度）增加或减少时，其效应随之增强或减弱，两者间有相关性。药物量-效之间的函数关系可以用曲线表示。治疗指数是ALD50/ED99BLD50/ED50CLD5/ED99DLD1/ED95ELD5/ED95答案：B解析：固体分散体提高难溶性药物的溶出速率是因为A药物溶解度大B载体溶解度大C固体分散体溶解度大D药物在载体中高度分散E药物进入载体后改变了剂型答案：D解析：此消彼消，此长彼长是阴阳之间哪种关系的基本形式A.阴阳平衡B.阴阳消长C.阴阳制约D.阴阳转化E.阴阳交感答案：B解析：阴阳消长的基本形式：此消彼消和此长彼长，即阴或阳的一方消耗太过，导致另一方的减少;或阴或阳的一方增多，导致另一方增加。与长春新碱联用而导致向细胞外转运受阻的是A阿糖胞苷B氟尿嘧啶C甲氨蝶呤D环磷酰胺E巯嘌呤答案：C解析：2 型糖尿病的特点为A任何年龄均可发病B起病急，多有典型的“三多一少”症状C一般有家族遗传病史D血中胰岛素和C 肽水平很低甚至检测不出E患者胰岛功能基本丧失，需要终生应用胰岛素替代治疗答案：C解析：