21年外科主治考试真题及详解5篇.docx
21年外科主治考试真题及详解5篇21年外科主治考试真题及详解5篇 第1篇脊髓型颈椎病,发育性颈椎管狭窄( )A.保守治疗B.前路椎间盘切除C.后路受压节段椎板切除D.前路椎间盘切除、植骨融合E.后路椎板成形术参考答案:E 冻疮是以什么命名的?( )A、病因B、症状C、形态D、病位E、颜色参考答案:A胆道蛔虫症的临床特点,以下哪些正确A、上腹部钻顶样剧痛B、发作时腹部体征不明显C、绞痛缓解期病人完全正常D、早期即有寒战和高热E、晚期可出现黄疸参考答案:ABCE在行腹股沟疝修补术中,术中不慎将髂腹股沟神经切断,下列哪项处理方法不适当A、切断神经干作端口吻合B、作双断端结扎C、将切断的神经于埋入腹内斜肌内D、用普鲁卡因作神经封闭E、不作任何处理参考答案:ABCE Frohlich综合征是指A、神经源性尿崩症B、无语缄默症C、肥胖性生殖无能症D、营养不良综合征E、前运动皮质区受累,对侧强握反射和摸索反射参考答案:E右输尿管上段有一1.6cm×1.3cm×1.2cm结石,左输尿管上段一1.2cm×1.0cm×0.9cm结石,排泄性尿路造影示右肾明显积水,功能受损;左肾功能正常。以下术式最恰当的是 ( )A、右肾盂造瘘术B、右输尿管套石术C、左输尿管切开取石术D、右输尿管切开取石术E、左输尿管套石术参考答案:D21年外科主治考试真题及详解5篇 第2篇 对放射线高度敏感的肿瘤()A.基底细胞癌B.胃肠道腺癌C.软组织及骨肉瘤D.淋巴造血系统肿瘤E.乳癌答案:D 男性,66岁,40余年吸烟史,因咳嗽2周,发热。痰中带血5天,胸片及胸部CT示,右全肺不张,伴右肺门实性占位。为进一步诊治首先应行的检查是A、纤维支气管镜检查B、电视纵隔镜检查C、电视胸腔镜检查D、胸部PET检查E、胸部MRI经检查,诊断为右上肺开口处鳞状细胞癌,阻塞右主支气管远端。中间段支气管及下叶各支气管开口均正常,若患者行手术治疗,理想的术式是A、右全肺切除B、右上肺叶切除C、支气管袖式右上肺叶切除D、右胸膜全肺切除E、隆突成形右全肺切除以上术式所体现的肺癌治疗原则是A、只要患者能耐受,应最大限度地切除肺和肿瘤组织B、最大限度地保留肺功能是肺癌手术的关键C、尽量切除肿瘤和转移之淋巴结,尽量保留健康肺组织D、右全肺切除是治疗肺癌伴右全肺不张的标准术式E、最彻底切除肺癌的手术方式是隆突成形右全肺切除术参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C问题 3 答案:C 休克时,马上予以510分钟快速静脉滴注等渗盐水250 ml后,如血压升高而中心静脉压不变则提示A.心功能不全B.回心血量过多C.容量血管过度扩张D.血容量不足E.肾功能不全正确答案:D略 正常的贝累(Bohler)角范围( )。A、30°40°B、25°45°C、35°45°D、30°45°E、20°40°参考答案:D 患者,男性,45岁。急性梗阻性化脓性胆管炎行胆总管切开减压引流,经输液补充血容量、静脉滴注5碳酸氢钠液和血管扩张药、静脉注射毛花苷C(西地兰)等处理,休克仍无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,除抗休克外,其作用尚包括A.阻断 受体兴奋,改善微循环B.保护细胞膜C.增强心肌收缩力,增加心排血量D.促进糖原异生,有利于减轻酸中毒、E.减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞正确答案:E略 神经母细胞瘤最少见的部位是A.纵隔B.肾上腺C.腹膜后D.骶尾部E.睾丸参考答案:E21年外科主治考试真题及详解5篇 第3篇 女性,28岁。哺乳期,右乳内发现4cm大硬块,疼痛已两天,多为A、乳癌B、炎性乳癌C、急性乳腺炎D、肉瘤E、乳房囊性增生病参考答案:C氧自由基诱导脑水肿发生的机制包括A、破坏线粒体膜B、破坏溶酶体膜C、破坏脑微血管内皮细胞透明质酸D、破坏脑微血管内皮细胞胶原E、破坏脑微血管内皮细胞基底膜参考答案:ABCDE 月 窝部软组织严重损伤伴有 动脉断裂的患者就诊是,最简单直接的检测手段是A.触诊足背动脉B.拍X线片检查C.观察小腿和足的肿胀情况D.检查小腿和足的感觉E.检查小腿和足的运动正确答案:A 关于骨肉瘤的病理,叙述正确的是A.大体所见肿瘤多位于骨骺,骨膜、骨皮质及骨髓腔均可受累B.肿瘤一般较硬,常呈鱼肉状C.可见肿瘤性骨样基质D.肿瘤细胞异形性不明显,细胞核肿大E.多见于骨干正确答案:ABC骨肉瘤的病理大体所见肿瘤多位于骨骺,骨膜、骨皮质及骨髓腔均可受累;肿瘤一般较硬,常呈鱼肉状;可见肿瘤性骨样基质。 Charcot关节炎治疗措施不包括A、减少活动B、破坏较重的关节进行支架保护C、膝、踝关节破坏严重者可作关节融合术D、病重且溃疡不愈者可作截肢术E、加强功能锻炼,避免关节强直参考答案:B 男性,32岁。体重60kg,肠梗阻3天入院,尿少,恶心,厌食乏力,脉搏105次/分,血压90/60mmHg,舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.013,血清Na+135mmol/L。该患者应考虑为A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、原发性缺水E、真性缺水最好采用何种液体进行纠正A、平衡盐溶液B、林格液C、5%葡萄糖盐水D、5%葡萄糖溶液E、10%葡萄糖溶液除补给生理需要量外,大约应给予多少液体才能纠正A、1500mlB、2000mlC、3000mlD、3500mlE、4000ml该病人如单纯用生理盐水补充,将会出现下列哪种情况A、急性水中毒B、慢性水中毒C、病情缓解D、高氯血症E、低钾血症参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:C问题 4 答案:D21年外科主治考试真题及详解5篇 第4篇 胃、十二指肠穿孔特点是A.腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰染色阳性球菌B.腹腔穿刺液中有大量粒细胞,细菌很少C.腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰染色阴性杆菌D.腹腔穿刺液中大量嗜酸细胞,无细菌E.腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,无细菌正确答案:B上消化道内细菌少,主要为消化液,后期可引起化脓性腹膜炎。 足部焮热肿胀疼痛,皮色暗红,然后稍黑,迅速腐烂,疮形略带凹形者,应诊断为( )A、沿爪疔B、蛇头疔C、烂疔D、疫疔E、坏疽参考答案:C在治疗失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖盐水C、平衡盐溶液D、10%葡萄糖溶液E、4%碳酸氢钠溶液参考答案:C 女性,59岁,被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。考虑其可能存在的休克为( )A、创伤性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克可诊断为何种程度的休克( )A、休克早期B、休克代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克目前需首先处理的是( )A、摄X线片,了解骨折情况B、腹部B超,了解腹部脏器损伤情况C、给予抗生素,预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管,了解有无尿道损伤经保守治疗,病人中心静脉压1.96kPa(20cmH20),血压60/40mmHg,尿量30ml/h,考虑原因为( )A、心力衰竭B、肾衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:E问题 3 答案:D问题 4 答案:A 外科感染中最重要的处理措施是A增强患者抗感染和修复能力B使用敏感抗生素C正确处理局部感染灶D全身支持治疗E理疗、热敷正确答案:C “治病必求于本”中“本”的含义是A、肾B、脾C、体质D、阴阳E、病因参考答案:D21年外科主治考试真题及详解5篇 第5篇 上述哪种药有解毒辟秽,活血消肿之功:A.梅花点舌丹B.皮癌净C.玉枢丹D.锡类散E.金黄膏参考答案:C脊髓外侧索内的纤维束有 ( )A、红核脊髓束B、皮质脊髓前束C、薄束D、脊髓丘脑束E、前庭脊髓束参考答案:AD 下列不属于小儿肠道外营养代谢性并发症的是A、胆道结石B、感染性休克C、代谢性酸中毒D、必需脂肪酸缺乏E、低钾血症参考答案:B 外科真诠划分前阴归属,玉茎属:A.肝B.肾C.大肠D.小肠E.膀胱参考答案:A腓总神经损伤的主要表现有A、足部伸肌瘫痪B、腓骨长肌瘫痪C、腓骨短肌瘫痪D、腓肠肌瘫痪E、比目鱼肌瘫痪参考答案:ABC 在"何以四十以后饮食奉养如昔,而日且就衰"中,"就"之义为( )A、趋向B、渐渐C、达到D、接近参考答案:A