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21年检验类考试真题精选及答案9辑21年检验类考试真题精选及答案9辑 第1辑来接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验阳性。下列说法不正确的是（ ）。A.需要接种卡介苗B.不需要接种卡介苗C.对结核菌病有免疫力D.细胞免疫功能正常E.感染过结核杆菌答案：A解析：结核菌素试验阳性，提示卡介苗接种成功，不需要再接种卡介苗。蛋白S(PS)在肝脏合成时，需依赖下列哪一物质A.蛋白CB.维生素KC.血栓调节蛋白D.蛋白E.肝素辅助因子答案：B解析：PS和PC由肝脏合成，是依赖维生素K的抗凝物质。用免疫荧光法检测ANA有多种核型，不正确的是A.均质型B.核膜型C.胞质型D.斑点型E.核仁型答案：C解析：用免疫荧光法检测ANA，在油镜下观察结果，可以将ANA阳性的荧光现象分成4种主要的荧光核型：周边型表示抗DNA抗体存在；均质型表示有抗DNP抗体；斑点(颗粒)型多为抗ENA抗体；核仁型多为抗核小体抗体。因此，本题最佳答案是C。某实验室血糖参加室间质评活动，其测定结果为5.15mmol/L，靶值为5.0mmol/L，其评价范围为靶值±10%。参加室间质量评价血糖的偏倚为A:1%B:2%C:3%D:5%E:10%答案：C解析：本题考查要点为偏倚的计算，偏倚=(5.15-5.0)/5.0*100%。在药代动力学中，生物转化与排泄两过程的综合称为A、消除B、处置C、药物吸收D、药物分布E、药物转化答案：A解析：药物体内转运的基本过程有吸收、分布、生物转化、排泄等主要过程。在药物动力学中，生物转化与排泄两过程的综合称为消除。分布与消除过程通常称为处置。其他备选答案为药代动力学的基本概念。21年检验类考试真题精选及答案9辑 第2辑在人体不经移行便可寄生的寄生虫是A:蛔虫B:钩虫C:鞭虫D:丝虫E:旋毛虫答案：C解析：鞭虫经口感染人体后，不经移行在小肠内直接发育为成虫，其余几种寄生虫侵入人体后，均要移行到达其所寄生的部位，最后发育成熟。患者男，38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差，现有轻度浮肿。尿蛋白13g/d，尿沉渣镜检可见红细胞增多，且为非均一性红细胞，并见颗粒管型。最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎答案：D解析：中年男性，病程较长，尿沉渣镜检可见红细胞增多且为非均一性红细胞，说明血尿属于肾小球源性血尿，考虑慢性肾小球肾炎或肾病综合征，患者同时伴尿蛋白明显增多，并见颗粒管型进一步证实推断，本题最佳答案是D。心肌细胞细丝成分不包括A.心肌肌动蛋白B.心肌肌球蛋白C.心肌肌钙蛋白TD.心肌肌钙蛋白IE.心肌原肌球蛋白答案：B解析：心肌细胞肌原纤维由粗丝和细丝两部分组成，细丝成分包括：原肌球蛋白、肌动蛋白和肌钙蛋白。粗丝成分主要为肌球蛋白。因此，本题正确答案是B。使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的是A.纤溶酶B.抗凝血酶C.膜蛋白酶D.纤维蛋白单体E.凝血酶答案：A解析：纤溶酶(PL)是一种丝氨酸蛋白酶，能降解纤维蛋白和纤维蛋白原。尿液pH值升高见于（ ）。A.酸中毒B.痛风C.糖尿病D.频繁呕吐E.慢性肾小球肾炎答案：D解析：正常情况下，晨尿pH5.56.5，随机尿pH4.68.0。尿pH增高常见于呼吸性碱中毒、严重呕吐、尿路感染、肾小管性酸中毒等情况。21年检验类考试真题精选及答案9辑 第3辑A.酸性磷酸染色强阳性B.骨髓铁染色细胞内，外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞C.糖原染色积分值增高D.过氧化物酶染色阳性E.非特异性酯酶染色强阳性，酶活性可被氟化钠抑制急性粒细胞白血病答案：D解析：本题考察各种白血病的细胞化学染色。B淋巴细胞A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4答案：C解析：造血细胞分化为成熟细胞过程中会出现一系列的免疫表型变化：CD33和CD13为髓系标志；CD41和CD61为原始巨核细胞的免疫分子标记；T淋巴细胞系的免疫分子标记有CD3、CD7和CD2等；B淋巴细胞系的免疫分子标记有CD19、CD22和CD10等。下列哪些因素不会引起红细胞沉降率加快A.高胆固醇血症B.恶性肿瘤C.室温过低D.急性细菌性炎症E.严重贫血答案：C解析：血沉增快主要见于：生理性原因：女性高于男性，妇女月经期，妊娠3个月以上者血沉增快；老年人血沉增快。病理性增快：各种炎症；组织损伤及坏死；恶性肿瘤；高球蛋白血症；贫血；高胆固醇血症。确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是（ ）。A.巨核细胞数量B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低C.骨髓增生极度活跃D.白细胞明显增高E.Ph染色体阳性答案：E解析：Ph染色体阳性常见于慢性粒细胞性白血病以及部分急性淋巴细胞性白血病患者。Ph染色体是指在病人的染色体中，9号染色体与22号染色体形成了新的融合基因，这也是诊断慢性粒细胞性白血病的必需条件。成熟B淋巴细胞的表面标志是A.CD2B.CD3C.CD19D.CD80E.CD4答案：C解析：所有T淋巴细胞均表达CD2分子。成熟T淋巴细胞均表达CD3分子。成熟B淋巴细胞均表达CD19分子。CD80主要表达在活化的B淋巴细胞表面，能与T细胞表面的CD28分子相互作用，刺激T细胞活化。21年检验类考试真题精选及答案9辑 第4辑目前认为下列哪一项是诊断心衰最敏感的标志物A.心钠肽(ANP)B.D-二聚体C.B钠尿肽(BNP)D.P-选择素E.心肌肌钙蛋白(cTn)答案：C解析：B型利钠肽(BNP)或N-末端前B钠尿肽(NT-proBNP)是诊断和治疗心衰(HF)较好的心脏生物标志物。肾单位不包括A.肾小球B.髓襻升支C.髓襻降支D.集合管E.近曲小管答案：D解析：肾单位由肾小球、小球囊腔、近曲小管、髓襻和远曲小管组成，集合管不包括在肾单位内。患者男，43岁。健康体检时化验血甲胎蛋白500g/L，血ALT37U/L，查体未见异常。初步诊断最可能是（ ）。A.慢性迁延性肝炎B.亚临床肝癌C.肝硬化失代偿期D.肝硬化代偿期E.慢性活动性肝炎答案：B解析：该例中年男性患者在健康体检时化验血发现甲胎蛋白明显增高（500g/L），而肝功能正常，查体未见异常，因此不支持肝硬化和肝炎的诊断，而原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型临床表现，经甲胎蛋白普查检出的早期病例可无任何症状和体征，称为亚临床肝癌。MCV110fl，MCH36pg，MCHC034gL，其贫血属于A.大细胞性贫血B.巨幼细胞性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血答案：A解析：脑脊液采集的第3管用于A.细菌检查B.化学检查C.免疫检查D.显微镜检查E.蛋白电泳答案：D解析：腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本于3个无菌试管中，每个试管12ml。第一管做病原生物学检验，第二管做化学和免疫学检验，第三管做物理学和细胞学检验。21年检验类考试真题精选及答案9辑 第5辑下列选项除何者外，肌钙蛋白的测定均可应用于临床诊治（ ）A.用于慢性心功能衰竭患者的心血管事件监测B.用于血透患者心血管事件监测C.用于估计心肌梗死面积和心功能D.用于骨骼肌损伤的诊断E.用于溶栓治疗疗效的判断答案：D解析：目前最常用的检测病原体急性感染诊断IgM抗体的方法是A.双抗体夹心法B.竞争法C.间接法D.捕获法E.双位点一步法答案：D解析：捕获法又称反向间接法，主要用于血清中某种抗体亚型成分（如IgM）的测定，目前是最常用的检测病原体急性感染诊断中的IgM型抗体。在室内质控中最常用的方法是采用单一浓度的质控血清，随病人样本同时测定，在绘制质控图时是以下列哪项来建立质控图的中心线A.均值B.标准误C.标准差D.变异系数E.准确度答案：A解析：在室内质控中最常用的方法是采用单一浓度的质控血清，随病人样本同时测定，在绘制质控图时以均值来建立质控图的中心线。正常成人白细胞分类中性粒细胞占（ ）A.10%30%B.20%30%C.30%40%D.50%70%E.70%80%答案：D解析：溶血性贫血在溶血发作期、外周血网织红细胞计数一般是A.0.5B.1.5C.2D.24E.5答案：C解析：发生溶血性贫血时，由于大量的红细胞被破坏，骨髓的造血功能增强，骨髓红系明显增生，外周血中网织红细胞增多，在溶血发作期，外周血网织红细胞计数一般5。21年检验类考试真题精选及答案9辑 第6辑可侵入结肠黏膜上皮，引起志贺样腹泻(黏液脓血便)，此类大肠埃希菌为A.ETECB.EIECC.EPECD.EHECE.EAggEC答案：B解析：EIEC为肠侵袭性大肠埃希菌（enteroinvasive coli），可侵入结肠黏膜上皮，引起志贺样腹泻。A.分泌型和膜型B.血清型和分泌型C.血清型和膜型D.生物功能上的概念E.化学结构上的概念免疫球蛋白分为答案：A解析：1.IgA分为血清型和分泌型，分泌型IgA(slgA)是参与黏膜局部免疫的主要抗体。2.免疫球蛋白分为分泌型(slg)和膜型(mlg)，slg存在于体液中，具有抗体的各种功能，mlg作为抗原受体表达于B细胞表面，称为膜表面免疫球蛋白。3.免疫球蛋白是化学结构上的概念。4.抗体是生物功能上的概念。使用EDTA抗凝样本，对酶活性测定有影响的是A.AMYB.CKC.ALPD.5"-NTE.以上均可答案：E解析：使用EDTA抗凝样本可严重干扰血清多种酶的活性测定，主要是其可络合血中多种酶活性表现所必需的辅因子。因此，临床血液采集测定酶活性时要慎用EDTA抗凝标本。因此本题正确答案是E。免疫活性细胞所产生的抑制病毒的细胞因子是哪种A.IL-111B.干扰素C.细胞集落刺激因子D.肿瘤坏死因子E.细胞因子受体答案：B解析：干扰素具有抗肿瘤、抗病毒和免疫调节的作用。下列哪种细胞因子为免疫调节性因子A.MCFB.NCFC.LTD.IL-1E.MAF答案：D解析：白细胞介素(IL)：在多种细胞间发挥广泛作用的细胞因子，非特异性发挥免疫调节作用。21年检验类考试真题精选及答案9辑 第7辑成人“少尿”指24h尿量少于A.0.1LB.0.3LC.1LD.0.2LE.0.4L答案：E解析：少尿指每小时尿量持续多发性硬化症，常见脑脊液免疫球蛋白增高，主要是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：脑脊液免疫球蛋白增高；IgG见于亚急性硬化性全脑炎、多发性硬化症、急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、种痘后脑炎、麻疹脑炎、神经梅毒、急性病毒性脑膜炎、脊髓腔梗阻、系统性红斑狼疮、巨人症、Arnold-chian畸形等。患儿男，1岁。持续发热，手、足、口腔和臂部可见疱疹：伴神差、呕吐、易惊等症状。临床疑似手足口病。采集粪便和咽拭子样本送检，最可能检出的病毒是（ ）。A.疱疹病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒或埃可病毒D.EB病毒E.巨细胞病毒答案：C解析：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒At6型（taxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。具有抵偿性特征的误差是A.随机误差B.系统误差C.测量误差D.相对误差E.引用误差答案：A解析：随机误差的主要特征是具有抵偿性。共用题干患者女性，40岁。近半年来消瘦、多汗。查体：甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大平肚脐，质地坚实，无压痛。白细胞50*109/L.骨髓Ph染色体(+)。最有可能的诊断是A:甲亢B:急性粒细胞性白血病C:慢性粒细胞性白血病D:类白血病反应E:肝硬化答案：C解析：白细胞明显增高，骨髓Ph染色体(+)，考虑慢性粒细胞性白血病。21年检验类考试真题精选及答案9辑 第8辑使用激光与细胞化学法进行白细胞分类，过氧化物酶活性最强的细胞是A:中性粒细胞B:淋巴细胞C:单核细胞D:嗜酸性粒细胞E:嗜碱性粒细胞答案：D解析：考点：五分类血液分析仪白细胞分类的原理。解析过氧化物酶染色技术进行白细胞分类计数的原理为：嗜酸性粒细胞有很强的过氧化物酶活性，中性粒细胞有较强的过氧化物酶活性，单核细胞次之，而淋巴细胞和嗜碱性粒细胞均无此酶。鉴别产毒百日咳杆菌与其他棒状杆菌的重要试验中琼脂平板毒力试验又称（ ）A.锡克试验B.结核菌素试验C.Elek平板毒力D.豚鼠试验E.中和试验答案：C解析：免疫应答过程不包括A、T细胞在胸腺内分化成熟B、B细胞对抗原的特异性识别C、巨噬细胞对抗原的处理和提呈D、T细胞和B细胞的活化、增殖和分化E、效应细胞和效应分子的产生和作用答案：A解析：免疫应答过程指免疫系统针对抗原的反应过程，不包括免疫细胞的发育过程。成人尿沉渣中红细胞的参考值为A.无B.2个/HPC.4个/HPD.1个/HPE.3个/HP答案：E解析：成人尿沉渣中红细胞的参考值为患者，女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T36.5，P88次分，R18次分。BP100/53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Mur-phy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。入院时的最佳诊断为A.急性胆囊炎B.急性胃肠炎C.急性胰腺炎D.急性肠梗阻E.慢性胰腺炎急性发作答案：E解析：21年检验类考试真题精选及答案9辑 第9辑在细胞免疫中，借其自分泌和旁分泌作用促进T细胞增殖的细胞因子是A.IL-4B.IFN-C.IL-2D.LTE.TNF答案：C解析：A.抗dsDNA抗体B.ASMAC.抗Ro52抗体D.AnuAE.抗Sm抗体自身免疫性肝炎的血清学标志抗体是答案：B解析：1.抗Sm抗体仅发现于SLE患者中，是SLE 的血清标志抗体，已列入SLE的诊断标准。2.ASMA是自身免疫性肝炎的血清学标志抗体。3.Ro52抗原是SS-A的组成成分之一，其本身不具有疾病特异性，且容易与其他抗体发生交叉。前列腺特异性抗原密度(PSAD)是A.f-PSA/t-PSAB.血清PSA测定值和前列腺体积之比C.t-PSA与f-PSA之差D.f-PSA与前列腺体积之比E.尿液PSA测定值和前列腺体积之比答案：B解析：前列腺特异性抗原密度(PS- AD)是指血清PSA测定值和前列腺体积之比。人是牛带绦虫的哪种宿主（ ）A.中间宿主B.终宿主C.转续宿主D.保虫宿主E.以上均可以答案：B解析：人是牛带绦虫唯一的终宿主。关于LE细胞的叙述，错误的是A.花形细胞簇的形成需LE因子的调理作用B.中性粒细胞吞噬完整的均匀体形成LE细胞C.若发现游离均匀体和花形细胞簇，可报告LE细胞阳性D.前期LE细胞核呈淡红色云雾状均匀体E.在LE因子作用下可形成前期LE细胞答案：C解析：