22年全科主治历年真题和解答5节.docx

22年全科主治历年真题和解答5节22年全科主治历年真题和解答5节 第1节 患者男性，62岁，因左眼痛、视力下降1个月就诊。患者有高血压病史10年，冠心病史20余年，糖尿病史17年。5个月前行双眼白内障手术。眼部检查：右眼视力0.7，左眼视力0.15；眼压：右眼17mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼39mmHg。右眼角膜透明；左眼角膜水肿，前房深度正常，虹膜表面可见新生血管；瞳孔圆，对光反应消失，人工晶状体在位；眼底可见后极部出血和软性渗出。左眼眼底窥视不清。问题:虹膜出现新生血管的原因是（ ）A、白内障手术B、糖尿病性视网膜病变C、高血压D、冠心病E、视网膜中央静脉阻塞F、颈动脉阻塞性疾病问题:该患者需要进行下列哪些眼部检查（ ）A、前房角镜检查B、眼部超声生物显微镜（UBM）检查C、色觉检查D、荧光素眼底血管造影（FFA）E、眼部B超F、角膜厚度测定前房角镜检查：显示左眼未见任何前房角结构。UBM检查：显示左眼前房角全周粘连关闭。B超：显示左眼视网膜在位，但视网膜增厚，表面毛糙。 问题:该患者应诊断为（ ）A、新生血管性青光眼B、原发性急性闭角型青光眼C、Fuchs异色性虹膜睫状体炎D、剥脱综合征E、血影细胞性青光眼F、虹膜睫状体炎继发青光眼问题:新生血管性青光眼的发生机制是（ ）A、虹膜新生血管B、视网膜缺血C、闭角型青光眼D、开角型青光眼E、眼压升高F、由于前房角新生血管的形成，造成房水外流受阻，眼压升高问题:目前应当采用哪些治疗措施（ ）A、玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（VEGF）B、小梁切除术C、睫状体冷凝术D、睫状体光凝术E、青光眼阀植入术F、滴用降眼压药物经上述治疗，患者左眼虹膜新生血管消退，眼压26mmHg，角膜透明，眼底可见出血及渗出。 问题:患者下一步的治疗措施是（ ）A、复合式小梁切除术B、全视网膜光凝C、滴用前列腺素类降眼压药D、玻璃体切除术E、视网膜冷凝术F、应用糖皮质激素类滴眼液参考答案：问题 1 答案：BEF问题 2 答案：ABE问题 3 答案：A问题 4 答案：ABF问题 5 答案：AEF问题 6 答案：ABF 遗传性粪卟啉患者禁用的是A.氯胺酮B.氧化亚氮C.依托咪酯D.硫喷妥钠E.丙泊酚参考答案：D 患者不宜行以下哪种检查A便常规检查B腹部平片C腹部B超D钡剂灌肠造影E直肠指诊正确答案：D 组织学上多为恶性的口腔黏膜病变是（ ）A、白斑B、黑斑C、红斑D、疣状白斑E、毛状白斑参考答案：C 关于获得性膜，下列说法错误的是A、乃菌斑形成初始，在牙面上覆盖的一层均匀无细胞的薄膜B、是细菌附着牙釉质表面的必需条件C、具有选择性吸附能力D、由菌斑微生物所分泌E、来自唾液糖蛋白结构参考答案：D一新生儿娩出1分钟时心率106次分,呼吸不规则且慢,四肢自主活动,弹足底有皱眉,躯干皮肤红,四肢青紫,Apgar评分为 ( )A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分参考答案：C 某些颗粒或大分子物质，通过以上方式从细胞内转运至细胞外，称为A.胞吐作用B.吞噬作用C.胞饮作用D.滤过E.主动转运参考答案：A 该患者应给予的治疗措施是A抗胆碱酯酶药B大剂量阿托品冲击C大剂量免疫球蛋白冲击D给予呼吸兴奋剂以防发生危象E如果查及胸腺瘤应手术切除正确答案：ACE 在先天性心脏病中发生率最高的是A动脉导管未闭B肺动脉口狭窄C室间隔缺损D房间隔缺损E法洛四联症正确答案：D22年全科主治历年真题和解答5节 第2节 "坐位，足向后滑动，使屈膝大于90°"属于Brunnstrom脑卒中恢复六阶段之阶段A.B.C.D.E.参考答案：D 手术时下列哪种体位易发生空气栓塞A、头低斜坡位B、仰卧位C、截石位D、坐位E、Trendelenberg体位参考答案：D不能应用于生存分析的方法是A、Kaplan-Meier法B、Wilcoxon符号秩检验C、log-rank检验D、寿命表法E、趋势检验参考答案：B阿米巴肺脓肿的痰液呈现A、黄绿色B、咖啡色C、黑色D、粉红色泡沫样E、鲜红色血丝参考答案：B 男性，64岁，突发不能说话，右上下肢无力，约20min恢复，反复发作，发作后检查，神经系统正常。首先要考虑的诊断是A局限性癫痫B颈内动脉系统TIAC癔症发作D脑栓塞E椎基底动脉系统TIA正确答案：B 对免疫性结膜炎的药物治疗，叙述不正确的是A、局部使用糖皮质激素可减轻症状，可长期使用B、在缓解期可使用肥大细胞膜稳定剂C、血管收缩剂可减轻血管充血，改善症状D、抗组胺药可拮抗已释放的炎症介质E、难治性病例可使用环孢素等免疫抑制剂参考答案：A 半固定桥又称为A、应力中断式固定桥B、单端固定桥C、悬臂固定桥D、固定可摘联合固定桥E、完全固定桥参考答案：A 尖锐湿疣好发于A、足跖部B、甲缘处C、头面部D、双手背E、皮肤与黏膜交界处参考答案：E乙脑同流脑最具有鉴别意义的是 ( )A、流行季节B、口唇疱疹C、皮肤瘀点、瘀斑D、病情进展的速度E、脑膜刺激征的轻重参考答案：C22年全科主治历年真题和解答5节 第3节 男性患者，65岁。咳嗽、咳血丝痰、气促2周，吸烟40年，30支/d，X线胸片示右肺门阴影合并右肺上叶不张，为与肺炎鉴别，应选择下列哪项检查A胸部CTB纤维支气管镜检查C痰细菌培养D血CEA检查E经胸壁细针穿刺活检正确答案：B 关于骨质软化症，以下叙述错误的是A、长期维生素D缺乏B、长期低磷血症C、类骨质(非矿化有机基质)增加D、依替磷酸钠治疗Paget病可引起骨质软化症E、骨质软化症又称变形性骨炎参考答案：E 天疱疮治疗多长时间，若无新发病损出现则表明剂量足够，反之则需加量或配合其他免疫抑制剂（ ）A、3天B、12周C、3个月D、2个月E、1个月参考答案：B慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡不应 ( )A、手术切除B、硝酸银烧灼C、电灼D、激光E、冷冻参考答案：A关于等张性缺氧的描述,下列哪一项是错误的A、血氧含量正常B、血氧容量降低C、动脉血氧分压可正常D、A-V血氧含量差低于正常E、动脉血氧饱和度正常参考答案：A 特发性震颤临床特点的是A.静止性震颤B.动作性震颤C.折刀样强直D.共济失调E.剪刀步态参考答案：B 男，58岁，进食梗阻感，结合图像，最可能的诊断为A正常食管B食管静脉曲张C食管平滑肌瘤D食管上段癌E食管下段癌正确答案：D 包被颌下腺、胸锁乳突肌及斜方肌的是A.颈浅筋膜B.颈深筋膜浅层C.颈深筋膜中层D.颈脏器筋膜E.颈深筋膜深层参考答案：B 关于建设项目预防性卫生监督工作程序的叙述正确的是( )A、地址选择阶段、方案设计阶段、施工阶段、竣工验收阶段的卫生审查B、项目申请阶段、地址选择阶段、方案设计阶段、施工阶段、竣工验收阶段的卫生审查C、申报项目阶段、可行性研究阶段、初步设计阶段、施工设计阶段、施工阶段、竣工验收阶段的卫生审查D、可行性研究阶段、初步设计阶段、施工设计阶段、施工阶段、竣工验收阶段的卫生审查E、项目建议书、可行性研究阶段、初步设计阶段、施工设计阶段、施工阶段、竣工验收阶段的卫生审查参考答案：D22年全科主治历年真题和解答5节 第4节 腋窝的前壁不包括( )。A、胸大肌B、胸小肌C、前锯肌D、锁骨下肌E、锁胸筋膜参考答案：C下述哪些资料可用于初期的社区诊断A、死亡登记B、妇保卡C、社区卫生调查D、A+BE、A+B+C参考答案：D由毛细血管破裂后红细胞外渗到真皮所致的是( )A.红斑B.出血斑C.黄褐斑D.风团E.水疱参考答案：B 降颌肌群包括 ( )A、二腹肌前腹B、二腹肌后腹C、下颌舌骨肌、颏舌肌、二腹肌前腹D、下颌舌骨肌、颏舌肌、二腹肌后腹E、二腹肌前腹、二腹肌后腹、颏舌肌参考答案：C 全冠黏固后很快出现过敏性疼痛，其主要原因不可能是A、黏固剂刺激B、取印模时刺激C、牙体预备时热刺激D、腐质未去净E、消毒剂刺激参考答案：D 引起胎儿下降最可能的诊断是A胎盘早剥B脐带脱垂C胎头受压D胎儿畸形E胎位不正正确答案：B 某人B超发现肝脏内多个结节病变，血中甲胎蛋白水平正常，肝内结节穿刺镜下发现结节内细胞呈柱状，细胞核多形，核质比例大，细胞排列成腺腔样结构，该患者首先考虑是A、肝细胞癌B、肺癌肝转移C、结肠癌肝转移D、食管癌肝转移E、膀胱癌肝转移参考答案：C 急性阑尾炎穿孔为A腹腔穿刺抽出液呈草绿色透明B腹腔穿刺抽出液呈黄色、浑浊、含胆汁、无臭气C腹腔穿刺抽出液为稀脓性，略带臭气D腹腔穿刺抽出液为血性，胰腺淀粉酶含量高E腹腔穿刺抽出液为血性，臭气重正确答案：C 吸附层析的主要原理是利用物质A、在两相的吸附不同B、在两相的溶解不同C、分子大小不同D、离子交换不同E、亲和力不同参考答案：A22年全科主治历年真题和解答5节 第5节 食管癌表现为A钡剂造影食管下段充盈缺损B钡剂造影食管下段呈鸟嘴样改变C钡剂造影食管黏膜呈串珠样改变D钡剂造影食管大部呈线性狭窄E钡剂造影食管下段半圆形压迹正确答案：A 入院后进一步检查A近红外线扫描B钼靶摄片CB超D冰冻切片E切取活检正确答案：D 推拿对血管的影响不包括（ ）A、可扩张毛细血管B、降低血液黏稠度C、促进血管网重建D、恢复血管壁弹性参考答案：B 彩色多普勒及频谱多普勒显示下腔静脉血流并测速的方法中不正确的是A使声束与血管长轴垂直B使声束勿与血管长轴垂直C选择适当的血流速度标尺(scale)D彩色血流取样框尽可能地缩小E使取样容积放置在静脉中央，血流与取样线夹角60°正确答案：A 需与急性乳突炎相鉴别的疾病是A、急性化脓性中耳炎B、急性鼓膜炎C、外耳道疖D、鼓室积液E、急性卡他性中耳炎参考答案：C心源性休克的机制是 ( )A、心肌自体抗原作用B、心肌抑制因子C、心肌收缩力锐减D、血容量不足E、心律失常参考答案：ABCDE 毛果芸香碱不具有的药理作用是A、腺体分泌增加B、瞳孔缩小C、降低眼内压D、调节痉挛E、骨骼肌收缩参考答案：E纳洛酮的临床应用包括 ( )A、解救酒精急性中毒B、解救麻醉性镇痛药急性中毒，拮抗这类药的呼吸抑制作用，并使病人苏醒C、在应用麻醉性镇痛药实施复合全麻的手术结束后，可用以拮抗麻醉性镇痛药的残余作用D、可拮抗新生儿因受其母体中麻醉性镇痛药影响而引起的呼吸抑制E、对疑为麻醉性镇痛药成瘾者，用此药可激发戒断症状，有诊断价值参考答案：ABCDE结核性胸腔积液的常规治疗包括A、抗结核化学治疗B、胸腔穿刺抽液C、支持治疗D、激素治疗E、胸腔内注入抗结核药物参考答案：ABC