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22年检验类模拟试题8卷22年检验类模拟试题8卷 第1卷患者。男，23岁，重度贫血2个月，发热3天，伴皮肤出血点和鼻出血。外周血检查：RBC21×10L，Hb40gL，WBC28×10L；白细胞分类：原粒细胞4，早幼粒细胞47，中幼粒细胞3，中性粒细胞22，淋巴细胞24；血小板40×10L三分群血细胞分析仪白细胞直方图上主要的异常为A.小细胞区正常，中间细胞区与大细胞区融合增高B.小细胞区异常C.大细胞区右侧区域异常D.小细胞区左侧区域异常E.中间细胞区降低答案：A解析：根据检验结果考虑白血病，白血病在三分群血细胞分析仪白细胞直方图上的主要异常为：小细胞区正常，中间细胞区与大细胞区融合增高。下列细菌中，DNA酶阳性的是A.肺炎克雷伯菌B.阴沟肠杆菌C.产气肠杆菌D.粘质沙雷菌E.以上均不对答案：D解析：钩虫丝状蚴经何途径侵入人体内感染A.盲肠B.皮肤C.胃部D.大肠E.小肠答案：B解析：钩虫丝状蚴经皮肤侵入人体内感染。下列有关尿量的说法错误的是A.尿量量取应精确至1mlB.无尿是指24h尿量小于100mlC.糖尿病可引起多尿D.正常情况下，儿童尿量是成年人的34倍E.尿崩症患者尿比密常在1.005以下答案：D解析：无尿是24h尿量小于100ml或每小时小于17ml。正常情况下，儿童按每公斤体重计排尿量，为成人的34倍。人感染蛔虫是由于误食了A.成虫B.未受精卵C.蚴虫D.受精虫卵E.感染性虫卵答案：E解析：受精虫卵要在外界发育成感染性虫卵才能感染人，没有发育的虫卵不能感染人。最容易引起再生障碍性贫血的药物是A.保泰松B.磺胺药C.他巴唑D.抗肿瘤药E.氯霉素答案：E解析：对氨马尿酸(PAH)测定肾血流量优于碘锐特的原因是A.PAH在人体内能透人红细胞B.操作比较方便C.PAH是内源性物质D.PAH与血浆蛋白的结合率小，所以由此而产生的误差也小E.PAH比碘锐特分子量小答案：D解析：22年检验类模拟试题8卷 第2卷正常血浆脂蛋白按密度由低至高顺序排列为A.CMVI_DLIDLLDLB.CMVLDLLDLHDLC.VLDLCMLDLHDLD.VLDLLDLIDLHDLE.VLDLLDLHDLCM答案：B解析：血浆脂蛋白的超速离心法按密度由低高的顺序排列为CMVLDLLDLHDL。一种免疫佐剂必须能()A.增进某些物质的抗原性，这些物质原有抗原性属于较差或可疑者B.降低循环抗体的水平C.有利于迟发型超敏反应的产生D.防止实验室性变态反应性脑脊髓炎的发生E.减少过敏反应答案：A解析：本题考察免疫佐荆的作用。免疫佐剂的作用是增进某些物质的抗原性。高铁血红蛋白还原率下降见于A、自身免疫性溶血性贫血B、椭圆形红细胞增多症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症D、血红蛋白病E、G-6-PD缺乏症答案：E解析：G-6-PD是在高铁血红蛋白还原成亚铁血红蛋白过程中非常重要的脱氢酶，G-6-PD缺乏症由于缺乏G-6-PD，高铁血红蛋白还原率下降。( )产生的内部根源，直接说来在于医务人员的社会性；最终说来在于它攸关自己最为根本的利害。A.良心B.名誉C.善心D.动机答案：B解析：内毒素是革兰阴性菌细胞壁的A.肽聚糖B.外膜C.脂蛋白D.脂多糖E.脂质双层答案：D解析：革兰阴性菌细胞壁由肽聚糖和外膜组成，外膜由脂质双层、脂蛋白和脂多糖三部分组成。脂多糖即革兰阴性菌的内毒素。目前国际推荐测定Hb方法是（ ）A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白比色法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法E.仪器法答案：B解析：化学发光酶免疫测定中常用的发光底物为A.异硫氰酸荧光素B.鲁米诺C.三联吡啶钌D.辣根过氧化物酶E.碱性磷酸酶答案：B解析：HRP标记的化学发光免疫分析的发光底物为鲁米诺；碱性磷酸酶标记的化学发光免疫分析的发光底物为AMPPD；三联吡啶钌用于电化学发光免疫分析。22年检验类模拟试题8卷 第3卷下面属于双特异性循环免疫复合物检测的方法是A:胰蛋白酶解离法检测HBsAg-CICB:捕获法ELISA检测肾综合征出血热Ag/IgE和Ag/IgD-CICC:PEG比浊法D:Clq固相法E:抗C3-CIC-ELISA答案：B解析：双特异性循环免疫复合物是同一抗原与Ig类型如IgD或IgE抗体形成免疫复合物。分别用抗人IgD、IgE包被，待测血清中免疫复合物中的IgD、IgE的FC段与之结合，加酶标抗抗体，底物显色，根据颜色深浅反映出特异性免疫复合物的存在。下列哪种是正常的前列腺液外观A.棕黄色B.淡乳白色C.灰黄色D.红色E.黄色浑浊答案：B解析：前列腺液的外观为较稀薄、不透明的淡乳白色液体。黄色浑浊呈脓性或脓血性：见于化脓性前列腺炎或精囊炎；红色：见于前列腺炎、精囊炎、前列腺结核及肿瘤，也可由按摩过度引起。蛋白质含量最高的脂蛋白是A.CMB.LDLC.LP(a)D.VLDLE.HDL答案：E解析：脂蛋白是由脂质和载脂蛋白构成的一类物质，密度由其所含的脂质和载脂蛋白所决定。HDL中的载脂蛋白含量近50%，蛋白质含量最高，密度最大。因此本题最佳答案是E。下述各项论述中，错误的是A.正向间接凝集反应用于抗体的检测B.反向间接凝集反应用于抗原的检测C.协同凝集反应用于抗体的检测D.间接凝集抑制反应用于抗原或抗体的检测E.协同凝集反应可用于抗原的检测答案：C解析：协同凝集试验是间接凝集反应的一种,用金黄色葡萄球菌作为载体，菌体细胞壁含有A蛋白（SPA),SPA能与IgG的Fc段结合，与IgG抗体连接时就成为抗体致敏的颗粒载体,适用于细菌及其可溶性抗原检测。尿蛋白质定量检测的经典方法是A.高铁氰化钾法B.考马斯亮蓝法C.双缩脲法D.丽春红S法E.免疫测定法答案：C解析：尿蛋白质定量检测的方法有沉淀法、比浊法（常用磺基水杨酸法）、比色法（双缩脲法）、染料结合法（考马斯亮蓝法、丽春红S法）、免疫法及尿蛋白电泳法。其中比色法显色稳定，对清蛋白、球蛋白有同样的敏感性，是蛋白质定量测定的经典方法。可使白细胞聚集并使血涂片产生蓝色背景的抗凝剂是A.EDTA盐B.枸橼酸钠C.草酸钠D.草酸钾E.肝素答案：E解析：肝素：阻止凝血酶的形成和血小板聚集，是红细胞透渗脆性试验的理想抗凝药。肝素抗凝作用强，不影响血细胞体积，不易溶血；但会引起白细胞聚集，瑞特染色产生蓝色背景，不适于全血细胞计数(CBC)、细胞形态学检查。肝素用量为(15±2.5)U/ml，多为肝素钠盐或钾盐。MTT比色法用于判断淋巴细胞增殖程度的指标是A.刺激指数(SI)B.着色细胞数C.每分钟脉冲数D.着色细胞数与所计数的总细胞数之比E.试验孔OD值答案：A解析：22年检验类模拟试题8卷 第4卷造血干细胞和早期细胞的分化抗原是A.CD34B.CD13C.CD3D.CD41E.MFO答案：A解析：下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用E.HDL能抗动脉粥样硬化答案：C解析：考察脂类代谢与动脉粥样硬化的关系,过氧化脂质能导致血管壁损伤从而引发动脉粥样硬化。故本题选C。患者，男，74岁。转移性右下腹痛2天，高热1天。查体：体温39，腹部肌紧张呈板状，有压痛及反跳痛。血培养阳性。诊断：急性弥漫性腹膜炎并发败血症。此时患者血清中选择素的变化是A.E选择素增高B.E和P选择素增高C.E和L选择素增高D.P和L选择素增高E.E、P和L选择素均增高答案：C解析：败血症患者的E和L选择素增高。血液中存在可溶性E选择素是内皮细胞激活的证据，一般与疾病的活动期无关，但和器官受损程度有关。败血症患者的E选择素可增高20倍以上。用酶法测定甘油三酯实际是测定血清中的A:游离甘油B:3-磷酸甘油C:甘油三酯D:游离甘油和甘油三酯E:2-磷酸甘油答案：D解析：考点：TG的酶法检测原理。解析：TG的酶法检测指的是先将TG水解成甘油和脂肪酶，将生成的甘油用甘油激酶(GK)及三磷酸腺苷(ATP)磷酸化，所以TG的酶法测的是游离甘油和甘油三酯。关于有核红细胞表述正确的是A:正常成人外周血涂片中偶见B:1周之内婴儿血涂片中仅可见到少量C:外周血涂片中出现常表示红系增生减低D:巨幼红细胞贫血外周血涂片中罕见E:急性白血病患者的外周血涂片中不会见到答案：B解析：除1周内婴儿血涂片中可见少量有核红细胞外，其他则为病理现象，故选择B。A.PCTB.MPVC.RETD.MCHCE.MONO%网织红细胞总数答案：C解析：血小板平均体积：MPV；单核细胞百分率： MONO%；网织红细胞总数：RET；血小板比容：PCT；红细胞平均血红蛋白浓度：MCHC。在区带电泳中，能产生电荷效应和分子筛效应的支持介质有A.淀粉、醋酸纤维素薄膜、纤维素B.纤维素C.硅胶D.淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶E.硅胶、纤维素、醋酸纤维素薄膜答案：D解析：以淀粉胶、琼脂或琼脂糖凝胶、聚丙烯酰胺凝胶等作为支持介质的区带电泳法称为凝胶电泳。22年检验类模拟试题8卷 第5卷常用的杀灭红细胞外疟原虫的药物为A.乙胺嘧啶B.氯喹C.磺胺D.伯喹E.咯萘啶答案：D解析：马来微丝蚴夜现周期性的时间是A.晚上8时至次晨4时B.晚上10点至次晨2点C.晚上9点至次晨4点D.晚上8点至次晨2点E.晚上9点至次晨2点答案：A解析：马来微丝蚴夜现周期性的时间是晚上8点至次晨4点。长期服用避孕药的人群可能存在A.血糖升高B.血糖降低C.血糖正常D.发生低血糖昏迷E.以上皆不是答案：A解析：考查高血糖的原因，应用某些药物如IPN、雌激素、肾上腺素、糖皮质激素等也可引起血糖升高。具有典型多发性骨髓瘤临床表现的是“M”成分的A:IgG型B:IgA型C:IgD型D:IgE型E:不分泌型答案：A解析：经血清和尿中免疫电泳，可将“M”成分分为7型。其中IgG型约占70%，具有典型多发性骨髓瘤临床表现；IgA型约占23%27%，有火焰状瘤细胞；IgD型含量低，多见于青年人；IgE型罕见，易并发浆细胞白血病；不分泌型约占1%，血清中无“M”成分，尿中无B-J蛋白。A.CMB.VLDLC.IDLD.LDLE.HDL颗粒最大的脂蛋白是答案：A解析：CM来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性甘油三酯近90%，因而密度最低，将含有CM的血浆放在4静置过夜，CM会自动漂浮到血浆表面，形成一层"奶酪"。IDL是VLDL向LDL转化过程中的中间产物；LDL是血浆中含量最多的一种脂蛋白，其胆固醇含量在一半以上；HDL颗粒最小，其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半。细菌菌落由光滑型变为粗糙型是因为细胞壁中缺失A:脂质AB:核心多糖C:磷壁酸D:特异多糖E:脂蛋白答案：D解析：考点：细菌的变异现象。解析细菌的菌落主要有光滑(S)型和粗糙(R)型两种。S型菌落表面光滑、湿润、边缘整齐。经人工培养多次传代后菌落表面变为粗糙、干燥、边缘不整，即从光滑型变为粗糙型，称为S-R变异。S-R变异常见于肠道杆菌，该变异是由于失去细胞壁上的特异性多糖链而引起的。正常骨髓象A.增生极度减低B.增生减低C.增生活跃D.增生明显活跃E.增生极度活跃答案：C解析：考点：骨髓增生程度的临床意义。解析骨髓增生极度活跃，反映骨髓造血功能亢进，常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等；骨髓增生明显活跃，反映骨髓造血功能旺盛，常见于缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、ITP等；骨髓增生活跃，反映骨髓造血功能基本正常，常见于正常骨髓象、多发性骨髓瘤等；骨髓增生减低，反映骨髓造血功能减低，常见于低增生性白血病、PNH等；骨髓增生极度减低，反映骨髓造血功能衰竭，见于再生障碍性贫血、化疗后等。22年检验类模拟试题8卷 第6卷下列描述哪项是错误的A.破伤风毒素属于内毒素B.侵袭力是指病原菌突破宿主机体的防御功能，并能在体内定居、繁殖和扩散的能力C.霍乱肠毒素属于外毒素D.毒力主要由侵袭力和毒素所决定E.病原菌致病力的强弱度称为毒力答案：A解析：血琼脂上的溶血环不包括A.溶血B.溶血C.溶血D.溶血E.双环溶血答案：A解析：在血琼脂上的溶血只有四种：、双环。某校，中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐，腹痛，腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，仅见厨师手背有化脓性感染病灶。金黄色葡萄球菌的鉴定主要依赖于A.血浆凝固酶试验B.血清凝集试验C.杆菌肽试验D.IMViC试验E.氧化发酵试验答案：A解析：1.考点：金黄色葡萄球菌的临床意义。 金黄色葡萄球菌常引起疖。痈、外科伤口、创伤的局部化脓性感染，播散入血后可引起深部组织的化脓性感染。其产生的肠毒素可引起食物中毒，表现为急性胃肠炎。 2.考点：金黄色葡萄球菌的生物学性状。 血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌所产生的一种与其致病力有关的侵袭酶，该试验可作为鉴定金黄色葡萄球菌的-个重要指标。有荚膜的流感嗜血杆菌含有荚膜多糖抗原称作A.M抗原B.S抗原C.A抗原D.X抗原E.V抗原答案：A解析：患者，女性，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血，血液检查：Hb70gL，RBC23×10L，WBC35×10L，PLT38×10L，此患者目前首选检查是A.骨髓涂片检查B.毛细血管脆性试验C.Hams试验D.Coombs试验E.染色体检查答案：A解析：本题考察骨髓涂片检查的临床应用。患者出血、贫血伴发热，自细胞数升高。血小板降低，高度怀疑血液系统疾病，因此应首选骨髓涂片检查。与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的物质是A.完全抗原B.TD抗原(TD-Ag)C.TI抗原(TI-Ag)D.半抗原E.自身抗原答案：D解析：患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体度肿大，有脓点。实验室检查：血清ASO水平为300U/ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU/ml。诊断：急性化脓性扁桃体。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是A.介导的抗体是IgM、IgGB.介导的抗体包括IgEC.补体、吞噬细胞和NK细胞参与D.肥大细胞脱颗粒E.无中性粒细胞浸润答案：A解析：1.引起血清ASO水平的直接原因是感染A群溶血性链球菌。22年检验类模拟试题8卷 第7卷尿10项多联试带是在9项基础上增加了A.尿蛋白测定B.尿葡萄糖测定C.尿维生素C测定D.尿比密测定E.尿酮体测定答案：D解析：10项检测项目又在9项的基础上增加了尿比密(SG)。下列哪种蛋白质不是肝脏产生的（ ）A.免疫球蛋白B.C-反应蛋白C.前清蛋白D.清蛋白E.凝血因子答案：A解析：免疫球蛋白是由两条相同的轻链和两条相同的重链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。由高等动物免疫系统淋巴细胞产生的蛋白质。肥达反应属于何种反应A.沉淀反应B.凝集反应C.补体结合试验D.中和试验E.ELISA答案：B解析：肥达反应 (Widal reaction) 通常用已知的伤寒杆菌 O 、 H菌液和甲、乙型副伤寒杆菌H菌液与病人血清做定量凝集试验 ( 试管法 ) ，以检测病人血清中有无相应抗体存在。中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显升高见于下列哪项疾病A.再生障碍性贫血B.PNHC.恶性组织细胞病D.急性粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病答案：A解析：肾上腺皮质功能亢进症不可能出现的检测结果是A、血钠降低B、血钾降低C、血钙降低D、血糖升高E、葡萄糖耐量降低答案：A解析：肾上腺皮质功能亢进是由于各种原因造成的糖皮质激素（主要为皮质醇）增多，导致促进肝糖原异生，拮抗胰岛素作用，减少外周组织对葡萄糖的利用。肝葡萄糖输出增加，葡萄糖耐量减低；同时大量皮质醇有潴钠、排钾作用，所以血钠升高。用于胆汁-七叶苷的阳性质控菌是A.脆弱拟杆菌B.产气肠杆菌C.黏质沙雷菌D.粪肠球菌E.雷极变形杆菌答案：D解析：DNA酶试验的应用，在G+球菌中只有金黄色葡萄球菌产生DNA酶，在肠杆菌科中沙雷菌和变形杆菌产生此酶，可用于鉴定这些细菌。苯丙氨酸脱氨酶试验，用于肠杆菌科细菌的鉴定。变形杆菌属、普罗威登斯菌属和摩根菌属为阳性，肠杆菌科中其他细菌均为阴性。胆汁七叶苷试验，用于肠球菌与D群链球菌鉴别，前者阳性，后者阴性。肝炎病毒感染后对人体具有保护性的抗体为A.抗HAV-IgMB.抗-HBsC.抗-HCVD.抗HBcE.抗HBe答案：B解析：抗-HBs抗体是HBsAg的中和抗体，是一种保护性抗体。22年检验类模拟试题8卷 第8卷寄生虫病流行的3个特点是A.地方性、季节性、阶段性B.地方性、季节性、连续性C.地方性、季节性、自然疫源性D.季节性、多样性、自然疫源性E.地方性、流行性、季节性答案：C解析：寄生虫病流行的3个特点是地方性、季节性、自然疫源性。有关纤维蛋白(原)降解机制的叙述不正确的是A.Fg在PLG作用下产生的降解产物称为FgDPB.FgDP包括X、Y、D、E、B等C.FgDP有特异性产物D-二聚体D.Fb形成的降解产物是X、Y、D、E、B等E.Fb的降解产物还包括Aa链的附属物(碎片A、B、C、H)答案：E解析：Fg在PL作用下产生的降解产物称为纤维蛋白原降解产物(FgI)P)；Fg)P包括X、Y、D、E、B地等；纤维蛋白降解产物(FbDP)有特异性产物D-二聚体；FbDP包括X、Y、D、E等碎片。ESBLs常由下列哪种细菌产生A.痢疾志贺菌B.金黄色葡萄球菌C.阴沟肠杆菌D.肺炎链球菌E.肺炎克雷伯菌答案：E解析：超广谱内酰胺酶( ESBLs)常见于肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌及大肠埃希菌，大多由TEM-1、2，SHV-1型突变而成。推荐用来评估围手术期心脏受损程度的标志物是A.CKB.CK-MBC.cTnID.MbE.AST答案：C解析：由于其他心肌标志物的心肌特异性不如cTnI，故cTnI被推荐用来评估围手术期心脏受损程度，确定有无围手术期 AMI或了解心脏及瓣膜手术时心脏保护措施是否得当，特别是冠状动脉搭桥术后MI 和MMD的鉴别。慎独要求中根本性的认识是( )A.无人监督时注意不违背医德B.别人无法监督时注意不违背医德C.坚持从小事上点点滴滴做起D.坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性E.有错误思想干扰时注意加以抵制答案：D解析：病毒的最基本结构为（ ）。A.核心B.衣壳C.包膜D.核衣壳E.刺突答案：D解析：病毒的基本结构是指病毒的核心和衣壳两部分，合称核衣壳；辅助结构是指包膜，是病毒成熟后以出芽方式释放，包围在核衣壳外的宿主细胞成分。血小板粘附率和血小板聚集率的变化对诊断下列哪种疾病是正确的A.两者均减低见于血小板无力症B.前者增高，后者减低见于原发性血小板增多症C.血小板粘附率增高，血小板聚集率降低，可见于心肌梗死患者D.前者减低，后者增高见于原发性血小板减少症E.两者均增高见于血管性血友病答案：A解析：