糖尿病酮症酸中毒诊疗常规及抢救流程考试试题.doc
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糖尿病酮症酸中毒诊疗常规及抢救流程考试试题.doc
糖尿病酮症酸中毒诊疗常规及抢救流程考试试题(100分)姓名: 科室: 得分:单选题(每题5分):1、 下例哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因( )A、 感染 B、妊娠及分娩 C、胰岛素过量 D、饮食不当 E、外伤及手术2、 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗( )A、 中枢兴奋剂,纠正酸中毒 B、纠正酸中毒,补充体液和电解质C、纠正酸中毒,应用胰岛素 D、补充体液和电解质,应用胰岛素E、应用中枢兴奋剂及胰岛素3、 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现( )A、 昏迷 B、皮肤黏膜干燥 C、呼吸有烂苹果味 D、二氧化碳结合力下降 E、呼吸深大4、糖尿病酮症酸中毒的临床表现( )A、原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力B、食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴循环衰竭体征E、以上都是5、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为( )A、治疗酸中毒的起初2小时 B、出现血钾过高6、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用( )A、每4小时静脉注射50U胰岛素 B、每4小时静脉滴注510URIC、每2小时静脉滴注510U(PZI) D、每小时静脉滴注46URIE、每小时静脉滴注510UPZI7、男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断是( )A、乳酸性酸中毒 B、尿毒症酸中毒 C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒 E、糖尿病高渗昏迷8、糖尿病酮症酸中毒时证实有代谢性酸中毒存在的选项是( )A、pH7.30、HCO3-15mmol/L B、pH7.10、HCO3-15mmol/LC、pH7.30、HCO3-15mmol/L D、pH7.30、HCO3-15mmol/LE、pH7.10、HCO3-15mmol/L9、糖尿病酮症酸中毒病人呼吸特点是( )A、呼吸频率异常 B、呼吸节律异常 C、呼吸音响异常 D、呼吸深大稍快 E、浮浅性呼吸10、 糖尿病酮症酸中毒抢救的首要措施是( )A、 补液 B、补充碱性液 C、补液+胰岛素治疗D、抗感染 E、纠正电解质紊乱11、 糖尿病酮症酸中毒抢救时,若Na+升高时,静脉补液应选用( )A、 等渗液 B、0.45%氯化钠溶液 C、0.5%氯化钠溶液 D、高渗液12、 糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经胰岛素治疗后意识恢复,之后突然感到心悸、饥饿、出随即又意识不清,应立即( )A、加大胰岛素剂量 B、加用格列苯脲 C、静脉滴注碳酸氢钠 D、测指尖血糖 E、应用呼吸兴奋药13、 糖尿病酮症酸中毒,早期补碱的主要危害是( )A、继发性脑水肿 B、继发性低血钾 C、继发性低血糖D、继发性低血钙 E、继发性碱中毒14、 糖尿病酮症酸中毒抢救时应选用何种胰岛素及速度( )A、 短效、24U/h B、短效、46U/h C、长效、24U/hD、长效、46U/h E、长效、68U/h15、 糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为( )A、头晕、乏力 B、恶心、呕吐 C、视物模糊 D、意识改变16、治疗糖尿病酮症酸中毒时,最初输生理盐水,当血糖降至多少时,则改输5%的葡萄糖溶液加胰岛素( )17、型糖尿病死亡的主要原因是( )A、 冠心病 B、脑血管病 C、肾小球硬化症 D、酮症酸中毒 E、感染性休克 18、 糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的 ( )A、 病情轻可以不用饮食治疗 B、有并发症者不用饮食治疗C、用药治疗时,可不用饮食治疗 D、肥胖者宜给高热量饮食治疗E、不论病情轻重都需饮食治疗19、 男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断是 ( )A、 乳酸性酸中毒 B、尿毒症酸中毒 C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒 E、糖尿病高渗昏迷20、 糖尿病酮症酸中毒( )A、 血糖在1728mmol/L B、尿糖及尿酮体强阳性 C、两者均有 D、两者均无答案:15 CDCED 610 DDDDC 1115 BDABA 1620 EDEDC