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临床执业助理医师考试题库精选7节临床执业助理医师考试题库精选7节 第1节 24岁，男性，近3月乏力，面色苍白，近1周来鼻子反复出血。查体：贫血面容，肝脾未及，血红蛋白70gL，白细胞35×109L，血小板25×109L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少。首选治疗A肾上腺糖皮质激素B雄激素C碳酸锂D硝酸士的宁E抗胸腺细胞球蛋白正确答案：B再障临床表现为贫血、出血及感染。我国学者把再障分为急性和慢性。起病和进展较缓慢，病情较急性型轻。贫血：慢性过程，常见苍白、乏力、头昏、心悸、活动后气短等。经输血症状改善，但维持时间不长。感染：高热比急性型少见，感染相对容易控制。出血：出血倾向较轻，以皮肤出血为主，内脏出血少见。久治无效的晚期患者有发生脑出血可能，表现为剧烈头痛和呕吐。雄激素为治疗慢性再障首选药物。为防止严重的用药错误,不应使用从针筒到针筒的药品转移。()此题为判断题(对，错)。答案 50岁妇女，白带带血1个月，复查，宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小质地正常，附件正常，阴道镜下多点活检报告为：CIN，其处理下述恰当的是A、子宫全切术B、子宫根治术C、诊断性刮宫D、定期随访E、激光治疗参考答案：A 穿刺损伤出血和蛛网膜下腔出血主要鉴别点是( )A.个观B.透明度C.红细胞数量D.气味E.离心观察上清液颜色及红细胞形态正确答案：E 下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏，需定期检查血常规的是A氟哌啶醇B奋乃静C舒必利D氯氮平E利培酮正确答案：D 患儿在人院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现A急性肾功能衰竭B严重电解质紊乱C严重循环充血D急性代谢性酸中毒E高血压脑病正确答案：E解析：患者为颅内压增高所致症状，由血压骤升超过脑血管代偿收缩机制，使脑组织灌注增加导致脑水肿。 无排卵性功血A经前诊刮子宫内膜分泌不足B经期第5天子宫内膜为混合型C经前诊刮子宫内膜呈增殖期D经前诊刮子宫内膜呈分泌期E子宫内膜为蜕膜正确答案：C 从患者的权利分析，应该收治的理由是A解除疾病痛苦是患者的基本需要B患者有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利C人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的D对待各种疾病的患者，应一视同仁E以上都是正确答案：E 在多中心人体试验审查中，项目总负责人单位伦理委员会审查通过后，项目参加单位的伦理委员会应当A、不再审查B、重新审查C、只审查本单位的可行性D、只审查受试者的知情同意书E、只审查方案的科学性参考答案：C临床执业助理医师考试题库精选7节 第2节 具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病A胆道蛔虫症B胆管癌C胆囊癌D胆管结石E胆囊结石正确答案：A 核酸分子中核苷酸之间的连接方式是A.糖苷键B.疏水堆积力C.氢键D.3"，5"-磷酸二酯键E.-折叠正确答案：D(2022)乳腺纤维腺瘤外观常见的肉眼特点是A.息肉状B.乳头状C.分叶状D.结节状E.囊状乳腺纤维腺瘤外观常见的肉眼特点是A.息肉状B.乳头状C.分叶状D.结节状E.囊状参考答案：D14"月婴儿,冬季出生,母乳喂养,为预防佝偻病的发生,最好的办法是A.母亲摄入富含钙、磷的食物SXB14"月婴儿，冬季出生，母乳喂养，为预防佝偻病的发生，最好的办法是A.母亲摄入富含钙、磷的食物B.母亲摄入富含维生素D的食物C.婴儿每目补充维生素D 400UD.婴儿每日补充维生素D l万UE.婴儿每日肌内注射维生素D 30万U正确答案：C营养性维生素D缺乏性佝偻病是一种自限性疾病，婴幼儿期预防的关键在目光浴和适量维生素D的补充。早产儿、低出生体重儿、双生儿出生后2周开始补维生素D800Ud，3个月后改为预防剂量400UD足月儿生后2周开始补维生素D400Ud，至2岁。故本题选C考点：佝偻病的预防 （117119题共用备选答案）A同情患者B对待患者一视同仁C保守患者的秘密和隐私D选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施E在诊治活动中杜绝有意和责任性伤害117.能体现医生恪守尊重原则的是正确答案：C解析尊重原则是指医务人员对患者人格尊严和自主性的尊重。患者的秘密和隐私涉及个人的私人领域，属于自主权范围。因此，医生保守患者的秘密和隐私体现了医生遵守尊重患者的原则，故C正确。 （ 133134 题共用备选答案）A二者均可缩小心室容积B二者均可降低心肌耗氧量C二者均可减慢心率D减少血液血管紧张素水平E减少血液缓激肽水平第 133 题 ACEl的作用机制包括（ ）正确答案：D考点ACEl的作用机制分析ACEl的作用机制包括：抑制血管紧张素转化酶(ACE)，减少血液循环中和局部组织中血管紧张素的产生和水平，减轻血管紧张素的不利作用。增加缓激肽的水平，发挥扩张血管、拮抗血管紧张素、抑制血管和心肌生长的作用。抑制心肌重构和肥厚是其降低心脏病死率的重要原因。 (2022)可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97%98%)需要量的某种营养素摄入可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体(97%98%)需要量的某种营养素摄入水平是A.适宜摄入量(AI)B.平均需要量(EAR)C.推荐摄入量(RNI)D.参考摄入量(DRIs)E.可耐受最高摄入量(UL)参考答案：C 下列哪种物质是呼吸链抑制剂A苍术苷B寡霉素CCO2D2,4-二硝基苯酚E氰化物正确答案：E 肩关节脱位特有的临床体征是（ ）。A功能障碍B肿胀压痛C肩部淤斑D反常活动E搭肩试验（Dugas征）阳性正确答案：E临床执业助理医师考试题库精选7节 第3节患者男,14岁。右股深部巨大血管瘤,术后情况良好,伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后,突然晕倒,抢救无效死亡。应考虑A、脑血管意外B、心肌梗死C、休克致死D、肺动脉栓塞E、脂肪栓塞参考答案：D 108110 题共用备选答案：第 108 题 活体心血管内血液成分形成固体质块的过程称为（ ）。正确答案：B 为纠正患者腺体功能低减，下述哪种治疗最为理想A靶腺激素替代B用促激素刺激靶腺C应用促激素释放激素D抑制靶腺激素的拮抗激素E补充靶腺激素所调节的物质正确答案：A 孕妇需要蛋白质的量最高的是A、孕1期B、孕2期C、孕3期D、孕中期E、孕晚期参考答案：E 患儿，男，8个月。因腹泻2天，发热39入院。查体：精神可，无明显脱水症，咽红。大便呈蛋花样，无腥臭味。该患儿腹泻最可能的原因是A、细菌性痢疾B、进食过量或喂养不当C、病毒性肠炎D、生理性腹泻E、致病性大肠杆菌肠炎参考答案：C 属于正常血糖水平的是A.空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖7.5mmol/LB.空腹血糖5.5mmol/L，餐后2小时血糖7.2mmol/LC.空腹血糖2.7mmol/L，餐后2小时血糖3.9mmol/LD.空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小时血糖10.2mmol/LE.空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11.5mmol/L参考答案：B 男，18岁，右手背部深度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是（ ）。A手背部烧伤部位清创B TAT2万U静脉注射C腰穿脑脊液检查D白蛋白20g静脉注射E10%水合氯醛30ml保留灌肠正确答案：C病人诊断为破伤风，A、B、D、E均为其处理措施。 患者，女，20岁，一年前被同学辱骂后，逐渐出现性格改变，对家人亲友变得冷淡，对所有的事情都不感兴趣，有时莫名其妙地哭泣，不去上学，不作家务，不梳洗打扮，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷，最可能的诊断A抑郁症B癔症C精神分裂症D创伤后应激障碍E人格障碍正确答案：C 可在新生儿期进行筛查的疾病是A、先天性甲状腺功能减低，苯丙酮尿症B、癫痫C、21-三体综合征D、黏多糖病E、先天性巨结肠参考答案：A临床执业助理医师考试题库精选7节 第4节 男性，51岁，急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率184次/分，血压84/60mmHg，气急发绀，首选的治疗措施是A、静脉注射毛花苷丙B、同步电除颤C、静脉注射美托洛尔D、静脉注射多巴酚丁胺E、静注胺碘酮参考答案：B 患者女，35岁。右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热，体检，T38，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、胃十二指肠溃疡E、胆总管结石，胆管炎参考答案：B 该患者此时的状况应为A阿托品化B阿托品过量C阿托品不足D巾毒性肺水肿E低渗状态正确答案：B 女性，28岁，发热半个月，弛张热型，伴关节痛、恶寒。体检：皮肤瘀点、Osier结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。哪项是确诊的直接证据A组织学和细菌学检查B心电图C超声心动图D免疫学检查EX线检查正确答案：A确诊感染性心内膜炎的直接证据应该是血培养。其他选项均不能作为直接确诊感染性心内膜炎的依据。急诊抢救患者时,9月24日10:00经锁骨下置入中心静脉导管,导管的维护正确的是()A.9月26日10:00以前必须更换B.9月25日19:00患者体温39.2度，导管应立即拔除C.拔除导管时，护士告知患者应屏住呼吸D.导管拔除后，患者需静卧30分钟E.拔除导管后，应更换敷料答案ACDE 左心衰竭引起肺部表现的原因是A左心房扩大B左心室扩大C体循环静脉压增高D肺动脉压增高E肺淤血、肺水肿正确答案：E解析：左心衰竭可导致肺毛细血管压和肺静脉压增高，导致肺淤血、肺水肿。 妊娠9周时出现难免流产首选的治疗原则是A保胎B注射催产素C抗生素抗感染D尽快清宫E大量雌激素止血正确答案：D难免流产时应促使胚胎及附属物尽快排出。早期流产应行吸宫术，失血多时应输血，并给缩宫素510U；晚期流产时可用缩宫素5U，每半小时肌注1次，共6次，或缩宫素510U加入葡萄糖液500ml中静脉滴注。 左心衰竭的临床表现主要是由于( )A.肺淤血、肺水肿所致B.肺动脉压增高所致C.体循环静脉压增高所致D.左心室扩大所致E.心室重构所致正确答案：A ACEI类药物是A赖诺普利B利多卡因C利福平D利菌沙E痢特灵正确答案：A临床执业助理医师考试题库精选7节 第5节 重度活动期的溃疡性结肠炎的最严重并发症为A癌变B肠出血C腹腔内脓肿D中毒性巨结肠E肠梗阻正确答案：D 磺脲类降糖药最常见的不良反应是A低血糖反应B低钾血症C胃肠道反应D乳酸酸中毒E白细胞减少正确答案：A 栓塞疗法是()A.将某种物质经导管注人血管内B.经造影找到靶血管选择性灌注药物C.将球囊导管送至血管狭窄段，注入造影剂D.球囊导管送至血管狭窄段行高脉冲放电E.将药物从周围静脉注人参考答案：A 女性，18岁，干咳，X线左下肺边缘可见模糊小斑片阴影，痰细菌培养为草绿色链球菌，冷凝集试验阳性，宜选用（ ）。正确答案：C 与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括A遗传B病毒感染C紫外线照射D雌激素E胰岛素正确答案：E 孕1产0，孕40周，枕左前位，临产16小时入院，胎心好，宫口开全，先露S-1，骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18.5cm，坐骨结节间径7.5cm.出口后矢状径6cm，胎儿估计3000g，应选择A、静滴缩宫素加强宫缩B、胎吸术C、产钳术D、自然分娩E、剖宫产术参考答案：E 女性，32岁，婚后4年未孕，继发性痛经5年。妇科查体：子宫后位，正常大小，右附件区扪及8×7×7cm大小囊性包块，活动欠佳。血清CAl2580Uml。最适合的治疗方法是A口服短效避孕药B假绝经治疗CB超引导下穿刺D保留生育功能手术E子宫加附件切除正确答案：D该患者考虑为子宫内膜异位症，患者的包块活动欠佳，应该手术治疗。 有清热利湿，退黄疸功效的药物是（ ）正确答案：E 关于麻疹出疹期的临床特点，以下哪项不符合A发热34天出皮疹B体温可突然升高至40.040.5C典型红色斑丘疹D皮疹先出现于下肢E此期肺部可有湿哕音正确答案：D临床执业助理医师考试题库精选7节 第6节 青年李某，男性，因包茎到某医院做包皮环切术。在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据医疗事故处理条例规定，李某的死亡后果，应当属于（ ）。A一级医疗事故B二级医疗事故C三级医疗事故D因不可抗力而造成的不良后果E因患者体质特殊而发生的医疗意外正确答案：E 蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是A静脉回心血量减少B循环血量减少C外周阻力增加D心率突然减慢E心率突然增快正确答案：A由下蹲位突然起立可导致大量的血液积滞在下肢，回心血量过少导致心输出量不足，引起晕厥。 126-129第126题：正确答案：A 确诊首选下列哪项检查A.胸部X线片B.胸部CTC.纤维支气管镜D.痰细菌培养+药敏E.结核菌素试验正确答案：A 在肾病综合征水肿对症治疗中，下列哪项是不提倡的方法A.积极补充血浆白蛋白B.常以噻嗪类利尿剂并用潴钾类利尿剂作为基础C.少尿时应慎用渗透性利尿剂D.常在扩容治疗基础上再加用袢利尿剂E.水肿严重时可行血液超滤脱水参考答案：A 腹泻脱水患儿，如输液后出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失，心音低钝，应考虑A低钾血症B低氯血症C低钙血症D低镁血症E低磷血症正确答案：A解析考核重点为低钾血症的表现。腹泻脱水患儿，应见尿补钾，若有尿后没有补钾，即可出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失，心音低钝等低钾血症的表现。 下列哪项不属于突出传递的特征A.单向传递B.突出延搁C.兴奋节律改变D.兴奋的总和E.不易疲劳正确答案：E 心电图上I和AVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的A下壁B前壁C后壁D高侧壁E前间壁正确答案：D 骨盐的主要成分（ ）A有机钙B碳酸钙C磷酸氢钙D羟磷灰石E蛋白质结合钙正确答案：D人体中99以上的钙和约85的磷以羟磷灰石的形式构成骨盐。临床执业助理医师考试题库精选7节 第7节 患者，男，40岁。经常感到时间紧迫，整日忙忙碌碌，工作争强好胜，不甘落后。情绪不稳定，外露，好与人争执，富于敌意。近一年来常出现心前区疼痛，被诊断为冠心病。其人格的行为特征为A、A型B、B型C、C型D、AC混合型E、BC混合型参考答案：A 最可能的诊断是A交通性鞘膜积液B睾丸炎C嵌顿疝D睾丸发育异常E睾丸扭转正确答案：C中心静脉置管和PICC在导管正常使用且没有发生局部或系统并发症时,需()A.1周更换一次B.2周更换一次C.4周更换一次D.半年更换一次E.没有必要定期更换答案E 肾盂癌最常见的症状是A高血压B腰部包块C肾绞痛并有血尿D间歇无痛性肉眼血尿E精索静脉曲张正确答案：D 初产妇，25岁。妊娠39周临产，产程进展顺利，枕左前位，S=0，胎心监护突然出现变异减速，胎心70次分，持续50秒。胎心减慢最可能的原因是A、脐带受压B、胎头受压C、胎儿宫内窘迫D、胎盘早剥E、羊水过少参考答案：A 根据以下材料，回答题女性，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年体检：左鼻唇沟浅，舌偏左，左上肢肌力0级，左下肢肌力级，左侧面部和上肢感觉减退血压l3075mmHg，心率70分，偶有期前收缩根据临床症状，最可能的诊断是（ ）。 查看材料A.脑栓塞B.颅内硬膜下血肿C.脑出血D.脑血栓形成E.脑瘤正确答案：D此题暂无解析 女性，45岁，发现子宫肿大近一年，逐渐增大。手术见子宫壁有一圆形肿物，大小约10cm×9cm，界清，无明显包膜，切面呈浅灰白色，编织样，无出血坏死，组织学显示肿瘤细胞相似于正常平滑肌。送病理检查诊断此病为良性平滑肌瘤。下列各项中哪条是主要诊断根据A肿瘤细胞似平滑肌B肿瘤细胞为纤维及平滑肌组织C肿瘤细胞似正常平滑肌无明显异型性，核分裂像很少D无出血坏死，似平滑肌组织E无明显浸润，无转移正确答案：C解析：肿瘤的良恶性诊断指标主要是肿瘤的异型性。 患者，女，45岁。行甲状腺次全切除术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹。术中可能损伤的神经是A、舌下神经B、舌咽神经C、左侧喉上神经D、左侧喉返神经E、右侧喉返神经参考答案：D 下列哪型乳腺癌最容易发生转移A、髓样癌B、硬癌C、粉刺样癌D、筛状癌E、导管乳头状癌参考答案：B