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2022儿科主治预测试题8节2022儿科主治预测试题8节 第1节 溃疡性结肠炎的诊断应根据A临床表现特征即腹痛、腹泻、黏液脓血便B除外各种病因明确的结肠炎症CX线钡灌肠造影D纤维结肠镜检E显微镜下病理改变正确答案：ABCDE 标准型Down综合征A.46，XX(XY)，-14，+T(14Q21Q)B.46，XX(XY)，-21，+T(21Q21Q)C.46，XX(XY)，+21D.45.XOE.46，XX(XY)47，XX(XY)+21正确答案：C 首选药物A葡萄糖酸钙BACTHC丙戊酸钠D卡马西平E氟哌啶醇正确答案：CC。肌阵挛、失张力、强直性或不典型失神发作常用抗癫痫药物VPA、CZP、NZP。 生长发育的影响因素中对身高的影响是：( )A.遗传因素决定一切B.遗传赋予生长潜力，环境决定生长发育的现实性C.营养决定最终身高D.体育锻炼决定最终身高正确答案：B 下列哪项不符合胎粪吸入综合征的临床表现A呼吸急促B呼吸困难C发绀D胸廓塌陷E两肺湿啰音正确答案：D 关于生长发育一般规律的论述，哪些是正确的?()A.各系统发育是平衡的B.生长发育过程是连续的C.生长发育过程中有阶段性D.生长发育速度呈波浪式答案：BCD 下列哪项是新生儿危重病例的单项指标A血糖22mmolLB出生体重1000gC反复抽搐，经处理持续2小时以上不缓解D高胆红素血症但无换血指征者E体温35或39正确答案：B 新生儿出院后3天内，医务人员应到新生儿家中进行访视。( )答案：错误 在曲霉菌病，易受到侵犯的器官中，哪些最多见A支气管和肺B脑、心、肾、淋巴结C鼻窦、中耳、眼部D血管及血管周围炎E皮肤、黏膜正确答案：AA。曲霉菌病是由致病曲霉菌所引起的疾病。致病菌主要经呼吸道吸入侵犯肺部，也可侵犯皮肤、黏膜。2022儿科主治预测试题8节 第2节 细菌性痢疾病理改变最主要的部位是（ ）。A盲肠B回肠末端C直肠和乙状结肠D升结肠E降结肠正确答案：C 肠梗阻表现为A.器质性腹痛B.功能性腹痛C.腹痛.腹胀.肠型D.全腹压痛.肌紧张.肠呜音消失E.腹痛无固定压痛及肌紧张正确答案：C 对于新生儿访视以下哪项不属于异常()。A.脐部有肉芽B.腋温35C.溢奶D.皮肤严重黄染答案：C 神经系统发育过程中，半岁左右才逐渐出现的反射为()。A、角膜反射B、咽反射C、腹壁反射D、吸吮反射E、拥抱反射标准答案：C 新生儿坏死性小肠结肠炎最常侵犯的部位是A回肠B盲肠C升结肠D横结肠E直肠正确答案：A 以下检查哪项不适宜A肺功能B血气分析C凝血三项D支气管造影E痰找含铁血黄素细胞正确答案：E 患儿如果出现惊厥持续状态用地西泮止惊冶疗，哪种说法不正确A剂量为0.250.5mg/kgB稀释后静脉慢推C稀释后如混浊禁用D无效时1520分钟后可重复应用E注意保持呼吸道通畅正确答案：DD。必要时0.5l小时后可重复一次，而不是1520分钟。 3岁儿童，生后查体发现颈部正中有一2cm×2cm肿物，圆形，光滑，居舌骨与甲状腺之间，吞咽时可上下活动，临床考虑下列哪项疾病A腮腺囊肿B囊性水肿C甲状舌骨囊肿D甲状腺腺瘤E淋巴结炎症正确答案：C 胸痛的性质是因病而异，白血病是A胸骨压痛B刺痛C窒息感痛D锥痛E酸痛正确答案：A2022儿科主治预测试题8节 第3节 乙肝疫苗接种第1次与第2次间隔时间应该为：( )A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月正确答案：A 下列检查哪种对诊断最必要A神经系统体检B脑CT或MRC脑电图D脑血管造影E脑脊液正确答案：C 白喉杆菌的特点不包括A可产生外毒素，引起心肌炎B可用抗生素进行预防C形态特征有异染颗粒D锡克试验阳性说明机体有免疫力E只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌才能产生外毒素正确答案：B白喉杆菌为需氧菌或兼性厌氧菌，用奈瑟染色菌体染成黄褐色，一端或二端染成蓝色或深蓝色颗粒，称为异染颗粒，其主要成分是磷酸盐和核糖核酸，是本菌形态特征之一。无毒株被带毒素基因的-棒状杆菌噬菌体所感染而成为溶原性细菌时，便可产生白喉外毒素，并可随细胞分裂而遗传给子代细菌。本菌的致病物质主要是白喉毒素。锡克试验用于测定人体对白喉有无免疫力，确定是否需要预防接种。对密切接触过白喉病人的易感儿童，可肌内注射10002000单位白喉抗毒素作紧急预防，同时注射白喉类毒素以便延长免疫力。 多动性障碍伴有癫痫发作时首选A.哌甲酯B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.匹莫林正确答案：E 若血培养阳性一般治疗时间是A710天B1014天C2128天D57天E1421天正确答案：B新生儿败血症血培养阳性一般治疗时间为1014天，若有并发症则治疗需3周以上。 患儿，男，7个月。因腹泻一天，发热39于9月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球（）。其引起腹泻的最可能病因是（ ）。A细菌性痢疾B进食过量或喂养不当C病毒性肠炎D生理性腹泻E致病性大肠杆菌肠炎正确答案：C 1岁婴儿，因呕吐、腹泻3天入院，诊断为：腹泻病，伴中度脱水、酸中毒。经补液治疗后出现低血钾，关于低血钾的原因不正确的是A腹泻时丢失大量钾盐B补液后钾经尿大量排出C酸中毒时钾经肾排出增加D补液后血液稀释，血钾相对降低E酸中毒纠正后部分钾向细胞内转移正确答案：B尿钾的排出与血钾的水平成正比，原来因腹泻丢失，血钾降低，又经补液后稀释，尿中不会大量排钾。型肾小管酸中毒是由于A远端肾小管泌氢障碍B近端肾小管重吸收HcO-3障碍C醛固酮分泌不足D肾小管对醛固酮反应低下E肾小球滤过功能低下正确答案：A 支气管肺炎可有正确答案：EE。重症肺炎的患儿伴有呼吸困难、呻吟、三凹征阳性，头向后仰，以使呼吸道通畅，也可有被动向前屈颈。呈点头样呼吸。2022儿科主治预测试题8节 第4节 过敏性紫癜为全身性毛细血管炎性疾病，其病理特点不包括以下哪一项A补体C3、IgA和纤维蛋白沉积B胶原纤维肿胀和坏死CIgG类免疫复合物沉积D血管内皮细胞肿胀E中性粒细胞浸润正确答案：CC。过敏性紫癜的病理变化包括白细胞碎裂性小血管炎，血管壁可见胶原纤维肿胀和坏死，中性粒细胞浸润，周围散在核碎片。内皮细胞肿胀，可有血栓形成。病变累及皮肤、肾脏、关节及胃肠道，在皮肤和肾脏荧光显微镜下可见IgA为主的免疫复合物沉积。 为预防早产儿ROP，氧疗目标为A血氧饱和度8595B血氧饱和度大于95C血氧饱和度接近100DPaO2小于50mmHgEPaO2大于80mmHg正确答案：AROP是晶状体后纤维增生性眼病(简称ROP)，是早产婴儿常见的视网膜病变。因为早产儿眼睛的血管未形成，容易受各种因素，如新生儿窒息、吸氧、感染(脓毒血症、念珠菌感染等)、动脉导管未闭、输血、应用激素等的影响而发生ROP。早产和或低出生体重是基础因素，吸氧是主要因素之一，所以，早产儿用氧要严格掌握指征，不要长时间吸高浓度的氧。 对疑似呆小症的患儿，最合理的检查是A腕部X线摄片B染色体C血清碱性磷酸酶测定D尿三氯化铁E血清25-羟胆骨化醇测定正确答案：A 小儿时期下列哪种结核病不常见A粟粒型肺结核B支气管淋巴结核C原发型肺结核D结核性脑膜炎E浸润型肺结核正确答案：E 测量的结果如下，您认为哪一项是不正常A身高105cmB体重18kgC头围42cmD胸围54cmE上臂围13.5cm正确答案：CC。5岁儿童正常身高为105cm左右(年龄×677)，体重18kg(年龄×28)，头围50cm左右，胸围54cm左右(约为头围十年龄1cm)，上臂围13.5cm为营养良好。 新生儿坏死性小肠结肠炎的发病机制的主要因素不包括A缺氧缺血致肠壁血灌注减少B肠黏膜微循环障碍C病原菌直接侵入肠黏膜D内毒素激活细胞因子E低渗乳汁损伤肠黏膜正确答案：E 慢性伤寒患儿必要时采用A.血培养B.骨髓培养C.尿培养D.粪便培养E.胆汁培养正确答案：E 如需要抗结核药物治疗，其原则错误的是A早期治疗B加大剂量C联合用药D规律用药E坚持全程正确答案：BB。抗结核药物治疗原则为：早期治疗；联合用药；规律用药；坚持全程；分段治疗。 下列哪个器官在风湿热时不受累A关节B心脏C肾脏D皮肤E神经系统正确答案：C急性风湿热时，可有关节、皮肤、心脏和神经系统受累，表现为全心炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节。肾脏一般不会受累及。2022儿科主治预测试题8节 第5节 在新生儿窒息后的下列表现中不会出现哪一项()。A、电解质紊乱B、脑水肿C、心脏扩大及心衰D、肝大及黄疸E、DIC标准答案：D (4647题共用题干)患儿，女，4岁，1周来双眼睑下垂，复视。晨清暮重。休息后好转，反复眨眼后加重。对于明确诊断，哪项检查是不必要的A脑电图B肌电图C新斯的明试验D乙酰胆碱受体抗体测定E胸部X线检查正确答案：AA。重症肌无力眼肌型，多数见一侧或双侧眼睑下垂，早晨轻、起床后逐渐加重。反复用力做睁闭眼动作也使症状更明显。部分患儿同时有其他眼外肌如眼球外展、内收或上、下运动障碍，引起复视或斜视等。瞳孔光反射正常。 最符合红细胞G-6PD缺乏症的化验结果是A.RBC 4.0×1012L，HB 75GL，MCV 63FL，MCH 22 PG，MCHC 0.25，网织红细胞0.01B.RBC 2.3×1012L，HB 85GL，MCV 94FL， MCH 35 PG，MCHC 0.35，网织红细胞0.015C.RBC 2.0×1012L，HB 60GL，MCV 84 FL， MCH 30 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.005D.RBC 4.5×1012L，HB 115GL，MCV 83FL， MCH 31 PG，MCHC 0.34，网织红细胞0.015E.RBC 2.2×1012L，HB 63GL，MCV 81FL， MCH 32 PG，MCHC 0.33，网织红细胞0.009正确答案：E 室上性心动过速急性发作时选用A.镇静剂B.普罗帕酮(心律平)C.胺碘酮D.普萘洛尔(心得安)E.利多卡因正确答案：B 某男小儿，3岁，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴囊部，双侧阴囊未触及睾丸。以下哪项检查是诊断必需的A、血RT+CT，BTB、胸X线片C、血睾酮D、血染色体E、腹股沟区B型超声波检查正确答案：D关于流感,叙述正确的有A、流感病毒分为甲、乙、丙型B、抗原性飘移可引起世界大流行C、抗原性转换可引起世界大流行D、甲型H1N1流感病毒是一种多源重组毒株E、世界大流行时，新生儿有母传抗体保护不易感参考答案：ACD关于小儿神经发育,叙述正确的是A、生后10d，开始出现拥抱反射B、生后20d，开始出现握持反射C、4个月以内，克尼格征（）D、1岁以内，腹壁反射容易引出E、2岁以内正常小儿巴宾斯基征均阴性参考答案：C某患儿,男,7岁,为哮喘稳定期,使用沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)出现口腔黏膜乳白色,微高起斑膜,该如何处理()。A.停用舒利迭，改用不含糖皮质激素制剂B.嘱咐家长患儿用药后漱口C.服用氟康唑D.用弱碱性溶液，如2%-5%碳酸氢钠溶液清洗，口腔涂搽制霉菌素E.无需处理正确答案：BD 患儿大脑最可能出现异常放屯酌部位是A额叶B颞叶C枕叶D顶叶E基底核正确答案：C2022儿科主治预测试题8节 第6节 小儿体格发育最快的时期是( )A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、青春期答案：A 下列指标提示细菌感染。但除外A血白细胞总数和中性粒细胞增多B血CRP明显增高C胸片见融合病灶D腺病毒性肺炎发热持续10天以上E胸腔积液细菌培养阳性正确答案：C 患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗，查体：心前区隆起，在左第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有"肺门舞蹈征"，应诊断为()。A、室间隔缺损B、法洛四联症C、主动脉瓣关闭不全D、动脉导管末闭E、房间隔缺损标准答案：D以下哪项不是交界胜期前收缩的心电图表现A、QRS波常增宽B、早搏的QRS波前或后有逆行P波C、PR间期0.10sD、早搏后代偿间隙往往不完全E、P波可与QRS波重叠参考答案：A 06岁儿童健康管理应包括：()A.新生儿家庭访视B.健康问题处理C.婴幼儿健康管理D.学龄前儿童健康管理答案：ABCD29周早产新生儿,生后第2天出现双目凝视、前囟张力增高,头颅B超提示生发基质区出血,脑室内出血面积为30%,出血范围分级为A、级B、级C、级D、级E、级参考答案：B 关于度房室传导阻滞的临床表现以下哪项是不正确的A可有阿-斯综合征发作B心率缓慢而不规则C第一心音强弱不一D心底部可闻及级喷射性杂音E心尖部可闻及舒张中期杂音正确答案：B 决定过敏性紫癜预后的关键因素是A关节炎B腹痛剧烈C皮肤紫癜严重D伴发感染E肾脏损伤及其程度正确答案：E 营养不良的实验室检查，早期最敏感的指标是A血浆前白蛋白浓度降低B血浆白蛋白浓度降低C血浆胆固醇浓度降低D血浆牛磺酸浓度降低E血浆必需氨基酸浓度降低正确答案：A2022儿科主治预测试题8节 第7节 下列哪一项过敏性紫癜的论述是不恰当的A多见于青少年B首发症状以皮肤紫癜为主C约有半数患者有关节肿痛或腹痛D起病前13周常有上呼吸道感染史E紫癜向心性分布及非对称性正确答案：E 以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断A外周血白细胞总数明显降低B血清各种免疫球蛋白水平明显降低C外周血T细胞水平明显降低D血清tsG明显降低，IgM正常E外周血血小板降低、体积减小正确答案：C 母乳喂养中下列哪项喂养方法不正确A先给小儿换尿布，然后清洗母亲双手和乳头B母子平卧位喂奶C可让婴儿先吸吮一侧乳房再吸另一侧乳房D一般喂哺时间不超过20分钟E哺乳完毕后，将婴儿直抱并轻拍小儿背部让吸入的空气排出正确答案：B 此患儿如果做血液净化，最适合做A腹膜透析B血液透析C血液灌注吸附D血浆置换E全血交换正确答案：CDIC病理过程分两期,早期为凝血过程,晚期则表现为纤溶亢进。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：×影响小儿生长发育进程的两个最基本因素是A、遗传特性和环境因素B、遗传特性和营养因素C、营养因素和环境因素D、疾病因素和营养因素E、运动和营养参考答案：A 治疗本病最佳药物选择A非甾体类抗炎药+糖皮质激素B非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤C甲氨蝶呤D糖皮质激素E环磷酰胺正确答案：B现在主张在严重病例疾病的早期，就应联合治疗，即采用降阶方案，以求尽快控制病情，认为甲氨蝶呤为JRA联合治疗的首选药，故非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤是最佳选择。 免疫正常的儿童感染HCMV，临床特征是A临床多无症状B年长儿主要表现为肺炎C4岁以下主要表现为黄疸性肝炎D青少年表现为单核细胞增多综合征，但不伴有淋巴细胞升高E10的患儿可以留下不同程度的后遗症正确答案：A 流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是A属于奈瑟菌属B病菌能在外界环境中长时间生存C多见于中性粒细胞内D革兰阴性、肾形、成队排列E可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现正确答案：ACDEACDE。脑膜炎球菌对外界环境的抵抗力较弱。2022儿科主治预测试题8节 第8节 小脑半球肿瘤常有A.视力和视野的缺损B.尿频C.共济失调D.癫痫发作E.颅神经受损症状正确答案：C 此患儿最可能需要的检查项目是A心电图B脑电图C肌电图D头颅CTE脑脊液检查正确答案：B (7781题共用备选答案)A中心静脉压降低，肺毛细血管楔嵌压降低，血压降低的可能原因及治疗建议B中心静脉压正常，肺毛细血管楔嵌压增高，血压略降低的可能原因及治疗建议C中心静脉压正常，肺毛细血管楔嵌压显著增高，血压降低的可能原因及治疗建议D中心静脉压增高，肺毛细血管楔嵌压正常，血压略降低的可能原因及治疗建议E中心静脉压显著增高，肺毛细血管楔嵌压增高，血压降低的可能原因及治疗建议血容量不足，补充血容量是正确答案：AA。中心静脉压反映体循环情况，过高见于体循环淤血，过低提示体循环血容量不足。肺毛细血管楔嵌压反映肺循环情况。 首选抗癫癎药物AACTHB苯巴比妥C苯妥英钠D卡马西平E地西泮正确答案：A 首先进行哪项检查A肺CTB结核菌素试验C支原体抗体检测D呼吸道分泌物病毒抗原检测E胸腔穿刺正确答案：EE。行胸腔穿刺明确胸腔积液的性质。 供乳糖不耐受、牛乳蛋白过敏患儿食用A.酸奶B.脱脂乳C.稀释乳D.无乳糖奶粉E.豆奶粉正确答案：E酸奶的凝块小易于消化，可减少胃酸消耗，并有一定的抑菌功能；脱脂乳所含的脂肪太少，能量不足，仅用于腹泻小儿短期应用；牛乳所含的蛋白质及矿物质比人乳多23倍，新生儿和早产儿由于消化功能及肾脏功能不成熟，宜用稀释乳。长期腹泻可引起肠绒毛损伤乳糖不耐受，应选择无乳糖奶粉食用。 男，7岁，因咳嗽、喘息1天住院，既往体健，查体双肺闻及呼气相喘鸣音、中等水泡音和痰鸣音，胸片双肺纹理增多，有过敏性鼻炎史，雾化吸入喘乐宁溶液后15分钟，喘息及双肺喘鸣音明显减少，最可能的诊断是A支气管肺炎B喘息性支气管炎C支气管异物D支气管淋巴结结核E支气管哮喘正确答案：EE。支气管哮喘临床表现为反复发作性喘息，呼吸困难、胸闷或咳嗽。多有过敏史，p2受体激动药气雾吸入有效。 5岁女孩，颜面四肢浮肿2个月，血压120/ 80mmHg，查尿常规：蛋白（），红细胞15个HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是（ ）。A急性肾炎B慢性肾炎C单纯性肾病综合征D肾炎性肾病综合征E急进性肾炎正确答案：CC 关于T淋巴细胞缺陷患者的治疗,叙述正确的有A、预防和治疗感染B、不宜输血或新鲜血制品，以防发生GVHDC、若必须输血或新鲜血制品时，应先将血液进行X线照射，供血者应做巨细胞病毒筛查D、最好不做扁桃体和淋巴结切除术E、可以做脾切除术参考答案：ABCD