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21年护士资格历年真题和解答7卷21年护士资格历年真题和解答7卷 第1卷单纯肾切除手术体位为()A.平卧位B.头低脚高位C.头高脚低位D.俯卧位E.侧卧位参考答案：E 在动脉粥样硬化的发病机制中，粥样斑块形成的首要条件是A、慢性、反复的血管内皮细胞损伤B、血脂的沉积及其氧化作用C、炎症细胞的渗出D、平滑肌细胞反应E、血糖升高参考答案：B 男性，70岁，高血压病史20年，未规律药物治疗，晨起突发右侧肢体瘫痪，言语不能，家人急诊送医院；头颅CT未见明显异常。该患者最可能的诊断是A脑出血B脑梗死C蛛网膜下腔出血D高血压脑病E短暂脑缺血发作护理治疗不恰当的是A观察患者生命体征，有颅内压增高表现应给予脱水治疗B吸氧，保持安静，卧床时应避免肺部感染C适当活动下肢，避免静脉血栓形成D康复锻炼应在患肢肌力恢复正常后进行E用抗血小板、抗凝药物应该观察患者有无皮下瘀斑、牙龈出血及尿便出血请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：D 患者，男性，52岁，尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，定期进行膀胱冲洗，在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是A感觉不适B冲洗不畅C剧烈疼痛D冲洗液浑浊E冲洗速度过快正确答案：C 患儿许某，5岁。晚上常出现遗尿，这一情况出现在( )A慢波睡眠第1时相B慢波睡眠第2时相C慢波睡眠第3 5j相D慢波睡眠第4时相EREM睡眠阶段正确答案：D 患者，女，28岁。行阑尾切除术后4小时，观察发现体温38，呼吸26次分，脉搏ll0次分，血压7860mmHg，面色苍白，肢端湿冷，烦躁不安，伤口敷料被血性液体渗湿，应考虑A.肠瘘B.盆腔脓肿C.切口感染D.切口裂开E.腹腔内出血正确答案：E急性阑尾炎术后24小时内，出现腹痛、腹胀、面色苍白、脉搏细速、血压下降等，或腹腔引流管引流出血性液体，应考虑出现了腹腔内出血。应使患者立即平卧，迅速建立静脉通路，并做好紧急手术止血的准备。 患者男性，50岁，诊断高血压心脏病，住院一周后病人要求查询住院费，并要求打印住院费清单，患者的行为依据何种权力A、选择权B、隐私权C、健康权D、控制权E、知情权参考答案：E 下述哪项不是产后出血的病因( )。A胎盘滞留B产后宫缩乏力C凝血功能障碍D软产道裂伤E胎儿窘迫正确答案：E解析：产后出血的概念、原因、防治方法 关于碘酊和碘伏，正确的描述是A碘酊属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂B碘酊对黏膜刺激性强，碘伏对黏膜无刺激C碘酊和碘伏都用于皮肤和黏膜等的消毒D碘酊对金属有腐蚀性，而碘伏没有E皮肤对碘过敏者禁用碘酊正确答案：E21年护士资格历年真题和解答7卷 第2卷王先生,33岁。示电后在心肺复苏过程中,心电图示患者心室纤颤,应采取的措施是()A、 用阿托品B、 用肾上腺素C、 用利多卡因D、 置心脏起搏器E、 除颤参考答案：E解析：室颤可致心搏骤停，发生室颤应立即做非同步直流电除颤，同时进行胸外心脏按压及人工呼吸。 患者男，70岁。患肺结核20年，近年来病情反复，经常咯血，表现为烦躁.焦虑。护士在护理的过程中，应注意的是A.采取严密隔离B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助C.采取健侧卧位D.患者咯血时可进温软饮食E.高流量高浓度吸氧正确答案：B 正确的处理是A.立即剖官产B.待其自然分娩C.胎头吸引术D.缩宫素静脉滴注E.立即产钳助产正确答案：D该患者无头盆对称和骨盆狭窄，现宫缩乏力，应静滴宫缩素，加强宫缩。 家庭病床可收治的对象是A临终的病人B股骨于骨折需手术的病人C急性胰腺炎的病人D初发脑出血的病人E休克性肺炎的病人正确答案：A解析：家庭病床的收治对象：临终、晚期癌症、各类瘫痪卧床不起、重度肝硬化腹水、骨折牵引等病人。 患者男性，65岁。因外伤入院，病人卧床不起且不能控制排便，多次污染床单，其护理重点是A.提供隐蔽的排便环境B.增加营养，进高蛋白饮食C.保护肛周皮肤，防止压疮D.指导病人摄入足够的液体E.观察粪便性质，颜色与量正确答案：C 乳房检查的最佳时间是（ ）A经前710天B经后710天C经后12天D经前12天E月经期正确答案：B 符合I度营养不良的诊断标准是A.精神萎靡B.肌肉松弛C.身长低于正常D.腹部皮下脂肪04cm以下E.体重低于正常值1 5一25正确答案：E2岁以下dxjt,患营养不良一般分一度：(1)1度营养不良：其测量方法是：在腹部脐旁乳线上，以拇指和食指相距3cm和与皮肤表面垂直在90。角，将皮脂层捏起，其厚度在0804cm，此时腹部，躯干和臀部的脂肪变薄，内脏功能无改变。体重低于正常15一25。(2)度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在04cm以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。体重低于正常25-40。(3)度营养不良：全身皮下脂肪层几乎消失，消瘦更甚，内脏功能减退明显，出现精神不安，胃肠功能紊乱等症状。易发生各种疾患，体重低于正常40以上。 患者，女性55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。操作正确的是A、调节室温26B、患者侧卧C、头发充分湿透，用指尖揉搓头发D、洗净后，用湿毛巾擦干面部E、用电吹风吹干头发洗发中应注意A、避免和患者沟通，防止污水溅入眼内B、随时观察病情变化，如发现面色异常，应稍待片刻，再洗发C、洗净头发后，不宜用电吹风吹干D、水温调节在50以上，防止着凉E、洗发时间不宜过长，以免造成患者不适参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E 患者，男，10岁，体检发现心脏杂音，首选下列哪项影像学检查？( )A、X线片B、CT扫描C、MRI检查D、超声检查E、ECT检查参考答案：D21年护士资格历年真题和解答7卷 第3卷 男，62岁，患肺源性心脏病3年，近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，诉全身乏力，已卧床5日未解大便。该患者的首要问题是A.便秘B.活动无耐力C.语言沟通障碍D.清理呼吸道无效E.皮肤完整性受损正确答案：D根据患者的诊断及临床表现：受凉后痰多、黏稠、不易咳出可看出保持患者的呼吸道通畅是目前迫切需要解决的问题。 脑卒中患者运动功能评定应用( )。A.ASIA损伤分级法B.BrUnnstr0m法C.L0TCA认知评测法D.MMT法E.MMSE法参考答案：B患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是A、湿化呼吸道B、胸部叩击C、体位引流D、指导有效咳嗽E、按医嘱用祛痰药参考答案：C 该患者目前的主要护理问题是A心输出量减少B体液过多C清理呼吸道无效D体液不足E气体交换障碍正确答案：A 患者，女性，28岁，怀孕6周，为纠正胎位不正采用膝胸卧位，下列作法错误的是A.病人跪卧，两小腿平放床上稍分开B.大腿与床面呈45°C.胸贴床面，臀部抬起D.头偏向一侧E.两臂屈肘，放于头的两侧正确答案：B 男婴，6天。近2天吃奶少，反应差，不哭，体温不升，皮肤中度黄染，脐周红肿，见脓性分泌物，肝肋下3cm。最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、母乳性黄疸D、新生儿溶血病E、新生儿硬肿症哪项治疗最正确A、换血B、光疗C、输血浆D、抗生素E、输新鲜血参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D 在我国引起急性胰腺炎的最常见的病因是A胆道疾病B腹部外伤C暴饮暴食D酗酒E十二指肠乳头邻近部位病变正确答案：A 为确定诊断，需进一步检查的是( )A双合诊B三合诊C肛一腹诊检查D尿常规E白带悬滴镜检正确答案：E 如患儿3天后出现眼睑浮肿，伴头痛、呕吐，最可能的并发症A.脑炎B.脑脓肿C.肾炎D.肾病E.泌尿系统感染正确答案：C本病的致病菌是A组乙型溶血性链球菌，有嗜肾陛的特点，常在感染后23周并发肾炎。该患儿有眼睑浮肿、头痛、呕吐等症状，符合。肾小球肾炎的特征。21年护士资格历年真题和解答7卷 第4卷 患者女，35岁，1天钱进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体;Murphy征(+)，其压缩点位（）2022年护士执业考试专业实务真题及答案(网友回忆版)A、膈下B、右肋下C、右下腹D、左肋下E、脐周答案：B查体;Murphy征(+)，其压缩点位右肋下。 股骨干骨折，髓腔血肿张力过大，患者出现呼吸困难等应考虑A.脂肪栓塞B.缺血性肌挛缩C.缺血性骨坏死D.创伤性关节炎E.骨化性肌炎(损伤性骨化)参考答案：A 鞘内注射完后嘱患者应取何体位A中凹位B半卧位C坐位D去枕平卧位E俯卧位正确答案：D鞘内注射化疗药物的护理：推注速度宜慢，注毕去枕平卧46小时，注意观察有无头痛、呕吐、发热等化学性脑膜炎症状。 患者，男性，70岁，家居养老。3天未排便，社区护士应采取的正确措施是A增大运动量B延长活动时间C立即去医院就医D空腹饮水500mlE自右向左按摩腹部正确答案：E 患者，男，19岁，因车祸急诊人院。检查：血压测不到、脉搏细数、面色苍白，全身多处骨折，大腿处出血不止，经急诊科抢救无效死亡。护士应在抢救结束后多久补记所有内容A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.8小时内E.12小时内正确答案：C书写护理记录单时，因抢救患者未能及时记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。 威胁焦虑症患者生命安全的最大的因素是A、噎食B、药物不良反应C、焦虑引发的睡眠障碍D、自杀、自伤倾向E、焦虑引发的高血压和心脏病参考答案：D01皂液大量不保留灌肠忌用于A、中暑时降温B、清除肝昏迷病人肠道有毒物质C、分娩前清洁肠道D、解除1皂液大量不保留灌肠忌用于A、中暑时降温B、清除肝昏迷病人肠道有毒物质C、分娩前清洁肠道D、解除便秘E、腹部术前肠道准备参考答案：B 该患者治疗目的不包括A消除症状促进溃疡愈合B预防复发C避免并发症D防止癌变E缓解疼痛，增强抵抗力正确答案：E 不适合用于干烤法灭菌的是A 橡胶制品B 玻璃制品C 陶瓷制品D 粉剂E 油剂A不适合用于干烤法灭菌的是橡胶制品。 21年护士资格历年真题和解答7卷 第5卷 胎龄39周出生的男婴，出生时体重3500g，身长50cm，皮肤红润，胎毛少，足底纹理遍及整个足底。该新生儿属于下列哪种情况A巨大儿B足月儿C早产儿D足月小样儿E低出生体重儿正确答案：B 此时最有效的措施是A查找病因B降低颅内压、输注血小板C普通饮食D反复穿刺E脾切除正确答案：B颅内出血使颅内压增高，严重时导致脑疝发生而威胁生命，故降低颅内压是治疗的首要措施。 甲状腺大部切除术后喉上神经内支损伤的临床表现为（）。A.饮水呛咳B.音调降低C.吞咽困难D.声音嘶哑E.呼吸困难参考答案：A 产褥期血性恶露一般持续约A、3日B、7日C、10日D、14日E、20日参考答案：A患者男,56岁,患“甲状腺功能亢进症”5年。今日体温突然达40°C,心率145次 min恶心,呕吐,腹泻,大汗淋漓,昏睡。查FT3及兀FT4显著升高,诊断为甲状腺危象。产生该现象的原因是()A、 腺垂体功能亢进B、 自主神经功能功能紊乱C、 合并感染，代谢增高D、 大量甲状腺素释放人血E、 机体消耗大量甲状腺素参考答案：D解析：患者FT3及FT4显著升高，大量甲状腺素释放入血导致甲状腺功能亢进伴甲状腺危象。 哪项不是该病可能发生的并发症A胎盘早期剥离B心力衰竭CDICD前置胎盘E脑出血正确答案：D 细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是 ( )。A肝动脉B胆道C门静脉D开放性肝损伤E肝静脉正确答案：B解析：肝脓肿 甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应( )。A注射止血剂B氧气吸入C拆除缝线去除血块D气管插管E加压包扎正确答案：C解析：甲状腺功能亢进护理 不协调性宫缩乏力，为使其恢复极性，应给予A. 剖宫产B. 静脉滴注缩宫素C. 肌注杜冷丁D. 人工破膜E. 以上都不是正确答案：C21年护士资格历年真题和解答7卷 第6卷 肺结核大咯血病人护理措施不妥的是A暂禁食B绝对静卧休息C心理安慰D屏气以止血E取患侧卧位正确答案：D解析：大咯血者绝对卧床、暂禁食。如大咯血窒息应立即头低足高俯卧位，头侧一边，避免血液吸入引起窒息，轻拍背部有利于血块排出，迅速挖出或吸出口、鼻、咽、喉部血块，无效时气管切开或气管插管。 肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.继发性醛固酮增多正确答案：C全身症状：营养状况较差，可有不规则低热，消瘦乏力，精神不振，重者衰弱而卧床不起，皮肤干枯，面色晦暗无光泽(肝病面容)。消化道症状：食欲减退，畏食，进食后常感上腹饱胀不适、恶心、呕吐。出血倾向和贫血：常有皮肤紫癜、牙龈出血、鼻出血、胃肠出血等倾向。患者常有程度不同的贫血，主要与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进等因素有关。内分泌紊乱：由于肝功能减退对雌激素火活能力减退，在患者面部、颈、上胸、肩背、上肢等上腔静脉引流部位可见蜘蛛痣和(或)血管扩张；在手掌大、小鱼际及指端腹侧有红斑，称为肝掌。 患者，女，32岁。有系统性红斑狼疮7年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了A、阿司匹林B、吲哚美辛C、抗疟药D、布洛芬E、地塞米松参考答案：C 患者，男，20岁，施工时不慎从脚手架上摔下，臀部着地，就诊时神志清醒，呈“熊猫眼”征，鼻腔流出血水样液体，伴嗅觉障碍。该患者可能发生了A颅盖骨折B颅前窝骨折C颅中窝骨折D颅后窝骨折E脑震荡正确答案：B颅前窝骨折患者表现为眼眶青紫、球结膜下出血，呈熊猫眼征，脑脊液自鼻或口腔流出，往往伴随嗅、视神经损伤。 前置胎盘所致的阴道出血，特点是A、出血时常伴腹痛B、多发生在宫缩以后C、无诱因的反复性的阴道出血D、出血量与前置胎盘类型关系不大E、边缘性的出血多发生在妊娠2830周时参考答案：C 肺气肿患者的呼吸训练主要为A、吸气训练B、呼气训练C、胸廓扩张训练D、胸廓扩张训练和吸气训练E、腹式呼吸和缩唇呼气训练参考答案：E患者男性,52岁,2型糖尿病患者,餐后血糖高,医嘱增加阿卡波糖(拜糖平),该类药物属于哪种口服降糖药物()A.双胍类B.葡萄糖苷酶抑制剂C.格列酮类(噻唑烷二酮)D.第一代磺脲类E.第二代磺脲类答案：B 护理急性呼吸衰竭患儿，下列哪项操作是错误的A立即将患儿送入监护室B患儿取半卧位或抬高床头C立即给氧D立即行气管切开术E保持呼吸道通畅正确答案：D答案：D 急性呼吸衰竭患儿的护理要点：维持呼吸道通畅(E正确)，改善呼吸功能；正确安排患儿休息：立即将患儿送入抢救监护室（A正确）；取半卧位或坐位休息，以利于膈活动，使肺活量增加 (B正确)；患儿衣服应宽松，被褥要松软、轻、暖，以减轻对呼吸运动的限制，增加舒适感；随时清除呼吸道分泌物；合理用氧(C正确)。当人工通气病情不能改善情况，特别是当吸氧的浓度达 60%，而PaO280kPa时，才考虑行气管切开，而不是立即行气管切开术，因此选项D错误。病人,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 术后第二天,护士应协助病人采取的卧位是()。A.端坐卧位B.右侧卧位C.抬高床头30°50°,膝下15°D.左侧卧位E.仰卧位正确答案：C21年护士资格历年真题和解答7卷 第7卷患者,女性,55岁。行乳癌根治术后,患者化疗期间,白细胞降至3×109L,处理应首选()A.加强营养B.减少用药量C.输血D.改变用药方案E.暂停用药，服升血药参考答案：E 患儿女，3个月。近2日出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量不多。为防止患儿发生脱水症状，应选择A、禁食B、静脉补充林格氏液C、少量多次饮温开水D、少量多次喂服ORS液（口服补液盐）E、静脉补充0.9%生理盐水参考答案：C 将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是A、1000mlB、600mlC、400mlD、300mlE、200ml参考答案：A 女，35岁，甲亢手术后第1日。护理查房发现病人声音嘶哑。可能的原因是A喉上神经损伤B甲状旁腺损伤C喉头水肿D喉返神经损伤E声带损伤正确答案：D 患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年，每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T：38，BP：10070mmHg，R：28次min，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次min，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹腔积液，双下肢可凹性水肿。请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A、心身过劳B、肺部感染C、地高辛用量不当D、心律失常E、利尿剂用量不当责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要A、询问有无头痛、头晕、黄视、绿视B、询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐C、询问有无四肢麻木、针刺样疼痛D、听心律是否存在由原来规则变为不规则，或不规则变为规则E、听心率有无低于60次min心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥A、适量运动，以不出现心悸、气短为度B、低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷C、食谱选择不受限制，以促进食欲D、遵医嘱按时服药，定期门诊复查E、积极防治风湿热，避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：C 如要确诊早孕最好( )。A查尿或血中HCGB查血雌激素C查血黄体生成素D查血孕激素E查血FSH正确答案：A解析：妊娠期孕妇的表现 有关脑血栓形成患者的护理评估，不正确的是A、安静状态下发病B、晨起出现半身瘫痪C、有动脉粥样硬化病史D、可有发声障碍E、有严重意识障碍参考答案：E 患者，男性，18岁。持续高热3940，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋应置于患者的A腹部B足底C前额D胸前区E耳廓正确答案：C 下列不属于中频电疗法的生物学效应的是A、阻抗明显降低B、机械作用C、神经肌肉兴奋作用D、无电解作用E、提高生物膜通透性参考答案：B