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21年乡村医生答疑精华5辑21年乡村医生答疑精华5辑 第1辑 男性，40岁。十余年前有多个性伴侣，近年渐出现消瘦，体重下降10公斤，近1月余出现不规则发热，近2周出现高热，渐出现咳嗽，咳血丝痰，经规律抗菌药物治疗无效。查体：T39.5，R30次分，BP10065mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm的淋巴结，右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音，心律齐，腹平软。ANA(-)，最不可能的诊断是( )A、肺炎B、肺癌C、艾滋病D、肺结核E、结缔组织病参考答案：E 不利于医患关系的因素不包括A.医生的服务态度B.医生的医疗技术C.患者不信任心理D.医疗保障供需矛盾E.患者经济因素的影响正确答案：E 诊断癫痫的主要依据A.神经系统体征B.头颅X线拍片C.脑脊液化验D.病史询问E.脑电图检查正确答案：D关于胸导联ST段改变描述正确的是 ()A.V1、V2导联ST抬高<0.2mVB.V3导联ST抬高<0.3mVC.任何导联ST压关于胸导联ST段改变描述正确的是 （）A.V1、V2导联ST抬高<0.2mVB.V3导联ST抬高<0.3mVC.任何导联ST压低<0.05 mVD.V4V6导联ST抬高<0.50mVE.70%正确答案：C 5岁男孩，高热1天，食欲不振，流涎。查体：T39.6，咽部充血，软腭部可见数个疱疹及溃疡，腹平软，心肺无异常。本题最可能的诊断为A、流行性感冒B、疱疹性咽峡炎C、川崎病D、化脓性扁桃体炎E、咽结合膜热针对上述诊断最常见的致病菌为A、腺病毒B、柯萨奇病毒A组C、溶血性链球菌D、副流感病毒E、流感杆菌参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B21年乡村医生答疑精华5辑 第2辑严重创伤休克后, 首先应预防的是()。答案：感染 孕早期早孕建册基本检查项目除了尿常规、血型、肝功能、肾功能、血糖、阴道分泌物外，还应包括( )A、HBsAgB、梅毒螺旋体C、HIV筛查D、血常规E、胆固醇参考答案：AD 患者男性，70岁，摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体：右下肢短缩、外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。该患者首先考虑的诊断是A、髋部软组织损伤B、股骨干骨折C、髋关节后脱位D、髋关节前脱位E、股骨颈骨折首选下列哪种检查方法A、关节造影B、MRIC、核素扫描D、X线片E、BT该患者最佳的治疗措施是A、持续骨牵引B、人工髋关节置换术C、持续皮牵引D、髋人字石膏固定E、股骨近端截骨术参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D问题 3 答案：B关于胃溃疡的诊断( )A、餐后0.52小时上腹痛，进餐缓解B、空腹夜间上腹痛，进餐缓解C、餐后立即上腹痛，剧烈持续D、进餐后脐周痛，排便后缓解E、进餐后上腹痛，逐渐缓解参考答案：A 支气管哮喘急性发作早期的动脉血气特征是A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、混合性酸碱失衡参考答案：B21年乡村医生答疑精华5辑 第3辑 病人起病时水泻，剧烈呕吐，但无腹痛及里急后重，也不发热，大便革兰染色有革兰阴性菌，治疗后症状明显好转，但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻，应采取下列哪项措施( )A、分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素B、消化道隔离直至症状消失C、进行医学观察可暂不予治疗D、针对肠功能紊乱给予解痉药物E、给予非甾体抗炎药保留灌肠参考答案：A 一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎。诊断后11小时医师上报疫情.国家要求上报此类传染病最迟不超过( )A、48小时B、12小时C、16小时D、28小时E、96小时参考答案：B 头晕昏沉，痰多苔腻多为A.肝阳上亢B.痰湿内阻C.气血亏虚D.肾精不足E.肝火上炎参考答案：B 以下哪项属于专科保健的不足：()A.人口老龄化B.卫生费用剧增C.疾病谱的改变D.以上都是正确答案：D 急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是A、美西律B、普罗帕酮C、普萘洛尔D、奎尼丁E、维拉帕米参考答案：C21年乡村医生答疑精华5辑 第4辑 下列除了哪项之外都是风湿热的关节表现特点( )A、主要累及大关节B、以对称性关节炎表现为主C、关节局部炎症程度与心脏病变有明显关系D、关节炎治愈后不会出现畸形E、关节局部可表现为红、肿、热、痛参考答案：C 基层在岗医生转岗培训，所需时间：()A.半年B.1-2年C.3-5年D.5-7年正确答案：B 建立新型农村合作医疗制度的主要目的是A.提高广大农民群众医疗保障程度B.增加农民的收入C.彻底解决农民“因病致贫、因病返贫”的现象D.降低患病率E.整体提高农村居民的健康水平正确答案：A 口臭难闻，牙龈腐烂者多属于A.口腔不洁B.食积胃肠C.胃热D.牙疳E.内有溃腐脓疡参考答案：D 以下哪些情况需要注意定期监测血药浓度：（ ）A.需要长期用药时候B.使用有效剂量与中毒剂量很接近的药物C.存在合并用药(药动学发生改变)情况下D.以上均是正确答案：D21年乡村医生答疑精华5辑 第5辑 比较身高和体重的变异程度可用().A.变异系数B.方差C.标准差D.标准误E.全距本题答案：A 下列哪种情况按未取得卫生许可证查处( )A、从业人员未体检的B、取得卫生许可证后未经卫生行政部门批准而擅自进行改建或扩建的C、擅自超越或变更卫生许可证上核定内容从事食品生产经营的D、卫生许可证超过有效期限的E、单位负责人更换未及时换发新证的参考答案：BCD 医疗事故处理办法中所称的医疗事故是指在诊疗护理工作中( )A、因医务人员直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍B、因医务人员直接造成病员死亡、残废、功能障碍的C、因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、功能障碍D、因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍E、因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员的危害后果参考答案：D 需要立即送院的是( )A.急性一氧化碳中毒B.腹泻患者C.便秘患者D.高热患者E.呕吐患者正确答案：A以下含有麦冬的中成药是()。A、藿香正气水B、急支糖浆C、玉屏风颗粒D、橘红丸E、感冒清热颗粒答案D