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内科主治考试题目下载6辑内科主治考试题目下载6辑 第1辑 患儿女，1岁，因“不规则高热伴颜面苍黄10d”来诊。查体：精神极差，全身皮肤苍黄并散在淤点、淤斑，右侧腰部见一约0.5cm×0.7cm皮下血肿，肝、脾肋下3cm，中等硬度。实验室检查：全血减少；肝功能异常。诊断应首先考虑A、急性白血病B、川崎病C、脓毒血症D、噬血细胞增生综合征E、急性黄疸性肝炎对诊断帮助不大的检查是A、血清铁蛋白B、血脂C、DIC全套D、骨髓细胞形态学E、全血细菌培养为控制症状，最重要的措施是A、护肝治疗B、造血干细胞移植C、鬼臼毒素、肾上腺皮质激素、环孢素的联合应用D、肝素治疗E、输血治疗该患者预后不良的最相关因素是A、肝功能显著异常B、穿孔素相关基因检测异常C、血细菌培养（）D、肝、脾大显著E、血脂显著升高参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：C问题 4 答案：B患者,女,54岁,血压9060mmHg,胸闷乏力,头晕4个月。活动中突发晕厥,5分钟后神志清楚,心率40次分,心电图检查最有可能A、窦性心动过速B、度房室传导阻滞C、度型房室传导阻滞D、度型房室传导阻滞E、度房室传导阻滞参考答案：E 下列属于糖尿病大血管并发症的是( )A.冠心病B.糖尿病肾病C.神经病变D.眼底病变答案：A对视神经脊髓炎的治疗叙述错误的是A、多主张采取甲基强的松龙大剂量冲击疗法B、甲泼尼龙5001000mg，静脉滴注，每日1次，连用35d后继以强的松口服C、甲强龙冲击+强的松口服可加速视神经炎等发作症状的恢复，对终止和缩短发作病程有效D、单独口服强的松也可促进视神经炎的恢复，减少其再次复发的危险性E、皮质类固醇治疗无反应的患者，血浆置换可能对半数患者有效参考答案：D 2022年世界防治结核病日的宣传主题是“遏制结核，共享健康”。( )答案：正确 一患者，检查发现意识丧失，高声喊叫不能唤醒，压眶刺激面部有痛苦表情，但不能清醒，有咳嗽反射，生命体征无明显改变。其意识状态属于A、谵妄B、意识恍惚C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷参考答案：D 阿糖胞苷的毒性作用是( )A.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害B.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制C.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.发热等过敏反应、高尿酸血症正确答案：B内科主治考试题目下载6辑 第2辑 乙肝病毒相关性肾炎，肾功能正常，尿蛋白1g24h，可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制剂C.干扰素D.类固醇激素E.细胞毒药物正确答案：B疑似糖尿病患者最有诊断价值的检查是 ( )A、任意时间血糖B、口服葡萄糖耐量试验C、餐后2小时尿糖D、24小时尿糖定量E、空腹尿常规参考答案：B AchR-Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为（ ）A99%：80%B90%：70%C99%：88%D80%：99%E88%：99%正确答案：C皮肤烧灼感及蚁走感考虑A.过敏性皮炎B.萎缩性皮炎C.糖尿病性周围神经病变S皮肤烧灼感及蚁走感考虑A.过敏性皮炎B.萎缩性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物性皮炎E.中枢神经受损正确答案：C下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是 ( )A、第一心音减弱B、第三心音C、杂音吸气增强D、可向左腋下和左肩胛下区传导E、心尖区全收缩期杂音参考答案：C 贫血最早和最常见的症状是A活动后气短B头晕、耳鸣，注意力不集中C倦怠、乏力D食欲减退、腹胀E月经失调、性欲减退正确答案：C 患者徐某，女性，38岁，表现为心悸失眠，健忘，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。此时治疗应用何法A、健脾益气B、滋阴益气C、补血养肝D、益气补血，健脾养心E、养血安神若又见乏力，纳呆，食后腹胀，大便溏薄，则可选何方治疗为宜A、归脾汤B、四君子汤C、天王补心丹D、四物汤E、养心汤若日久失治，表现为心悸自汗，神倦，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌淡暗，脉细弱。此时当选何方A、附子理中汤B、右归丸C、拯阳理劳汤D、丹参饮E、归脾汤参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：C内科主治考试题目下载6辑 第3辑 呼吸性碱中毒的病因有A.休克所致的低盐血症B.阻塞性通气障碍及呼吸中枢抑制C.水杨酸盐中毒D.长期严重的呕吐E.以上所列举情况都不是参考答案：C 普济消毒饮组成中含有的药物是A、银花 连翘 竹叶B、薄荷 玄参 丹皮C、蝉蜕 柴胡 桔梗D、僵蚕 陈皮 桔梗E、升麻 马勃 青黛参考答案：D糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用 ( )A、受体阻滞剂B、受体阻滞剂C、ACE抑制剂D、钙通道阻滞剂E、利尿剂参考答案：C 急性有机磷农药中度中毒的主要临床表现是A.瞳孔缩小B.肌束震颤C.头晕，头痛D.胆碱酯酶降至正常值30以下E.昏迷，肺水肿正确答案：B 有关脊髓节段表述错误的是A、脊髓分成30个节段B、C5T2节段组成颈膨大C、L1S2节段构成腰膨大D、脊髓圆锥部由S3尾节组成E、高颈髓部包括C14节段参考答案：A 脑血管意外患者为防止肢体畸形、强直，应尽早摆放抗痉挛体位。正确答案：对 女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热。该患者最可能诊断为A细菌性痢疾B急性胃炎C急性胰腺炎D溃疡性结肠炎E急性胆囊炎正确答案：A内科主治考试题目下载6辑 第4辑 男，34岁，工人，平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白90gL，白细胞计数90×109L，分类正常。患者的上消化道出血可能是A肝硬化食管静脉曲张破裂出血B十二指肠球部溃疡C胃小弯胃角溃疡D浅表性胃炎E胃黏膜脱垂正确答案：B以下哪些临床表现表明患者已出现了脑死亡:A、自主呼吸停止，须用呼吸机维持换气B、脑干反射障碍，持续时间至少12小时C、脑电图呈一直线，对任何刺激无反应，至少持续30分钟D、过深昏迷，对外界刺激毫无反应E、去大脑强直参考答案：ABCD 急行胃镜检查显示球部溃疡较深，累及小动脉，则下一步的治疗应该选择A、三腔二囊管压迫止血B、奥曲肽C、手术治疗D、奥美拉唑E、内镜下高频电灼治疗参考答案：E 阿米巴痢疾中最罕见的肠外并发症（ ）A脑脓肿B腹膜炎C脓胸D脑膜肿E肝脓肿正确答案：A 在"伤横夭之莫救"中，"伤"之义为( )A、悲伤B、为感慨C、感动D、为悲痛参考答案：B肝硬化失代偿期病人的下列检验中,哪项不正确 ( )A、肾上腺糖皮质激素可减少B、凝血因子减少C、血红蛋白减低D、雄激素减少E、雌激素减少参考答案：E 大量心包积液发生心脏压塞时，解除压塞的最快速治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.硝酸甘油C.应用大量利尿药D.心包穿刺E.应用强心药物正确答案：D心包穿刺可直接将心包腔积液抽出，即刻可减轻心包腔内的压力，解除压塞，使心脏能接受到足够的血容量，迅速解除心脏压塞。静脉滴注激素在应用有效抗生素的前提下，可加快积液量的吸收；对细菌性的心包炎积液，应用抗生素是必要的；对因心力衰竭所致的心包积液，应用利尿药或血管扩张药有助于加快积液量的减少。但上述几种方法均不能快速解除心脏压塞症。内科主治考试题目下载6辑 第5辑 肾病理检查表现可能为A.免疫病理发现IgG沿毛细淋巴管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.系膜细胞增生D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质纤维化正确答案：B急性肾小管坏死光镜检查见肾小管上皮细胞变性、脱落和坏死改变。管腔内充满脱落的小管上皮细胞、管型和渗出物。肾毒性物质引起者，肾小管病变主要分布在近曲小管，如汞、庆大霉素等肾毒性表现部位在近曲小管近端。上皮细胞的变性、坏死多累及细胞本身，分布均匀，肾小管基膜表面完整或缺陷，肾间质水肿等。下列关于脂蛋白的说法不正确的是 ( )A、脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体B、含甘油三酯多者密度高，少者密度低C、能介于水/油的交界面而溶于血浆D、超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类，即：CM、VLDL、IDL、LDL和HDLE、CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白参考答案：B神经系统遗传性疾病是指生殖细胞或受精卵里的遗传物质在数量、结构或功能上发生改变,是发育的个体出现神经系统缺陷,此种疾病的发病年龄在A、婴儿期B、20岁D、<40岁E、可在任何年龄发病参考答案：E有关腹痛与体位的关系,哪种说法不正确 ( )A、胰腺癌患者仰卧时腹痛明显B、胸膝卧位可使十二指肠空肠壅积症腹痛减轻C、右侧卧位可使胃粘膜脱垂病人腹痛减轻D、反流性食管病人躯体前屈时剑突下灼烧痛明显E、前倾位或俯卧位可使胰腺癌病人腹痛缓解参考答案：C 要知道该患者的心血管危险分层，还应了解的病史为A肾病史B吸烟史C血胆固醇情况D有否糖尿病E有否早发心血管疾病家族史正确答案：BCDE 男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压12080mmHg，呼吸18次分下列检查可能出现异常且最有意义的是A、心电图B、血清淀酚酶C、X线腹部平片D、肝脏B超E、血脂肪酶下列诊断可能性最大的是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、肾绞痛D、阑尾穿孔E、肠系膜血管栓塞下列治疗措施不合适的是A、禁食B、胃肠减压C、肌注阿托品止痛D、及早应用肾上腺糖皮质激素E、奥美拉唑静脉滴注参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：D男,69岁,高血压病史15年余,近1个月来心悸、气促,活动明显受限,体检时最可能发现的是A、心尖搏动向左移位，略向上B、心尖搏动向左向下移位C、剑突下搏动D、叩诊心界向左右两侧增大E、心界如梨形参考答案：B内科主治考试题目下载6辑 第6辑 注射乙肝疫苗后A.HBSAG(+).抗一HBS(一).HBEAG(+).抗一HBE(一).抗一HBC(+)B.HBSAG(+).抗一HBS(一).HBEAG(一).抗一HBE(+).抗一HBE(+)C.HBSAG(一).抗一IBS(+).HBEAG(一).抗一HBE(一).抗一HBE(一)D.HBSAG(一).抗一HBS(+).HBEAG(一).抗一HBE(一).抗一HBC(+)E.HBSAG(一).抗一HBS(一).HBEAG(一).抗一HBE(+).抗一HBC(+)正确答案：C 患者，男性，65岁。胸闷痛反复发作5年余，现胸闷隐痛，心烦少寐，时有心悸，腰酸痛，盗汗，头晕，大便干，舌暗红，脉细数。首选何方A、生脉散加减B、左归饮加减C、人参养营汤加减D、右归饮加减E、参附汤加减参考答案：B 女性，42岁，因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。既往有Addison病史。查体：血压80/50mmHg，呼吸23/min，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音。目前最迫切的治疗是A、补充生理盐水B、补充糖皮质激素C、补充葡萄糖盐水及糖皮质激素D、激素减量并加大抗生素用量E、血浆扩容为抢救病人最需要的化验检查是A、血常规B、尿常规C、心电图D、电解质和血糖E、胸片此病人昏迷最可能的原因是A、肺性脑病B、感染中毒性脑病C、肾上腺皮质功能不全危象D、低血糖昏迷E、垂体危象抢救病人成功后应告知病人什么A、低糖饮食B、低钠饮食C、发热时糖皮质激素加量D、发热时应用广谱抗生素E、发热时大量饮水参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：C问题 4 答案：C 卵巢肿瘤患者，如出现了腹股沟淋巴结转移，但无远处转移，该患者的分期为( )。A、c期B、c期C、b期D、a期E、期参考答案：A （ 249250 共用备选答案） A丙戊酸钠B乙琥胺C苯妥英钠D卡马西平E苯巴比妥第249题：癫痫复杂部分发作的治疗首选（ ）正确答案：D 董某，男，47岁，渔民。自诉肢体关节疼痛，反复发作10余年，加重1个月。症见多关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，梭状变形，晨起僵硬，四肢肌肉萎缩，肘膝屈伸不利，疼痛夜间痛甚，遇寒加重，舌紫暗，脉弦涩。其证型是A、痛痹B、行痹C、着痹D、热痹E、尪痹参考答案：D 男性，50岁，患肝硬化5年，进食稍差，不挑食，二便正常，查体：中度贫血貌，巩膜不黄，肝未触及，脾肋下5cm，腹水征(-)。化验Hb 80gL，MCV 86fl，WBC 30×109L，分类正常，PLT 35×109L。全血细胞减少最可能的原因是A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.脾功能亢进E.急性白血病正确答案：D该患者患肝硬化伴脾大，出现全血红细胞减少最可能是脾功能亢进，而其余4项从病例资料看均不支持。