中西医结合执业医师每日一练5节.docx

中西医结合执业医师每日一练5节中西医结合执业医师每日一练5节 第1节支气哮喘发作时的典型体征是A、双肺呼气性的哮鸣音B、肺吸气性的哮鸣音C、双肺可闻及散在干鸣音D、肺可闻及湿性啰音E、肺广泛支气管呼吸音参考答案：A 葡萄胎清官术后4个月，血HCG持续阳性，咯血。首先应考虑的诊断是（ ）正确答案：D 患者，女，23岁。产后23天，左乳房肿痛，伴发热恶寒，口干，舌红苔薄黄，脉浮数。查体：左乳外上象限可扪及一硬块，皮肤微红压痛。诊断为急性乳腺炎，治疗应首选青霉素加A、瓜蒌牛蒡汤B、黄连清解汤C、四妙散D、黄连解毒汤E、仙方活命饮参考答案：A下列临床表现中,哪项不是火淫的表现A.面红目赤 B.壮热口渴 C.舌质红绛 SXB下列临床表现中，哪项不是火淫的表现A.面红目赤B.壮热口渴C.舌质红绛D.烦躁不宁E.脉象濡数正确答案：E火邪具有炎热、升腾等特性的外邪。易耗气伤津、生风动血、易致肿疡，属于实热证。临床可表现壮热口渴，面红目赤，心烦，汗出，或烦躁谵妄，衄血，吐血，斑疹，或躁扰发狂，或见痈脓，舌质红绛，脉象洪数或细数。可见题目中脉象的描述与火淫的临床表现不符。脉象濡数属于里虚热证。 因脾虚运化无力而导致的脘腹胀满，治疗应选用的治法是A.通因通用B.寒因寒用C.热因热用D.塞因塞用E.实者泄之正确答案：DD 下消的中医治法是( )A.清胃泻火，养阴增液B.滋阴固肾C.清热润肺，生津止渴D.益气健脾，生津止渴E.滋阴温阳，补肾固摄参考答案：B 下列各项，不属于败毒散组成药物的是A柴胡、前胡B羌活、独活C桔梗、枳壳D人参、甘草E当归、芍药正确答案：E 病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音，呼吸音消失者，见于A.肺实变B.肺气肿C.肺不张D.气胸E.支气管哮喘参考答案：D中西医结合执业医师每日一练5节 第2节 张力性气胸的急救首先应采取的措施是A给氧B胸腔闭式引流C手术治疗D气管插管辅助呼吸E胸腔穿刺抽气正确答案：B 体现医患之间契约关系的有下列做法，但应除外的是（ ）。A患者挂号看病B先收费然后给予检查处置C先签写手术协议书然后实施手术D医生向患者做出应有承诺E患者被迫送红包时保证不给医生宣扬正确答案：E 心律失常的诊断最常用的方法（ ）。A体格检查Bx线片检查C超声心动图D心电图ECT正确答案：D 当瘟疫类疾病发生时病室中嗅到的气味是( )A、臭气B、臭气触人C、尿臊气D、蒜臭气E、烂苹果气参考答案：B 患儿，1岁。突然发热，呕吐，烦躁不安，易激惹，大便稀，23次日。查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征（+），巴氏征（+）。为确诊，应首选的检查是A.白细胞总数加白细胞分类B.脑电图C.脑脊液检查D.结核菌素试验E.头颅CT扫描正确答案：CC 能达到灭菌效果的制剂包括：A.甲醛B.酒精C.过氧乙酸D.氯乙定正确答案：AC 治疗慢性阻塞性肺疾病阳虚水泛证，应选的方剂是A.四逆散合左金丸B.泻白散合黛蛤散C.二陈汤合三子养亲汤D.清金化痰汤E.真武汤合五苓散正确答案：EE 热性哮喘发作期的正确治法是A.温肺散寒，化痰平喘B.清热宣肺，化痰定喘C.补肺固表，纳气平喘D.祛邪扶正，标本兼顾E.解表清里，定喘止咳正确答案：B热性哮喘发作期的治法为清热宣肺、化痰定喘，方用射干麻黄汤。中西医结合执业医师每日一练5节 第3节 在上述咳嗽表现中，脾虚多表现为：A.咳声低微B.咳声重浊C.夜间咳甚D.天亮咳甚E.咳声不扬正确答案：D 根据下列选项，回答 8182 题。A荆防败毒散B三拗汤C新加香薷饮D麻杏石甘汤E银翘散第 81 题 暑邪感冒的首选方剂是（ ）正确答案：C (123124题共用备选答案)A动力性肠梗阻B血运性肠梗阻C机械性肠梗阻D不完全性肠梗阻E绞窄性肠梗阻由于器质性病变致肠腔变小，使肠内容物通过发生障碍，称为正确答案：C123124答案与解析 C，B。A项指凡由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱，致使肠内容物不能运行，分为麻痹性和痉挛性两类。 B项指肠系膜血管发生血栓或栓塞，引起肠管血液循环障碍，导致肠麻痹，失去蠕动功能，肠内容物不能运行。C项最常见，指凡由于种种原因引起的肠腔变狭小，因而使肠内容通过障碍。A、B、C三项均按发病原因来分。按梗阻程度分为部分性与完全性肠梗阻。按局部病变将肠梗阻分为单纯性与绞窄性，E项伴有肠壁血运障碍的肠梗阻，如肠扭转、肠套叠等常常合并肠系膜血管受压称为绞窄性肠梗阻。考点 各型肠梗阻的定义。 具有清热化痰、除烦止呕功效的药物是( )A、生姜B、陈皮C、竹茹D、贝母E、旋覆花参考答案：C 芤脉的主病是A.亡血、失精、半产、漏下B.突然失血过多，津液大伤C.阴寒内盛，疝气瘾积D.阳气虚衰，气血俱虚E.脏气衰微正确答案：BB 初产妇，27岁。妊娠足月，腹坠胀12小时，昨晚未入睡，今日来院就诊。骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩20秒/710分钟，宫口开大1cm，先露S-1，胎膜未破。应首选的治疗措施是( )A、剖宫产B、肌注哌替啶100mgC、肌注缩宫素2.5UD、人工破膜E、等待自然分娩参考答案：B 患者，女，45岁。近期多次晕厥。查体：坐位在心尖部可闻及舒张期杂音，卧位消失。此病人晕厥原因可能是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、左心房黏液瘤D、主动脉瓣下狭窄E、主动脉瓣关闭不全参考答案：C 下列各项，不属尿量减少的疾病是( )A、尿路梗阻B、休克C、急性肾炎D、心功能不全E、尿崩症参考答案：E中西医结合执业医师每日一练5节 第4节 问肢体疼痛参考答案： (1)身痛：周身疼痛，怕风恶寒者，为风寒、风湿袭表，经气不和所致；面赤发斑，身痛如被杖打者为阳毒，为外暑湿温毒阻滞气血运行之故；久病卧床不起而致周身疼痛，多由营气不足，气血不和所致。(2)身重：病人头身困重，兼见脘闷苔腻，纳呆便溏者为湿邪困阻阳气；身重喜卧，少气懒言，倦怠乏力为脾气亏虚。(3)腰痛：腰痛绵绵，酸软无力为肾虚腰痛；腰部冷痛沉重，阴雨天加剧，属寒湿腰痛；腰痛如针刺，痛处固定不移，拒按，不能转侧俯仰者，属瘀血腰痛。(4)四肢痛：四肢关节疼痛，多因风寒湿邪侵袭，或因湿热蕴结，阻滞气血运行所致。亦有由于脾胃虚损，水谷精微不能布达四肢而作痛者。若独见足跟或胫膝酸痛，多属肾虚，多见于老年体衰之人。 心绞痛发作时，首选的速效药物是A普萘洛尔(心得安)B硝苯地平(心痛定)C硝酸异山梨醇酷(消心痛)D硝酸甘油E阿司匹林正确答案：D答案与解析 D。心绞痛发作时，首选的速效药物是硝酸甘油(nitroglycerin)：可用0.30.6mg，置于舌下含化，迅速为唾液所溶解而吸收，12分钟即开始起作用，约半小时后作用消失。对约92%的患者有效，其中76%在3分钟内见效。考点 心绞痛的治疗。 患者，男，65岁。慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动。如下治疗措施中，错误的是A、抗感染B、化痰C、利尿D、营养支持E、安眠药镇静参考答案：E 宫颈炎患者，女，35岁，已婚带下清冷，质稀如水，腰脊酸楚，大便稀薄舌淡苔白，脉沉迟治疗应首选A五味消毒饮B易黄汤C止带方D完带汤E内补丸正确答案：E 下列降血糖药对尿崩症有效的是A.胰岛素B.苯乙双胍（降糖灵）C.格列本脲（优降糖）D.二甲双胍（降糖片）E.氯磺丙脲正确答案：EE 外感风寒患者，误用泻下剂后，发热头痛，汗出恶风，鼻鸣微喘，舌苔薄白，脉沉缓治疗应选用A麻黄汤B桂枝汤C麻黄加术汤D桂枝加厚朴杏子汤E石膏汤正确答案：D （121122题共用备选答案）A痛泻要方B四神丸C归脾丸D参苓白术散E少腹逐瘀汤121克罗恩病脾虚湿阻证的代表方是122克罗恩病肝郁脾虚证的代表方是正确答案：D,A乳腺囊性增生病突出的表现是A、病程较短B、乳头溢液C、乳房胀痛和乳房肿块D、腋窝淋巴结不大E、与月经周期无关参考答案：C中西医结合执业医师每日一练5节 第5节 患者，热性腹痛，腹痛拒按，胀满不舒，烦渴引饮，自汗，大便不燥结，小便短赤，舌苔黄，脉洪数。方选A大承气汤加黄芩、二花B大承气汤去芒硝，加黄芩、二花C大承气汤去厚朴，加黄芩、二花D大承气汤去枳实，加黄芩、二花E大承气汤去大黄，加黄芩、二花正确答案：B 下列各项中，不属于胎儿窘迫临床表现的是A.胎心率150次分B.胎动减弱，次数减少C.NST无反应型D.尿雌三醇<10mg24hE.胎儿头皮血pH 715正确答案：AA 下列各项，不属于胃热炽盛证临床表现的是( )A、胃脘灼痛B、消谷善饥C、龈肿齿衄D、舌红少苔E、便秘尿黄参考答案：D 下列哪一脏为人体气血化生之源A、肾B、心C、肝D、肺E、脾参考答案：E 冰片除开窍醒神外，还有的功效是 查看材料正确答案：AA 与冬气相通应的脏是（ ）正确答案：E胆囊动脉可起源于A、肝左动脉B、肝固有动脉C、肝右动脉D、胰十二指肠动脉E、胃十二指肠动脉参考答案：ABCDE 医学道德的尊重原则主要包括以下几方面，除了A尊重病人的人格B尊重病人的一切主观意愿C保守病人的秘密D在治疗过程中做到病人知情同意E尊重病人及家属的自主权或决定正确答案：B