人格障碍症_正确认识人格障碍.docx

人格障碍症_正确认识人格障碍 人格(Personality)一词源于拉丁文的“面具(Persona)”，是指由遗传因素确定的个人先天素养以及后天发育与习得性有机结合形成的总体精神活动(思维、情感和行为)模式，和个体在行为、认知、情感等方面有别于他人的独特特性。人格障碍是指人格特征明显偏离正常范围，显著性、病理性地增加，使患者形成了一贯的、反映个人生活风格和人际关系的异样行为模式。尤其在待人接物方面，这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式，明显影响患者的社会功能和职业功能，造成对社会环境的适应不良。患者会因此感到苦痛，因此正确相识人格障碍具有临床意义。 人格障碍的特点 人格障碍通常起先于童年期或青少年期，并长期持续发展至成年甚至终生。患者虽然没有智能障碍，但是因为适应不良的行为模式难以矫正，仅少数患者在成年后肯定程度上有所改善。 人格障碍的患病率在西方发达国家一般为210，我国1993年统计为万分之一，这明显是一个较低的数字。通过问卷对某高校2 200名学生进行调查，继而筛查后确诊为人格障碍55人，患病率达到2.5，接近正常值。 人格障碍的成因 从生理心理社会医学模式的角度来看，人格障碍往往是由多种因素综合形成的。 意大利犯罪心理学家罗姆勃索曾对众多罪犯的家庭进行大样本的调查，发觉很多罪犯的亲族患有反社会人格障碍，犯罪的比率远远高于其他人群。也有学者发觉人格障碍的亲族中患人格障碍的比率显著高于正常人群。因此人格障碍的遗传因素不能忽视。也有报道人格障碍者脑电图异样者比率高于正常人群，从而提示生物学因素对人格障碍有肯定影响。 幼儿心理发展过程中假如受到精神创伤，对人格的发育有着重大的影响，是将来形成人格障碍的主要因素。例如婴幼儿被剥夺母爱或父爱；被遗弃或受继父、继母的卑视：父母、亲人过分溺爱，使其自我中心的思想恶性膨胀，异样地发展至蔑视父母的教化、学校的校规与社会纪律。这为人格障碍的发展供应了温床。一个孩子若有快速消退恐惊反应的植物神经系统的功能，那么与其相关的是具备快速、强大和良好的习得性抑制实力。反之，若植物神经系统反应迟缓，与之相联系的是只具备缓慢和懦弱的习得性抑制实力。探讨表明，人格障碍患者植物神经功能异样，有人认为植物神经反应性低下，皮肤电复原缓慢，可作为人格障碍的一种疾病素养特征。 幼儿与青少年期受虐待导致产生仇恨与敌视社会或人类的心理；父母或其他抚养者、幼儿园或小学老师教化方法失当或期望过高，过分强迫、训斥易造成精神压力或逆反心理，简单形成不良人格；父母本人品德或行为不良，对儿童的人格发育影响极大。社会上的不良风气、不合理现象、拜金主义等都会影响青少年的道德价值观，产生对抗、生气、压抑、自暴自弃等不良心理而发展至人格障碍。 预防人格障碍 在诱发人格障碍的众多因素中，社会心理环境是最重要的，尤其是幼年时期家庭心理因素起到了主要作用。 儿童期是人格障碍形成的关键时期。父母的哺育方式正确，孩子的人格发育一般良好；父母的哺育方式不良，孩子成年后就可能造成不行逆的人格障碍，而导致一系列不良后果。北京医科高校预防医学教研室对我国青少年进行调查，探讨父母哺育方式对青少年人格障碍形成的早期危急因素，在对城市1148名中学生的调查中发觉，14.3孩子具有人格障碍倾向，其中3.7有明显的人格障碍倾向。 在有人格障碍倾向的孩子中，表演型、强迫型、分裂样人格障碍的人数居前3位。这3种人格障碍倾向的发生分别与父母拒绝、过度爱护因素有关。所谓拒绝型哺育方式是当子女做了错事时，父母严厉指责或惩处，父母在旁人面前打或责骂羞辱子女，过度体罚；子女在家中被父母当作“替罪羊”、“出气筒”，父母对子女过分苛刻和吝啬。而过度爱护型哺育方式是子女做每件事情时，几乎均受到父母的干涉和指责，父母对子女要求过高，对子女某些可能发生的问题太过焦虑等。这两种不正确的哺育方式，都会使孩子的人格发育受到不良影响。 正确的教化方式 情感暖和型哺育方式被认为是正确的教化方式，即父母常常用语言和姿态表示对子女的喜爱。子女做错了事或遇到不开心的事时，可求得父母的谅解、劝慰和激励，父母敬重子女的看法，常常表扬子女，亲自参与与子女的爱好和爱好有关的活动，子女和父母的相处同等、暖和和亲切，当子女获得胜利时，父母表示为之兴奋和骄傲。在调查中发觉，这种哺育方式，子女的人格发育一般都是健康的。 这项调查还发觉一些好玩的现象，例如，母亲的哺育方式得分均高于父亲，这表明母亲与孩子有更多的接触，在孩子的哺育中扮演着更为重要的角色。多因素分析结果显示，男孩比女孩更简单发生人格障碍倾向；高年龄组较低年龄组易发生人格障碍倾向；家庭收入高、父母受教化程度高，其子女人格障碍倾向发生的几率低：父母关系不良及单亲家庭是导致人格障碍倾向的危急因素。此外，独生子女较非独生子女更易表现自恋性人格障碍倾向：非重点中学比重点中学的学生出现人格障碍倾向的比例大。