2022中西医结合执业医师考试历年真题精选5节.docx

2022中西医结合执业医师考试历年真题精选5节2022中西医结合执业医师考试历年真题精选5节 第1节 患者女性，20岁。近日吐血衄血，血色鲜红，口干咽燥，舌红，脉弦数。治疗方剂应选（ ）。A咯血方B黄土汤C小蓟饮子D四生丸E槐花散正确答案：D 女，30岁，停经54天，尿HCG阳性，现头晕，倦怠，恶心呕吐剧烈，不能进食8天，精神萎靡，形体消瘦，发热口渴，口唇干燥，尿少便秘，下列治疗哪项是错误的（ ）。A维生素B610mg，每日3次，口服B输液中应加入氯化钾、维生素B6、维生素CC酌情给予氨基酸、脂肪乳D属早孕反应，不久将消失E生脉散合增液汤正确答案：D 阳白采用何种取穴法?A.骨度折量取穴法B.肌性标志取穴法C.骨性标志取穴法D.指寸法E.简便取穴法正确答案：A 按一级动力学消除的药物特点是( )A药物的半衰期随剂量而改变B并非为大多数药物的消除方式C单位时间内实际消除的药量递减D酶学中的米一曼公式与动力学公式相似E以固定的间隔给药，体内血药浓度难以达到稳态正确答案：C一级消除动力学，即等比消除，其消除速度与初始血药浓度高低无关，一级消除动力学消除为绝大多数药物的消除方式；单位时间内实际消除的药量递减；故本题的正确答案是C。 中医学认为，特发性血小板减少性紫癜与心、肝、脾、肾关系密切，其病位在A心、脾B髓、血C肝、髓D肝、肾E卑、肾正确答案：B 攻补兼施属于ABCDE正确答案：B 宫腔镜检查的时间是（ ）正确答案：A2022中西医结合执业医师考试历年真题精选5节 第2节 题共用备选答案A疏散肺经风热、B透达肝经郁热C辛凉散邪利咽D清利头目利咽E辛凉解表疏肝薄荷在逍遥散中的作用是查看材料正确答案：B考查逍遥散与养阴清肺汤中薄荷的配伍意义。逍遥散中加薄荷的作用是疏散郁遏之气，透达肝经郁热。养阴清肺中薄荷宣肺利咽 在上述咳嗽表现中，脾虚多表现为（ ）。正确答案：D 以下为下列各题备选答案 A、骨骼肌收缩 B、胰岛素分泌 C、糖原分解减少 D、皮肤血管收缩 TS交感神经兴奋时，可引起：正确答案：D 方宜选用( )A麻杏石甘汤B泻白散C清金化痰汤D竹叶石膏汤E黛蛤散正确答案：C胆道蛔虫症的手术指征有A、诊断明确且绞痛剧烈B、并发重症胰腺炎C、并发肝多发脓肿D、并发胆道大出血E、井发胆汁性腹膜炎参考答案：BCDE 经行小腹疼痛，拒按，得热痛减者，辨证多属于( )A.肝郁气滞型B.气血虚弱型C.湿热瘀阻型D.寒湿凝滞型E.气滞血瘀型参考答案：D 肿疡之基底根部称（ ）正确答案：C2022中西医结合执业医师考试历年真题精选5节 第3节 患儿，1岁。因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为轻度营养不良。其最先出现的症状是A.身长低于正常B.体重不增C.智力低下D.皮下脂肪减少E.体重下降正确答案：B蛋白质一能量营养不良小儿最先出现的症状是体重不增，随即体重下降，久之身高也低于正常小儿，皮下脂肪逐渐减少甚至消失。最先表现为体重不增。 肩髑（Jinyú，LI15）手阳明大肠经参考答案：定位：肩峰端下缘，在肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下放凹陷处。主治：肩、上肢病证：肩臂挛痛、上肢不遂；瘾疹。操作：直刺或向下斜刺0.81.5寸。上肢不遂宜向三角肌方向斜刺，肩周炎宜向肩关节直刺。 高尿酸血症血液中血尿酸( )A、416mol/LB、516mol/LC、616mol/LD、716mol/LE、816mol/L参考答案：A 患者，男，73岁。因患急性下壁心肌梗死住院，治疗中心电监护显示心动过缓。治疗首选的药物是A、利多卡因B、阿托品C、普罗帕酮D、肾上腺素E、维拉帕米参考答案：B 溃疡性结肠炎的严重程度分级。参考答案：轻型：腹泻每天少于4次，无发热，贫血和便血轻或无，血沉正常。中型：介于轻、重型之间，腹泻每天超过4次，仅伴有轻微全身表现。重型：腹泻每天超过6次，多为肉眼脓血便，体温超过37.5至少持续2天以上，脉搏超过90次分，血红蛋白30mm/h，血清白蛋白 具有行气散结、散寒止痛功效的药物是( )A.乌药B.沉香C.川楝子D.荔枝核E.薤白参考答案：D 患者，女，16岁，外出郊游后出现头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛，3天后出现咳嗽和少量粘痰，最可能的诊断是A.军团菌肺炎B.交原体肺炎C.浸润性肺结核D.厌氧菌肺炎正确答案：B2022中西医结合执业医师考试历年真题精选5节 第4节 治疗丹毒风热化火证，首选A龙胆泻肝汤B柴胡清肝汤C五神汤D犀角地黄汤E普济消毒饮正确答案：E 儿童多发性抽动症阴虚风动证首选方剂是( )A.千金龙胆汤加减B.礞石滚痰丸加减C.醒脾散加减D.知柏地黄汤E.大定风珠加减参考答案：E 根据以下条件，回答 269271 题：A天麻钩藤饮B杞菊地黄丸C半夏白术天麻汤D济生肾气丸E血府逐瘀汤第 269 题 高血压病肝阳上亢证首选方剂是（ ）。正确答案：A 下列哪项是虚热证与实熟证的鉴别要点A、发热口干B、盗汗颧红C、大便干结D、小便短赤E、舌红而干参考答案：B 患者，男，47岁。腰膝酸软，头晕耳鸣，肢冷畏寒，阳事无力，夜尿频数，舌质淡，脉弱无力。用药应首选的药物是( )A、鹿茸B、淫羊藿C、仙茅D、熟地黄E、杜仲参考答案：A 支气管肺炎（肺炎喘嗽）阴虚肺热证的首选方剂是A.人参五味子汤B.沙参麦冬汤C.小青龙汤D.麻杏石甘汤E.大青龙汤参考答案：B 甲状腺功能亢进症鉴别诊断参考答案：1单纯性甲状腺肿：甲状腺肿大，但无甲亢症，各种甲状腺功能检查均属正常范围。2神经官能症：精神神经症候群与甲亢相似，但无甲亢的高代谢症群，食欲不亢进，双手平举呈粗震颤，入睡后脉率正常无甲状腺肿和眼征，甲状腺功能检查正常。3其他原因的甲亢：如垂体性甲亢，自身免疫性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，异原性TSH甲亢等，均可通过相应的特别检查加以鉴别。4其他：消瘦、低热需与结核、癌症等鉴别；腹泻须与慢性结肠炎等鉴别；心律失常须与风心病、心肌炎及冠心病等鉴别。单侧突眼须与眼眶内肿瘤鉴别。2022中西医结合执业医师考试历年真题精选5节 第5节 患者男性，56岁，凌晨关节疼痛惊醒、进行性加重、剧痛如刀割样或咬噬样，伴有发热、头痛、恶心、心悸、寒战，血液中血尿酸420mol/L，最可能是( )A、类风湿性关节炎B、化脓性关节炎C、创伤性关节炎D、痛风E、继发性高尿酸血症参考答案：D 患儿，女，5岁。发热咳嗽3天后皮肤出现红疹，从头面到胸腹四肢，色似桃红，形如麻粒，抚之触手，逐渐稠密，其诊断是( )A、风疹B、隐疹C、麻疹D、湿疹E、痱子参考答案：C 易伤津耗气的邪气是A.风B.寒C.暑D.湿E.燥正确答案：CC以下哪项对吸入麻醉药吸收无影响A、麻醉药吸入浓度B、肺泡每分通气量C、每分肺灌流量D、麻醉药的血/气分配系数E、麻醉药的MAC参考答案：C 加强表里两经在体表联系的是ABCDE正确答案：B 阴陵泉、至阴主治。参考答案：阴陵泉主治：腹胀、腹泻、水肿、黄疸等脾湿证。小便不利、遗尿、尿失禁等泌尿系统疾患。膝痛、下肢痿痹等下肢病证。阴部痛、痛经、带下、遗精等妇科、男科病证。至阴主治：胎位不正，滞产。头痛，目痛，鼻塞，鼻衄。 病例摘要：赵某，女，70岁，退休工人。尿频、尿急反复发作10余年，不耐劳作，稍劳即发，就诊于某院，诊断为慢性肾盂肾炎。2天前，子女回家聚餐，劳累后出现尿频急，淋沥不已，小便不甚赤涩，无明显尿痛，腰膝酸软，神疲乏力。舌淡，脉细弱。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与其他淋证相鉴别。参考答案：主诉：尿频、尿急反复发作10余年，复发2天。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者以尿频、尿急反复发作为主要症状，故诊断为淋证。淋证日久，以致脾肾两虚，湿浊留恋不去，故小便不甚赤涩，但淋沥不已，遇劳即发。腰酸膝软，神疲乏力，舌淡，脉虚弱，均为脾肾亏虚、气血不足之征象。故诊为劳淋。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：劳淋与其他淋证的鉴别：热淋：起病多急骤，或伴有发热、小便赤热，溲时灼痛。石淋：以小便排出砂石为主症，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，或腰腹绞痛难忍。气淋：小腹胀满较明显，小便艰涩疼痛，尿后余沥不尽。血淋：溺血而痛。膏淋：淋证而见小便浑浊如米泔水或滑腻如脂膏。劳淋：久淋，小便淋沥不已，遇劳即发。诊断：中医疾病诊断：淋证 中医证候诊断：劳淋中医治法：健脾益肾方剂：无比山药丸加减药物组成、剂量及煎服法：