2022年山东省心理咨询师深度自测题17.docx

2022年心理咨询师试题一 , 单选题 (共20题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1. 【问题】 求助者，男性，28岁，公司职员。A.结构主义B.人本主义C.完美主义D.机能主义【答案】 B2. 【问题】 共用题干A.被动求医B.主动求医C.家人强迫D.转介而来【答案】 A3. 【问题】 共用题干A.现实冲突B.常形冲突C.道德冲突D.变形冲突【答案】 D4. 【问题】 共用题干A.神经症B.一般心理问题C.神经症性心理问题D.严重心理问题【答案】 B5. 【问题】 求助者，男性，33岁，已婚，公务员。A.常形B.异形C.变形D.同形【答案】 C6. 【问题】 共用题干A.恐怖性神经症B.疑病性神经症C.焦虑性神经症D.强迫性神经症【答案】 A7. 【问题】 求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。A.指导B.面质C.澄清D.鼓励【答案】 C8. 【问题】 共用题干A.恐怖性神经症B.惊恐障碍C.急性应激障碍D.广泛性焦虑【答案】 B9. 【问题】 案例一（51）：A.面质B.指导C.澄清D.解释【答案】 D10. 【问题】 求助者，男性，15岁，初中三年级学生。A.借助录音资料B.进行心理测验C.根据既往经验D.进行反复询问【答案】 B11. 【问题】 案例一（41）：A.帮助求助者建立新视角B.启发引导求助者思考C.引导求助者建立新的思维模式D.通过举例改变求助者的认知【答案】 B12. 【问题】 共用题干A.批评其做法B.指导其放弃C.接纳其做法D.支持其做法【答案】 C13. 【问题】 一般资料：求助者，女性，18岁，大学一年级新生。A.同意B.拒绝或漠视C.反对D.视情况而定【答案】 B14. 【问题】 求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。A.鼓励技术B.具体化技术C.面质技术D.指导性技术【答案】 C15. 【问题】 共用题干A.现实冲突B.常形冲突C.道德冲突D.变形冲突【答案】 D16. 【问题】 求助者，女性，36岁，已婚，音乐教师。A.意向下降B.兴趣减退C.意志减退D.习惯改变【答案】 C17. 【问题】 求助者，女性，42岁，自由职业者。A.自己很生气B.大女儿很听话C.自己很着急D.小女儿不学琴【答案】 D18. 【问题】 共用题干A.学习的问题B.儿子的问题C.游戏的问题D.父母的问题【答案】 D19. 【问题】 下面是某求助者MMPI-2的测验结果：A.无症状夸大或诈病倾向B.370题以后的回答无效C.没有不加区别地对项目做肯定回答D.有50道题回答矛盾或无法回答【答案】 C20. 【问题】 一般资料：求助者，男性，76岁，退休干部。A.和家庭成员发生矛盾B.我说话他们必须得听C.自己各方面不如以前D.儿女们不如自己优秀【答案】 B二 , 多选题 (共20题，每题2分，选项中，至少两个符合题意)1. 【问题】 效度具有相对性，因此在评估测验的效度时，必须考虑测验的( )。多选A.信度B.目的C.功能D.长度【答案】 BC2. 【问题】 求助者：女性，27岁，公司职员。A.辩论者B.监督者C.说服者D.分析者?【答案】 ACD3. 【问题】 由身体外部来的刺激作用于感觉器官所引起的感觉叫外部感觉，它包 括（ ）。A.视觉和听觉B.嗅觉和味觉C.运动觉和平衡觉D.皮肤感觉【答案】 ABD4. 【问题】 案例五：A.患有神经症的患者往往主动求医B.出现精神病性问题的患者从不主动求医C.患有神经症的求助者对自己的症状有自知力D.出现精神病性问题的患者对自己的症状没有自知力【答案】 ACD5. 【问题】 韦氏智力量表的主要缺点包括( )多选A.测验程序过于复杂B.有些分测验项目过多C.测验程序过于简单D.有些分测验起点偏难【答案】 ABD6. 【问题】 态度的特点包括（）。A.稳定性B.间接性C.内在性D.针对性【答案】 AC7. 【问题】 MMPI中1331编码组合的受测者往往被诊断为（）。A.恐怖症B.强迫症C.癔症D.疑病症【答案】 CD8. 【问题】 共用题干A.存在动机冲突B.一定有人格障碍C.病程相对较短D.社会功能损害重【答案】 AC9. 【问题】 2007年11月 多项选择题A.求助者自我分析和提高的过程B.咨询空间和时间得到扩充延续C.有助于咨询师深入了解求助者D.有助于求助者具体化咨询目标【答案】 ABC10. 【问题】 使得团体心理咨询产生效能的治疗因素包括（ ）。A.团体成员没有可能模仿和学习别人的适应行为B.团体成员有机会将内心隐抑的消极情绪发泄出来C.团体成员有机会从其他成员的身上发现与自己类似的经历和遭遇D.团体成员产生强烈的归属感和认同感【答案】 BCD11. 【问题】 内部感觉包括( )。多选A.运动觉B.平衡觉C.机体觉D.皮肤觉【答案】 ABC12. 【问题】 排除该求助者属于精神病性精神障碍的依据包括（）A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.自知力完整【答案】 BCD13. 【问题】 案例五：A.心理冲突的性质B.自知力的完整程度C.情绪泛化的程度D.社会功能受损程度【答案】 ABCD14. 【问题】 根据案例，回答题A.变通性B.宽容C.参与D.自我接受【答案】 ABCD15. 【问题】 心理评估要求心理咨询师确定求助者在( )方面的问题A.生理B.社会功能C.心理D.健康知识【答案】 ABC16. 【问题】 一般适应症候群包括（ ）。A.恢复阶段B.衰竭阶段C.搏斗阶段D.康复阶段【答案】 BC17. 【问题】 案例十一：A.心境低落、悲观、失望B.紧张、神经过敏C.自卑、懊丧、不好相处D.饮食、睡眠问题【答案】 BCD18. 【问题】 案例一A.严重负性生活事件B.教学业务优秀C.缺乏社会支持系统D.多种认知错误【答案】 AD19. 【问题】 该求助者的人格特征包括（）。A.要强B.爱发脾气C.上进D.在乎他人评价【答案】 ACD20. 【问题】 案例七：A.工作出错误B.与同事有矛盾C.不关心父母D.不敢站在窗前【答案】 ABC三 , 大题分析题 (共5题，每题8分)1. 根据材料，回答题一般资料：张某，女，20岁，无业，高中文化，无宗教信仰，目前与父母同住。个人成长史：求助者性格文静、内向，话语不多。求助者的父母都是农民，没有文化，对于孩子的管教不严格，顺其自然，家庭气氛宽松，使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心，曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学，觉得很丢人就远嫁他乡了，自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法，认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学，求助者经常嘲笑她，遭到父母的责怪，让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言，不再与母亲交流。去年求助者参加高考，结果差几分落榜。求助者心有不甘，害怕别人笑话自己，于是又复读一年，结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史，无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态：意识清醒，思维正常，情绪焦虑易紧张，有一定自制力但易激动，言行一致，人格较稳定。身体状态：近三个月睡眠不好。社会功能：人际芙系比较紧张，做事情的时候精神不集中。心理测验结果：(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145，人际关系敏感29，抑郁304，焦虑23。案例介绍：高考落榜以后，求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了，但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友，看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心，不主动出去找工作，也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候，求助者知道后心理很不安，开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己，甚至认为大家都在鄙视自己，而且如果有人在其面前提起高考相关的事情，求助者就会认为大家在故意羞辱她，觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下，求助者越来越消沉，脾气很暴躁，家里人开始对求助者有些看法，会跟她说一些道理。她认为，家人也是因为自己高考落榜而这样对待她，自己感觉家里也呆不下去了，感觉很压抑，也没有办法解决，所以来做心理咨询。求助者个人陈述：“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”，“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门，怕人家问我高考的辜情，有时候觉得再复读就好了，在学校里，别人也说不了什么，但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映：1母亲诉述：最近一个多月，女儿说很累，认为干什么都累，想找一个安静的地方呆着。问她为什么，她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后，她就一直把自己关在家里，还总是唉声叹气的，说自己的命运不好，没有考上大学。以前她经常到同学家里玩，但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见，同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况：求助者一直对自己要求严格，认为自己一定要考上大学，要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情，求助者就会很激动，还会哭泣。说大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都会夸奖自己，但是自从自己高考失败以后，他们对自己的态度一下子都改变了，觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点，加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方，对人的敏感仅限于居住地，无泛化。求助者意识清楚，自知力完整，应答【答案】该求助者初步诊断为一般性心理问题。诊断依据是：(1)根据正常与异常的心理活动的三项原则：主观世界与客观世界的统一性原则：因为心理是客观现实的反应，所以任何正常心理活动和行为，必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。精神活动的内在协调一致性原则：人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分，但它自身确实是一个完整的统一体，各种心理过程之间具有协调一致的关系，这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。个性的相对稳定性原则：每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。(2)对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧，一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面：病程：不刭3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2;1年以上为长程，评分3。本案例中求助者的病程不到3个月，评为1分。精神痛苦的程度：轻度，病人自己可以主动设法摆脱，评分1；中度，病人自己摆脱不了，需要借助别人的帮助或处境的改变才能2. 一般资料：李某，女。汉族，25岁，未婚，大学文化，某国家机关公务员。求助者自述：害怕与异性说话，工作中尽量避免与男性当面接触，希望把协调、组织工作交给别人，不要分配给自己。必须与男性联系时尽量通过邮件的方式。每当不得不与男性说话时，都感到极大的负担，感觉心慌、脸红，脖子背后发硬，担心自己声音颤抖更引起对方的注意。求助者想尽量降低自己的紧张，以免别人感到异样，但是感到对方会用奇怪的眼光看自己。近半年来甚至见了人都觉得害怕，很少与人交往，整天感到疲惫不堪，下班后就是自己在家看电视。工作中注意力无法集中，记忆力下降。食欲、睡眠都受到影响，对自己长期处于这种状况感到沮丧。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着朴素、整洁。敲门的声音很轻。进入咨询室后举止拘谨，说话声音小，不敢正视心理咨询师。从小性格内向，听话，在大人眼中是个乖孩子。父母要求严格，很在意她与男孩子的交往。初一时，有一次与一名男同学同路放学回家，在路口聊了一会天，被父亲看到，批评她不应该与成绩不好的男同学交往过密，作为女孩子要注意影响。这件事令求助者感到很羞耻，后来主动避免与男同学接触，与班上的一些男生几乎没有说过话。与男生说话时感到脸红、紧张，非常不自然。上大学后情况稍有好转，与男生的交往稍有增多。但有一次宿舍同学开自己和另一个男同学的玩笑，从此开始十分担心自己给人留下行为不检点的印象，更加回避男生。工作后这种情况更为严重，见了年轻的异性就紧张、恐惧，很少参加集体活动。求助者从未谈过恋爱。现在感到自己惧怕与异性交往的问题影响了工作和生活，自己也对这种状况不满。曾多次想来做咨询又害怕见心理咨询师，在父母的再三鼓励下，自己前来就诊。经三个月十五次咨询求助者症状缓解，与异性交往趋于正常。1.对该求助者目前的状态进行资料整理(25分)2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?(25分)3.心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资料?(25分)4.评定咨询效果的维度是：(共25分)【答案】1.对该求助者目前的状态进行如下整理：(共25分)1)、精神状态(5分)：注意力无法集中(1分)记忆力下降(1分)2)、生理功能改变(5分)心慌(1分)脖子僵硬(1分)疲劳(1分)食欲和睡眠问题(1分)3)、社会功能状况：(5分)妨碍求助者恋爱(1分)工作受到影响(1分)影响其社会支持系统(1分)2.对该求助者的初步诊断是：社交恐怖症(15分)诊断依据：1)、按病与非病三原则排除精神病(2分)2)、内容充分泛化(2分)3)、持续时问长(2分)4)、社会功能受损(2分)5)、精神负担重，内心痛苦(2分)3.1)、心理测验(5分)2)、家庭史(5分)3)、个性特征(5分)4)、社会支持系统(5分)5)、早年负性情绪记忆(5分)总结需要收集的资料1、心理测验；2、既往史；3、家族史4、婚姻家庭资料；5、个性特征；6、社会支持；7、早年负性情绪记忆；8、以往解决问题的行为模式；9、对未来的希望；10、性欲的发展及性生活的相关情况；11、生活状况；12、社会交往情况；、13、娱乐活动；14、内心世界的重要特点3. 一般资料：求助者，女性，32岁，四川灾区教师。案例介绍：求助者自述，今年地震时，我因当日下午没课，地震发生时刚好在家，因而幸免于难。但我失去了自己唯一的10岁儿子和班里多名学生，我不敢相信，几分钟的时间我就这样永远地失去了他们。地震后这些天，我一方面要做学生和家长的工作，另一方面还要面对丈夫、家人、同事，不知哪来的力量，在几乎不吃、不喝、不睡的情况下坚持了下来。失去爱子，心如刀绞，儿子的样子总是浮现在脑海里挥之不去。儿子很可爱，地震的前一天5月11日是母亲节，儿子亲手绘制了贺卡，放在了我的桌上。那天中午儿子在睡觉，是我把他喊醒的，催他去上学，如果让儿子晚点去学校，儿子就不会死，如果我送儿子去上学，儿子也不一定死，如果让儿子留下来陪自己，儿子根本就不会死。想到这些我更痛苦。我已经决定今后不再当老师了，我不知道怎样面对剩下的学生，现在看到房子就想到地震，看到孩子就想到儿子，晚上无法入睡。内心极度恐惧，有车经过都以为发生余震了，总感觉地在晃动，不敢到墙边去，非常强的无助感。现在情绪非常低落，什么都不想做，也没有什么兴趣，每天就是机械地执行校长和家人的指示，记忆很差，很多事都需要别人多次提醒，这学期开学后已不能授课。自己知道地震过去了，应该早点摆脱地震的影响，但是摆脱不了。心理咨询师观察了解到的情况：求助者为人正直，朴实善良，勤劳，有10年教龄，目前为小学四年级班主任，与儿子的关系极为密切，与丈夫的关系良好，性格内向，为人做事谨小慎微，地震中失去儿子和多名学生。求助者身体健康，地震后坚持住在帐篷中，不愿意住活动板房。请依据以上案例，回答以下问题本案例中心理咨询师如何用贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是什么【答案】贝克一雷米的认知疗法的工作程序是：1)建立咨询关系。2)确定咨询目标。3)确定问题：提问和自我审查技术。(4)检验表层错误观念：建议、演示和模仿。(5)纠正核心错误观念：语义分析技术。(6)进一步改变认知：行为矫正技术。(7)巩固新观念：认知复习。4. 案例八一、一般情况求助者：某女，汉族，23岁，未婚，大专学历，某公司职员，经济状况良好。二、求助者自述近半年来感觉心烦意乱、头痛，因为总有人在说我的闲话，尤其是在上班时，只要一走进办公室，同事们就不说话了，我知道他们在背后讲我的坏话。即使我不在办公室，甚至在家的时候，我也能听到他们议论我，说我这个人脚踩两条船，不正经，不道德，等等。有时听到窗外救护车的声音时，就听到了另一种声音：“你完了、你完了”，感觉很不舒服，随着救护车的远去，这种声音随之消失。有时感觉自己的脑子很乱，总是突然出现一些杂乱无章、毫无意义的念头，有时又突然消失了，自己根本控制不了。最初我不清楚是怎么回事，现在我明白了，是有人用电磁波控制我，指挥我的大脑，使我失去了自由。你说，我还能去上班吗?三、咨询师观察了解到的情况求助者的母亲说，这孩子从小身体健康，学习、生活很顺利，只是性格内向，我们管教也比较严厉。两年前曾谈过一个男朋友，起初瞒着我们，后来知道后，我们坚决不同意。为了把他们分开，我们给她介绍了另一个男朋友，她虽然不愿意，但又不好违背我们的意愿，只能勉强去谈。最后她与两个男朋友都分手了，心里很难过，经常暗自流泪，情绪较为低落，遇到一点小事就发脾气。半年前开始变得敏感多疑，总是说有人跟她过不去，说她的闲话，败坏她的名声，甚至窗外有人咳嗽，也认为是冲着她的。生活变得懒散，与朋友的交往明显减少，偶尔一起外出时，拒绝乘坐地铁，问其原因，她说在站台上时，总是控制不住产生想跳下去的念头，为此感到很害怕。同事反映，工作时总是发呆，做事丢三落四，很少与人交流。现在基本上不去上班了，整天呆在家里。原来母女感情很深，可现在当母亲生病或不舒服时，关心体贴的话越来越少，变得疏远和冷淡。与病前相比，判若两人，却总说自己肚子不舒服，也说不清具体地方和怎么不舒服。做事情缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活也变得懒散，对梳妆、打扮也不像过去那样认真，但对家中的门窗是否关好特别关注，尤其在晚上总是要检查多遍才行。劝其来心理咨询，说自己又没精神病，干吗去看心理咨询。这次是说来进行健康咨询，才勉强前来。依据以上案例，回答以下问题：对该案例如何进行鉴别诊断?【答案】本案例应与下列疾病进行鉴别：1与强迫症相鉴别：本案例虽然伴有强迫症状，但非主导症状，且没有求医动机，无自知力，因此可以排除强迫症。2与抑郁症相鉴别：本案例虽有情绪低落，但无其他典型的抑郁表现，而是以幻觉、妄想为主要症状，因此可以排除抑郁症。3与偏执性精神病相鉴别：本案例以系统的妄想为主要临床表现，行为和情感反应与妄想观念一致，无幻觉和精神衰退，因此可以排除偏执性精神病。5. 一般资料：求助者，女性，22岁，未婚，大学毕业，几个月前进入工作单位实习。求助者主诉：近两个月来，心情烦躁，失眠，食欲差，考虑是否要另找工作。求助者自述：我今年大学毕业后，本想继续读研，但觉得没什么合适的专业，同时也不想再依靠父母，因此便开始寻找工作。后进入了一家旅行社的签证部工作，我对工作很有热情，和同事之间相处也比较愉快，很受领导的喜爱。但由于缺乏管理工作方面的专业知识，并且英语水平较差，进入实际工作后遇到了很多困难。可每当我向有经验的同事虚心请教时，都感觉大家在敷衍自己，觉得不被认可。我经常要加班到深夜，因此与男朋友相处的时间也大大减少，在一定程度上影响到了两人的感情。一个多月前，签证部部分职工外出受训，我们留下的人工作量大大增加。我时常担心自己经手的签证表格出差错，因此每次都要反复检查几遍才会上交。但在一次办理加急签证表格时，还是出现了错误，耽误了旅客的出行，被投诉，为此遭到了上司的批评，同事也嘲笑自己犯低级错误，使自己深受打击。自此之后，我有时感到自己很没用，考虑要不要离开现在的单位。工作和人际关系压力大，晚上入睡困难，胃口也不太好。我非常希望您能够帮我走出困境。咨询师观察了解到的情况：求助者是独生女，从小被父母及祖辈宠爱，依赖性强。和男友相处四年，关系融洽，但男友在工作方面不能给予求助者所期望的帮助和支持。求助者神态正常、衣着整洁，讲话思路清晰、言语流利。谈到工作困难和与同事关系的问题时，显得烦恼和焦虑。心理测验结果：1)EPQ(T分)：E61，P49，N69，L44。2)SAS：标准分54分。请根据案例，回答101-104题：请对该求助者做出诊断并说明诊断依据。【答案】本案例的初步诊断：一般心理问题。(8分)诊断依据：1)该求助者有失眠症状，需进一步了解既往医学史，以排除器质性病变。(2分)2)根据区分心理正常与异常的心理学原则，求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定(4分)，自知力完整(1分)，无精神病性症状(1分)，可以排除精神病性问题(1分)。3)求助者的心理问题由现实因素引发，心理冲突为常形(3分)，可排除神经症性问题(1分)。4)该求助者的反应局限在最初刺激事件，没有泛化(3分)，可以排除严重心理问题(1分)。5)该求助者的主导症状是烦恼(1分)和焦虑(1分)，情绪反应在正常范围内(1分)，持续时间两个月(1分)，没有严重影响社会功能(1分)，符合一般心理问题的特点。