中心供氧氧气吸入技术操作评分标准文档.doc

中心供氧氧气吸入技术操作评分标准工程评分标准及细那么分值扣分及原因得分准备质量10分1、衣帽整齐、标准洗手、戴口罩；一项不符合要求扣1分2、用物：治疗车、流量表、连接管、鼻导管或鼻塞、胶布、无菌棉签、纱布、湿化瓶内盛蒸馏水1/3或1/2满，治疗盘内备换药碗内盛温开水，吸氧记录卡、笔；停止吸氧时备松节油或乙醇、纱布、弯盘少一种扣1分3、熟悉病情，了解用氧目的；不了解不得分4.、将用物按使用顺序置于治疗车上不符合要求不的分2422操作流程质量80分1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，评估患者病情及缺氧程度，向患者说明用氧目的、方法取的患者的配合少一项扣 1分2、协助患者取舒适卧位，评估患者鼻腔情况，手消毒，少一项扣1分3、以湿棉签清洁鼻腔，必要时备胶布；少一项扣1分4、右手持氧气流量表，使其插头对准设备带上的氧气出口插孔用力推入；方法不正确不得分5、连接管道，检查有无漏气；未检查扣2分6、连接鼻导管或鼻塞，检查是否通畅；少一项扣2分7、根据医嘱或病情调节氧气流量；用鼻导管者测量插入长度鼻尖至耳垂距离的2/3不符合要求不得分8、将鼻塞轻轻塞入鼻孔，将尾部挂于耳廓放妥或鼻导管轻轻插至所需长度不符合要求不得分9、观察患者无呛咳后，将鼻导管用胶布固定于鼻翼、面颊部，别针固定橡胶管于被单上；固定不牢扣2分10、协助患者取舒适卧位，手消毒，记录吸氧时间及氧流量；少一项扣2分11、观察患者缺氧病症改善情况，记护理记录单；少做一项扣2分12、向患者交待考前须知，指导患者进行有效呼吸；未做不得分，交待不全酌情扣分13、停止吸氧8分：向患者说明原因，取得配合；未做不得分取下鼻导管或鼻塞，将流量表调至“0，一手持表，另一手将氧气出口座外环顺时针方向旋转取下；方法不对不得分14、清洁患者面颊，记录停止吸氧时间及吸氧效果；少做一项扣1.5分15、协助患者取舒适卧位，整理用物，标准洗手；一项未做扣1分10324551155 5463543全程质量10分1、关心患者，吸氧有效，平安；做不到不得分2、操作熟练，插管动作轻柔，鼻粘膜无损伤；做不到不得分3、严格遵守供氧原那么，供氧前应先调节好流量，再将导管插入，防止大量氧气突然进入呼吸道，损伤肺组织做不到不得分4、用过的一次性物品处理正确。做不到不得分3331 氧气筒氧气吸入技术操作评分标准工程评分标准及细那么分值扣分及原因得分准备质量15分1、衣帽整齐、标准洗手、戴口罩；一项不符合要求扣1分2、用物准备：治疗车、氧气筒及氧气压力装置、湿化瓶内盛蒸馏水1/3或1/2满、扳手。治疗盘内备换药碗内盛冷开水、纱布、弯盘、鼻导管鼻塞、玻璃接管、无菌棉签、胶布、平安别针，吸氧记录卡、笔；停止吸氧时备松节油或乙醇、纱布、弯盘少一种扣0.5分3、熟悉病情，了解用氧目的；不了解不得分285操作流程质量75分1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，向患者说明给氧目的及方法，评估患者病情及缺氧程度；少一项扣1分2、协助患者取舒适卧位，评估患者鼻腔情况，手消毒；少一项扣1分3、以湿棉签清洁鼻腔，备胶布；少一项扣1分4、正确安装氧气表；方法不正确扣2分，表倾斜扣2分5、连接湿化瓶及橡胶管；未做不得分6、关紧流量表开关开总开关开流量表开关，检查氧气是否通畅，全套装置是否适用，管道有无漏气；开、关顺序错误扣4分，其它未作少一项扣2分7、连接鼻导管或鼻塞，检查是否通畅；少一项扣2分8、根据医嘱或病情调节氧流量；不符合要求不得分9、测量鼻导管插入长度鼻尖至耳垂距离的2/3；方法不对不得分10、将鼻导管轻轻插至所需长度或将鼻塞轻轻塞入鼻孔，将尾部挂于耳廓放妥，橡胶管用别针固定；不符合要求不得分11、观察无呛咳时，胶布固定鼻导管于鼻翼、面颊部，别针固定橡胶管于被单上；固定不牢扣2分12、协助患者取舒适卧位，洗手，记录吸氧时间及氧流量；少一项扣2分13、观察患者缺氧病症改善情况，记护理记录单；少做一项扣2分14、向患者交待考前须知，指导患者进行有效呼吸；未做不得分，交待不全酌情扣分15、停止吸氧：7分向患者说明，取得配合；未做不得分取下鼻导管，关流量表开关，关总开关；再开流量表开关放出余气，关流量表开关；一个程序不对扣1分，先关流量表开关再取鼻导管扣6分16、清洁患者面颊，记录停止吸氧时间及吸氧效果；少做一项扣1.5分17、协助患者取舒适卧位，整理用物，标准洗手；少一项扣1分6325210425444482523全程质量10分1、关心患者，吸氧有效，平安；做不到不得分2、操作熟练，插管动作轻柔，鼻粘膜无损伤；做不到不得分3、严格遵守供氧原那么，供氧前应先调节好流量，再将导管插入，防止大量氧气突然进入呼吸道，损伤肺组织做不到不得分4、用过的一次性物品初步处理标准。做不到不得分3331氧气吸入技术一目的提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正缺氧二指导患者:1、根据患者病情,指导患者进行有效呼吸；2、告知患者不可自行摘除鼻导管或者调节氧流量；3、告知患者如感到鼻咽部枯燥、不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员；4、告知患者有关用氧的平安知识；三考前须知1、患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应领先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再进行连接；停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表；2、持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换；3、观察、评估患者吸氧效果；4、吸氧过程中做到四防：防火、放油、防震、防热。