21年住院医师考试试题及答案6辑.docx
21年住院医师考试试题及答案6辑21年住院医师考试试题及答案6辑 第1辑样本含量的大小描述正确的是A、调查对象变异大,患病率低,调查要求的精确度大,则样本含量就小B、调查对象变异大,患病率低,调查要求把握度大,则样本含量就小C、调查含量小,误差大,调查含量大,误差小D、样本含量应越大越好E、样本含量不能影响调查结果参考答案:A引起肾上腺皮质功能受抑制 ( )A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.羟丁酸钠D.氯胺酮E.依托咪酯参考答案:E不符合寻常型天疱疮的病理变化的是A、基底层上方水疱B、基底细胞与棘细胞之间的分离呈连续性C、疱底基底细胞呈墓碑状D、疱内可见棘层松解细胞E、皮肤附属器一般不受累参考答案:E以下对于溃疡性结肠炎的叙述,哪项正确A、女性多于男性B、年龄以1220岁多见C、病情无反复发作D、病因已经明确E、慢性腹泻、便血是主要的临床表现参考答案:E女性,25岁,体检时偶然发现右下颌第一磨牙远中根尖有一圆形界限清楚的不透光区,牙根可见。镜下为不规则的骨小梁增生,其中嗜碱性线明显。骨髓腔窄小,腔内有纤维结缔组织及少量炎细胞浸润。最可能的疾病是()A.Game骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.骨化性骨膜炎E.慢性弥漫性硬化性领骨骨髓炎正确答案:B对疑有肝脓肿时应首选A、X线胸腹透B、肝超声检查C、静脉胆道造影D、肝功能造影E、诊断性肝穿刺参考答案:B骨显像的主要优点是( )A.价格相对低廉B.探测成骨病变灵敏度高C.一次成像可显示全身骨骼D.可判断单骨病变或多骨病变E.是肿瘤特异性显像答案:ABCD21年住院医师考试试题及答案6辑 第2辑下列因素中可致摄碘率增高的是A、食用海带B、服用乙胺碘呋酮C、生长发育期D、甲状腺炎毒性期E、服用甲状腺素参考答案:C关于小儿胸腺影像错误的是( )A、位于前上纵隔B、上缘界限不清C、随呼吸改变形状D、随体位改变形状E、船帆征为病理征象参考答案:E下述属于光化学疗法禁忌症的有A、着色性干皮病B、卟啉病C、高血压D、恶性黑色素瘤E、骨质疏松参考答案:ABD肺脓肿患者,如果是脆弱类厌氧菌感染为主,对青霉素不敏感,可选用:A、苯甲异恶唑青毒B、庆大霉素C、病毒D、灭滴灵(甲硝唑)E、中草药参考答案:D研究阿尔茨海默病(Alzheimers disease)的病理时,显示老年斑和神经原纤维缠结的常用染色方法是A、网状纤维染色B、弹力纤维染色C、Bodian染色D、刚果红染色E、Luxol Fast Blue染色参考答案:C患者,男,15岁。蹲位起跑,突感右腹股沟外上方疼痛,即终止跑步。来院时右髋关节屈曲位,伸直受限,右髂前上棘压痛。最可能的诊断是A、右髂前上棘撕脱骨折B、右髂腰肌撕裂伤C、右髋关节脱位D、右髋关节囊撕裂E、右股直肌撕裂伤参考答案:A在萎缩的肌细胞内可见:A、含铁血黄素B、脂褐素C、黑色素D、胆色素E、纤维素参考答案:B21年住院医师考试试题及答案6辑 第3辑女,30岁,左眼球突出,运动障碍7个月。A、甲状腺性突眼B、眼眶蜂窝织炎C、炎性假瘤D、海绵状血管瘤E、转移瘤参考答案:D寄生于人体的疟原虫发育过程中哪一阶段与疟疾复发有关A、配子体B、红细胞内期C、速发型子孢子D、迟发型子孢子E、裂殖子参考答案:DCT、MRI上有以下表现,可提示胸腺瘤恶变,错误的是A、肿瘤短期内明显增大B、肿瘤边界不清,向邻近组织浸润C、点状、曲线状钙化D、轮廓不规则、分叶状E、出现胸腔积液和胸膜肿瘤结节参考答案:C中年男性应该想到鼻咽癌的早期症状是:A、原因不明的头痛与眼外展肌的麻痹B、涕中带血C、颈部肿块D、一侧咽鼓管功能障碍E、有以上症状之一就应该引起注意参考答案:E某小学生患猩红热,防疫人员对其进行流行病学调查。在追溯传染源时,除猩红热患者外,还应询问其在距发病最长潜伏期内接触过何种人员( )A、咽峡炎患者B、扁桃体炎患者C、中耳炎患者D、丹毒患者E、以上都是参考答案:E目前研究发现具有显著时间药理学特征的抗癌药物包括A、5-氟尿嘧啶B、甲氨蝶呤C、顺铂D、阿糖胞苷E、6-巯基嘌呤参考答案:ABCDE除了以下哪一项外均为判断呼吸骤停的方法A、观察胸廓起伏B、听呼吸音C、气管插管D、面颊感觉气息E、观察腹部起伏参考答案:C21年住院医师考试试题及答案6辑 第4辑中枢性面瘫表现为()A.一侧面部表情肌完全瘫痪B.一侧睑裂以下表情肌瘫痪C.一侧面瘫味觉丧失D.一侧面瘫味觉丧失唾液分泌障碍E.一侧面瘫味觉丧失唾液分泌障碍听觉改变正确答案:B下述疾病中发生呼吸衰竭时,吸氧后氧分压改善明显,最可能的情况是A、COPDB、左心衰竭C、ARDSD、大叶性肺炎E、肺不张参考答案:A解热镇痛药的常见副作用不包括下列哪项A、呼吸抑制B、胃肠道反应C、血液系统损害D、肝肾损害E、过敏反应参考答案:A具有抑制血小板聚集作用的药物有( )A、烟酸B、吉非贝齐C、氟伐他汀D、普罗布考E、多不饱和脂肪酸参考答案:BCDRA所致肺间质病变的临床特点是A、早期诊断有赖高分辨CT检查B、部分病人可有气短及肺功能不全C、少数可出现慢性纤维化肺泡炎D、临床常无症状E、以上都是参考答案:D女性患者56岁,洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊,诉曾有过腹泻,心悸,抽搐等症状,但未在意。查:见其颜面潮红,实验室检查其血钙较低,则该患者可能患有A、甲状腺乳头状腺癌B、甲状腺髓样癌C、甲状腺滤泡状腺癌D、甲状腺未分化癌E、以上都不对参考答案:B外伤性肾挫伤做肾动脉栓塞止血,通常选用的栓塞物质是A、碘化油B、PVAC、无水乙醇D、明胶海绵E、金属弹簧圈参考答案:D21年住院医师考试试题及答案6辑 第5辑 如何诊断、治疗及预防钩虫病?参考答案:诊断钩虫病的主要依据:在流行区,对有贫血、胃肠功能紊舌、异食癖、营养不良、生长发育迟缓的小儿应考虑钩虫病的可能。粪便中检出钩虫卵或孵化出钩蚴是确诊的依据。粪便饱和盐水漂浮法,钩蚴培养法有利于提高检出率。治疗钩虫病的方法有:驱虫治疗甲苯达唑:不分年龄,每次100mg,日服2次,连服3日。阿苯达唑:儿童200mg,单剂有效。噻嘧啶:常用剂量10mgkg,每日1次,睡前顿服,连服23日,对症治疗纠正贫血,给予铁剂和充足营养,严重贫血可少量多次输血。预防钩虫病注意采用下列措施:加强卫生宣教,注意饮食卫生,不随地大便,加强粪便无害化管理。在流行区定期普查普治,加强个人防护,防止感染。21什么是绦虫病?什么叫囊虫病?绦虫病是由绦虫寄生人体肠道引起的疾病。常见的有猪肉绦虫病和牛肉绦虫病,系因进食含有活囊尾蚴的猪或牛肉感染。人可以成为猪绦虫的中间宿主,由于吞食绦虫卵或孕节在人体内发育成囊尾蚴称为囊虫病。囊尾蚴在人体内寄生的危害性比绦虫更大,其中以脑囊虫病最为严重。多形性红斑临床上分为( )A、红斑-丘疹型B、水疱-大疱型C、重症型D、Stevens-Johnson综合征参考答案:ABCD 男性,52岁,因腹胀不适2个月伴低热来院门诊。查体:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指。肝功能A/C1.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血、黑便史。GI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。患者最有可能合并的症状是( )A、右锁骨上淋巴结肿大B、双下肢散在出血点C、内痔D、杵状指E、颈静脉怒张治疗中哪项不适用( )A、制酸B、保肝C、软食D、手术预防出血E、利尿剂患者存在腹水,形成的最主要原因( )A、淋巴液输出不畅,从肝表面漏入腹腔B、门脉压力增高,组织液回收少,漏入腹腔C、肝功能下降,白蛋白水平低致血浆外渗D、体内ADH增加水钠潴留E、以上均不是参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:D问题 3 答案:C 二十八岁初产妇,正常妊娠,平常体健,无其他并发疾病;3h前破水,现出现规律宫缩,宫口23cm,宫缩时疼痛难以忍受,强烈要求分娩镇痛。该患者最适于接受何种分娩镇痛A、间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛B、硬膜外PCA镇痛C、单次椎管内注药镇痛D、连续蛛网膜下腔阻滞镇痛E、间断注射地西泮和吗啡镇痛如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛,患者目前最宜选则下列哪种方式进行分娩镇痛A、间断氧化亚氮(笑气)吸入镇痛B、间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛C、间断注射地西泮和吗啡镇痛D、采用静脉PCA镇痛E、静注硫喷妥钠镇痛如果患者因故不能采用椎管内注射分娩镇痛,当地也没有氧化亚氮(笑气)吸入装置,那么该患者可选哪种方式进行分娩镇痛A、吸入异氟醚镇痛B、间断肌注吗啡镇痛C、间断肌注哌替啶(度冷丁)结合宫颈旁阻滞镇痛D、吗啡静脉PCA镇痛E、地西泮静脉PCA镇痛参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:C下列哪一种药物不属于胆碱酯酶抑制剂A、美金刚B、多奈哌齐C、石杉碱甲D、加兰他敏E、重酒石酸卡巴拉汀参考答案:A子宫颈原位癌累及腺体是指A、子宫颈腺体癌变B、子宫颈表面发生的原位癌影响腺分泌物排出C、子宫颈鳞状上皮及腺上皮均癌变D、子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体E、子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管为癌细胞所取代腺体基底膜完整参考答案:E下列哪项不是好发于前纵隔的肿瘤A、胸内甲状腺肿B、胸腺瘤C、畸胎瘤D、淋巴管瘤E、支气管囊肿参考答案:E21年住院医师考试试题及答案6辑 第6辑新月体性肾小球肾炎增生的细胞是( )A、毛细血管内皮细胞B、壁层上皮细胞C、系膜细胞D、脏层上皮细胞参考答案:A糖尿病"理想"控制的目标血浆葡萄糖值(mmolL)为:A、空腹44614非空腹480B、空腹6070 非空腹80100C、空腹4080 非空腹70100D、空腹4462 非空腹6280E、空腹6080 非空腹80100参考答案:A 29岁经产妇,妊娠41周,头位,自然临产,产程进展顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破膜,羊水黄绿,破膜3分钟后孕妇自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次分,呼吸45次分,胎心率100次分。最可能的诊断是A、胎盘早剥B、羊水栓塞C、子痫D、子宫破裂E、哮喘发作对病人立即进行处理,以下哪项是错误的A、正压给氧B、小流量鼻管吸氧C、地塞米松静脉推注D、毛花苷丙静脉推注E、代血浆补充血容量应以下述哪种方法终止妊娠A、剖宫产B、密切观察等待经阴分娩C、穿颅术D、产钳助产E、缩宫素引产参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:B问题 3 答案:A声门型喉癌最早出现的症状是:A、喉部不适感B、咯血C、呼吸困难D、声嘶E、吞咽困难参考答案:D引起肺炎最多见的病原体是:A、病毒B、细菌C、支原体D、真菌E、衣原体参考答案:B高位截瘫是指()A.骨折部位在颈椎4以上的截瘫B.骨折在颈髓4以上平面的截瘫C.骨折在颈膨大及以上的截瘫D.骨折后平乳头以下皮肤感觉及运动感觉及运动完全消失E.以上不正确正确答案:E慢性肥厚性鼻炎鼻腔检查可见 ( )A、鼻粘膜呈苍白色,明显水肿B、粘膜肥厚,暗红色,表面不平,呈桑椹状,鼻甲骨肥大C、粘膜肿胀,暗红色,表面光滑D、鼻和鼻道内多脓涕,豆腐渣样物堆积,有恶臭E、粘膜肥厚,暗红色,表面不平,呈桑椹状,鼻甲骨缩小参考答案:B