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2022儿科主治考试试题及答案9章2022儿科主治考试试题及答案9章 第1章 佝偻病的发病机制,下述哪项是不恰当的A维生素D缺乏B肠道钙磷吸收减少C血钙降低D甲状旁腺反应迟钝E血磷降低正确答案:D 上海某地区有了水痘病例,为了预防水痘,下列除了哪项外均应采用A在集体机构,对接触病人的易感患儿应检疫3周B隔离病儿至疱疹全部结痂为止C对体弱者可用水痘痊愈期血清D对污染的衣物、房间应暴晒,紫外线照射、通风等方法进行消毒E对易感者注射丙种球蛋白正确答案:C水痘病毒一次感染可获终身免疫。 房间隔缺损典型病例的心电图最主要表现为A电轴右偏,不完全性右束支传导阻滞B右心室肥厚CP波高尖DP-R间期延长E右心房与右心室肥大正确答案:AA。P-R间期延长,V1及V3R导联呈rSr或rsR等不完全性右束支传导阻滞的图形。 某新生儿,G1P1,出生体重3000g,发育良好,现为生后4d。以下各种检查结果不正确的是A、体重为2700gB、头围33cmC、前囟1.5cmD、胸围32cmE、上臂围12.5cm以下神经检查的结果不正确的是A、眼球震颤B、痛觉敏感C、肌张力高D、Kernig征阳性E、Babinski征阳性以下检查结果不可能的是A、体重3000gB、颅缝分离C、后囟已闭D、肌腱反射+/-E、身长中点位于脐下关于感知的发育,正确的是A、可凝视光源B、可短暂注视物体C、头可转向声源D、痛觉较灵敏E、味觉发育尚待完善关于运动发育,不可能出现的是A、俯卧时能抬头15秒B、俯卧时有反射性匍匐动作C、稍可负重D、动作不协调E、两手握拳参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B问题 3 答案:E问题 4 答案:B问题 5 答案:A高铁血红蛋白还原实验是G6PD缺乏症的直接诊断方法。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:× 小儿在何种状况下易发生真菌感染A体液免疫功能低下B细胞免疫功能低下C呼吸道感染D急性腹泻E手术正确答案:B2022儿科主治考试试题及答案9章 第2章一足月新生儿,因阵发性发绀和呼吸暂停,于生后48h来诊,下列哪项诊断最不可能A、胎粪吸入综合征B、颅内出血C、后鼻孔闭锁D、新生儿肺炎E、肺透明膜病(新生儿呼吸窘迫综合征)参考答案:E对选择性IgA缺陷者可以输入含IgA的血制品。( )此题为判断题(对,错)。参考答案:× 体重的个体差异范围一般不超过平均数的A.10B.15以上C.20以上D.25以上E.30以上正确答案:A足月儿生后1h出现青紫及呼气性呻吟。体检呼吸困难,胸廓不对称,舟状腹。心音在右侧胸部听到,呼吸音轻。最可能的诊断是A、肺大叶性气肿B、膈疝C、气胸D、气管食管瘘E、膈膨升参考答案:B下述哪一项不是维生素B缺乏的常见原因( )A.先天储存不足B.摄入量不足C.吸收和运输障碍D.生长发育过快E.药物作用参考答案:E 对于急性粟粒型肺结核,下列哪项检查具有确诊意义A结核菌素试验阳性B血沉快C胸部X线摄片D白细胞增高,血小板减少E脑脊液糖和氯化物稍低正确答案:CC。诊断主要根据结核接触史、临床表现,肝、脾大及结核菌素试验阳性,可疑者应进行细菌学检查、血清抗结核菌抗体检测与胸部X线摄片。胸部X线摄片常对诊断起决定性作用,早期因粟粒阴影细小而不易查出。至少在起病后23周后胸部X线摄片方可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。肺部CT扫描可见肺影显示大小(13mm)、密度(中度)、分布 (全肺)一致阴影,部分病灶有融合。2022儿科主治考试试题及答案9章 第3章 度房室传导阻滞,反复阿一斯综合征发作,最适宜的治疗是A利尿剂B注射阿托品C静脉点滴异丙肾上腺素D地高辛E安装人工心脏起搏器正确答案:E 黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选哪项检查A胃肠钡剂透视B灌肠气钡双重造影CB超DCTE乙状结肠镜检查正确答案:BB。空气灌肠,由肛门注入气体,在 X线透视下可见杯口阴影,能清楚看见套叠头的块影,并可同时进行复位治疗。钡剂灌肠可见套叠部位充盈缺损和钡剂前端的杯口影,以及钡剂进入鞘部与套入部之间呈现的线条状或弹簧状阴影。只用于慢性肠套叠疑难病例。 新生儿血气分析正常值特点是A过度通气,相对性呼吸性碱中毒,血氧偏低B过度通气,相对性代谢性酸中毒,血氧偏低C过度通气,相对性代谢性碱中毒,血氧偏低D过度通气,相对性呼吸性酸中毒,血氧偏高E过度通气,混合性酸中毒,血氧偏低正确答案:B 一足月新生儿,单纯母乳喂养。生后2周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。最可能的诊断是A、新生儿生理性黄疸B、母乳性黄疸C、新生儿肝炎综合征D、新生儿胆道闭锁E、新生儿CMV感染最合适的处理A、光疗B、抗生素抗感染C、苯巴比妥口服D、停母乳35天E、不需处理参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:E 9岁,反复咳嗽、咳脓痰,肺CT提示右下肺柱状支气管扩张,应采取的治疗是正确答案:D 治疗支原体肺炎的首选药物是()A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.洁霉素答案:B2022儿科主治考试试题及答案9章 第4章 经治疗,患儿好转后又出现呼吸窘迫的症状,Pa02(下标)44mmHg,经大流量面罩吸氧, PaO2(下标)仍低于50mmHg,此时最需要的治疗是A输血B白蛋白C20%甘露醇DCPAP或PEEPE多巴胺正确答案:D 患儿,2岁,3月份发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变,诊断为流行性脑脊髓膜炎。此病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是A流行季节B脑膜刺激征C脑脊液改变D瘀点、瘀魔的有无E发病年龄正确答案:D关于风湿热,下列叙述哪项不正确( )A.风湿热的病因,目前认为与A族乙型溶血性链球菌感染有关B.本病可能由细菌直接侵犯结缔组织所致C.本病可能是人体对溶血性链球菌感染引起的一种自身免疫反应结果D.发病与年龄有关,8岁左右最常见E.四季均可发病,以冬季较多见参考答案:B 鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为A高热持续不退B中毒症状不断加重C呼吸困难突然加重D听诊两侧呼吸音消失E一侧胸部叩诊呈浊音正确答案:E 等渗性脱水首先补充哪种液体A.2:3:1液B.4:3:2液C.2:1等张含钠液D.1:2含钠液E.1:4含钠液正确答案:A 小儿骨髓外造血的器官是( )。A卵巢B胆囊C脾脏D淋巴管E盲肠正确答案:C2022儿科主治考试试题及答案9章 第5章 分泌胃蛋白酶原的细胞是A壁细胞B主细胞C黏液细胞DG细胞E浆细胞正确答案:B 与单核一巨噬细胞功能关系最为密切的细胞因子是AIL-4、IL-5、IL-7BIL-4、IL-10、IL-CIL-6、IL-23、IL-17DIL-12、IFN-、GM-CSFEET-1、TNF-、IFN-正确答案:D 最常见的并发症是A继发皮肤感染B中耳炎C肺炎D脑炎E关节炎正确答案:AA。最常见的并发症是继发皮肤感染。 不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是( )。A提倡母乳喂养B牛乳喂养应加热C铁强化婴幼儿食品D早产儿早期补铁E早产儿补足维生素正确答案:E 该患儿于胸骨左缘第45肋间闻及柔和舒张期杂音,导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高。患儿最典型的心屯图改变是下列哪一种A右心室肥厚B左心室高电压C不完全右束支传导阻滞D右心房扩大E一度房室传导阻滞正确答案:CC。电轴右偏平均额面电轴为十95°170°。右心房和右心室肥大。P-R间期延长,V1及V3R导联呈rSr或rsR等不完全性右束支传导阻滞的图形。 下列各种论述中,不正确的是()。A、92%的新生儿于生后24小时内排尿B、99%的新生儿于生后48小时内排尿C、超过48小时末排尿者多为病理性D、初生头几天每日排尿约510次E、新生儿尿液呈低张尿标准答案:B2022儿科主治考试试题及答案9章 第6章 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400mol/L。以下哪项措施不妥当A、光疗B、准备换血C、静脉输注白蛋白D、静脉应用青霉素+SMZ抗感染E、心电、呼吸监护患儿在治疗中发生了抽搐,首先考虑为A、低血糖B、胆红素脑病C、低血钙D、化腩E、颅内出血参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B 哪项符合吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变A细胞数正常,蛋白增加,糖降低B细胞数增高,蛋白正常,糖正常C细胞数增高,蛋白增加,糖正常D细胞数增高,蛋白正常,糖降低E细胞数正常,蛋白数增加,糖正常正确答案:E以下支持室性心动过速诊断的有A、QRS间期0.10sB、QRS间期0.12sC、房室分离D、心室夺获E、心前区导联QRS波群方向成同向性参考答案:BCDE 尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿比重常()。A、>1.005B、>1.010C、>1.015D、>1.020E、>1.025参考答案: D 中毒性痢疾合并脑病A.脑膜刺激征阳性B.皮肤有出血点C.呕吐.脓血便D.惊厥停止后神志即恢复正常E.肢体瘫痪正确答案:C 腹泻患儿当脱水和酸中毒纠正后出现抽搐,可能为正确答案:D2022儿科主治考试试题及答案9章 第7章足月儿出生体重3kg,1岁时其体重、身长、头围的测量值约为()。A、6kg,60cm,36cmB、7kg,70cm,40cmC、9kg,75cm,46cmD、12kg,85cm,48cmE、15kg,90cm,50cm答案:C 以下哪项属于管理人员的行为规范A努力提升医疗质量、保障医疗安全、提高服务水平B推进院务公开,自觉接受监督,尊重员工民主权利C加强医疗、护理质量管理,建立健全医疗风险管理机制D加强财物管理,合理调配资源,遵守国家采购政策E以上都是正确答案:E 如果患儿确诊为IgA肾病,需要应用激素治疗的指征是A持续镜下血尿B反复出现肉眼血尿C大量蛋白尿D运动后腰痛E食欲不佳正确答案:CC。IgA肾病单纯性血尿和轻度蛋白尿无特殊治疗,表现为大量蛋白尿或肾病综合征用糖皮质激素和细胞毒药物治疗,表现为急进性肾小球肾炎用甲强龙或环磷酰胺冲击治疗。 持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病A微小病变型B局灶硬化型C膜性病变型D增生病变型E膜性增生型正确答案:E 引起本病的主要原因是A肺表面活性物质缺乏B胎粪吸入C肺组织发育不全D肺泡内液体吸收延滞而暂时滞留E心脏发育畸形正确答案:A 小儿出生后,其身长在什么时期成长速度最快:()A.从出生后至1岁B.1岁到4岁C.4岁到6岁D.6岁到青春期E.青春期到成人答案:A2022儿科主治考试试题及答案9章 第8章 患儿饮食凋整方案应是A给予高热量饮食,增加辅食的摄入B按应有体重每日热量从165230kJ/kg逐步增加到500727kJ/kgC按应有体重,每日热量从250330kJ/kg逐步增加到500727kJ/kgD按现有体重,每日热量从250330kJ/kg逐步增加到500727kJ/kgE按现有体重,每日热量从165230kJ/kg逐步增加到500727kJ/kg正确答案:EE。中、重度可参考原来的,饮食情况,从每日165230kJ/kg(4055kcal/kg)开始,逐步少量增加;若消化吸收能力较好,可逐渐加到每日500727kJ/kg(120 170kcal/kg),并按实际体重计算热能需要。 前囟早闭常见于A.佝偻病B.水肿C.小头畸形D.脱水E.脑膜炎正确答案:C 支气管异物所致咯血特点正确答案:AA。支气管异物所致咯血特点为慢性咳嗽、咯血伴阵发性喘憋。 小儿动脉收缩压可用下列哪个公式推算A(年龄×2)+50mmHgB(年龄×2)+60mmHgC(年龄×2)+75mmHgD(年龄×2)+80mmHgE(年龄×2)+90mmHg正确答案:D 以下哪项不是风湿性心包炎心电图表现AST段抬高(早期)B以后ST段下降CT波低平D高电压ET波亦可倒置正确答案:D 婴幼儿类风湿病的多数病例常伴以下症状,除了A对称性多关节炎B长期间歇发热C一过性多形性皮疹D肝、脾、淋巴结肿大E心包炎、心肌炎正确答案:A婴幼儿类风湿病以幼年特发性关节炎全身型多见,临床以全身表现如发热、多形性皮疹,肝、脾、淋巴结肿大及浆膜腔积液等常见,在年长儿的JIA关节型常出现对称性多关节炎。2022儿科主治考试试题及答案9章 第9章 下列哪项属于适应行为评定法A中国韦氏幼儿智力量表B婴幼儿发育检查量表C新生儿行为神经评分法D丹佛智力发育筛查表E绘人测验正确答案:C 新生儿肺透明膜病的病理特征是A肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜B肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿和肺不张C肺泡内压力过大致肺泡破裂,肺泡数逐渐减少D肺泡萎陷破裂破入胸腔致成气胸E肺透明膜物质覆盖支气管。形成刺激以致严重充血、水正确答案:AA。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,掖体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,使气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,进而抑制PS合成,形成恶性循环。 苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸聚集的原因是A磷酸化酶缺乏B酪氨酸C体内铜蓝蛋白缺乏D苯丙氨酸羟化酶缺陷或者四氢生物蝶呤缺乏E磷酸化酶激酶缺乏正确答案:D适于安置人工心脏起搏器的情况有A、心室颤动B、心动过缓-心动过速综合征C、完全性房室传导阻滞引起阿-斯综合征发作D、窦房传导阻滞引起严重心动过缓E、反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停顿参考答案:BCDE 引起毛细支气管炎最常见的病毒是()A.呼吸道合胞病毒B.巨细胞病毒C.柯萨奇病毒D.腺病毒E.支原体病毒答案:A 哪种抗心律失常药物临床不做常规应用A普罗帕酮(心律平)B维拉帕米(异搏定)C三磷腺苷(ATP)D地高辛E普萘洛尔(心得安)正确答案:AA。ATP和维拉帕米最常用。合并心功能不全首选洋地黄。普萘洛尔应避免用于心力衰竭、支气管哮喘患者。普罗帕酮疗效、起效快捷、安全性均不及其他。