2022医师定期考核模拟试题7章.docx
2022医师定期考核模拟试题7章2022医师定期考核模拟试题7章 第1章男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟1小时不等。查体:心率200次分,律齐,ECG:QRS波形正常,P波不能明确查见,诊断()A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.室性心动过速E.阵发性室上性心动过速参考答案:E 痹证的主要病理为( )A.素体阴虚,阴血无以濡养筋络B.素体阳虚,阳气不得布达周身C.气血为病邪闭阻,运行不畅D.素体气虚,无力推动气血运行E.湿邪兼夹风寒,闭阻筋络正确答案:C 患者36岁,孕2产1。昨晚12点开始腹阵胀痛,30秒/56分一次,3小时后宫缩35秒/3分,急诊室检查胎心140次/分,宫口开4cm,水囊明显膨出,骨盆内诊正常。你认为目前最佳处理是( )A.急诊室留观B.破膜后住院C.立即住院待产D.急送产房消毒准备接生E.灌肠减少污染正确答案:D本题答案选择D。当羊膜腔压力增加到一定程度时胎膜自然破裂,多在宫口开全前破裂,羊水流出,称破膜。经产妇<2cm时可行温肥皂水灌肠,既能避免分娩时粪便污染,又能反射作用刺激宫缩加速产程进展。但胎膜早破,阴道流血,胎头未衔接,胎位异常等情况不宜灌肠。现在宫口扩张4cm且宫缩规律有力,应将产妇急送产房消毒准备接生。 对活体捐赠器官者,医务人员不应该( )A.确认在无不正当压力的情况下才作为摘取器官的对象B.告知捐赠者捐赠器官的意义和过程C.告知捐赠者捐赠器官可能发生的合并症或意外D.在签署知情同意书后不同意捐赠者撤消捐赠E.尽可能使捐赠的器官最佳使用正确答案:D对活体捐赠者,医务人员应恪守在符合标准、无任何压力、明确利弊和出于利他动机的情况下摘取器官的职责,并尽量避免或减少并发症。所捐赠的器官必须尽可能予以最佳利用。故答案选D 患者,女,37岁,经乱无期1年,经色鲜红,质稍稠,腰膝酸软,头晕耳鸣,五心烦热,夜寐不宁,舌红少苔,脉细数,证属( )A.血热崩漏B.脾虚崩漏C.实热崩漏D.肾阳虚崩漏E.肾阴虚崩漏正确答案:E 医疗机构( )对其医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的培训和医疗服务职业道德教育A.必须B.可以C.应当D.需要正确答案:C 根据医疗机构管理条例规定,下列说法中错误的是A、未取得医疗机构执业许可证,不得开展诊疗活动;B、医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动;C、医疗机构不得使用非技术人员从事医疗卫生技术工作;D、医疗机构工作人员上岗工作,必须戴载有本人姓名、职务或者职称的标牌;E、医疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来,也可以妥善收藏起来;答案:E 左心衰竭的临床表现不包括()A.心悸B.常在劳累或夜间发作C.颈静脉怒张D.劳累性呼吸困难E.咳嗽、咳粉红色泡沫样谈参考答案:C2022医师定期考核模拟试题7章 第2章 关于H.R成套神经心理测验的叙述正确的是()A.计算损伤指数可判断脑损害程度B.有助于反映左右半球功能差异C.用于评估受试者的智力水平D.可以对神经心理功能作全面的评估参考答案:A, B, D 对脑卒中偏瘫患者进行患肢关节被动活动时,若不往意,最易造成周围软组织损伤的关节是A.肘关节B.膝关节C.肩关节D.腕关节E.踝关节正确答案:C偏瘫常见合并症:1)肩关节半脱位(GHS)又称不整齐肩;2)肩痛;3)肩手综合征。 下列关于预防对病人的蓄意伤害或使伤害减低到最低限度的提法中,错误的是( )A.培养为病人利益和健康着想的动机和意向B.杜绝有意和责任伤害C.提供最佳的诊治、护理手段D.防范无意又不可知的伤害E.面对有危险或有伤害的医护措施要选择利益大于危险或伤害的措施正确答案:D为了预防对病人的蓄意伤害或使难免的伤害减低到最低限度,要求医务人员培养为病人利益和健康着想的动机和意向;尽力提供最佳的诊治、护理手段;对有危险或有伤害的医护措施要进行评价,选择利益大于危险或伤害的行为等。选项D的说法错误,故本题答案选D判断是否急性白血病最重要的诊断方法是()A.血红蛋白,红细胞,血小板检查B.周围血液涂片检查C.骨髓涂片检查D.血清维生素B及叶酸测定E.网织红细胞计数参考答案:C 几乎每个患者及亲属都会提许多自身疾病的治疗和预后问题,医生的态度应该A.置之不理B.待有空再约时间谈C.积极针对需要及时给予恰当的医学知识教育D.让护士或学生代劳回答E.请患者自己查询资料自我解答正确答案:C这是医生的本职工作。一张力性气胸患者,急诊入院。X线片见左肺完全萎缩,纵隔向右移位,立即给左锁中线第二肋间置闭式引流,引出大量气体,但病人呼吸困难不见好转,左呼吸音消失,皮下气肿有扩延,此诊断应考虑()A.支气管或肺广泛裂伤B.食管裂伤C.引流管位置过高D.血心包E.并发血胸参考答案:A 艾滋病咨询中常使用的技巧是( )。A.情感回应B.适时复述求询者的问题C.咨询者首先将艾滋病的预防措施告诉求询者D.批评教育E.试图改变同性恋求询者的性取向答案AB男性,24岁,左前胸刀刺伤半小时。查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,145次分,颈静脉怒张,血压7050mmHg。左前胸第5肋间处见一约4cm刀刺伤口。最可能的诊断是()A . 失血性休克B . 心脏压塞C . 左侧进行性血胸D . 左侧张力性气胸E . 心脏大血管破裂参考答案: B2022医师定期考核模拟试题7章 第3章 肺肾气虚型肺胀首选方为( )A.真武汤合五苓散B.平喘固本汤C.参附汤D.生脉散E.金匮肾气丸正确答案:B 生后8个月时应接种的疫苗是A、乙肝疫苗B、流感疫苗C、麻疹疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、白百破疫苗正确答案:C脊麻平面达 T4,平均动脉压下降可达()A、21%B、30%C、44%D、56%E、65%C男性,2岁。出生时正常,母乳喂养,6个月后智能逐渐落后,肤色变白,头发变黄,多动,有肌痉挛,尿有臭味。临床上首先考虑的诊断是()A . 癫痫B . 苯丙酮尿症C . 先天性甲状腺功能减低症D . 21-三体综合征E . 维生素D缺乏性手足搐搦症参考答案: B 阴虚火旺之心悸首选方剂为( )A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.甘麦大枣汤D.知柏地黄丸E.生脉散正确答案:D 下列防尘措施中哪一项解释是错误的()A、革:生产设备及工艺过程的改革B、水:湿式作业C、密:密闭尘源D、风:加强自然通风E、护:个人防护参考答案:D 颗粒细胞瘤占卵巢肿瘤的()A.2%5%B.3%6%C.4%7%D.5%8%E.6%9%正确答案:B颗粒细胞瘤和其它卵巢肿瘤一样,体积较大,呈囊实性。肿瘤的部分区域呈黄色,为含脂质的黄素化的颗粒细胞,间质呈白色,常伴发出血,其占卵巢肿瘤的3%-6%。所以B选项是正确的。 乡村医生在执业活动中,不享有下列哪项权利A.在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯B.参与医学经验交流,参加专业学术团体C.对病人进行无条件临床试验治疗D.进行一般医学处置,出具相应的医学证明E.获取报酬正确答案:C2022医师定期考核模拟试题7章 第4章 患者,男,34岁,患颈椎病2年,疼痛部位主要在颈项侧后方,治疗除取主穴外,还应加( )A.申脉B.外关C.合谷D.后溪E.膈俞、合谷正确答案:B 正确的乳房检查方法是A.以手掌放于乳房上轻轻按摩B.四指并拢,用指腹平放于乳房上轻柔触摸C.以食指先触到肿物,并仔细区别与周围组织的关系D.以食指首先触摸是否有肿物存在,并注意是否活动E.以手托起乳房,用另一手仔细触摸正确答案:B乳房肿块检查:应先检查健侧乳房,再检查患侧,以便对比。其顺序是先触按整个乳房,然后按照一定次序触摸乳房的4个象限,继而触摸乳晕部分,最后触摸腋窝,锁骨下及锁骨上区域。子宫肌瘤多数生长在()A、子宫底部B、子宫体底部C、子宫颈底部D、子宫峡部E、子宫颈部B 患儿,6个月龄。腹泻3天,丟失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可,血钠140mraol/L宜补累积损失量A、1/5张,50100ml/kg;B、1/4张,100150ml/kg;C、2/3张,50100ml/kg;D、1/2张,50100ml/kg;E、2/3张,100150ml/kg;答案:D 炎性乳癌需做 _ 放疗,腋窝有转移或原发灶位于内侧者需做v放疗。答案:术前 术后下述哪类患者对治疗措施有自主选择权()。A.年龄在10周岁以下的患者B.意识清醒的成年人C.处于昏迷状态的患者D.发作期的精神病患者E.老年性痴呆患者参考答案:B检查小孔视力的目的是()A.减少晶体混浊的影响B.减少屈光不正的影响C.减少象差的影响D.减少集合的影响E.减少瞳孔大小的影响参考答案:B 以师承的方式跟师学习满五年参加专长医师的考核,带教学员的数量与师承三年的一样吗?正确答案:不一致,师承三年的带教老师要求三年之内带教学员不得超过两位,师承五年的带教老师五年之内带教学员不得超过四位。2022医师定期考核模拟试题7章 第5章 噎嗝的发病与哪些因素有关( )A.痰邪B.暑湿C.气滞D.寒邪E.瘀血正确答案:ACE 当事物不在面前,人们头脑中出现事物的形象为()A.表象B.后象C.知觉D.感觉E.印象正确答案:A表象,是指事物不在面前时,人们在头脑中出现的关于事物的形象。具有直观性、概括性、可操作性等特点,在形象思维中具有重要作用。故本题答案选A 中医养生的四大基石包括:和平的心态、均衡的营养、适量的运动、充足的睡眠,不包括保健品。( )正确答案:正确 与行为疗法相对应的是( )A.寻找来访者对发生事件的信念和态度B.确定需要塑造或消退的靶行为C.通过自由联想了解来访者的无意识冲突D.确定来访者的受暗示程度E.对来访者进行梦的分析正确答案:B心理咨询的意义:防治心身疾病,促进健康长寿;缓解紧张压力;传播心理卫生知识。故正确答案选B削弱胃黏膜屏障的因素有()A . 皮质类固醇B . 阿司匹林C . 反流性胆汁D . 缺血、外伤E . 胃酸pH<4参考答案: A, B, C, D, E 男性,41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院。予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,可优先谨慎试用的治疗是( )A、甲泼尼龙冲击治疗B、大剂量雷公藤总苷治疗C、环孢素治疗D、霉酚酸酯治疗E、环磷酰胺冲击治疗正确答案:A 医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方( )次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。()A.1B.2C.3D.4正确答案:C 补体不具备的作用是()A.中和毒素作用B.调理和免疫黏附作用C.炎症介质作用D.溶解某些病毒E.溶茵和细胞毒作用参考答案:A2022医师定期考核模拟试题7章 第6章患者,男,60岁。外伤后测得中心静脉压为3cmH2O,外周动脉血压在正常范围。该病人可能是以下哪种情况()A、心功能不全B、血容量不足C、血容量过多D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张B 关于直肠癌,以下哪项是错误的A、占大肠癌的60%左右;B、常见部位为直肠壶腹部;C、大体类型以溃疡型多见;D、组织学分型中黏液癌多见,约占50%以上;E、淋巴转移是主要扩散途径;答案:D婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()。A.脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和大肠杆菌B.脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌C.脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌D.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌E.脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌参考答案:B 下列描述不符合大叶性肺炎的是A、大多数是肺炎双球菌引起的;B、常伴有急性支气管炎;C、可以合并肺脓肿;D、是纤维素性炎;E、自然病程可以分期;答案:B患者已诊断为肾综合征出血热并心衰、肺水肿,此时治疗首选的药物是()A.西地兰B.速尿C.硝普钠D.多巴胺E.氨茶碱参考答案:C下列有关肝性脑病,不正确的治疗是()A . 患者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠B . 肥皂水灌肠清除肠腔积血C . 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长D . 低蛋白饮食E . 口服乳果糖参考答案: A, B, C, D 饮酒后出现上消化道出血可选用A、凝血酶B、奥美拉唑C、氨甲环酸D、生长抑素E、巴曲酶正确答案:B 慢性阻塞性肺疾病急性发作体征最多见的是A.呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音B.端坐呼吸,双肺底水泡音C.呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性啰音D.吸气性呼吸困难,呼吸音低E.进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血正确答案:CCOPD为小气道慢性炎症和阻塞为主的疾病,粘膜充血和水肿,分泌物增多,表现为呼气性呼吸困难,两肺有散在干湿性啰音。2022医师定期考核模拟试题7章 第7章 治疗师毫无保留地接受来访者,完全接受来访者的是非标准和价值判断,即使其说出一些“不可能被别人接受”的观点或行为,也得到治疗师的积极关注。这称之为A.条件性积极关注B.无条件积极关注C.本能性积极关注D.职业性积极关注正确答案:B无条件积极关注是指治疗师不加批判地接纳和尊重患者,这份尊重并不取决于患者的行为,是整体的接纳,不但包括他的长处,也包括短处。不管患者的思想、情感、行为、价值观等方面与治疗师有多么不同,治疗师都需要把他当做一个“人”来关注和尊重,不加批判地接纳患者,避免对他们做任何评判,相信他们有改变和成长的能力。 胃脘胁肋胀满疼痛,呃逆嗳气,吞酸嘈杂,苔薄黄属于A.肝胆湿热B.胃热炽盛C.肝郁气滞D.肝胃不和E.肝郁脾虚正确答案:D 感染可产生哪一类免疫A.自然自动免疫B.自然被动免疫C.人工自动免疫D.人工被动免疫E.非特异性免疫正确答案:A 共同参与型的医患模式适用于()A.多数慢性病人B.急性创伤病人C.所有慢性病人D.麻醉病人参考答案:A 下列不属于气滞证的临床表现是A.脘腹胀闷B.部位不固定,按之无形C.与情绪变化无关D.嗳气、肠鸣、矢气后痛胀可减E.胸胁胀闷正确答案:C 患者,女,64岁,诊断为急性心肌梗死人院。住院第3天患者突然呼吸困难,口唇青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选A、静注利多卡因;B、立即作心电图,了解是否停搏或室颤;C、安置心脏起搏器;D、胸外心脏按压及人工呼吸;E、心内注射肾上腺素;答案:D 血清淀粉酶的正常值为A、80100U/L;B、8001800U/L;C、20002800U/L;D、300012000U/L;E、1300015000U/L;答案:B 患者,男,16岁。近3年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲友冷淡,不讲究个人卫生,有时发呆。此患者最可能的诊断是A、青春型精神分裂症;B、品行障碍;C、单纯型精神分裂症;D、偏执性精神病;E、人格障碍;答案:C