2022医师定期考核答疑精华8节.docx
2022医师定期考核答疑精华8节2022医师定期考核答疑精华8节 第1节 属于血红蛋白直接分解产物的物质A.血栓素B.细胞色素CC.胆红素D.血红素E.胆素原正确答案:C 关于病毒癌基因的论述,正确的是A、主要存在于朊病毒中;B、在体外不能引起细胞转化;C、感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组;D、又称为原癌基因;E、可直接合成蛋白质;标准答案:C 乡村医生在执业活动中,不享有下列哪项权利A.在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯B.参与医学经验交流,参加专业学术团体C.对病人进行无条件临床试验治疗D.进行一般医学处置,出具相应的医学证明E.获取报酬正确答案:C 颅内压增高“三主征”是指( )A.昏迷、高热、瞳孔散大B.昏迷、血压升高、呕吐C.头痛、高热、血压升高D.血压升高、高热、呼吸不规则E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿正确答案:E 患儿,女,4岁。因腹胀伴不思饮食半月就诊。半月前因患儿进食较多肉食、奶油蛋糕及饮料,出现腹痛、呕吐,服用妈咪爱等药有好转,但患儿时有腹胀,食量减少,常常烦躁,不明缘由啼哭,夜寐不安,手足心热,大便酸腐味,舌质红,苔白厚,治疗应首选的方剂是( )A、参苓白术散B、失笑散C、小建中汤D、保和丸E、消乳丸正确答案:D先兆临产的主要标志是()A、宫缩持续三十秒以上B、宫缩逐渐加强,间歇逐渐缩短C、见红D、宫颈扩张E、无明显标志C关于甲型肝炎病毒的特点,以下描述不正确的是()A . 黑猩猩易感,但不能传代B . 属于脱氧核糖核酸(DNA)病毒C . 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者D . 在细胞培养中HAV引起细胞病变E . 有多个血清型和一个抗原抗体系统参考答案: A, B, C, D, E 下列哪项为胸部损伤时行胸膜腔闭式引流术的指征( )A.胸壁反常呼吸B.多根多处肋骨骨折C.胸内异物存留D.血气胸经穿刺抽吸无效E.心包积血正确答案:D 猛性龋与下列因素有关,但应除外A.接受头颈部放射治疗后B.Sjogren综合征病人C.唾液中变异链球菌计数高D.口腔卫生良好E.唾液缓冲能力差正确答案:D2022医师定期考核答疑精华8节 第2节 关于寒证辨证要点的错误说法是 ()A.恶寒畏寒B.溲清便溏C.舌淡苔白D.脉迟或紧E.面红耳赤正确答案:E 肾精耗损证方剂 ( )A.三甲复脉汤B.大定风珠C.加减复脉汤D.天麻钩藤饮E.六味地黄丸正确答案:C某地级市医院于2022年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风。经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉,经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故,并在当日将通知书交予家属。家属对此有异议,家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是()。A.11月5日前B.11月7日前C.11月10日前D.11月15日前E.11月30日前参考答案:D 精神分析基本理论特点是A.基本课题是心身问题B.研究对人类进步富有意义的问题,关心人的价值和尊严C.源于治疗精神病的临床经验,强调潜(无)意识的研究D.研究刺激和反应E.研究影响健康和疾病的心理与生理中介机制正确答案:C精神分析理论源于治疗精神病的临床经验,强调潜(无)意识的研究。故此题选D。 AIDS时最常见的机会性感染是A、曲菌感染;B、弓形虫感染;C、白色念珠菌感染;D、卡氏肺孢子虫感染;E、单纯疱疹病毒感染;答案:D 青春期无排卵性功血治疗中的关键步骤是()A.加强营养B.雌、孕激素序贯疗法C.促进排卵D.纠正贫血E.雄激素治疗正确答案:C 医师以()取得考核结果的,应取消考核结果并判该考核周期考核不合格。A.请人代考B.贿赂和欺骗参考答案:B. 风热咳嗽的首选方剂是A.沙参麦冬汤B.桑菊饮C.银翘散D.荆防败毒散E.二陈汤正确答案:B 检查继发龋的最佳方法是( )A.探诊B.叩诊C.咬诊D.拍摄牙X线片E.去除充填物正确答案:D2022医师定期考核答疑精华8节 第3节 以下属于感染性医疗废物的是( )。A.被病人血液、体液、排泄物污染的物品。B.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。C.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。D.各种废弃的医学标本。E.废弃的血液、血清。答案ABCDE 婴幼儿心理卫生最主要的任务是A、继胎后立即开始生后相关训练B、经常给孩子以爱抚C、创造尽可能好的生活环境D、抓住关键期,促进认知情感的健康发展E、强调成年人的身教作用正确答案:D 新斯的明最强的作用是A.兴奋支气管平滑肌B.兴奋膀胱平滑肌C.兴奋骨骼肌D.缩小瞳孔E.增加腺体分泌C下列关于小肠对铁吸收的叙述,错误的是()A、胃酸可促进铁的吸收;B、维生素D可促进铁的吸收;C、亚铁易被小肠吸收;D、铁的吸收量与机体的需要程度有关;E、以上都错误;参考答案:B 下列各项中,精子库内医务人员没有权利( )A.使用经过检疫的精液B.建立完善的供精者体貌特征表C.使用已签署知情同意书者的精液D.不使用以盈利为目的的供精者的精液E.为追求高额回报降低供精质量正确答案:E人类精子库的伦理原则包括:1.严格对供精者进行筛查,精液必须经过检疫方可使用;2.严禁用商业广告形式募集供精者,要采取社会能够接受、文明的形式和方法,应尽可能扩大供精者群体,建立完善的供精者体貌特征表,尊重受者夫妇的选择权;? 3.精子库不得采集、检测、保存和使用未签署知情同意书者的精液; 4.禁止以盈利为目的的供精行为。5.禁止买卖精子,精子库的精子不得作为商品进行市场交易; 6.人类精子库不得为追求高额回报降低供精质量。选项E符合题目要求,故答案选E 狂病的病因病机为A.痰蒙心神B.心胆气虚C.肝火上炎D.阴虚火旺E.痰火扰神正确答案:E 在生物医学研究中,受试者的义务包括A、在决定参加后有遵守知情同意书规定的义务B、在参加研究过程中有如实提供身体状况信息的义务C、在参加研究过程中有与研究人员合作的义务D、有尊重研究人员的义务标准答案:ABCD 医患沟通中那些方面是应该避免的?A、讲话过分简单、程序化,比如:病情危重,可能人财两空,可能有后遗症B、过分夸大病情使病人及家属丧失信心;C、不考虑疾病的复杂性、严重性,对病情的描述轻描淡写,大包大揽,使病人及家属对医护人员的期望值过高;D、病情的描述过于详细、过分专业化,使病人及家属无法理解;标准答案:ABCD 患者,男,32岁,因关节疼痛经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨晚突然呕暗红色血液约150mL,下列哪项措施最有价值( )A.急诊钡餐透视B.吞线试验C.急诊内镜检查D.胃部CT检查E.腹部B超检查正确答案:C2022医师定期考核答疑精华8节 第4节 病毒性心肌炎主要致病病毒为 ( )A.风疹病毒B.柯萨基病毒B组C.流感病毒D.带状疱疹病毒E.ED病毒正确答案:B病毒性心肌炎以柯萨奇B组病毒引起的最多。故答案选B 患者男性,55岁,头痛头胀,面红目赤,急躁怒,舌红苔黄,脉弦数。穴位触诊最有可能在以下何穴出现压痛( )A、太冲B、曲泉C、期门D、足三里E、章门正确答案:C 麻疹的常见潜伏期为A.78天B.89天C.9l0天D.1011天E.1112天正确答案:D 可以在国家药品监督管理部门指定的医学、药学专业刊物上介绍,但不得在大众媒体发布广告的是 ( )A.非处方药B.处方药C.保健品D.贵重药品E.医院制剂正确答案:B 下列哪项不是急性肾小球肾炎的主要表现A、血尿B、蛋白尿C、水肿D、高血压E、肾功能损害正确答案:E 男孩,11岁,体格检查心脏有杂音而就诊。查体:血压14/10kPa,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第2肋间闻及级收缩期喷射性杂音,P2亢进。胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR型。最可能的诊断是( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄正确答案:B 病人由于强烈的感情需要,不顾病情而从事力所不能及的活动,从而影响疾病的治疗的行为,属于一种()A.角色下降B.角色减退C.角色缺如D.角色淡漠参考答案:B 咳嗽,痰白质稀,恶寒晃汗,头身疼痛A.补脾经、补大肠、推三关、推上七节骨、揉龟尾B.(清)补脾经、清大肠、退六腑揉中脘、揉板门、运八卦、摩腹揉龟尾C.清脾经、清胃经、清大肠、清小肠、揉天枢、清天河水D.补脾经、补大肠、揉外劳、推三关、推上七节骨捏脊揉龟尾E.补脾经、补肾经、补大肠、揉外劳、推三关、按揉百会正确答案:B 患者,女性,30岁。反复心悸、气短15年,1天来不能平卧,右膝关节红肿后出现心悸、气短。体检:端坐呼吸,颈静脉怒张,心界扩大,心率138次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音和3/6级收缩期吹风样杂音,胸骨左缘第3肋间可闻及叹气样舒张期杂音,主动脉瓣区可听到3/6级收缩期杂音,双肺满布细湿啰音,肝右肋下3.0cm,肝颈静脉回流征阳性,下肢可凹性水肿。下列哪项是最完整的诊断()A、二尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣狭窄,心力衰竭B、主动脉瓣狭窄、关闭不全,二尖瓣狭窄,心律不齐C、主动脉瓣狭窄、关闭不全,心力衰竭,房颤D、二尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣狭窄、关闭不全,全心衰竭,房颤E、二尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣关闭不全,肺动脉瓣窄,心力衰竭,房颤D2022医师定期考核答疑精华8节 第5节 患者,女,58岁,绝经7年,子宫不规则出血2个月,阴道分泌物增多,乳房发胀数日。检查子宫正常大小,左附件可触及拳头大小、囊实性包块,活动压痛,其诊断可能为A、子宫内膜息肉;B、子宫内膜异位症;C、输卵管、卵巢积水;D、卵巢颗粒细胞瘤;E、卵巢库肯勃氏瘤;答案:D 传染病防治法中没有规定其法律责任的部门或机构是( )A.卫生行政部门B.国境卫生检疫部门C.社会劳动保障部门D.铁路、交通管理部门E.动物防疫机构正确答案:C传染病防治法规定了政府、卫生行政部门、其他行政部门、采供血机构、国境卫生检疫机关、动物防疫机构、铁路交通民用航空经营单位、生物实验机构、贩卖野生动物、建设单位及其他生产经营单位的法律责任。重点为疾病预防控制机构和医疗机构的的法律责任。选项C没在规定中,所以选C。 北京市卫计委在打击号贩子的行动中,紧急叫停了某网站与医生合作的平台,患者通过该网站挂号,可以得到医生的加号,医生随后可从该网站的到数百元的费用 ,对于该项服务被取缔,我们应该如何看待:A、这种方式给部分挂不上号的患者提供了另一种方法,患者自愿出钱,没什么不妥B、医生并没有损害医院的利益C、医生应该廉洁自律,不参与倒卖号源,哪怕是自己的号源D、这种行为违反了国家对医疗价格的规定,干扰了医院就诊秩序,加重了患者负担标准答案:CD 以下关于腹膜透析的叙述中,哪项是错误的( )A、尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低B、腹膜透析对磷的清除比血液透析差C、腹膜透析更适于心血管功能不稳定者D、腹膜透析可增加住院病人发生肺不张的倾向E、曾有腹部外科手术史者不宜做腹膜透析正确答案:B 患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后( )内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字A.48小时B.12小时C.72小时D.1周内正确答案:A 患者入院后要重视社会心理病史的采集,内容包括A.家庭状况B.重要生活经历C.对生活的态度D.日常生活如爱好E.宗教信仰以及性格、情绪等正确答案:ABCDE了解患者是谁与知道他患何病一样重要。 以头痛为主述的病人中,绝大多数为:( )A、原发性头痛B、继发性头痛C、其他头痛D、颅神经痛E、原发性面痛正确答案:A 患者,女,70岁,患者lO年前开始出现多饮、多食、多尿,且形体消瘦,近半年来小便频数,混浊如膏,面色黧黑,腰膝酸软,畏寒肢冷,治疗除取主穴外,还应加( )A.太渊、少府B.内庭、地机C.复溜、太冲D.关元、命门E.脾俞、胃俞正确答案:E 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生A.阻碍分泌过多的激素合成B.对抗激素对组织器官的作用C.利用激素之间生理效应的拮抗作用D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E.利用激素之间的允许作用D2022医师定期考核答疑精华8节 第6节 男性,48岁。慢粒病史1年,近1周高热。查体:脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,Ph染色体阳性。诊断为慢粒白血病A、慢性期B、急变期C、加速期D、稳定期E、缓解期正确答案:B 市场经济条件下得意的建设,重点是纠正和防止A、稀有卫生资源分配不公的现象B、追求个人正当利益的现象C、忽视卫生事业的福利性D、强调医务人员的社会价值E、片面追求经济效益的行为正确答案:E 枕左前位胎头进人骨盆入口的衔接径线是A.双颞径B.双顶径C.枕下前内径D.枕额径E.枕颏径正确答案:D枕左前位胎头进入骨盆入口时呈半俯曲状态,以枕额径衔接,矢状缝坐落在入口平面的右斜径上,枕骨在骨盆左前方。 以下哪项不是乳痈成脓期的临床表现A.体温升高B.局部皮色不红C.乳房疼痛D.明显触痛E.雀啄样疼痛正确答案:B专家门诊实行实名制预约挂号,专家要严格按门诊排班出诊,不得擅自停诊、替诊。()此题为判断题(对,错)。参考答案:对 下列各项中,哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法律义务A、尊重患者、保护患者的隐私B、遵守技术操作规范C、参与所在机构的民主管理D、恪守职业道德E、宣传卫生保健知识正确答案:C 传导速度最慢的是A、窦房结;B、心房肌;C、房室结;D、希氏束;E、浦氏纤维;标准答案:C家庭成员对于患者的过度照料可能产生的不良后果是()。A.患者按时服药B.患者情绪低落C.患者过分依赖D.患者顺利随诊E.家庭关系紧密参考答案:C 男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查:Bp90/70mmHg,P100次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A.外伤性血气胸B.肝破裂C.右肾破裂D.结肠肝区破裂E.胃十二指肠穿孔正确答案:B受伤史,右上腹痛,右肩背放射痛;B超、CT、X线检查均有阳性发现,完全性肝破裂的患者除失血性休克外,常有严重的胆汁性腹膜炎,移动性浊音,肠鸣音消失,腹膜穿刺抽出混有胆汁的血液等表现。偶尔血液经胆道流入十二指肠,会出现呕血或柏油样便,临床上把有腹外伤、胆绞痛及消化道出血等三联征者,称为外伤性血胆症。2022医师定期考核答疑精华8节 第7节产前筛查必需满足什么条件()A.筛查的疾病在筛查人群中有较高的发病率且危害严重B.能为筛查阳性者提供进一步的产前诊断和有效的干预措施C.无创、简单价廉,易于被患者接受D.为疾病而筛查,禁止为选择胎儿性别进行性别筛查E.以上都是参考答案:E 以下临床表现,提示可能有绞窄性肠梗阻,除了( )A.膨胀突出的孤立肠袢不改变位臵B.扩张肠段呈阶梯性排列C.腹痛由阵发性发展为持续性D.血性呕吐物或血便E.有明显腹膜刺激征正确答案:B 遇到难缠患者时,下列哪项措施欠妥A、对于表现极端焦虑或富有侵犯性的患者,应考虑是否需要心理治疗及药物缓解B、在应付难缠患者时,医生应该能够坚守住底线,不能无原则让步C、医生感到一个人难解决时,应寻求同事或医院的帮助D、为了不影响医院整体工作,准备与患者及家属协商私下解决,答应对方要求正确答案:D 只有9穴的经脉是( )A、手厥阴,手少阴B、手太阴,手厥阴C、手太阴,手少阴D、手太阳,手厥阴E、手少阳,手厥阴正确答案:A关于女性外生殖器的描述,下列哪项是错误的()A、巴氏腺又称前庭大腺B、处女膜多在初次性交时破裂,形成处女膜痕C、阴蒂位于两侧小阴唇顶端的联合处D、阴道前庭前有尿道口,后有阴道口E、阴阜为耻骨联合前面隆起的脂肪垫B 集中空调通风系统风管内表面细菌总数的标准是( )。A.3cfu/cm2B.100cfu/cm2C.200cfu/cm2D.500cfu/cm2E.1000cfu/cm2答案B 下列不适用于心理治疗的是A、神经症B、行为障碍C、心身疾病D、重症精神障碍的急性期E、某些慢性病患者的恢复期正确答案:D 有关食品错误的是A.一些药食同源的物品属于食品B.食品也包括半成品C.食品原料不属于食品D.食品不包括以治疗为目的的物品正确答案:C 男性,26岁。左上肢外展位跌倒;手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部包满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断()A.左肩关节前脱位B.左肩关节后脱位C.左肩软组织损D.肱骨外科颈骨折E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案:D2022医师定期考核答疑精华8节 第8节对于自杀身亡的患者,医生通过向其家属了解患者生前情况进行心理评估,这种方法属于()。参考答案:调查法关于蜈蚣螫伤的急诊处理,下列错误的是()。A.近心端绑扎B.弱碱性溶液冲洗伤口C.碘伏消毒D.取出毒钩E.对症治疗参考答案:C 肺结核是通过哪种途径传播的( )A、消化道传播B、空气传播C、虫媒传播D、接触传播E、以上都是正确答案:B 突发公共卫生事件所在地报告时间A、2小时;B、3小时;C、4小时;D、6小时;E、1小时;答案:A 血站的业务范围和机构性质是什么A、血站是采集、提供临床用血的机构,是国家批准的盈利的事业单位B、血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织C、血站是采集、提供临床用血和生物制品企业原料的机构,但不以盈利为目的D、血站是采集、提供临床用血,生产血液制品的事业单位正确答案:B 肛瘘治疗中,最重要的是确定A、肛瘘有几个外口;B、肛瘘与肛门括约肌解剖关系;C、肛瘘有几个内口;D、肛周皮肤是否有外口;E、肛瘘分泌物细菌培养结果;答案:B ()年7月25日在英国剑桥诞生了第一个"试管婴儿"路伊丝·布朗。A.1976B.1977C.1978D.1979参考答案:C 反应医患之间权利关系的正确观点是A、强调维护医生的权利;B、强调维护医生院长的权利;C、强调维护护士的权利;D、强调维护患者的权利;E、强调维护家属的权利;答案:D 患者李某住院,同事前来探望后,找到主管医师询问患者的病情,主管医师该怎么做:A、既然询问者与患者熟识,可以如实告知病情B、由于没有患者的委托授权,直接予以拒绝C、向患者的同事说明,病情告知的对象为患者书面委托的人或其直系亲属D、向患者同事说明医方有尊重患者隐私权,为患者保守医疗秘密和健康隐私的责任标准答案:BC