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22年主治类考试真题及详解8辑22年主治类考试真题及详解8辑 第1辑腮腺多形性腺瘤切除术应采取 ( )A.沿包膜摘除肿瘤，保留面神经B.浅叶肿瘤应切除肿瘤及浅叶，深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺，均保留面神经C.浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶外，不保留面神经D.包膜外正常组织处切除肿瘤，保留面神经E.深叶肿瘤应保留面神经，并做肿瘤组织切除答案：D解析：关于骨性抵抗原因，错误的是A.骨性关节炎B.骨化性肌炎C.关节内游离体D.韧带短缩E.骨软化症答案：D解析：固定桥最理想的固位体是A.全冠B.3/4冠C.嵌体D.桩冠E.以上均是答案：A解析：全冠为覆盖全部牙冠表面的修复体，其固位力为最佳。初产妇，孕足月，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，宫缩转弱2530秒56分，2小时查宫口仍开大6cm，宫颈边软，无水肿，胎胞突胎头S。首先应做何项处理A.人工破膜B.刮宫产术C.催产素静脉滴注D.鼓励产妇进食休息E.度冷丁注射答案：A解析：患者，女，13岁，面中13略突，面下13高度正常，上颌前牙舌倾，下前牙直立，磨牙轻远中关系，上颌拥挤4mm，下颌拥挤1mm对此患者的诊断可能为A.安氏类错B.安氏类2分类错C.上下牙列轻度拥挤D.安氏类1分类错E.安氏类错答案：D解析：下列哪项做法易导致老年人意外伤害的发生A.床垫软硬度适中，避免过于松软造成翻身不便和坠床的危险B.卧床老人进食后要马上叩背和吸痰，防止吸入性肺炎C.老年人因视野的缺失在穿行马路时，要左右多看几次D.在感染性疾病流行期间，尽量少到公共场所活动E.外出活动时，最好随身备有姓名卡、亲属姓名及联系电话和地址答案：B解析：22年主治类考试真题及详解8辑 第2辑食管癌淋巴转移最常转移的淋巴结为A.上纵隔淋巴结B.食管旁及肺门淋巴结C.颈部淋巴结D.腹腔淋巴结E.贲门淋巴结答案：B解析：食管癌最常见的发病部位是胸部中段，最主要的转移途径是淋巴结转移。上段癌常转移到食管旁、喉后、颈部、上纵隔淋巴结；中段多转移到食管旁及肺门淋巴结；下段常转移到食管旁、贲门、腹腔淋巴结。子宫内膜异位症最常见的临床表现为A、无症状，体检发现 B、月经异常 C、性交痛 D、痛经 E、不孕答案：D解析：子宫内膜异位症最典型的症状为继发性疼痛，并随局部病变的进展而渐进性加重，但并非所有患者都有如此典型的症状。第一前磨牙缺失时，人工牙牙冠长度应 ( )A.低于尖牙牙冠长度1mmB.与尖牙牙冠长度协调一致，以利于美观C.低于尖牙牙冠长度1.5mmD.高于尖牙牙冠长度1mmE.与侧切牙切缘平齐答案：B解析：造釉细胞瘤的好发部位是A.上颌前牙区B.下颌体及下颌角部C.下颌骨升支部D.上颌后牙区E.下颌前牙区答案：B解析：颌骨畸形的早期矫治一般在A.青春生长高峰期前12年，女性约1012岁B.青春生长高峰期前13年，约10-12岁C.青春生长高峰期前13年，男性约1012岁D.青春生长高峰期前13年，女性约1012岁E.青春生长高峰期前12年，男性约1012岁答案：D解析：干性支气管扩张的主要临床表现是A.每年冬、春季节咳嗽、咳痰B.长期反复咯血C.咳嗽、低热、乏力D.高热、咳嗽、大量脓臭痰E.咳嗽、喘息、活动后呼吸困难答案：B解析：只有反复咯血（咯血量多为中量或大量），而无反复咳脓痰，临床称为"干性支气管扩张"。22年主治类考试真题及详解8辑 第3辑提出龋病的酸原学说的学者是A.KeyesB.GotfiiebC.MillerD.WeinnE.Sehatz答案：C解析：牙周组织的主要防御机制有A.上皮屏障B.龈沟液C.吞噬细胞D.唾液E.以上都是答案：E解析：食物过敏的有效治疗手段是A、严格避免致敏食物的接触B、其他免疫抑制剂治疗C、抗生素治疗D、一般经典的免疫疗法E、激素治疗答案：A解析： 严格避免致敏食物的接触是目前有效的治疗手段。少女青春期性发育的主要特点之一是A.耐力迅速增加B.身体生长加快C.红细胞量迅速增多D.月经初潮来临E.肺活量突增答案：D解析：除了D，其他均不是性发育特点。男性，22岁，民工。4天来发热，T 3839，伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差，有老鼠。体检：T 38.9，P 100次分，BP、R正常。神志清，面红。皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验：血WBC 5.0×109L。为明确诊断首先应检测A、血培养 B、肥达反应 C、外斐反应 D、X线胸片 E、血沉答案：C解析： 外斐反应试验是一项非特异性凝集反应。因某些立克次体与变形杆菌某些OX菌株有共同抗原成分，故用变形杆菌OX19、2、K株抗原代替立克次体抗原，检查患者血清中立克次体抗体的水平和变化。如抗体效价1：160或双份血清效价增长4倍，为阳性反应。流行性和地方性斑疹伤寒、恙虫病患者可出现阳性反应。由于该试验为非特异性，故必须结合流行病学和临床症状才能作出确诊。下颌第三磨牙阻生适宜做龈瓣切除术的情况是A.垂直阻生，升支前方有足够空隙，对颌牙位置正常B.前倾阻生，前方邻牙远中龋坏C.颊向阻生，对颌牙位置正常D.前倾阻生，龈瓣上有咬痕E.水平阻生，冠周炎反复发作答案：A解析：22年主治类考试真题及详解8辑 第4辑患儿，8岁。反复水肿8个月，血压20/13kPA（150/100mmHg），尿常规蛋白（+），红细胞满视野，血浆清蛋白15g/L，球蛋白20g/L，胆固醇12.5mmol/L，诊断最可能是A、急性肾炎 B、单纯性肾病 C、肾炎性肾病 D、慢性肾炎 E、急进性肾炎答案：C解析：患儿大量蛋白尿，低蛋血症，考虑应该是肾病综合征，患儿，水肿，血尿，高血压，考虑应该是肾炎性肾病。A.16.74kJ(4kcal)B.20.92kJ(5kcal)C.8.37kJ(2kcal)D.37.66kJ(9kcal)E.4.18kJ(lkcal)每克葡萄糖提供热量( )答案：A解析：A.鼻腭神经B.上牙槽中神经C.上牙槽后神经D.腭前神经E.上牙槽前神经支配上颌中切牙牙髓及唇侧牙龈、黏膜、骨膜的为答案：E解析：下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸A.中毒性肝炎B.病毒性肝炎C.钩端螺旋体病D.毛细胆管型病毒性肝炎E.遗传性球形红细胞增多症答案：D解析：肝内胆汁淤积如毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化、妊娠期复发性黄疸等可引起胆汁淤积性黄疸。胸水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA50U/L，最可能的诊断为A.右心衰竭胸水B.结核性胸水C.癌性胸水D.丝虫病性胸水E.结缔组织病性胸水答案：B解析：结核性胸膜炎为渗出液，ADA>45U/L。下列不属于健康促进策略的是A.制定健康的公共政策B.创造支持性环境C.发展个人技能D.加强社区的行动E.增加医药费用的投入答案：E解析：22年主治类考试真题及详解8辑 第5辑小儿重症肌无力的临床特点是A、眼外肌最常受累，表现为晨轻暮重B、病侧瞳孔扩大，对光反射消失C、常有肌肉萎缩D、抗胆碱酯酶药物无效E、血钾偏低答案：A解析： 常见表现有:上睑下垂，多为双侧，但常不对称。也可一侧起病，或由一侧发展至另一侧，表现为眼裂减小，复视、弱视，或视物时头部姿势异常。症状晨轻暮重，休息或睡眠后缓解。嘱重复睁闭眼动作，1020次后症状明显加重，甚至完全不能睁眼。此即疲劳试验阳性。其他颅神经支配的肌肉无力，可有眼球静止位置异常及活动受限，表情肌无力，咀嚼、吞咽困难，构音障碍，饮水呛咳，转颈耸肩力弱等。四肢、躯干肌肉无力，儿童较少见。表现为易疲劳，行走无力。常以近端肌肉受累为著，双侧基本对称。症状轻重不一，重症患儿被迫卧床，或因呼吸肌受累出现呼吸衰竭。煮沸消毒法杀死芽孢细菌所需时间至少为A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.45分钟E.60分钟答案：E解析：由于细菌芽孢具有较强抵抗力，采用煮沸消毒法至少60分钟才能将其杀灭。关于小儿生长发育所需能量的特点的描述不正确的是A、能量供应不足可使生长发育速度减少或停滞B、在婴儿期基础代谢率占所需总能量的55%C、所消耗的能量多少与生长发育的速度成正比D、食物热力作用也会消化能量E、青春期生长加速能量消耗也多答案：B解析：在婴儿期基础代谢率占所需总能量的60%。牙髓中的主要细胞为A.成纤维细胞B.成牙本质细胞C.组织细胞D.未分化间充质细胞E.以上均是答案：A解析：成纤维细胞：是牙髓中的主要细胞，故又称为牙髓细胞，细胞呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质淡染、均匀。关于正常恶露，正确的是A.胎盘或胎膜残留时恶露增多B.浆液恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织等C.恶露含有血液、胎盘绒毛碎片、坏死蜕膜组织等D.血性恶露约持续1周E.白色恶露约持续1周答案：A解析：关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是A.共同维护病人利益和社会公益B.彼此平等，互相尊重C.彼此独立，互不干涉D.彼此信任、互相协作和监督E.互相学习、共同提高和发挥优势答案：C解析：22年主治类考试真题及详解8辑 第6辑A.填料B.藻酸盐C.缓凝剂D.指示剂E.矫味剂减缓藻酸盐溶胶与胶结剂反应速度的是答案：C解析：属于卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见提出的八项行业纪律之一的是A.医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂B.医疗机构的内部科室可根据承包运转情况设立小金库C.医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法D.医务人员不准在医疗服务活动之外接受患者及其亲友的宴请E.医务人员不准介绍病人到其他单位检查或治疗答案：A解析：颌面骨中惟一可活动的骨骼是 ( )A.上颌骨B.颧骨C.鼻骨D.下颌骨E.额骨答案：D解析：患者，男，5岁，前牙反，后牙近中错，反覆深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，不伴拥挤。斜面导板斜面与牙体长轴所呈的角度为A.60°B.30°C.70°D.15°E.45°答案：E解析：男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm×25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻答案：B解析：女性，33岁，妊娠3个月，怕热、多汗、食欲亢进、便溏，测总T、总T稍高。对该患者医嘱中哪项不必要A.立即终止妊娠B.定期在内、妇科门诊检查C.定期测定FT、FTD.服用抗甲亢药物E.用普萘洛尔(心得安)答案：A解析：22年主治类考试真题及详解8辑 第7辑肝豆状核变性的临床特征为A.肝大、惊厥B.CT特征性改变C.肝大、贫血和锥体外系症状D.肝细胞损害、脑退行性病变和角膜K-F环E.肝硬化及锥体外系症状答案：D解析：A.特纳牙B.壳状牙C.哈钦森牙D.诞生牙E.桑葚牙牙本质发育不全的是答案：B解析：特纳牙是指由于乳牙根尖周严重感染导致继承恒牙釉质发育不全，最先由特纳(Turner)发现。按龋坏程度可将龋病分为 ( )A.牙釉质龋、牙本质龋和牙骨质龋B.窝沟龋、平滑面龋C.浅龋、中龋、深龋D.干性龋、湿性龋E.急性龋、慢性龋、静止性龋答案：C解析：三十八岁女性，双颊黏膜反复起疱1年，与进食无关，查体：右侧颊部可见直径约5mm水疱，疱壁薄而透明，左侧颊部一直径约7mm鲜红糜烂面，可见残留疱壁，探针可无痛性探入糜烂面边缘的黏膜下方最可能的诊断为A.多形性红斑B.天疱疮C.创伤性血疱D.口腔扁平苔藓E.盘状红斑狼疮答案：B解析：髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径、耻骨弓角度A.26cm26cm165cm100cm100°B.24cm27cm165cm90cm90°C.24cm27cm185cm75cm80°D.22cm24cm175cm75cm90°E.24cm27cm185cm85cm90°属漏斗型骨盆的是答案：C解析：关于牙釉质酸蚀的作用完全正确的一项是A.机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度B.机械清洁牙面；保留玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度C.机械清洁牙面；保留玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度D.机械清洁牙面；去除玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度E.机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；降低釉质的表面积和光洁度答案：A解析：釉质酸蚀的作用有以下几个方面：机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度。22年主治类考试真题及详解8辑 第8辑医德规范的本质是指( )A.医务人员对自己提出的基本道德要求B.患者对医务人员提出的基本道德要求C.患者在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应D.医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应E.医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求答案：D解析：为保证铸造金属全冠顺利戴入并有足够的固位力，轴面的最佳聚合角度应为A.5°10°B.8°10°C.1°2°D.2°5°E.15°答案：D解析：A.持续低流量吸氧B.高压氧舱C.面罩吸氧D.间断高流量吸氧E.呼气末正压急性呼吸窘迫综合征答案：E解析：下列定义不正确的是A.化学物质引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量称为最小致死剂量B.化学毒物不引起试验对象出现死亡的最高剂量称为最大耐受剂量C.化学毒物引起受试对象死亡的剂量称为致死剂量D.外源性化学毒物能引起受试对象全部死亡所需要的最低剂量称为最小致死剂量E.化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量称为半数致死剂量答案：D解析：最小致死剂量是指在外来化合物急性毒性实验中，引起个别动物死亡的剂量，以毫克千克（体重）表示。颗粒状白斑多见于 ( )A.口角区粘膜B.舌背咽部C.牙龈D.口底舌腹E.软腭咽部答案：A解析：27岁妇女，曾足月分娩1次，流产1次。1个月前开始阴道不规则出血，5天前开始咯血，X线胸片检查发现双肺有散在的阴影，大小为直径2cm左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史是A.3年前开始每日吸烟1包左右B.3月前开始口服避孕药C.15岁时曾患"肺结核"D.半年前自然流产1次E.其父5年前死于"肺癌"答案：D解析：