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2022护理类历年真题解析5卷2022护理类历年真题解析5卷 第1卷在橱窗中陈列食物金字塔模型提倡健康饮食属于（ ）。A.口头传播B.文字传播C.影像传播D.电子媒介传播E.形象传播答案：E解析：在橱窗中陈列食物金字塔模型是借助道具来达到健康教育的目的，属于形象传播。3岁半小儿，体检有鸡胸及轻度"X"形腿，血钙及血磷正常，判断该小儿应为A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.软骨营养不良答案：D解析：该患儿有骨骼畸形，但实验室检查正常，可判断为佝偻病后遗症期。混合痔A.分布在齿状线上下的痔块B.排便时痔块不脱出肛门，便时滴血C.排便时痔块脱出肛门，便后可自行还纳D.排便时痔核脱出肛门，便后需手推还纳E.肛门处剧痛，暗紫色圆形肿块，伴触痛答案：A解析：本组题考查痔疮的临床表现。因直肠上下静脉丛互相吻合，致齿状线上下静脉从同时曲张而形成混合痔，临床上兼有内、外痔的特征。5题选A。期内痔病人便血加重，严重时呈喷射状，排便时痔块脱出，但便后能自行还纳。6题选C。拟定标准的第一步是( )A.收集资料，拟定初稿B.论证研究，收集资料C.调查研究，收集资料D.讨论验证，调查研究E.拟定初稿，收集资料答案：C解析：拟定标准的步骤：(1)调查研究，收集资料。(2)拟定初稿，讨论验证。(3)报批审定，公布实行。手术前需预防性使用抗生素的是A.经阴道子宫切除术B.甲状腺手术C.疝修补术D.子宫肌瘤切除术E.扁桃体摘除术答案：A解析：术前预防性应用抗生素的指征：污染手术，如复杂外伤、战伤、开放性骨关节伤、严重烧伤、伴溃疡坏疽的截肢术、感染性病灶（如脑脓肿）等手术和各种咬伤等；连通口咽部的颈部手术；回肠远端及结肠手术；腹部空腔脏器破裂或穿通伤；高危胆道手术；经阴道子宫切除术。发生感染将引起严重后果者，如心脏瓣膜病或已置入人造心脏瓣膜者因病需行其他手术者、脑脊液鼻漏者以及器官移植术等。各种人造物修补、置换或留置手术，如人工心脏瓣膜置换手术、人造关节置换术、人造血管移植术、脑室心房分流管放置术等。手术范围大、时间长的清洁手术。某患者，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属于A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷答案：D解析：提示血容量严重不足A.中心静脉压低，血压低B.中心静脉压高，血压低C.中心静脉压高，血压正常D.中心静脉压低，血压正常E.中心静脉压正常，血压低答案：A解析：2022护理类历年真题解析5卷 第2卷女性，65岁。因心跳、呼吸骤停，经初期心肺复苏抢救后，自主呼吸和心跳恢复，但意识仍不清，处理中最重要的是A.维持呼吸和循环功能B.脱水和低温疗法C.应用能量合剂D.高压氧治疗E.以上都不正确答案：B解析：心脏骤停后脑组织由于缺氧而发生脑水肿，导致颅内压增高甚至脑疝，若不积极采取措施，则可能因脑组织发生永久性损害而使病人成为植物状态。一般认为脑细胞经受46分钟的完全性缺血缺氧，即可引起不可逆的损伤，所以维持脑组织的灌流是心肺复苏的重点。主要措施包括降低体温和使用脱水剂降低颅内压。男，9个月，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良度，最先出现的症状是A.身高低于正常B.体重不增C.皮肤干燥D.肌张力低下E.皮下脂肪减少答案：B解析：营养不良表现首先为体重不增加，继而体重下降，渐进性消瘦或水肿、皮下脂肪减少并伴有各器官系统功能紊乱。患者，老年男性，咳嗽3个月，以干咳为主，有午后低热，今晨突然咯血350ml来院急诊，急诊处理首选A.立即输入新鲜血液B.建立人工气道C.垂体后叶素D.肌注维生素KE.云南白药+卡巴克洛答案：C解析：垂体后叶素可收缩小动脉，减少肺血流量，从而减轻咯血。濒死患者最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉答案：B解析：临终前患者语言逐渐困难、混乱，视觉逐渐减退，开始只能视近物，以后只存光感，最后什么也看不见。但听力往往存在，许多人到死亡最后一刻仍有听觉。患者，男，72岁。来自偏远山区。因次日要行胃大部切除术，护士告诉患者：“您明天要手术，从现在开始，不要喝水，不要吃饭。”患者答应。第2天术前护士询问患者时，患者回答说：“我按你说的没有喝水，也没吃饭，就喝了两袋牛奶。”影响护患沟通的因素为()A:经济收入B:疾病程度C:个人经历D:理解差异E:情绪状态答案：D解析：略下列为治疗结核标准疗法的疗程是A:3个月B:5个月C:6个月D:912个月E:12个月答案：D解析：标准疗法一般用于无明显症状的原发性结核，疗程为912个月。小夹板固定患者的护理中不妥的是A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜B.抬高患肢C.注意观察患肢的感觉运动及血运情况D.嘱咐病人定时复诊E.可早期进行患肢功能锻炼答案：A解析：考点：骨折的治疗要点；精析：B有利于静脉、淋巴回流，减轻水肿；C可防止肢体因为夹板太紧而出现缺血坏死；D有利于医师掌握病情变化；E可减少骨折并发症的发生；若夹板过紧会造成静脉回流受阻，肿胀加重，夹板内压力增大，可能发生组织变性或坏死，应每天检查以防止有过紧现象发生，大体上以保持布带能上下活动1cm左右为宜。故本题选A。避错：本题部分考生可能会对A有疑义，但是仔细想一下，骨折损伤部位一般在复位后34天内，因静脉回流受阻，肿胀加重，若是缚夹板的带结以不能上下移动为宜，那么就有可能造成夹板太紧且夹板内压力增大，可以发生组织变性坏死。2022护理类历年真题解析5卷 第3卷用镇静剂控制和解除破伤风痉挛抽搐的目的是A.保持安静B.防止窒息C.保证进食D.减少耗氧量E.防止坠床答案：B解析：镇静剂来控制和解除呼吸机痉挛，保持呼吸道通畅，防止窒息和肺部感染的发生。百白破混合疫苗，初次接种的年龄是（ ）。A.生后23天B.2月龄C.3月龄D.5月龄E.8月龄答案：C解析：百白破混合疫苗的注射时间分别是在3、4、5月龄以及1824月龄之间，共计4针。护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是（）。A.按压止血B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒答案：A解析：医护人员一旦出现乙肝患者针刺伤，应当由近心端向远心端挤压，挤出伤口的血，并用流动水冲，边挤边冲，用75%乙醇或0.5%碘伏消毒包扎，并根据自身情况注射高效的免疫球蛋白。患者休养的适宜环境正确的是A.儿科病室冬季室温在2224B.产妇病室应注意保暖，不能开窗通风，以免产妇着凉C.支气管扩张患者室内湿度在35%D.破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光线充足E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物答案：A解析：适宜患者休养的物理环境是：温度，一般病室在1822，新生儿、手术室、产房及老年人病室以2224为宜；相对湿度，以50%60%为宜；定时开窗通风，每次30分钟，是降低室内空气污染的有效措施；特殊患者，如破伤风患者居室应安静、光线宜暗；哮喘患者居室宜简洁，避免接触粉尘、花粉等过敏原。男性，26岁，近1个月来常自觉肛门瘙痒潮湿，偶有气体溢出，直肠指诊可触及皮肤黏膜下一较硬条索。目前对该病人最有效的治疗措施为A.挂线疗法B.温水坐浴C.营养支持D.抗生素治疗E.饮食控制和通便答案：A解析：肛门瘙痒潮湿，偶有气体溢出，直肠指诊可触及皮肤黏膜下一较硬条索。该病人可能发生了高位肛瘘，高位肛瘘最有效的治疗措施为挂线疗法。对焦虑症患者的心理护理，不恰当的是A:建立良好的治疗性护患关系B:指导患者进行放松训练C:鼓励患者倾诉内心感受D:关注患者过多躯体不适的主诉E:帮助患者认识症状答案：D解析：焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。应多注意患者心理方面的反应，心理问题一旦解决，躯体症状也就随之消失。进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状B.在上腹部偏右处，可触及坚实、可移动的结节状肿块，有压痛C.溃疡型胃癌出血时可有黑便或呕血D.肺部出现哮鸣音E.可出现伴癌综合征答案：D解析：进展期胃癌的症状：上腹痛，伴纳差，腹胀，上腹部不适，体重下降。体征：上腹部包块，上腹压痛，淋巴结肿大，腹水，伴癌综合征，反复发作的表浅性血栓性静脉炎（Trousseau征）、黑棘皮病、皮肌炎、膜性肾病等。溃疡型胃癌引起上消化道出血时可有黑便或呕血。故选D。2022护理类历年真题解析5卷 第4卷患者，女性，18岁。月经周期紊乱，本次月经10余天未止，量多，测基础体温单相型，诊断为功能失调性子宫出血，首选治疗原则是A.恢复黄体功能B.调整周期C.中医调养D.促进排卵E.诊断性刮宫答案：B解析：早期溶栓治疗是指发病后多长时间内进行A:4小时B:6小时C:12小时D:72小时E:48小时答案：B解析：早期溶栓治疗是指发病后6小时内采取溶栓治疗。对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥A、吸氧B、为减轻呼吸困难、取半坐位C、迅速建立静脉通道D、降温、止惊E、严密观察生命体征答案：B解析：中毒型菌痢患者发病急骤，病情重、高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭，其护理包括严密观察生命体征，吸氧、迅速建立静脉通道，降温、止惊。对于休克患者是不能够取半坐位。故本题选B。门诊教育往往侧重于以下哪项的防治教育A.危重疾病的教育B.慢性病的教育C.常见疾病的教育D.发病机制的教育E.传染性疾病的教育答案：C解析：门诊教育往往根据不同季节、地域，侧重于常见疾病的防治教育。流行性腮腺炎常见的并发症为( )A.脑膜脑炎B.眼结膜炎C.中耳炎D.支气管肺炎E.肾小球肾炎答案：E解析：患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。对该患者的治疗，最有效的是A.胃黏膜保护药B.质子泵抑制剂C.H受体拮抗剂D.肌注维生素BE.手术治疗答案：D解析：1.自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B吸收不良，维生素B可以协助叶酸调节红细胞生成，并有利于铁的吸收，因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项A、B、C、D均不会导致贫血。故选E。2.自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统，而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失。3.自身免疫性胃炎时，壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性，胃酸缺乏，血清促胃液素水平明显增高，胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶，胃酸缺乏时，胃蛋白酶水平下降。4.对于自身免疫性胃炎，目前尚无特异治疗，有贫血者可肌注维生素B纠正贫血。急性乳腺炎的基本预防措施是A.经常按摩乳房B.小量多次哺乳C.排空剩余乳汁D.乳头出现破损应及时回乳E.每次哺乳后清洁乳房答案：C解析：急性乳腺炎的基本预防措施应排空剩余乳汁。2022护理类历年真题解析5卷 第5卷颅中窝骨折可损伤A.嗅神经和视神经B.面神经和听神经C.912对脑神经D.脑脊液鼻漏E.耳后皮下瘀斑答案：B解析：颅底骨折可分为颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折。颅前窝骨折可合并嗅神经和视神经损伤，颅中窝骨折可损伤面神经和听神经，颅后窝骨折可损伤第912对脑神经。A.血液B.母婴C.消化道D.性接触E.呼吸道结核感染的次要途径是答案：C解析：呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。感染的次要途径是经消化道进入体内，如饮用带菌的牛奶引起消化道结核。患者，男性，48岁，风湿性心脏病，心力衰竭。患者应用洋地黄和利尿药后，出现恶心、呕吐，视物模糊。心电图示室性期前收缩呈二联律。其次护士应注意为其补充的药物是A.硝酸甘油B.钾盐及苯妥英钠C.氯化钙D.利多卡因E.葡萄糖盐水答案：B解析：1.患者用洋地黄和利尿药后，出现恶心、呕吐，心电图示室性期前收缩呈二联律或三联律，这是洋地黄中毒的表现，需立即停用洋地黄类药、停用排钾利尿药、积极补充钾、纠正心律失常。2.患者用洋地黄和利尿药后，出现恶心、呕吐，心电图示室性期前收缩呈二联律或三联律，这是洋地黄中毒的表现，需立即停用洋地黄类药、停用排钾利尿药、积极补充钾盐、纠正心律失常。属于不完全性骨折的是A:螺旋形骨折B:粉碎性骨折C:压缩性骨折D:青枝骨折E:骨骺分离答案：D解析：青枝骨折见于儿童。儿童骨骼中有机物质含量多，骨折发生后骨骼不完全断裂，类似折断的树枝。喉上神经外支损伤A.声音嘶哑B.音调降低C.手足抽搐D.呛咳误咽E.呼吸困难和窒息答案：B解析：声带的运动由喉返神经支配，双侧喉返神经损伤可致两侧声带麻痹，引起失音、呼吸困难甚至窒息。单侧损伤可引起声音嘶哑。若内支损伤则使喉黏膜感觉丧失，易发生呛咳误咽。喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛，声调降低。正常尿液的比重为A:1.0101.020B:1.0151.025C:1.0251.030D:1.0301.035E:1.0401.050答案：B解析：成人在正常情况下，尿比重波动于1.0151.025，一般尿比重与尿量成反比。药物保管中，剧毒药使用的标签颜色是A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色E.黄色答案：C解析：药物保管中，常用标签颜色：蓝色标签，用于内服药；红色标签，用于外用药；黑色标签，用于剧毒药。