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2022护理类考试历年真题精选6节2022护理类考试历年真题精选6节 第1节抗结核标准化疗方案的疗程一般属( )A.36个月B.69个月C.912个月D.1218个月E.1836个月答案：B解析：共用题干患者，男性，25岁。当得知自己被确诊为甲状腺癌早期时，情绪失控，放声痛哭。护士关心地问：“有什么跟我说说好吗？我帮你开导开导。”但患者表示不愿与人交流，之后几天患者非常消沉，常独自流泪。护士不能与患者进行深入的交流，目前影响护患沟通的核心问题是患者的A:情绪B:个性C:社会地位D:对护士的信任程度E:家庭关系答案：A解析：护士应提供患者诉说和宣泄的机会，不应武断制止。患者得知自己被确诊为甲状腺癌早期，所以情绪低落影响护患沟通。窦性心动过缓常见于A:剧烈运动B:过度紧张C:高热D:甲亢E:运动员答案：E解析：心率低于60次/分为窦性心动过缓，常见于运动员、迷走神经兴奋性增高和冠心病病人。在社会和医学实践中最容易产生争议的是A.被动自愿安乐死的实施B.主动自愿安乐死的实施C.被动非自愿安乐死的实施D.主动非自愿安乐死的实施E.任何一种安乐死的实施答案：D解析：开放性气胸现场急救应首先A.立即清创B.迅速封闭伤口C.给予抗菌药D.注射破伤风抗毒素E.吸氧答案：B解析：开放性气胸现场急救应立即封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸。2022护理类考试历年真题精选6节 第2节肾病综合征最常见的并发症是A.感染B.急性肾衰竭C.高血压D.低血容量性休克E.血栓形成答案：A解析：感染是肾病综合征最常见的并发症，与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗有关。患儿，女，7岁，以阵发性腹部剧烈绞痛1天伴呕吐为主诉入院，入院体检T36.4，P22次/分，R97次/分，腹软，略膨隆，脐周轻度压痛，无反跳痛，入院拟诊为“肠梗阻”。该患者最可能的病因是A.先天性肠管畸形B.小肠扭转C.肠道蛔虫D.肠套叠E.肠粘连答案：C解析：蛔虫性肠梗阻是由于蛔虫聚集成团并刺激肠管痉挛致肠腔堵塞，多见于210岁儿童，驱虫不当常为诱因。主要表现为阵发性脐周腹痛，伴呕吐，腹胀不明显。与本病例临床特征相符。33周早产儿，生后5小时出现呼吸性呻吟，三凹征，发绀，X线检查可见两肺透亮度降低，支气管充气征，该患儿可能发生了A.新生儿化脓性脑膜炎B.呼吸衰竭C.新生儿肺透明膜症D.缺氧缺血性脑病E.新生儿肺炎答案：C解析：新生儿肺透明膜症临床表现：患儿出生时或生后26小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟。呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。严重时呼吸暂停，肌张力低下危及生命。X线检查：生后24小时X线有特征表现：毛玻璃样改变：两肺呈普遍性透光度降低，可见弥漫性均匀网状颗粒阴影；支气管充气征；“白肺”：见于重症。结合患儿的临床表现所以选择C。患者，女，40岁，由家人背送急诊。家属诉半小时前发现其不省人事，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有可能为A:安眠药中毒B:食物中毒C:一氧化碳中毒D:有机磷中毒E:脑出血答案：D解析：患者皮肤多汗，流涎，双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，应考虑为有机磷中毒。消化性溃疡患者服用抗酸药应A.每日12次B.每日34次C.每日35次D.每日清晨1次E.每日清晨2次答案：B解析：抗酸药：即碱性药物，如复方氢氧化铝片等，每日34次口服。2022护理类考试历年真题精选6节 第3节患者男性，70岁。近期出现近事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等主要表现患者经CT检查未发现有异常，应考虑其为A.阿尔茨海默病B.精神分裂症C.血管性痴呆D.抑郁症E.人格障碍答案：A解析：该患者“不能正确回答自己亲人的名字与年龄、外出找不到家门”的记忆障碍与“饮食不知饥饱，举止幼稚，不知羞耻等”人格改变符合阿尔茨海默病的表现，CT检查可排除脑血管病变导致的痴呆。记忆障碍常为本病的首发症状，如经常失落物品，遗忘已许诺的事情，言语啰唆、重复等。该病病程进行性发展，最后发展至严重的痴呆，丧失生活能力，需人照顾。患者女，35岁。骑车上班时被汽车撞倒，头部着地，当即昏迷，立即送往医院。GCS评分5分，住院观察治疗。40分钟后患者清醒，诉头痛、头晕。2小时后再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是（ ）。A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑挫裂伤D.脑震荡E.脑疝答案：A解析：患者脑部受伤后当即昏迷，后中间有清醒期，且清醒时有头痛症状，应为颅内压增高所致，为典型的硬脑膜外血肿的表现。隔离区域物品的处理正确的是A.体温计专人使用，用后须经高水平消毒才能用于其他患者B.血压计可以给不同病原菌感染者共同使用C.传染患者使用后的物品，丢在黑色垃圾袋中D.病历可随意进出隔离室E.检验标本需放在容器内，但不需要加盖答案：A解析：隔离区域物品处理，体温计专人使用，用后须经高水平消毒才能用于其他患者，血压计、听诊器应与其他患者分开，同病原菌感染者可共同使用。不可重复使用的物品，使用后应丢弃在黄色垃圾袋中，按照感染性废物处理。病历不要接触感染物或污染物品，不带进隔离室。否则应灭菌后再使用。检验标本应放在有盖的容器内，防止漏出。颅脑外伤后，逐渐出现的“熊猫眼”征，提示A.颅顶凹陷骨折B.颅顶裂纹骨折C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折答案：C解析：颅前窝骨折出血，血液渗到邻近的眼眶周围疏松组织，出现"熊猫眼"征，血液渗透需要一定的时间，因此，是逐渐出现的，如伤后立即出现，表示眼周软组织挫伤，皮下出血。患者，女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为CO中毒。急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是A.呼吸循环衰竭B.去大脑皮质状态C.意识障碍D.大小便失禁E.震颤麻痹答案：B解析：2.急性一氧化碳中毒患者首先损伤脑、心，尤其是昏迷超过48小时者，可并发迟发型脑病。2022护理类考试历年真题精选6节 第4节A.躯干B.四肢C.手足D.耳后E.面颊小儿患麻疹时皮疹首发于( )答案：D解析：1.水痘的皮疹于起病1-2天出现，首发于躯干，呈向心性分布，初起为红斑疹，很快演变为丘疹、水疱、脓疱，最后结痂。 2.麻疹是从耳后发际开始出现皮疹，逐渐蔓延至面、颈、躯干、四肢以及手掌和足底。男性，58岁，患结肠癌，拟行左结肠癌根治术。需术前几日开始服用肠道消炎药A.1日B.2日C.3日D.4日E.5日答案：C解析：肠道手术前肠道准备时，一般术前3日口服肠道抑菌药，以减少肠道内细菌数量，预防切口感染。尿道损伤后，预防尿道狭窄的有效措施是（ ）。A.用大号导尿管B.延迟拔尿管时间C.拔尿管后叮嘱病人多饮水D.拔尿管后定期行尿道扩张术E.拔尿管后指导病人行肛门括约肌舒缩练习答案：D解析：留置导尿管23周作为支架，以利于尿道的愈合。拔除导尿管后，需定期做尿道扩张术。先每周1次，持续一个月后逐渐延长间隔时间。做好健康教育，确保病人积极配合，坚持治疗。系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是A.盘状红斑B.丘疹状红斑C.环行红斑D.蝶形红斑E.网状红斑答案：D解析：滴虫性阴道炎的治愈标准是A.分泌物涂片复查阴性B.连续2次复查白带阴性C.连续3次复查白带阴性D.月经干净后复查白带连续3个月阴性E.月经干净后复查白带连续2个月阴性答案：D解析：应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经周期均是阴性称治愈。2022护理类考试历年真题精选6节 第5节预防长时间卧床病人下肢静脉血栓形成的方法不包括A.4小时翻身1次B.膝下垫枕C.避免过度屈髋D.适当进行举腿、伸膝及足部的背屈运动E.下肢肌肉被动按摩答案：E解析：预防下肢深静脉血栓形成措施包括鼓励早期活动(包括翻身)、用弹力绷带或弹力袜促进血液回流、避免久坐、药物抗凝。共用题干王护士，参加开胸手术，担任器械护士她与巡回护士的一项共同的工作是A:手术前一日准备手术器械B:手术开始前清点器械、敷料、针线C:关闭体腔前清点器械、敷料、针线D:手术开始前和关闭体腔前清点器械、敷料、针线E:手术后清洗器械答案：D解析：本组题考查器械护士的相关考点。器械护士应在手术前一天准备手术所用敷料和物品；术前提前30分钟刷手、穿手术衣、戴手套、整理器械：手术区皮肤用2.53碘酊消毒1遍，70乙醇脱碘2遍，或用0.5碘伏消毒2遍；术中准确传递器械，配合手术，术后清洗器械。8题选C。器械护士与巡回护士一项共同的工作是在手术开始前和关闭体腔前清点器械、敷料、针线。9题选D。术中切下的肿瘤标本，应置于弯盘中，放于器械台边缘，等待送病理检查。10题选C。患者，女，70岁。在烈日下户外活动2小时，回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力，便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红，呼之能醒，但反应迟钝，即送医院。体检：体温41(肛温)，脉率122次分，呼吸28次分，血压13080mmHg，意识模糊，查体不合作，颜面潮红，瞳孔稍大，对光反应迟钝，全身皮肤干燥无汗，颈软，两肺呼吸音粗；心率122次分，律齐，无病理性杂音，神经系统检查各项反射存在，但减弱。辅助检查：血、尿、粪常规无异常，血糖5.4mmolL。 为明确诊断，最有价值的体检项目是A.体温+神经反射B.脉搏+血压C.尿量+皮肤色泽D.呼吸+意识E.心率+心律答案：A解析：体温、意识状态评估对诊断有较大意义。某护士为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为A.转动肛管B.抬高灌肠筒C.立即停止灌肠D.嘱患者快速呼吸E.降低灌肠筒答案：E解析：当患者有便意时可嘱患者张口呼吸，放松腹部肌肉，并降低灌肠筒，因此B、D错误，E是正确答案。当插肛管有障碍时才转动肛管，A错误。患者出现脉速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠，C错误。解题关键：有便意时降低灌肠筒以减慢液体滴速，减少对肠壁的刺激。下列应采取血液-体液隔离的是A:鼠疫B:艾滋病C:伤寒D:肺结核E:新生儿脓疱疮答案：B解析：血液-体液隔离适用于直接或间接接触传染性血液或体液而传播的传染性疾病，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒、黄热病、登革热、疟疾等。2022护理类考试历年真题精选6节 第6节关于小儿生理性贫血，正确的描述是( )A.出生后5个月发生B.与红细胞生成素不足有关C.营养不良是主要原因D.为大细胞性贫血E.与维生素K储存不足有关答案：B解析：生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低；胎儿红细胞寿命较短、循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至出生后23个月时红细胞数降至3×10/L.血红蛋白量降至110g/L进而出现轻度贫血，称为"生理性贫血"。一氧化碳中毒后最先发生痉挛的血管是A.肾脏血管B.冠状动脉C.外周小血管D.脑部血管E.肺动脉答案：D解析：一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO）。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白亲和力大240倍，同时碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。此外，CO还可抑制细胞色素氧化酶，影响细胞呼吸，这些因素更加重组织和细胞缺氧。 
CO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，最先受损害。脑血管先发生痉挛，后麻痹扩张，脑内三磷酸腺苷（ATP）生成不足，钠泵转移失灵，细胞内钠离子蓄积可引起脑细胞内水肿，缺氧使血管渗透性增加又引起细胞间质水肿，最终致脑血管循环障碍，造成缺血性坏死以及大脑白质发生广泛脱髓鞘病变。心脏发生心肌坏死。患者，女性，30岁。3个月来畏寒、发热，体温38.939.4，伴盗汗、乏力，右上腹持续隐痛。查体：肝右肋下2cm，质中，表面欠光滑，触痛明显，脾肋下可及。化验：血红蛋白107g/L，白细胞22×10/L，红细胞沉降率111mm/lh。B超示肝大，肝内多发低回声占位病变。该病人最可能的诊断是A.细菌性肝脓肿B.肝小叶坏死C.肝囊肿D.酒精肝E.急性暴发性肝炎答案：A解析：根据题干，患者发热、右上腹持续隐痛、肝大，肝内多发低回声占位病变、白细胞升高，可判断为细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿：寒战和高热、肝区疼痛、乏力、食欲不振、恶心和呕吐、肝区压痛和肝大，超声波检查可发现脓肿部位有典型的液性回声暗区或脓肿内液平面。通过B超示：肝内多发低回声占位病变，可排除BCDE四项。故答案为A。为明确诊断，首选B超引导下细针肝穿刺。超声波检查可发现脓肿部位有典型的液性回声暗区或脓肿内液平面 。该检查除能协助临床诊断外，还可以帮助了解脓腔的部位、大小及距体表的深度，以便确定脓肿的最佳穿刺点和进针方向与深度；通过脓肿穿刺，取脓肿液进行分析，可明确病因。故答案为C。下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏患者的处理方法正确的是A.头低健侧卧位B.腰穿测定颅内压C.用无菌棉球堵塞鼻腔D.用生理盐水棉球清洁鼻腔E.用抗生素溶液冲洗鼻腔答案：D解析：颅底骨折为开放性骨折，应尤其注意预防颅内感染，每天2次清洁、消毒鼻前庭，禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，禁忌做腰椎穿刺；按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素；取头高患侧卧位以利于创面愈合。产后乳汁分泌量主要取决于（）。A乳房发育情况B产妇健康状况C产后营养状况D新生儿发育状况E新生儿的吸吮刺激答案：E解析：垂体催乳素是泌乳的基础，但乳汁分泌在很大程度上取决于哺乳时的吸吮刺激。此外，产妇的营养、睡眠、健康情况和情绪状态都将影响乳汁的分泌。