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22年外科主治历年真题5篇22年外科主治历年真题5篇 第1篇 原发性肝癌肝外血行转移最多见于A骨B脑C肾D肺E膀胱正确答案：D硬脑膜外血肿的确诊依据是A、两侧瞳孔不等大B、颅骨骨折C、昏迷有中间清醒期D、一侧肢体瘫痪E、头颅CT显示颅骨内板下梭形血肿参考答案：E 以下诊断直肠癌的检查方法中，最重要的是A、大便常规化验B、钡剂灌肠C、直肠指检D、乙状结肠镜检E、便潜血试验参考答案：C C02气腹(12mmHg)可引起A.平均动脉血压升高B.C02分压降低C.心率减慢D.肝脏血流增加E.呼气末C02分压降低正确答案：AC02气腹(12mmHg)可引起平均动脉血压升高。 关于小儿体液代谢调节功能的特点，下列不正确的是A、肾脏生理功能不够健全，到1岁方接近成人水平B、尿液的浓缩与稀释能力较差，仅为成人的1/31/2C、输盐过多易引起高钠血症D、机体缓冲系统和肺调节酸碱功能均较强E、入水量过多，易致水中毒参考答案：D 多位于后纵隔A.神经源性肿瘤B.畸胎瘤C.胸腺瘤D.胸骨后甲状腺肿E.恶性淋巴瘤正确答案：A女性,11岁。1周,前曾患上呼吸道感染,1天来全腹痛,体温38,查体腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音消失,腹穿抽出5ml稀薄无臭味脓液,诊断应考虑A、消化性溃疡穿孔B、胆囊穿孔C、原发性腹膜炎D、急性胰腺炎E、阑尾炎穿孔参考答案：C22年外科主治历年真题5篇 第2篇 常温下延髓能耐受完全缺血的时间是A.35分钟B.1015分钟C.2040分钟D.45分钟E.60分钟参考答案：C 男性，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑A、肩关节脱位B、肱骨外科颈骨折C、锁骨外侧端骨折D、肩锁关节脱位E、肱骨大结节骨折参考答案：A 由直接蔓延引起的是A.肝脓肿B.急性阑尾炎导致肝脓肿C.化脓性骨髓炎继发肝脓肿D.肝外伤后乳糜样腹水E.闭合性肝损伤导致肝脓肿正确答案：E略 肠套叠最常见类型是A.空肠套入回肠B.回肠套入回肠C.回肠套入结肠D.盲肠套入结肠E.结肠套入结肠正确答案：C肠套叠的发生与肠管活动度有关，盲肠活动度较大。 锁骨骨折多发生于锁骨( )。A、中1/3处B、外1/3处C、内1/3处D、中外1/3交界处E、中内1/3交界处参考答案：A直接喉镜检查的适应证是A、间接喉镜检查法不成功或未能详尽B、取喉部活组织标本C、喉部良性肿瘤切除及取除喉和气管内异物D、气管内麻醉术或支气管镜检查时导入气管插管或气管镜E、观察声带振动的形式和特点，并作两侧对比参考答案：ABCD 度烧伤的组织学划分是指( )。A、表皮角质层+透明层+颗粒层B、表皮角质层+透明层C、表皮角质层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层参考答案：D22年外科主治历年真题5篇 第3篇 关于放射性烧伤说法错误的是A.放射烧伤又叫灼伤，是损伤的一种，身体局部受过量的电离辐射作用所引起的损伤。B.放射性烧伤，按其损伤严重程度可区分为4度:第1度-脱毛反应、第2度-红斑反应、第3度-溃疡反应、第4度-水疱反应C.由射线所致的烧伤D.主要损伤皮肤的附属器官一一毛囊及皮脂腺E.第3、4度局部皮肤放射性烧伤后，多伴有全身症状，其中包括放射损伤的全身反应(特别是大面积区域以至全身照射者)和局部烧伤病变引起的全身反应正确答案：B放射性烧伤，按其损伤严重程度可区分为4度:第1度-脱毛反应、第2度-红斑反应、第3度-水疱反应、第4度-溃疡反应。 乳癌直径2.0cm，腋窝淋巴结无转移，雌、孕激素受体阳性。治疗方案宜选择A.乳癌改良根治术十三苯氧胺治疗B.肿块切除C.乳腺单纯切除术D.乳腺扩大根治术E.术前放射治疗+全身化疗后，行乳腺单纯切除术并继续化疗哺乳期炎性乳癌，乳腺皮肤橘皮样变，肿块侵及整个乳房。治疗方案宜选择A.乳癌改良根治术十三苯氧胺治疗B.肿块切除C.乳腺单纯切除术D.乳腺扩大根治术E.术前放射治疗+全身化疗后，行乳腺单纯切除术并继续化疗乳癌直径1cm，雌、孕激素受体阴性。治疗方案宜选择A.乳癌改良根治术十三苯氧胺治疗B.肿块切除C.乳腺单纯切除术D.乳腺扩大根治术E.术前放射治疗+全身化疗后，行乳腺单纯切除术并继续化疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：C关于精索静脉曲张,叙述错误的是A、多见于左侧B、一侧精索静脉曲张，亦可损害对侧睾丸的生精功能C、可以引起少、弱、畸形精子症D、可引起血清睾酮水平下降E、建议早期手术治疗参考答案：E 心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗A.低分子右旋糖酐B.酚妥拉明C.多巴酚丁胺D.西地兰E.糖皮质激素参考答案：C 患者，女性，35岁。阑尾切除术后第3 天，体温39，不伴腹痛。首先应做的检查是A.检查伤口情况B.血常规C.B超检查D.胸部X线片检查E.血培养正确答案：A术后低热，无腹痛等症状，首先应检查切口情况，考虑切口感染。 易发生伏克曼（Valkmann）肌挛缩的是：A.肱骨髁上骨折B.前臂桡骨骨折C.胫骨中下l3交接处骨折D.胫腓骨中段骨折E.踝部骨折正确答案：D胫骨中下l3交接处骨折，由于胫骨干主要靠胫骨中下l3交接处后侧面的滋养动脉从上到下供血，骨折后，该动脉断裂，远侧端仅靠骨膜下小血管维持，血供大大减少，故愈合较慢。 退变性滑脱最常见的节段是A、腰3、4B、腰4、5C、腰5、骶1D、腰1、2E、腰2、3参考答案：B22年外科主治历年真题5篇 第4篇 关于人体体液分布哪项是错误的A、体液可分为细胞内液与细胞外液二部分B、体液占体重的比例，一般男性大于女性C、新生儿体液可占体重的80%D、细胞外液占体重的35%40%E、细胞外液包括血浆与组织间液参考答案：D关于颅内压的生理调节,下面哪种说法是错误的A、颅内压增高时，脑收缩性血管管腔扩大，血管阻力下降，脑血流量增加B、颅内压降低时，脑收缩性血管管腔缩小，血管阻力增加，脑血流量减慢C、颅内压增高时，通过脑脊液的调节作用可使颅腔得到的体积缩减不会超过颅腔总体积的10D、动脉血的二氧化碳分压增高时，脑血管舒张，颅内压增高E、颅内压增高时，主要靠脑组织缩减其体积的调节作用，使颅内压力可暂得以平衡参考答案：E 有关门静脉系统和腔静脉之间形成的交通支，下列哪项错误A.胃底、食管下段交通支B.直肠下端、肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.直肠下端、腹膜后交通支正确答案：E门静脉系统和腔静脉之间有4处交通支：(1)胃底、食管下段交通支。胃冠状静脉-胃短静脉通过食管静脉丛与奇静脉相吻合，血流人上腔静脉;(2)直肠下端、肛管交通支。直肠上静脉与直肠下静脉、肛管静脉相吻合，血流入下腔静脉;(3)前腹壁交通支。脐旁静脉与腹上、下深静脉相吻合，血流入上、下腔静脉;(4)腹膜后交通支。肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉分支相吻合，称Retzius静脉丛。 患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmol/L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L，日尿量在20002500ml，无发热，血压150/95mmHg，环孢素浓度350mmol/L，诊断考虑最可能为A、急性排异反应B、慢性排异反应C、加速排异反应D、环孢素中毒E、移植肾血管栓塞参考答案：D 膝关节肿痛，高热，局部皮温增高，拒动，浮髌试验阳性。最可能的诊断是A.急性化脓性骨髓炎B.类风湿关节炎C.化脓性关节炎D.股骨头缺血性坏死E.急性脓肿参考答案：C 肠套叠( )。A.果酱样便B.暴饮暴食史C.右下腹转移痛D.X线透视可见膈下游离气体E.X线透视可见阶梯状液平面参考答案：A 1岁小儿总液体量与体重的比例约A.65%B.70%C.75%D.80%E.75%80%正确答案：B22年外科主治历年真题5篇 第5篇根据中国九分法,3岁小儿面颈部占身体总面积的A、20%B、16%C、18%D、22%E、25%参考答案：C 直肠癌Dukes分期，不正确的是( )A、D期：癌肿伴远处器官转移B、B期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移C、C期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移D、C期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移E、A期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移参考答案：B 以下纤维瘤和瘤样纤维病变的临床特点，不正确的是A、黄色纤维瘤位于真皮层及皮下，常与外伤有关，多见于躯干、上臂近端B、带状纤维瘤常位于腹壁，为腹肌外伤后或产后修复性纤维瘤C、隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性D、隆突性皮纤维肉瘤位于真皮层，突出体表，多见于躯干，有假包膜E、黄色纤维瘤一般直径在1cm以内参考答案：C 全身情况不良病人选用A.窄谱抗生素B.广谱抗生素C.抑菌性抗生素D.杀菌性抗生素E.联合应用抗生素参考答案：B 病历摘要: 患者女性，35岁。左耳鸣伴听力减退7年，走路不稳1月，头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检：一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆，直径3mm，光反射正常，双视神经乳头水肿。左眼外转受限，左面部感觉减退，左额纹、左鼻唇沟变浅，左耳听力丧失，伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤，左侧肢体共济失调，Romberg征（+）。患者有哪些神经功能出现了损害表现？A、动眼神经B、滑车神经C、三叉神经D、展神经E、面神经F、前庭蜗神经G、后组颅神经H、小脑根据病史，初步诊断最可能是那种疾病？A、三叉神经鞘瘤B、面神经鞘瘤C、听神经鞘瘤D、舌下神经鞘瘤E、前庭神经元炎F、表皮样囊肿G、脑干肿瘤H、小脑肿瘤CPA肿瘤除听神经鞘瘤外，还主要有哪些？ 提示：CT、MR检查示左桥小脑角肿瘤，左内听道扩大，幕上脑室中度扩大，考虑左听神经鞘瘤。A、脑膜瘤B、胆脂瘤C、髓母细胞瘤D、三叉神经鞘瘤E、胶质瘤F、转移瘤G、脊索瘤H、颅咽管瘤听神经鞘瘤的手术入路主要有哪些？ 提示：拟手术治疗A、翼点入路B、枕下乳突后入路C、Krause入路D、Poppen入路E、经迷路入路F、乙状窦前手术入路G、Bruner-Dandy入路H、经颞下-小脑幕入路为提高手术疗效，减少并发症，听神经鞘瘤术中可采用的神经电生理监护措施主要有哪些？A、脑干听觉诱发电位B、体感诱发电位C、电测听D、面肌肌电图E、视觉诱发电位F、脑电图G、TCD面瘫的治疗措施有哪些？ 提示：手术全切肿瘤，面神经解剖保留。肿瘤病理听神经鞘瘤。术后患者出现左眼不能闭合，口角歪斜。A、眼罩保护患眼B、给予眼药水、眼膏C、应用B族维生素等D、必要时缝合患侧眼睑E、对永久性者，可考虑行面-副神经或面-舌下神经吻合术F、应用甘露醇G、针灸、理疗等听神经鞘瘤术后主要并发症有哪些？A、颅内出血B、脑干损伤和水肿C、脑脊液漏和化脓性脑膜炎D、面、三叉和后组等颅神经功能障碍E、小脑损伤及功能障碍F、癫痫G、张力性气颅H、椎基底动脉分支血栓形成参考答案：问题 1 答案：CDEFH问题 2 答案：C问题 3 答案：ABD问题 4 答案：BEFH问题 5 答案：AD问题 6 答案：ABCDEG问题 7 答案：ABCDEGH活体供肾的年龄应选择为A、580岁B、任何年龄C、2030岁D、1870岁E、18岁以上参考答案：D 患者男，因骑摩托车摔伤致右上肢感觉动运障碍入院。查体见颈肩部皮肤擦伤，肩关节不能外展，肘关节不能屈曲，腕关节屈伸肌力减弱，手握力尚正常。最可能的诊断为A、腋神经损伤B、尺神经损伤C、臂丛损伤D、肱骨外科颈骨折E、肱骨中段骨折参考答案：C