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2022中医执业医师经典例题7章2022中医执业医师经典例题7章 第1章 患儿男，11个月，因“泄泻2周”来诊。起病时每日泻10多次，经治疗大减，但近日仍日行34次，大便稀溏色淡，每于食后作泻，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。该患者证候为A、湿热泻B、伤食泻C、风寒泻D、脾虚泻E、脾肾阳虚泻最适宜的治疗药物是A、人参、茯苓、白术、桔梗、山药、砂仁、白扁豆、薏苡仁、莲肉、甘草B、人参、茯苓、白术、陈皮、半夏、砂仁、薏苡仁、莲肉、黄连、黄芩C、党参、茯苓、山药、猪苓、干姜、甘草、陈皮、薤白、甘草D、党参、白术、附子、吴茱萸、补骨脂、肉豆蔻、干姜E、猪苓、白术、泽泻、葛根、黄芩、黄连、五味子、甘草针刺治疗适宜的穴位是A、神阙、天枢、足三里、合谷、血海、三阴交B、神阙、天枢、足三里、公孙、脾俞、太白、三阴交C、神阙、大肠俞、上巨虚、三阴交、脾俞、足三里D、神阙、足三里、公孙、脾俞、太白、大横、上巨虚E、天枢、足三里、梁门、脾俞、太冲、内庭、太白小儿脾虚泄泻的治法是A、疏风散寒，化湿和中B、清肠解热，化湿止泻C、健脾益气，酸甘敛阴D、温补脾肾，固涩止泻E、健脾益气，助运止泻小儿急性腹泻不可用的是A、抗菌药物B、止泻剂C、元素锌D、肠道微生态调节剂E、肠黏膜保护剂参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：C问题 4 答案：E问题 5 答案：B患者妊娠30周,头晕目眩,视物模糊,耳鸣失眠,心中烦闷,颜面潮红,口干咽燥,手足心热,舌红,少苔,脉弦数。治疗应首选的方剂是A、苓桂术甘汤B、通窍活血汤C、羚角钩藤汤D、半夏白术天麻汤E、杞菊地黄丸参考答案：E 流行性出血热患者，出现酒醉面容是哪期A.发热期B.低血压期C.少尿期D.多尿期E.恢复期正确答案：A流行性出血热是由汉坦病毒引起的急性、地方性、自然疫源性传染病，病情危急，并发症多，病死率高。其主要病理变化是全身广泛性的小血管和毛细血管的损害。临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症，典型病例表现为五期经过，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。(1)发热期：主要表现为全身感染中毒症状和小血管中毒性损害的表现。骤然畏寒高热，体温在12日内可达3940，热型以弛张热及稽留热为多，一般持续57日。特征性表现为头痛、腰痛、眼眶痛，称为“三痛”。颜面、颈部及上胸部潮红，称为“三红征”，似酒醉貌。(2)低血压休克期：主要为中毒性失血浆性低血容量休克的表现。一般在发热46日，热退病情反而加重是本期的特点。体温开始下降时或退热后不久，患者出现低血压，重者发生休克。可合并DIC、心力衰竭、水电解质平衡失调、且常因心肾功能衰竭造成死亡，此期也可不明显而迅速进入少尿或多尿期。(3)少尿期：主要临床表现为氮质血症，水电解质平衡失调。(4)多尿期：肾脏组织损害逐渐修复，但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复，以致尿量显著增多，24小时尿量达3000ml为多尿，多尿达4000lOOOOml以上。(5)恢复期：随着肾功能的逐渐恢复，尿量减至3000ml以下时，即进入恢复期。崩漏的诊断依据是( )A、经血暴下不止B、经血淋漓不断C、崩与漏交替出现D、伴有不同程度的贫血E、月经周期、经期、经量的严重紊乱参考答案：E 赵某，女，29岁。一年前因家庭变故而沉默寡言，时而喃喃自语。近日神志恍惚，心悸易惊，肢体困乏，饮食锐减，言语无序，舌淡，苔薄白，脉沉细无力。此病证的证机概要为( )A、气郁痰结，血气凝滞，瘀热互结，神窍被塞B、心肾失调，阴虚火旺，神明受扰C、五志化火，痰随火升，痰热上扰清窍，神明昏乱D、肝气郁滞，脾失健运，痰郁气结，蒙蔽神窍E、癫证日久，脾失健运，生化乏源，心神失养参考答案：E治疗病毒性脑炎神昏窍闭的"凉开三宝"包括( )A、至宝丹B、安宫牛黄丸C、紫雪丹D、羚角钩藤汤E、苏合香丸参考答案：ABC 呼气时间延长可出现在下列哪一种疾病A上呼吸道阻塞B下呼吸道阻塞C胸腔积液D肺炎E气胸正确答案：B2022中医执业医师经典例题7章 第2章 食积内热证的脉象是( )A.浮数脉B.洪数脉C.滑数脉D.濡数脉E.弦数脉参考答案：C 患者，男性，8岁，右胫骨上段疼痛伴有高热，有急性扁桃体炎病史。体格检查：体温39.2，右胫骨上段红、肿、热，膝关节呈30°屈曲位，伸直时疼痛加重，X线未见明显异常该病人的初步诊断是A、右胫骨尤文瘤B、急性化脓性骨髓炎C、慢性骨髓炎急性发作D、骨巨细胞瘤E、急性淋巴瘤如果病人是急性骨髓炎，最常见的致病菌是A、乙型链球菌B、大肠杆菌C、沙门菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌关于急性骨髓炎，下列哪项正确A、最常见的致病菌是绿脓杆菌B、老年人抵抗力差，最易患病C、最多发生在骨干D、最主要的感染途径是经血液循环E、最主要的感染途径是开放性骨折下列哪项检查对诊断急性骨髓炎最有价值A、X线摄片B、局部红、肿、热、痛，功能障碍C、CTD、干骺端深压痛E、核素骨扫描参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：D问题 4 答案：D在手法中,施术所持续的时间与治疗效果有着至关重要的关系,亦是手法量学的核心。实验证实,捻转补泻手法的最佳期施术参数,每个穴位操作时间以几分钟之间为宜()A.13B.36C.79D.1012正确答案：A 病人舌苔厚腻如积粉的临床意义是( )A、食积内停B、湿邪夹热毒C、痰饮上泛D、湿浊内盛E、痰湿化热参考答案：B患者,男,38岁。有银屑病病史5年,半年前先出现趾甲顶针样凹陷,以后逐渐出现右足远侧趾间关节肿胀,疼痛,活动受限。治疗应首选的慢作用抗风湿药是( )A、青霉胺B、抗疟药C、环孢素D、来氟米特E、甲氨蝶呤参考答案：E 表邪入里，常见于外感病的_，是疾病向_的反映。正确答案：初期或中期;纵深发展 桂枝加芍药汤的组成是A.桂枝二两，芍药六两，甘草三两，大枣十二枚，生姜三两B.桂枝四两，芍药六两，甘草二两，大枣十二枚，生姜四两C.桂枝三两，芍药六两，甘草二两，大枣十二枚，生姜三两D.桂枝三两，芍药三两，甘草二两，大枣十二枚，生姜三两E.桂枝二两，芍药三两，甘草三两，大枣十二枚，生姜二两正确答案：C2022中医执业医师经典例题7章 第3章下列各阶段,应注意学习习惯及情商培养的是()。A.婴儿期B.幼儿期C.儿童期D.青春期E.成年期参考答案：C前臂双骨折的并发症,可有:A、筋膜间室综合症B、骨折不愈合C、骨折畸形愈合D、尺桡骨交叉连接E、前臂旋转受限参考答案：ABCDE 肾主纳气的主要生理作用是A有助于元气的生成B有助于肺气的宣发C有助于固摄精气D有助于气道的清洁通畅E有助于呼吸保持一定深度正确答案：EE。解题思路 肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入的清气，维持呼吸深长的作用。所以肾主纳气的主要生理作用是有助于呼吸保持一定深度。命题规律 考查“五脏”。必须掌握。 痰饮的形成与肺、脾、肾有关，其中首当其要的是A肺B脾C肺、脾D肾E脾、肾正确答案：BB。解题思路 痰饮的形成主要和肺、脾、肾有关，因肺主通调水道，为水之上源，脾主运化，肾主水，有蒸化水液、分清泌浊的职责。三脏之中，脾运失司，首当其要，脾阳一虚，则上不能输精以养肺，水谷不从正化，反为痰饮而干肺；下不能助肾以制水，水寒之气反伤肾阳。由此必致水液内停中焦，流溢各处。命题规律 考查“痰饮的病因病机”。重点掌握。 1型糖尿病患者的主要死因是( )A、糖尿病性心脏病变B、糖尿病性脑血管病变C、糖尿病性神经病变D、糖尿病视网膜病变E、糖尿病肾脏病变参考答案：E林某,男性,18岁。3天来双膝关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起有恶风、发热。舌苔薄白,脉浮。此病证的证机概要是()A、寒邪兼夹风湿，留滞经脉，闭阻气血B、痰瘀互结，留滞肌肤，闭阻经脉C、湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血D、风邪兼夹寒湿，留滞经脉，闭阻气血E、风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通D 行痹证候主症：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。证机概要：风邪兼夹寒湿，留滞经脉，闭阻气血。 下列各项，不属于月经先期肾气虚证临床表现的是( )A、腰膝酸软B、头晕耳鸣C、面色晦暗D、经量或多或少E、色淡红，质清稀参考答案：E2022中医执业医师经典例题7章 第4章 气血虚弱而致痛经，经期最佳治法是A、益气养血B、养血益精C、健脾益气，养血调经D、益气养血，调经止痛E、滋肾益精，养血止痛参考答案：D位于股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处的腧穴是( )A.血海B.阴陵泉C.三阴交D.悬钟E.地机参考答案：A 下列属于肝硬化内分泌失调引起的表现是A、舌炎B、皮肤黏膜出血C、不孕D、恶心、呕吐E、夜盲参考答案：C下列各项中,可治血瘀型足跟痛的穴位是A、膈俞B、承山C、肾俞D、太冲E、以上均不是参考答案：AD 患者，女，35岁。患慢性腹泻4年，大便每天45次，常带少量脓血，大便培养阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。首选的治疗药物是A、柳氮磺吡啶B、诺氟沙星C、泼尼松D、氢化可的松保留灌肠E、甲硝唑保留灌肠参考答案：A 患儿，7岁。气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰壅，痰黏色黄难咯，胸闷，呼吸困难，流涕黄稠，烦躁不宁，大便干，咽红，舌质红，苔黄腻，脉滑数。应首选的方剂是( )A、大青龙汤B、麦味地黄丸C、麻杏石甘汤合苏葶丸D、小青龙汤合三子养亲汤E、玉屏风散合人参五味子汤参考答案：C 引起肾盂肾炎最常见的致病菌为A大肠杆菌B变形杆菌C粪链球菌D真菌E葡萄球菌正确答案：A解析：大肠杆菌的上行性感染是引起肾盂肾炎最常见的原因。2022中医执业医师经典例题7章 第5章 乳香的功效是A.活血行气，祛风止痛B.活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄C.活血行气，止痛，消肿生肌D.活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神E.活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘正确答案：C 宣上、畅中、渗下的主要代表方剂是A三仁汤B藿香正气散C藿朴夏苓汤D甘露消毒丹E黄芩滑石汤正确答案：AA。解题思路 三仁汤宣畅气机，清利湿热，三焦分消。命题规律 考查“三仁汤的功效”。必须掌握。 高热昏迷，神昏谵语，舌謇肢厥，舌质红绛，舌苔黄，脉数疾有力者。治宜选用A.安宫牛黄丸B.紫雪丹C.至宝丹D.苏合香丸E.以上都不是参考答案：D可用于血稀释疗法的是A、浓缩红细胞B、冷沉淀C、白蛋白液D、免疫球蛋白E、血小板参考答案：A先表后里的治则适用于A、少阳兼太阳证B、太阳蓄血轻证C、少阴兼表证D、热痞兼表证参考答案：BD大便秘结坚硬,便时肛门剧痛,便后稍有减轻,续则持续疼痛数小时,鲜血随粪便点滴而小,患者心烦,口苦,舌苔黄燥,脉数,方选A、麻仁丸B、五仁丸C、润肠丸D、增液汤E、内疏黄连汤参考答案：A 以上腧穴，常用于治疗痴呆、中风、半身不遂的是A.足窍阴B.侠溪C.足临泣D.悬钟E.丘墟参考答案：D2022中医执业医师经典例题7章 第6章AMI早期诊断的敏感指标是()。A.肌酸激酶(CK)B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)C.乳酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶同工酶E.肌钙蛋白参考答案：B"脉沉,渴欲饮水,小便不利者,皆发黄。"其病机是A、寒湿发黄B、湿热发黄C、燥结发黄D、肾虚发黄参考答案：B 常有头部搏动感、有节律性点头运动的疾病是( )A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全参考答案：D 舌色淡白，有裂纹的临床意义是( )A.血虚B.阴亏C.血寒D.脾虚E.津伤参考答案：A 为什么称肝为“罢极之本”?参考答案：“罢”有免除之意，“极”者“劳困”也。肝在体合筋，筋约束骨节，主持肢体运动。肝之阴血充足，筋脉得养，则肢体关节运动灵活，强健有力而不易疲劳;肝之阴血不足，筋脉失养，则肢体关节运动失灵，易于疲劳。故素问·六节藏象论说：“肝者，罢极之本”。胃癌最常见的转移方式是:A、直接浸润B、血行转移C、淋巴转移D、种植转移E、无法判断参考答案：C 患者，女，17岁。不明原因的发热、牙龈出血1周。查体发现贫血，颌下及腹股沟淋巴结肿大，胸骨压痛，肝脏肋下2指。应首先考虑的是A败血症B淋巴结结核C再生障碍性贫血D急性白血病E急性病毒性肝炎正确答案：D2022中医执业医师经典例题7章 第7章痛经的发病机理为A、不通则痛B、气滞血瘀C、寒凝胞中D、不荣而痛E、湿热下注参考答案：AD 平胃散的组成药物中含有A.苍术.黄柏B.苍术.厚朴C.苍术.白术D.苍术.羌活E.苍术.川芎正确答案：B 患者女，24岁。进食海鲜后出现全身散在多发皮肤风团，色红，大小不等，瘙痒明显。考虑诊断为A、黄水疮B、接触性皮炎C、药毒D、瘾疹E、梅毒参考答案：D 带下病的主要病因为A寒B热C痰D湿E瘀血正确答案：D52解析带下病的主要病机是湿邪伤及任带二脉，使任脉不固、带脉失约。 患者遍身浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数,宜选方A、实脾饮B、五苓散C、五皮饮D、疏凿饮子E、防己黄芪汤参考答案：D 治疗经断复来湿热下注证，应首选A.安老汤B.知柏地黄丸C.易黄汤D.萆薜胜湿汤E.龙胆泻肝丸正确答案：C绝经期妇女经停止1年或1年以上者称为绝经，绝经后又出现阴道出血者称为“绝经后出血”，中医称为“经断复来”，湿热下注，治用易黄汤，气虚用安老汤，阴虚用清血养阴汤。考点：经断复来的治疗。下列哪项不是痫证与痉证鉴别要点A、有无神识丧失B、是否突然发作C、发作后有无后遗症D、是不是发作性神志异常疾病E、有无项背强急、角弓反张症状参考答案：ABCE