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中西医结合助理医师考试题目下载7辑中西医结合助理医师考试题目下载7辑 第1辑 一贯煎治疗肝郁胁痛,体现的治法是A培土抑水B培土生金C滋水涵木D补火生土E清金制木正确答案:C解析:参苓白术散本为益气健脾、渗湿止泻之方,配伍桔梗宣利肺气,通调水道,载药上行,以益肺气,体现了“培土生金”之法。一贯煎滋水涵木、佐金平木、扶土制水,以“滋水涵木”为主。 呼吸补泻法中泻法的操作方法是( )A.吸气时进针,呼气时出针B.吸气时提插,呼气时捻转C.呼气时出针,吸气时进针D.呼气时进针,吸气时出针E.呼气时捻转提插,吸气出针正确答案:A 下列哪种二尖瓣口面积可无二尖瓣狭窄的临床症状?A4cm2B2cm2C1.5cm2D1cm2正确答案:AB解析:正常成人的二尖瓣口面积为46cm2,舒张期房室间无跨瓣压差,瓣口缩至2cm2时为轻度狭窄,一般在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积1.5cm2)时,始有明显症状。 患者男,69岁,症见小便频数,夜间尤甚,尿线变细,余沥不尽,尿程缩短,精神萎靡,面色无华,畏寒肢冷,舌质淡润,苔薄白,脉沉细。其证型为( )A湿热下注证B脾肾气虚证C气滞血瘀证D肾阴亏虚证E肾阳不足证正确答案:E 反佐药是A.针对主病或主证起主要治疗作用B.消减或制约君、臣药的毒性和峻烈之性C.针对次要兼证起直接治疗作用D.针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用E.防止病重邪甚时药病格拒参考答案:E 患者有糖尿病病史10年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+),空腹血糖 8.3mmol/L,餐后2小时血糖 11.2mmol/L,血压150/90mmHg。其诊断是A糖尿病肾病B糖尿病肾炎C高血压病合并糖尿病D慢性肾炎合并糖尿病E糖尿病合并肾盂肾炎正确答案:A 治疗湿疹的代表方剂是 ( )A.消风散B.六一散C.香薷散D.当归六黄汤E.龙胆泻肝汤正确答案:A中西医结合助理医师考试题目下载7辑 第2辑 治疗闭经气滞血瘀证,应首选A.左归丸B.右归丸C.归肾丸D.血府逐瘀汤E.苍附导痰丸参考答案:D 首选用于治疗支原体肺炎痰热闭肺证的药物是A红霉素加桑菊饮B红霉素加银翘散合麻杏石甘汤C红霉素加五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D青霉素加银翘散合麻杏石甘汤E青霉素加五虎汤合葶苈大枣泻肺汤正确答案:C国家实行医师资格考试制度的目的是检验和评价申请医师资格者是否具备( )A.医学专业学历S国家实行医师资格考试制度的目的是检验和评价申请医师资格者是否具备( )A医学专业学历B开办医疗机构的条件C取得医学专业技术职务的条件D从事医学专业教学、科研的资格E从事医学实践必需的基本专业知识与能力正确答案:E 主清心火的药是A黄连、竹叶B犀角、丹参C木通、栀子D莲子心、麦冬正确答案:ABCD解析:黄连、竹叶、犀角、丹参、木通、栀子、莲子心、麦冬都能清心火。 肉桂的功效是A健脾益肾B温经通脉C渗湿止泻D活血祛瘀E温阳益气正确答案:B 防治疾病的基本原则是A补益正气B驱除邪气C补其不足D调理阴阳E补气养血正确答案:D答案与解析 D。人得病的原因是因为人体的阴阳失衡,防治疾病的意义在于通过各种调摄保养,增强自身的体质,提高正气,从而增强对外界环境的适应能力和抗御病邪的能力,减少或避免疾病的发生;或通过调摄保养,使自身体内阴阳平衡,身心处于一个最佳状态,从而延缓衰老的过程。考点 防治疾病的基本原则。 男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死2天,晕厥2次,心室率40次分钟,律齐,心电图示三度房室传导阻滞,治疗应首选的措施是A.麻黄碱B.人工心脏起搏器C.异丙肾上腺素D.阿托品E.溴甲胺太林(溴本辛)正确答案:B中西医结合助理医师考试题目下载7辑 第3辑 麻疹证的皮疹特点是A、玫瑰色小丘疹B、鲜红色细小丘疹C、淡红色细小丘疹D、淡红色斑丘疹E、暗红色斑丘疹参考答案:A 急性腹膜炎的可靠体征是A、刺痛B、闷痛C、反跳痛D、绞痛E、叩击痛参考答案:C 下列各项,不属痛经常见证型的是A、气滞血瘀B、湿热淤阻C、肝肾亏虚D、寒湿凝滞E、肝脾不和参考答案:E 病例摘要:王某,男,64岁。患者近两年来夜尿次数增多,约24次每夜,近3个月无明显诱因开始出现排尿时间延长。昨日饮酒后出现小便次数明显增加,约1小时1次,尿线细,尿后余沥不尽,无肉眼血尿,尿道灼热刺痛,时感小腹灼热。舌红苔黄腻,脉弦数。肛门直肠指检:前列腺增大,表明光滑,质软,有弹性,中央沟消失。腹部B超:前列腺体积增大57mm×48mm×40mm,膀胱残余尿量70ml,余未见异常。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与膀胱癌相鉴别。参考答案:主诉:夜尿频2年,排尿时间延长3月,尿频尿痛1天。中医辨病辨证依据(含病因病机分析)患者以尿频、排尿困难、尿线细为主症,诊断为精癃。患者为64岁老年男性,肾之气阴已衰,无力鼓舞膀胱气化,故见夜尿频,排尿困难,尿线细,尿后余沥不尽;复因饮酒,聚湿生热,致湿热下注,蕴结不散而出现尿道灼热刺痛,时感小腹灼热等症。舌红苔黄腻,脉弦数为湿热蕴结之象。中医病证鉴别(中医执业考生作答)精癃与膀胱癌相鉴别:发生于膀胱三角区尿道出口附近的膀胱肿瘤,也可以出现下尿道梗阻症状,但常有无痛性、常伴血块的严重血尿的特点。肛门直肠指检:前列腺质地较硬,PSA值常升高。而精癃是以排尿困难,余沥不尽,甚或尿闭为主要表现的常见的老年男性泌尿生殖系疾病。诊断:中医疾病诊断:精癃 中医证候诊断:湿热蕴结证中医治法:清热利湿,消癃通闭方剂:八正散加减药物组成、剂量及煎服法: 单式针刺补泻手法除基本补泻外其他是指A捻转补泻B疾徐补泻C迎随补泻D呼吸补泻E提插补泻正确答案:BCD 病毒性心肌炎的治疗原则是A、补益心脾B、滋阴养血C、回阳救逆D、扶正祛邪E、宁心安神参考答案:D 某男,24岁。外感风邪后患荨麻疹,皮肤瘙痒发无定处,此起彼伏,反映了风邪的哪种性质( )。A开泄B善行而数变C主动D易袭阳位E以上均不是正确答案:B中西医结合助理医师考试题目下载7辑 第4辑 治疗出血兼有瘀滞者,应首选的药物是( )A、三七B、白及C、槐花D、地榆E、仙鹤草参考答案:A 患者朱某,女,53岁。素体气血不足,不慎感受风邪,症见口眼歪斜,言语不利,手足运动不灵活,舌苔白,脉浮紧。治宜选用A.地黄饮子B.牵正散C.大秦艽汤D.小活络丹E.补阳还五汤正确答案:C大秦艽汤偏于祛风清热、养血活血,主治风邪初中经络。患者53岁,素体气血不足,不慎感邪,兼有外感,选大秦艽汤比较适宜,方中当归、生地、熟地以养血柔筋,故C为正确答案。牵正散偏于风痰阻于头面经络所致口眼歪斜,无养血功效。补阳还五汤功用补气活血通络,治疗上以气虚为本,血瘀为标,证候见半身不遂、小便频数、舌黯淡、苔白、脉缓无力等,是以补气和活血通络为治疗大法,不宜用于风邪初中经络证。患者夜寐盗汗,五心烦热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。治疗应首选( )A.黄连阿胶汤患者夜寐盗汗,五心烦热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。治疗应首选( )A黄连阿胶汤B黄连温胆汤C当归六黄汤D养阴清肺汤E甘麦大枣汤正确答案:C 治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是A.胺碘酮B.普鲁卡因胺C.苯妥英钠D.维拉帕米E.奎尼丁正确答案:C 肺炎喘嗽区别于支气管炎的重要体征是A双肺固定的细湿啰音B双肺呼吸音减弱C双肺呼吸音增粗D双肺哮鸣音E双肺管状呼吸音正确答案:A答案与解析 A。支气管肺炎的临床特点:肺部体征早期不明显或呼吸音粗糙,以后可听到较固定的中、细湿哕音,啼哭或深吸气末更为明显。考点 考查支气管肺炎的临床特点。 下列哪些骨折属于开放性骨折A骨折端刺破皮肤及黏膜外露B肋骨骨折,肺破裂,血气胸C耻骨骨折,尿道断裂D骶尾骨骨折,直肠破裂正确答案:ABCD解析:开放骨折即骨折端与外界相通。 某男,18岁。因过食生冷发生腹泻,半日已达3次。便质清稀,肠鸣腹痛,舌淡苔白滑。针灸取穴为( )。A天枢、阴陵泉、上巨虚、内庭B天枢、阴陵泉、上巨虚、中脘C天枢、脾俞、足三里、三阴交D天枢、脾俞、足三里、太冲E天枢、脾俞、足三里、关元正确答案:B中西医结合助理医师考试题目下载7辑 第5辑 内服能涌吐风痰,外用能收湿、去腐的药物是A胆矾B明矾C皂矾D枯矾E以上都不是正确答案:A解析:胆矾内服能涌吐风痰、毒物,外用能解毒收湿、蚀疮去腐。 腹部中寒腹痛的临床特点是A、痛处喜暖B、疼痛拒按C、脘腹胀满D、脐周疼痛E、痛无定处参考答案:A 患者素有高血压及心脏病病史,因情绪激动突然出现严重呼吸困难,呼吸频率41次/分,强迫端坐位,面色灰白,发绀,大汗,烦躁,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,神志模糊。诊断为A急性肺水肿B肺感染C右心衰竭D过敏性哮喘E高血压脑病正确答案:A 以进针、出针、行针的快慢分补泻的针刺手法是A迎随补泻法B提插补泻法C开阖补泻法D徐疾补泻法正确答案:D 黄芪桂枝五物汤与当归四逆汤组成中均含有的药物是( )A生姜、芍药、桂枝B大枣、桂枝、生姜C黄芪、桂枝、芍药D芍药、生姜、大枣E桂枝、芍药、大枣正确答案:E 下列各项,属“逆治”法的是A、热因热用B、寒者热之C、阳病治阴D、用热远热E、以通治通参考答案:B 本例最可能的诊断为A肝硬化伴脾功能亢进B急性粒细胞白血病C慢性粒细胞白血病D骨髓纤维化正确答案:C中西医结合助理医师考试题目下载7辑 第6辑 外感高热的临床表现是A体温39以上,恶风寒,咽干口渴B高热抽搐,颈项强直,目上视C高热汗出,烦渴引饮,脉洪数D高热夜甚,斑疹隐隐,吐血便I缸E体温38,头痛,咳嗽,汗出当风正确答案:A 男,50岁,一天来寒战高热(39.6),咳嗽伴左胸痈,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻发绀,BP8050mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,x线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为A.肺炎球菌肺炎,休克型B.葡萄球菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.军团菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎正确答案:E选项A为肺炎球菌性肺炎休克型,患者可出现高热,左胸痛,血压低,左肺叩浊,呼吸音低等表现,但咳痰呈砖红色胶冻状,X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项B为葡萄球菌肺炎,患者可有高热,寒战,胸痛,血压低等,但肺部X线呈现肺段或肺叶实变,亦可出现片状阴影伴空洞或液面,一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选项C为厌氧菌肺炎,患者可有高热,寒战,胸痛等,但常伴有消瘦,贫血,痰奇臭似臭蛋昧,临床常形成肺脓肿,脓胸,脓气胸等,故本例不支持。选项D为军团菌肺炎,患者可急性发病,高热寒战,但常可伴有头痛,肌痛,严重者可出现休克及呼吸衰竭;可有咳嗽,但痰量少,呈粘性;x线胸片呈斑片状肺泡内浸润,继而肺实变,故本例可能性不大。选项E为克雷白杆菌肺炎,该病表现为急性发病,高热寒战,胸痛咳嗽,痰量多,痰可呈粘稠脓性,量多,带血,灰绿色或砖红色,胶冻状;可有发绀,早期出现休克;X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等综合该患者临床表现支持克雷白杆菌肺炎诊断。 舌体强硬而胖大,舌苔厚腻的临床意义是( )A.风痰阻络B.热入心包C.阴虚火旺D.心脾热盛E.中风先兆参考答案:A 下列各项,与慢性肾功能不全相近的病名是A淋病B关格C水肿D中风E肾著正确答案:B解析:慢性肾功能不全属中医学虚劳、关格、癃闭、呕吐、溺毒等范畴,中医不外乎补肾、化瘀、攻下等治疗方法。慢性肾功能不全的中医病机。 8岁男孩,急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘道流脓。近3日脓少,发热39,局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用A大量抗生素静脉滴注B手术取出死骨C切开引流D小量输血E局部固定正确答案:B解析:诊断是慢性骨髓炎急性发作,除了全身治疗外,局部可行切开引流,不宜做其他手术。另外,局部固定也是必要的。 以部位命名的外科疾病是( )A肠痈B黄水疮C流注D子痈E冻疮正确答案:D 进一步检查首选A血常规B血沉C胸部X线检查D痰培养正确答案:C中西医结合助理医师考试题目下载7辑 第7辑 患者,女,24岁,已婚。停经45天,已确诊为早孕。10天来呕吐频频,食人即吐,吐出物带血丝,精神萎靡,便结尿少,眼眶下陷,脉细滑无力。检查示尿酮体阳性。治疗应首选A.生脉散合增液汤B.口服维生素B6加生脉散合增液汤C.输液加生脉散合增液汤D.输液加苏叶黄连汤合增液汤,E.输液加香砂六君子汤合增液汤正确答案:C该患者为妊娠呕吐气阴两亏证,治疗为补液和中药生脉散合增液汤益气养阴,和胃止呕。 疟疾病多见( )A.弦脉B.紧脉C.芤脉D.沉脉E.实脉正确答案:A芤脉浮大,按之边实而中空,如按葱管,是由于亡血、失精、阴液耗伤,脉道失充而按之中空。弦脉端直而长,如按琴弦。主肝胆病、痛证、痰饮、疟疾。 关于单纯性甲状腺肿手术治疗指征不正确的是A巨大甲状腺肿影响生活和工作B甲状腺肿大引起压迫症状C胸骨后甲状腺肿D结节性甲状腺肿继发功能亢进E不能耐受药物治疗者正确答案:E 女性,50岁,颈前弥漫性肿大,不伴其他症状10年,近年来感心悸、多食、易怒,颈前可扪及数个结节,随吞咽上下活动,应考虑为A甲状腺胶样囊肿B结节性毒性甲状腺肿C弥漫性毒性甲状腺肿D甲状腺癌正确答案:B 既能祛风湿、通经络,又能降压、解毒的药物是A独活B莶草C络石藤D忍冬藤E桑寄生正确答案:B解析:莶草的作用是祛风湿、降低血压、通经络、清热解毒。 某女,45岁。月经尚规律,唯经期长,每次带经10余天,量少,色红,质稠,午后潮热,咽干口燥。治宜A养阴清热止血B养血疏肝止血C益气摄血止血D活血祛瘀止血E以上均不正确正确答案:A 以疏风清热、宣肺止咳为功用的方剂是( )正确答案:C