临床执业医师历年真题解析8辑.docx

临床执业医师历年真题解析8辑临床执业医师历年真题解析8辑 第1辑 本患者可以选择哪一类药物治疗最好A洋地黄B硝酸酯类C转换酶抑制剂D-受体阻滞剂E肾上腺素能受体兴奋剂正确答案：DA群链球菌感染引起的疾病可分为:_、_ _和_三类。参考答案：化脓性、中毒性、超敏反应性 男，25岁，发现血尿、蛋白尿2年。查体：BP15090mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：尿蛋白定量0.50.8gd，尿RBC510HP，血Cr125molL，血胆固醇6.0mmolL。B超表示双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为A、肾病综合征B、无症状性蛋白尿和血尿C、高血压肾病D、慢性肾小球肾炎E、急性肾小球肾炎首选的进一步检查项目是A、肾穿刺病理检查B、双肾CTC、肾小管功能检查D、肾动脉造影E、24小时尿钠测定该患者最重要的治疗措施是A、注意休息B、控制血脂C、消除血尿D、控制血压E、低蛋白饮食该患者目前首选的治疗药物是A、糖皮质激素B、他汀类降脂药C、血管紧张素转换酶抑制剂D、利尿剂E、阿司匹林参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：D问题 4 答案：C女,45岁,间断性发作心悸、大汗、手抖6月余。发作时伴饥饿感,无黑朦眩晕等,查体:BPl4090mmH9,睑结膜无苍白。心率68次分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作可能的病因为()。A.急性心肌炎B.甲状腺功能亢进症C.贫血D.心律失常E.低血糖症正确答案：B 当心理咨询师遇到他的来访者在社区与他人交谈，这位咨询师装做不认识的样子走过，未理睬他的患者，这是因为A工作事件不带到生活中B不愿意添麻烦C替患者保密D医患关系紧张，可能有纠纷E打扰他人谈话不礼貌正确答案：C临床执业医师历年真题解析8辑 第2辑 小儿腹泻补钾错误的是A.有尿后补钾B.6小时内排过尿，可按有尿处理C.一般按每日34mmolkg给予D.静脉补钾浓度不能超过0.5%E.全日钾量不能少于8小时给予正确答案：D 血清和血浆的主要区别是血清缺乏A纤维蛋白原B纤维蛋白C凝血因子D血小板ECa2+正确答案：A 肾的表面包有三层被膜，由内向外依次为A、肾筋膜、脂肪囊、纤维囊B、肾筋膜、纤维囊、脂肪囊C、纤维囊、脂肪囊、肾筋膜D、纤维囊、肾筋膜、脂肪囊E、脂肪囊、肾筋膜、纤维囊参考答案：C 气胸的主要症状是A突发胸痛和呼吸困难B剧烈咳嗽C口唇发绀D咯血正确答案：A 对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的摧标是（ ）。正确答案：B临床执业医师历年真题解析8辑 第3辑下列哪些指标是溃疡性结肠炎活动期的标志?( )A.白蛋白下降B.凝血酶原时间延长C.血沉和C反应蛋白增高D.白细胞计数增高E.血红蛋白降低参考答案：C下列哪项不是影响创口愈合的因素A、创口内异物存留B、贫血C、创口的长度较长D、伤者系肾病综合征患者E、伤者为老年人参考答案：C下列哪些行为属于健康促进行为中的预警行为( )A、定期体检B、不滥用药物C、乘飞机、坐汽车先系安全带D、发生车祸后能自救、他救E、在察觉到自己有某种病患时寻求科学、可靠的医疗帮助参考答案：CD 水肿的治法包括A发汗、利尿B攻下逐水C理气、化痰D健脾、温肾正确答案：ABD 关于胎盘功能，下述各项中哪项是不正确的A、促进葡萄糖经胎盘的转移B、游离脂肪酸不能通过胎盘屏障C、胎盘以扩散与主动转运方式吸收氨基酸D、胎盘催乳素(hPL)阻碍孕妇对葡萄糖的利用E、胎儿代谢产物经胎盘输入母体参考答案：B临床执业医师历年真题解析8辑 第4辑 直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌肿转移，这种转移属于A淋巴道转移B血道转移C直接浸润D种植性转移正确答案：C 女性，25岁，发现左颈外侧一无痛性肿块，约2.5cm×2.0cm×1.5cm大小，无压痛，活动，为明确诊断，最有价值的检查方法是A鼻咽部喉镜检查BB超颈部扫描C细针穿刺活检DECT颈部扫描E肿块切除病理检查正确答案：EE颈部肿块的病理来源很复杂，但多为转移性或原发性恶性肿瘤，应选择恰当的检查方法，尽快明确诊断。转移性肿瘤尤多，虽可来自鼻咽与甲状腺，但要明确肿块性质，应选择块直接切除病理检查。而影像学检查结果，不作确诊依据。对肿瘤来说穿刺活检虽然80%可确诊，但仍有一定比例的假阴性和假阳性，有时标本不能准确取到，仍不如切除做病理检查准确。 弥散性血管内凝血A细胞着色不一B靶形红细胞C缗钱状红细胞D球形红细胞E裂红细胞正确答案：E 目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A.FEVl占预计值百分比B.FVC占预计值百分比C.RVTLC(残总比)D.MW占预计值百分比E.FEVlFVC(一秒率)正确答案：AFEVlFVC(一秒率)用来判断是否属于慢阻肺，FEVl占预计值百分比用来判断严重程度。 苯丙氨酸脱氨酶试验的指示剂是A对位二甲氨基苯甲醛B二甲基对苯二胺C三氯化铁D酚红E中性红正确答案：C临床执业医师历年真题解析8辑 第5辑 （2022）有关子宫峡部形态学特征的描述，正确的是A.上端为组织学内口B.非孕时长度约为1cmC.为子宫较宽的部分D.下端为解剖学内口E.临产后形成子宫下段达脐平正确答案：B雄激素治疗再障的机制A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力,减少非造血细胞的数量雄激素治疗再障的机制A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力，减少非造血细胞的数量C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性EPO生成D.稳定内皮细胞，减少出血E.兴奋中枢神经改善微环境正确答案：C 可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是A.浆细胞B.CTLC.B细胞D.NK细胞E.肥大细胞正确答案：D 不属于长骨的有A.指骨B.肱骨C.颞骨D.腓骨E.跖骨正确答案：C 流行性斑疹伤寒的传播媒介是A. 蚊B. 人虱C. 鼠蚤D. 恙螨E. 蜱正确答案：B略临床执业医师历年真题解析8辑 第6辑 在维生素D的代谢中，何者活性最强A1.25-二羟维生素DB25羟维生素DC麦角骨化醇D胆骨化醇E24，25-二羟维生素D正确答案：A 坏死组织经腐败作用后常可发生A.脓肿B.空洞C.梗死D.坏疽E.栓塞正确答案：D组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽。 挂号员工作质量标准规定：挂号费结算错账率应在( )。A、万分之十以内B、万分之八以内C、万分之五以内D、万分之三以内E、万分之一以内参考答案：B 易发生休克的骨折为 ( )A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.以上都不是正确答案：A支原体肺炎应用抗生素的疗程应是A.体温正常后停药B.症状基本消失后C.1周SX支原体肺炎应用抗生素的疗程应是A.体温正常后停药B.症状基本消失后C.1周D.23周E.46周正确答案：D肺炎支原体肺炎是学龄儿童及青年常见的一种肺炎，婴幼儿亦不少见。本病全年均可发生，占小儿肺炎的10%20%，流行年份可达30%。病原为肺炎支原体，是一种介于细菌和病毒之间的微生物，无细胞壁结构。该病起病缓慢，潜伏期23周，病初有全身不适、乏力、头痛。23d后出现发热，体温常达39左右，可持续13周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。故支原体肺炎应用抗生素的疗程应是23周，以免复发，所以本题选D。附：抗生素疗程一般用至体温正常后57d，临床症状基本消失后3d。临床执业医师历年真题解析8辑 第7辑关于FFDG肿瘤显像的适应证,不正确的是A、肿瘤与感染病灶的特异性鉴别B、肿瘤的临床分期C、肿瘤复发或转移的监测D、肿瘤放、化疗疗效评价E、寻找肿瘤原发灶参考答案：A 生后24个月时正确答案：D 下列哪项积气量占该侧胸腔容量百分值的自发性气胸患者需进行治疗?A15%以上B20%以上C25%以上D30%以上E40%以上正确答案：B解析：自发性气胸患者，当积气量占该侧胸腔容量20%时需进行治疗。 6个月患儿，因肺炎入院，突然烦躁不安。呼吸60次分，心率180次分，心音低钝，两肺布满细湿哕音，肝肋下3. 5cm，最可能发生了A.脓气胸B.肺不张C.心肌炎D.心力衰竭E.中毒性脑病正确答案：D肺炎患儿突然烦躁不安，呼吸增快，心率增快，心音低钝，肝脏短期内迅速增大说明病人出现了肺炎合并心力衰竭。 女，59岁，右颈部淋巴结肿大3个月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是A.转移癌B.淋巴结反应性增生C.恶性淋巴瘤D.淋巴结结核E.转移性肉瘤正确答案：E右颈淋巴结肿大，为期3个月，仅为蚕豆大小。对于59岁的女性来说，癌转移、淋巴结反应性增生、恶性淋巴瘤均是可能的，不能除外。转移性肉瘸的可能性最小，一是因为肉瘤在老年女性不常见，二是因为即使发生肉瘤，亦主要沿血行转移，转移至淋巴结者极为罕见临床执业医师历年真题解析8辑 第8辑 患者，男，58岁。主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分，间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R闯期为1.6秒。诊断为A、窦性心律，房室传导阻滞B、窦性心律，房性期前收缩C、心房颤动，室性期前收缩D、窦性心律，室性期前收缩E、窦性心律，右束支传导阻滞参考答案：D 9岁患儿，水肿1个月就诊，实验室检查：尿蛋白(+)，24小时尿蛋白定量3 9g，为非选择性蛋白尿，补体C3降低。最可能的诊断为A膜性肾病B1gA肾病C单纯性肾病D肾炎性肾病E急进性肾炎正确答案：D102.答案D 解析：患儿出现水肿、大量蛋白尿1个月?考虑肾病综合征。由于患儿同时合并有补体C。的降低，故应诊断为肾炎性肾病。 下列选项中，不属于结脉生病的是A寒痰血瘀B癓瘕积聚C宿食停滞D阴盛气结正确答案：C解析：本题主要考查切诊结脉的主病。结脉为脉来缓而时一止，止无定数；主病为阴盛气结，寒痰血瘀，瘾瘕积聚；多因阴盛而阳不和，故脉缓慢而时一止，凡寒痰瘀血，气郁不疏，脉气阻滞，而见结脉。故本题的正确答案为C。 肠梗阻伴有下列哪种情况属于绞窄性肠梗阻A肠壁肿瘤B肠壁穿孑L、坏死C肠腔高度扩张D肠壁血运障碍E肠袢两端完全闭塞正确答案：D1答案D解析：绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有肠壁血运障碍的肠梗阻。 假设术后一周，患者出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24× 109L，X线胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是 查看材料A.肺部感染B.切口感染C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.肠间脓肿正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记