主治类考试历年真题精选8卷.docx

主治类考试历年真题精选8卷主治类考试历年真题精选8卷 第1卷先天性甲状腺功能减低症的治疗，哪项不正确( )A.根据血T、T水平调节剂量B.药物应小剂量开始C.终生服药D.需长期应用碘剂治疗E.明确诊断后即应开始治疗答案：D解析：患者，女，38岁，左上25缺失，近远中间隙可，咬合正常。左上134牙体、牙周组织健康。左上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。欲加强左上6固位体的固位力，无效的方法是A.采用多根管不平行桩设计B.适当减小牙体预备聚合度C.增加辅助固位形D.制备龈上边缘E.增加固位体密合度答案：D解析：1.用左上13为基牙修复左上2，左上46修复左上5都符合固定义齿的修复原理，基牙足以承担缺失牙的额外力，这时没有必要做长桥设计。3.制备龈下边缘可以增大固位体的固位面积，从而增加固位；龈上边缘没有增加固位的作用。女性，54岁。高血压10余年，反复心绞痛发作2个月，今于做午饭时突发心搏骤停、意识丧失、呼吸停止。判断动脉搏动的规范做法是A.触摸颈动脉B.触摸桡动脉C.触摸颞动脉D.触摸股动脉E.触摸足背动脉答案：A解析：全口义齿排牙时，后牙与堤平面接触的牙尖是（ ）A.5445颊舌尖，66近中舌尖B.5445颊舌尖，66近中舌尖C.5445颊尖，66近中颊尖D.44颊尖，55颊舌尖，66近中舌尖E.44颊尖，55颊尖，66近中舌尖答案：D解析：杆形卡环与圆环形卡环相比较，主要不足之处是A.固位作用差B.稳定作用差C.弹性作用差D.支持作用差E.对基牙损伤大答案：B解析：主治类考试历年真题精选8卷 第2卷男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便45次/天，便不成形，有脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便78次/天，以下哪项检查对诊断帮助最大A.便常规B.便培养C.钡灌肠D.直肠动力学检查E.结肠镜答案：E解析：本病溃疡性结肠炎的可能性大，结肠镜可明确诊断。牙槽骨的吸收程度为度，表示A.牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内B.牙槽骨吸收在牙根的颈1/2以内C.牙槽骨吸收占根长2/3以上D.牙槽骨吸收达根长的1/2E.牙槽骨吸收达根长的1/3答案：D解析：牙槽骨吸收的程度一般分为三度：度牙槽骨吸收在牙根的颈1/3以内；度牙槽骨吸收>根长1/3，但根长2/3；度牙槽骨吸收>根长2/3。某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A.右侧支气管肺癌并肺不张B.右侧大叶性肺炎C.右下肺脓肿D.右侧支气管扩张并感染E.右侧大量胸腔积液答案：A解析：28岁女性，月经周期为28天，有排卵的妇女于月经周期第17天刮宫，子宫内膜镜检属于A.增生早期B.增生晚期C.排卵期D.分泌晚期E.分泌早期答案：E解析：剥脱性龈炎与下列哪项因素无关A.天疱疮B.白斑C.扁平苔藓D.红斑狼疮E.类天疱疮答案：B解析：主治类考试历年真题精选8卷 第3卷决定金-瓷桥桥体形态的因素下列哪项不正确 ( )A.龈端的形式B.瓷粉特性C.发音功能D.美观性E.力大小答案：B解析：男性，36岁。慢性腹泻2年，大便每日23次，有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿，浅溃疡，黏膜活检可见隐窝脓肿。该疾病的病变分布中下列哪项是错误的A.肛周病变少B.呈连续性C.不涉及回肠D.多数在直肠、乙状结肠E.非节段性答案：C解析：青年男性，便血，肠镜见直肠黏膜充血水肿，黏膜活检可见隐窝脓肿，首选考虑溃疡性结肠炎，而克罗恩病多为节段性炎症，回盲部和回肠末段多见，倒灌性肠炎少见，典型病理为非干酪样肉芽肿。C和D活检病理可区分，E支持点不多。患者，男，28岁。不慎落入河水中，被人救起时昏迷，皮肤苍白、发绀，四肢冰冷，呼吸停止，腹胀。现场清除气道异物的最好方法是A.仰卧位，头偏向一侧B.头朝下倒水C.背部叩击D.手拳腹部冲击法E.器械取异物答案：D解析：不可复性关节盘前移位的症状类似于翼外肌痉挛，主要不同点在于A.不可复性关节盘前移位无自发疼痛B.不可复性关节盘前移位开口时下颌偏向患侧C.不可复性关节盘前移位测被动张口度时开口度不能增大D.不可复性关节盘前移位开口中度受限E.不可复性关节盘前移位髁突前方有压痛但不红肿答案：C解析：患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为A.下食管括约肌压力降低B.一过性LES松弛频繁C.食用低脂肪类食物D.食管裂孔疝E.应用钾通道阻滞剂类药物F.胃内压力增高G.下食管括约肌压力升高H.一过性LES紧张频繁I.幽门螺杆菌感染答案：A,B,D,F解析：1.患者为中年男性，肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，从病史上看，考虑患者为胃食管反流病可能性大，首先做心电图检查，除外冠心病所致胸骨后疼痛，之后行胃镜检查明确是否有食管炎改变，内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，能判断其严重程度和有无并发症，但内镜下无反流性食管炎不能排除胃食管反流病，有相当部分患者为内镜阴性胃食管反流病或称非糜烂性反流病。而24小时食管PH监测是诊断胃食管反流病的重要检查方法，可提供食管是否存在过度酸反流的客观证据，对于内镜阴性胃食管反流病的诊断有重要意义。4.食管测压：可测定LES的长度和部位，LES静息压为1030mmHg，如LES压5个/HPB、血白细胞总数升高C、尿频、尿急、尿痛D、畏寒、发热、头痛E、清洁中段尿培养细菌计数>105/ml答案：E解析：尿培养及菌落计数:清洁中段尿培养，当105/ml时可确诊UTI，当103/ml为污染。但如多次培养同一菌属也支持UTI，当临床反复UTI而培养阴性时应考虑L型细菌感染，可加做高渗培养。如以耻骨上穿刺留取尿液，则培养阳性即有诊断价值。以新鲜尿滴于玻片，干燥后行革兰染色，以油镜检菌，当1个/HPF也具诊断价值。( )产生的内部根源，直接说来在于医务人员的社会性；最终说来在于它攸关自己最为根本的利害。A.善心B.名誉C.良心D.动机答案：B解析：对精神卫生这一术语的描述下列哪项不正确A.广义的精神卫生是研究各类精神疾病的社会防治，同时探讨保障人群心理健康，减少和预防各类心理和行为问题的发生B.随着科学的发展和社会的进步，精神病的研究范畴日益扩大，如心理社会因素等，随之出现一术语-精神卫生C.精神卫生这一术语从20世纪90年代以来在国际和国内广泛的应用D.精神卫生的目的归结为预防精神不健康和增进精神健康E.狭义的精神卫生目的在于预防精神疾病答案：C解析：主治类考试历年真题精选8卷 第7卷女，7岁，读1年级，因学习成绩差而来医院。上课时有动作过多，如抓头、摸耳朵、咬指甲等。注意力不集中，经常向窗外眺望。诊断方面首先考虑( )A.习惯性抽动症B.精神分裂症C.智能迟缓D.风湿热舞蹈病E.多动性障碍答案：E解析：小儿10岁，双下肢及外阴部烧伤，烧伤面积应占体表面积的A.46%B.44%C.45%D.43%E.47%答案：C解析：关于白斑的临床表现，下列哪项说法是错误的A.口底和舌腹部的白斑常为皱褶状B.颗粒性白斑有可能恶变C.白斑有时伴白色念珠菌感染D.颗粒型白斑发生在发红的黏膜上E.疣状白斑不恶变答案：E解析：4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N30%，L70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。确诊需首选下列哪项检查A、脑脊液培养B、脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌C、PPD试验D、头颅CTE、脑脊液免疫球蛋白检查答案：B解析：脑脊液改变及其他检査中发现的结核感染的证据其中肺部活动性或陈旧性肺结核的表现是结核性脑膜炎有力的客观诊断依据；皮肤粟粒疹和眼底脉络膜结核结节对诊断有决定性意义；脑脊液中找到结核杆菌是诊断最可靠的根据。患者，男，19岁，面下13明显前突，SNA81°，SNB87°。牙科模型显示严重，前牙反覆盖12mm，后牙为近中咬合关系。颅颌面左右基本对称。初步诊断为下颌前突。该患者已行术前正畸。通常颌面部畸形的患者在术前需进行适当的正畸治疗。该患者通过下颌骨手术，术中左侧创口活动性渗血和血肿，这通常是由于损伤了以下哪些血管A.下牙槽动脉B.面总静脉C.腭降动脉D.面后静脉E.翼丛F.舌动脉答案：A,D解析：1.术前正畸对于畸形的诊断、治疗及效果具有重要意义。因此，正畸与正颌外科联合矫治颌面部畸形在临床上广泛应用。3.面总静脉位于颈部，腭降动脉位于上颌，舌动脉位于口底，不容易伤及。4.对下牙槽血管神经束的保护，重要的是视野的清晰，动作的轻柔适度，并防止器械对神经血管束的直接损伤，例如，骨凿楔入骨切口不能过深，应位于下颌管的上方，以免损伤血管束。主治类考试历年真题精选8卷 第8卷奶瓶龋好发于 ( )A.下颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的合面B.上颌前牙的光滑面和磨牙的合面C.全部乳牙D.下颌前牙的光滑面和磨牙的合面E.上颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的合面答案：E解析：男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。首要采取的措施为A.使用无创辅助通气B.面罩吸氧纠正低氧血症C.气管插管有创机械通气D.使用钙离子拮抗剂E.使用抗生素F.使用中枢性呼吸兴奋药物答案：C解析：患者青年男性，既往反复发作性呼吸困难，可自行缓解，此次再次出现上述症状，双肺满布哮鸣音，病史和临床表现上支持支气管哮喘的诊断。医学伦理学最突出的特征是( )A.实践性、继承性B.人道性、实践性C.全人类性、继承性D.时代性、人道性E.人道性、全人类性答案：E解析：牙防指导组派出一专家小组到某氟牙症流行地区调查流行状况及其影响因素。根据研究计划，他们进行了以下工作饮水氟含量适宜浓度为A.0206ppmFB.071OppmFC.225ppmFD.1520ppmFE.1015ppmF答案：B解析：医师应该向病人说明病情、治疗过程及预后状况。这是医师的( )的义务。A.维护健康，减轻痛苦B.对病人特殊病情及隐私保密C.帮助病人获取病历资料D.帮助病人知情答案：D解析：