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21年中医执业医师考试历年真题精选6节21年中医执业医师考试历年真题精选6节 第1节 患者，男性，25岁。晨起跑步时偶遇风詹全身泛发风团，色白，伴瘙瘁，发无定处，成批发生，用温水清洗后皮损很陕消退，口不渴舌淡，苔白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是A.消风散B.麻黄桂枝各半汤C.麻黄附子细辛汤D.当归饮子E.四物消风散正确答案：B患者晨起跑步时遇风后全身泛发风团，应考虑为风寒束表而发为隐疹，治法应以疏风散寒为主，方用麻黄桂枝各半汤最为妥当。消风散和当归饮子亦可用于隐疹的治疗，前者主治风热犯表，后者主治血虚风燥证。考点：隐疹的辨证论治。 女，37岁。自然流产3次，此次孕后头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频多，目眶黯黑；舌淡苔薄白，脉沉弱。治疗应首选A、滋阴清热，凉血安胎B、清热解毒，活血化瘀C、活血祛瘀，佐以益气D、益气养血，固肾安胎E、补肾健脾，调理冲任参考答案：E 患者，女，低热3月余，时觉身热心烦，热势随情绪好坏而起伏，平素急躁易怒，胸胁胀闷，两乳胀痛，月经不调，口苦，舌略红，苔薄黄，脉弦略数，辨证为()。A.气郁发热B.气滞血瘀C.血瘀发热D.阴虚火旺E.郁热伤阴正确答案：A患者脘胁胀痛,嗳气,吞酸嘈杂,舌淡红,苔薄黄,脉弦带数,宜诊为A、肝郁脾虚证B、肝胃不和证C、胃热炽盛证D、胃阴虚证E、肝胆湿热证参考答案：B 患者男性，4个月，因“颈部有包块，头颈歪斜”来诊。查体：患儿头向左侧歪斜并后仰，下颌和面部转向右侧，颈部左侧胸锁乳突肌中下部可触及梭形肿物。 根据患儿临床表现，初步诊断为A、 骨性斜颈B、 习惯性斜颈C、 颈椎结核D、 炎症性斜颈E、 肌性斜颈该病进一步发展的表现不包括A、 胸锁乳突肌挛缩B、 五官畸形C、 弱视D、 颈胸椎侧弯E、 脸部不对称现阶段，首先考虑的治疗方法是A、 局部手法治疗B、 手术治疗C、 针灸治疗D、 矫正位固定E、 口服中药参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：A 患者，女，45岁。子宫切除术后10天，突然出现左下肢肿胀，疼痛，行走不利，诊断应先考虑 ( )A筋瘤B青蛇毒C股肿D脱疽E丹毒正确答案：C股肿的特点主要为：下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张、皮温升高。现代医学认为，血栓形成后，除非自动消融，自然的演变过程都将经过扩展、繁衍、机化、管化和内膜化。 常用于治疗神志病、热病的经脉是A.手厥阴心包经B.阳维脉C.督脉D.任脉E.手少阴心经正确答案：C督脉入络于脑，行于头身正中，为“阳脉之海”，故督脉上的穴位可治疗神志病和热病。 固定垫的形态、厚薄、大小应根据骨折的部位、类型、移位情况而定。 肢体关节凹陷处，适用A、 塔型垫B、 高低垫C、 横垫D、 梯形垫E、 分骨垫锁骨骨折或复位后不稳定的尺桡骨骨折，适用A、 塔型垫B、 高低垫C、 横垫D、 梯形垫E、 分骨垫肢体有斜坡处，适用A、 塔型垫B、 高低垫C、 横垫D、 梯形垫E、 分骨垫参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：D骨伤科诊断要求下列哪两项相结合?( )A、辨证B、八纲C、气血D、辨病E、辨位参考答案：AD21年中医执业医师考试历年真题精选6节 第2节 下列各项，有关水肿的预防与调护，错误的是( )A、锻炼身体，增强体质，提高抗病能力B、预防感冒，保持皮肤清洁，彻底治疗各种皮肤疮毒C、发病后应长期卧床休息D、水肿期及血压升高者，应限制钠盐及水的摄入E、每日准确记录尿量、入水量和体重，监测血压参考答案：C津液亏虚病人可见( )A.口腔糜烂B.口唇干裂C.口唇糜烂D.口角流涎E.口唇青黑参考答案：B抽搐伴苦笑面容,见于A.癔症B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾SXB抽搐伴苦笑面容，见于A.癔症B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾E.脑膜炎正确答案：B破伤风可见烦躁不安，局部疼痛，肌肉牵拉，抽搐及强直、苦笑面容；脑血管疾病以骨骼肌痉挛为主要表现，可伴血压升高。考点：抽搐的诊断。玉真散治疗破伤风见于A、疡科准绳B、外科启玄C、疮疡经验全书D、外科理例E、疡科选粹参考答案：D 如何理解“七情皆从心而发”?参考答案：心脏是生命活动的主宰，包括主宰人的情志活动。人的七情都是外界刺激通过人的感官内传于心，由心所作出的反映，所以说七情皆由心而发。七情内伤可直接伤及相关内脏，但皆与损伤心神有关。感冒实证初期一般应忌用的药物是A、发散之品B、寒凉之品C、辛温之品D、清暑之品E、补敛之品参考答案：E成骨不全的X线片表现包括A、 长骨细长弯曲B、 骨皮质变薄C、 干骺端膨大D、 长管状骨粗短E、 颅盖骨呈代偿性球状扩大参考答案：ABC 无病理Q波出现时多见于A.前壁心肌梗B.前侧壁心肌梗C.高侧壁心肌梗死D.内膜下心肌梗E.下壁心肌梗死正确答案：D 白头翁的主治病证是( )A.湿热泻痢，热毒泻痢B.肠痈腹痛C.肺痈胸痛，咳吐脓血D.乳痈肿痛E.热毒壅盛之斑疹不畅或色紫暗参考答案：A21年中医执业医师考试历年真题精选6节 第3节治疗月经过多血热证,应首选的方剂是( )A、丹栀逍遥散B、保阴煎C、清经散D、固阴煎E、安冲汤参考答案：B 患儿，出生26天。黄疸未退，皮肤色黄无光泽，精神萎靡，四肢不温，大便灰白而溏，舌淡苔白腻。其治法是A、清热利湿B、温中化湿C、化瘀消积D、平肝熄风E、温阳固脱参考答案：B发相当于西医的( )A、急性化脓性淋巴管炎B、气性坏疽C、蜂窝组织炎D、脓血症E、皮肤炭疽参考答案：C"针所不为,灸之所宜."语出A、灵枢·官针B、医学入门C、灵枢·官能D、灵枢·小针解E、针灸甲乙经参考答案：C异位妊娠未破损期的主要证侯A、停经史及早孕反应B、下腹部一侧隐痛C、阴道出血淋漓D、腹痛移动性浊音E、反跳痛参考答案：ABC某患儿,女,6岁,发热,热型不定,颈、腋、腹股沟处浅表淋巴结肿大,以颈部为重,肝脾肿大,舌质红,苔薄黄,脉滑数,其证候是A、邪犯肺胃证B、气营两燔证C、痰热流注证D、湿热蕴滞证E、正虚邪恋证参考答案：C研究人员发现饮水中氟含量越低的地区人群恒齿龋患病率越高,饮水中氟含量越高的地区人群恒齿龋病率越低,进行病因推断时,主要利用哪种逻辑思维方法A、求同法B、求异法C、共变法D、排除法E、以上都不是参考答案：C 如何望舌下脉络?正确答案：让病人张口，将舌体向上颚方向翘起，舌尖轻抵上颚，勿用力太过，使舌体自然放松，舌下络脉充分暴露。首先观察舌系带两侧大络脉的长短。粗细、颜色、有无怒张。弯曲等异常改变，然后观察周围细小络脉的颜色、形态有无异常。 患儿，出生9天。诊断为胎怯。症见肌肉瘠薄，痿软无力，吮乳量少，呛乳溢乳，便下稀薄，目肤黄疸。其病机是( )A、心虚B、肺虚C、肝虚D、脾虚E、肾虚参考答案：D21年中医执业医师考试历年真题精选6节 第4节气血两虚证不易见到下述何种脉象A、缓脉B、细脉C、微脉D、弱脉E、虚脉参考答案：A刘×,男,26岁,久居湿地,又为渔民,半个月来肢体困重,痿软无力,步履艰难,并有下肢浮肿,麻木不仁之感,胸脘痞闷,纳食量少,食后总有饱胀泛恶,小便短赤干涩痛,苔黄厚腻,脉濡数。此属何型痿证A、肺热津伤，筋失濡润B、湿热浸淫，气血不运C、脾胃亏虚，精微不运D、肝肾亏损，髓枯筋痿E、以上都不是参考答案：B 举例说明辨证与辨病的关系。参考答案：中医学在重视辨证论治的同时，也十分重视辨病。中医辨病治疗有更久的历史，早于内经的五十二病方即是如此。伤寒杂病论中用大黄牡丹皮汤治疗肠痈，用甘麦大枣汤治疗脏躁。内经用兰草汤治疗脾瘅，用半夏术秫米汤治疗失眠等即是其例，均体现了专病专方的辨病治疗原则。由于病与证的关系十分复杂，为了正确处理病与证的关系，所以中医学有“同病异治”和“异病同治”的方法。当同一疾病在发展演变过程中出现了不同的证候时，就采用不同的方法进行治疗，此即所谓“同病异治”，如水肿病，存在着虚、实不同的病理变化，病位有在肺、在脾、在肾的差异，因而就会有不同证候类型的水肿，治疗方法也就不同。对于不同的疾病，在其疾病变化过程中出现了相同的证候时，就可采用相同的治疗方法，此即所谓“异病同治”，如泄泻、水肿、哮喘等不同的疾病可出现肾阳虚的共同病理本质，因而都可采用温补肾阳之法治之。 臁疮疮面有较多腐肉，外用药宜选A、红油膏B、七三丹C、九一丹D、白玉膏E、生肌玉红膏参考答案：B 乳痈气滞热壅证代表方为A、逍遥蒌贝散B、二仙汤合四物汤C、托里消毒散D、瓜蒌牛蒡汤E、透脓散参考答案：D血栓性浅静脉炎的发病原因不是( )A、外感风热之邪B、寒湿之邪外侵C、湿热之邪外侵D、肝虚不足，气虚两亏E、肝肺积热下迫参考答案：ABDE病人二天前晨起突然出现呕吐清水痰涎,脘闷不食,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。此呕吐病证应诊断为A、外邪犯胃型B、饮食停滞型C、痰饮内阻型D、肝气犯胃型E、胃阴不足型参考答案：C 心主血,肝藏血,临床上"心肝血虚"常同时并见。()正确答案：对哪味药属于开窍药()。A.苏合香B.乳香C.藿香D.丁香E.小茴香参考答案：A21年中医执业医师考试历年真题精选6节 第5节下列各项中不属于莲子功效的是()A、止带B、补脾止泻C、益肾固精D、养心安神E、收敛止血E 莲子功效：益肾固精，补脾止泻，止带，养心安神。选项E中收敛止血为海螵蛸的功效。海螵蛸功效：固精止带，收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮。故此题的正确选项是E。 肿瘤疾病的特征不正确的是A.恶性肿瘤分布面广，危害性大B.恶性肿瘤为广谱性疾病，多学科参与C.恶性肿瘤治疗效果不确定，治疗费用高昂D.治疗方法复杂，有统一的治疗规范正确答案：D 吐势徐缓，吐物清稀的临床意义是( )A.胃热津伤B.暴饮暴食C.脾胃虚寒D.颅内肿瘤E.饮停于胃参考答案：C 治疗盗汗阴虚火旺证的主方是( )A玉屏风散B六味地黄丸C一贯煎D当归六黄汤E生脉散正确答案：D 病人，女，30岁，已婚。怀孕3个月，近3天尿频、尿急、尿道灼热刺痛，两颧潮红，五心烦热，舌红苔薄黄，脉细滑数。治疗应首选A、五皮饮B、加味五淋散C、知柏地黄汤D、六味地黄汤E、导赤散参考答案：C 下列除哪项外，均可引起血清钾增高（ ）。A急、慢性肾功能衰竭B静脉滴注大量钾盐C严重溶血D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒正确答案：E 脑脊液压力明显升高，外观浑浊，白细胞计数多在1 000×106L以上，氯化物、糖明显降低，蛋白明显升高，诊断为( )A.流脑B.乙脑C.狂犬病D.结核性脑膜炎E.虚性脑膜炎正确答案：A流脑脑脊液压力升高，外观浑浊，白细胞明显升高，蛋白质增高，糖及氯化物明显降低。热疮多因感受何邪所致()A、风湿B、火毒C、燥热D、风热E、暑热D 热疮病因病机：外感风温热毒，阻于肺胃二经，蕴蒸皮肤而生;或由肝经湿热下注，阻于阴部而成疮;或因反复发作，热邪伤津，阴虚内热所致。 安宫牛黄丸长于A.清热解毒B.息风止痉C.化浊开窍D.行气止痛E.通便散结正确答案：A21年中医执业医师考试历年真题精选6节 第6节太阳病篇中,蓄水证和蓄血证的主要区别点是A、少腹满否B、小便利否C、脉浮否D、消渴否E、发热否参考答案：B循行于腹面的经脉有( )A、足太阴经B、足少阴经C、足阳明经D、任脉E、足厥阴经参考答案：ABCDE 下列哪项不属于气虚证的表现()A.畏寒肢冷B.神疲乏力C.少气懒言D.脉虚无力E.舌质淡嫩参考答案：A香砂六君子汤治疗妊娠恶阻的适用证候是( )A、脾胃虚弱证B、痰浊中阻证C、肝胃不和证D、脾胃虚寒证E、气阴两虚证参考答案：A小儿急惊风的穴组是A、水沟印堂合谷中冲B、水沟印堂合谷太冲C、水沟印堂合谷少冲D、水沟印堂合谷行间E、水沟印堂合谷大椎参考答案：B隐疹若发生在眼睑、口唇、阴部等组织疏松处,表现浮肿边缘不清而无其他皮疹者,称为A、痒风B、风癣C、游风D、疠风E、赤游丹参考答案：C四时阴阳的消长变化,从冬至到立春为A.阴消阳长 B.重阴必阳 C.阴长阳消 SXB四时阴阳的消长变化，从冬至到立春为A.阴消阳长B.重阴必阳C.阴长阳消D.重阳必阴E.由阳转阴正确答案：A冬天相对于春天为阴，春天相对于冬天为阳，从冬至到立春由寒逐渐变热的过程，是一个“阳长阴消”的过程。 风邪致病可见A.汗出恶风B.下利清谷C.皮肤干涩D.狂躁妄动E.下利黏液，小便混浊正确答案：A病毒性心肌炎心脉瘀滞型症见A、面色晦暗B、心悸胸闷C、神疲乏力D、唇甲青紫E、心前区痛如针刺参考答案：ABDE