2022中西医结合执业医师历年真题和解答6章.docx

2022中西医结合执业医师历年真题和解答6章2022中西医结合执业医师历年真题和解答6章 第1章 悬钟（Xuánzhng，GB39）足少阳胆经；八会穴之髓会参考答案：定位：外踝高点上3寸，腓骨前缘。主治：髓海不足病证：痴呆、中风；颈项强痛、胸胁满痛、下肢痿痹。操作：直刺0.50.8寸。 寒湿困脾证又被称为A.寒湿中阻证B.太阴湿寒证C.湿阻脾阳证D.湿寒中阻证E.寒阻脾阳证正确答案：A寒湿困脾证指寒湿内盛，困阻脾阳，脾失温运，以纳呆、腹胀、便溏、身重等为主要表现的寒湿证候。又名湿困脾阳证、寒湿中阻证、太阴寒湿证。 慢性胃炎的脾胃虚弱证和胃阴不足证中，相同的临床表现有（ ）。A胃脘嘈杂B口干咽燥C喜温喜按D胃脘隐痛E五心烦热正确答案：D 根据下列选项，回答 296297 题：A心B肝C脾D肺E肾第 296 题 “气之根”是指（ ）。正确答案：E 儿童风湿热的相关发病机制是( )A链球菌直接损伤B型变态反应C期变态反应D型变态反应E肠球菌的毒素作用正确答案：B儿童风湿热的相关发病机制是型变态反应，故本题的正确答案是B。 与春气相通应的脏是( )A心B脾C肝D肺E肾正确答案：C 下列关于甲状腺功能亢进症的叙述，正确的是A.TSH升高、B.FT4、和FT3均降低C.血FT3、FT4增高及TSH降低D.T4降低E.T3降低正确答案：C甲状腺功能7：进的功能诊断：血FT3、FT4(TT3、TT4)增高及TSH降低(<05mUL)者符合甲状腺菌能亢进；仅FT3或TT3增高而FT4、TT4正常者可考虑为T3型甲状腺功能亢进；仅有FT4或lT4增高而FT3、TT3正常者为T4型甲状腺功能亢进；血TSH降低，FT3、FT4正常，符合亚临床型甲状腺功能亢进。考点：甲状腺功能亢进症的实验室诊断。2022中西医结合执业医师历年真题和解答6章 第2章 不能引起膀胱疼痛的疾病有A前列腺增生症B急性尿潴留C膀胱肿瘤D膀胱结石E膀胱炎正确答案：A 突发全腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑A.急性肝炎B.急性胃肠穿孔C.肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎正确答案：BB 具有清肝明目、润肠通便功效的药物是( )A、决明子B、菟丝子C、鸦胆子D、沙苑子E、牛蒡子参考答案：A 题共用备选答案A甲状腺呈对称、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动B在肿大腺体的一侧或两侧可扪及单个或多个结节C结节增大，伴有疼痛，甲状腺自身抗体滴度较高D甲状腺常不对称肿大，质硬而表面光滑，疼痛E单个或多个光滑结节，不伴有甲状腺肿大单纯性甲状腺肿的临床表现是查看材料正确答案：AA 天台乌药散与暖肝煎两方组成中均含有的药物是A.当归、枸杞子B.沉香、川楝子C.乌药、小茴香D.肉桂、青木香E.槟榔、高良姜正确答案：CC 关于纤维蛋白溶解药的作用特点，错误的是( )A、对新形成的血栓疗效好B、代表药有链激酶、尿激酶C、对纤溶酶原无作用D、对陈旧性血栓溶解作用差E、用于血栓栓塞性疾病，易引起出血参考答案：C 某男，10岁。溺水后被人解救出水，呼吸困难，进行胸外心脏按压。抢救有效的指征是A潮式呼吸B肌张力增高C瞳孔逐渐放大D眼睑反射恢复E可触摸到小动脉搏动正确答案：D2022中西医结合执业医师历年真题和解答6章 第3章 （127128题共用备选答案）A心悸气短，动则加剧，胸闷心痛，咳唾痰涎B喘促气逆，不能平卧，痰稀量多，形寒肢冷C下肢水肿，喘促气短，形寒肢冷，小便短少D喘促日久，呼多吸少，面赤躁扰，汗出如珠E咯痰黄稠，烦躁不安，心烦失眠，口干咽燥127充皿性心力衰竭心肾阳虚，痰饮上逆证的主要临床表现是128充血性心力衰竭心肾阳虚，虚阳外越证的主要临床表现是正确答案：B,D 主治胸阳不振，痰阻气滞之胸痹证的方剂是（ ）。A半夏泻心汤B枳实消痞丸C血府逐瘀汤D枳实薤白桂枝汤E小陷胸汤正确答案：D 流行性出血热属于A.呼吸道传染病B.肠道传染病C.自然疫源性疾病D.性传播疾病E.烈性传染病正确答案：C流行性出血热又称肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病。传染性非典型肺炎为呼吸道传染性疾病，主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。故141题选择C，142题选择A。 患者，女，50岁。每年持续咳嗽约5个月，已连续10年，胸部x线示两肺纹理增粗紊乱。近日来咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的诊断是（ ）。A急性气管炎风寒犯肺证B慢性气管炎寒饮伏肺证C慢性气管炎痰热郁肺证D急性气管炎痰湿阻肺证E急性气管炎风热犯肺证正确答案：C 患儿，9岁。发热1天，突发抽搐，神志不清，面色苍白，呼吸促而弱，皮肤干燥，尿少口干，四肢厥冷，唇舌干绛，苔少而干，脉细数而无力。诊断为感染性休克。其首选方剂是( )A、生脉饮加减B、小承气汤加减C、清瘟败毒散加减D、人参养荣丸加减E、参附汤加减参考答案：A 下列各项中，不属于病毒性脑炎的治疗方法的是A.注意营养供给，维持水和电解质平衡B.控制惊厥发作C.使用广谱抗生素D.积极控制脑水肿和颅内高压E.重症患儿应注意呼吸道和心血管功能的监护与支持正确答案：CC 下列各项中，不恰当的抢救热射病方法是( )A、积极降温B、保证气道通畅C、维持呼吸和循环稳定D、补充胶体液体E、补充晶体液体参考答案：D2022中西医结合执业医师历年真题和解答6章 第4章既是络穴,又是八脉交会穴的腧穴是A.太渊 B.合谷 C.后溪 D.内关 S既是络穴，又是八脉交会穴的腧穴是A.太渊B.合谷C.后溪D.内关E.阳池正确答案：D内关是心包经的络穴，内关通于阴维脉，是八脉交会穴的腧穴。太渊既是肺经的原穴，又是八会穴之脉会。故147题选择D，148题选择A。 题共用备选答案A精充气足神旺，或虽病精气末伤B正气不足，神气不旺C精气大伤，机能衰减D热扰神明，邪陷心包E精气衰竭，阴不敛阳，虚阳浮越假神的表现提示查看材料正确答案：EE 通常白细胞减少，骨髓中异常原始细胞大量增殖并浸润各器官组织，见于A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.急性白血病参考答案：E 肺主通调水道的功能主要依赖于A肺朝百脉B肺司呼吸C肺输精于皮毛D肺主一身之气E肺主宣发和肃降正确答案：E肺主通调水道的功能主要依赖于：肺气宣发，调节汗液的排泄；肺气肃降，促进水液的下行。 题共用备选答案A苔白而湿润B薄白苔C积粉苔D苔白糙裂E白腻苔温病秽浊与热毒内结可见查看材料正确答案：CC 女性，30岁，已婚。分娩一女婴。因小事与家人发生争吵后，情志抑郁，食欲缺乏，2 天后乳汁减少，乳房胀硬，低热，舌质正常，脉弦。其证型是A.气血虚弱B.肝郁气滞C.心脾两虚D.肝胃不和E.肝经郁热正确答案：B患者产后情志抑郁，肝气不疏，气机不畅，阻滞肝经，肝经循行于乳房而见乳房胀硬，乳汁减少。脉象亦为肝郁气滞的表现。故辨证为肝郁气滞。考点：产后抑郁的辨证。 小儿感冒常夹食滞的原因是（ ）。A肺脏娇嫩B肺常不足C肝常有余D肾常亏虚E脾常不足正确答案：E2022中西医结合执业医师历年真题和解答6章 第5章 治疗外感风寒挟湿之头重头痛、身体重疼的药物是A、紫苏B、羌活C、荆芥D、香薷E、生姜参考答案：B 属于慢性萎缩胃体胃炎改变的是( )A、胃酸增高B、胃酸降低C、胃酸正常D、胃酸正常或降低E、胃酸正常或增高参考答案：B 治疗哮喘最有效的抗炎药是 查看材料正确答案：DD 饮食吞咽梗阻疼痛，甚则饮食不下，或食入即吐的病证是ABCDE正确答案：C 患者，男，55岁少尿，浮肿，视物模糊2年，伴有耳鸣头晕，皮肤干燥，腰膝疫软，口中有尿臭味，舌红少苔，脉细检查：血压180/105mmHg，血清钾69mmolL，内生肌酐清除率50mlmin，血肌酐740mol/L治疗应首选A降压药加羚角钩藤汤B降压药加镇肝熄风汤C透析加杞菊地黄丸D透析加六君子汤E降压药加知柏地黄丸正确答案：C89解析慢性肾衰竭，当血肌酐>707molL，便应作透析治疗 HBV复制减少与传染性减低的指标是正确答案：E 治疗类风湿关节炎肾虚寒凝证，应首选A.蠲痹汤B.三痹汤C.独活寄生汤D.六味地黄丸E.虎潜丸正确答案：C治疗类风湿关节炎肾虚寒凝证，应首选独活寄生汤；治疗类风湿关节炎气血亏虚证，应首选三痹汤。A项治疗痛痹；D项治疗肝肾亏虚；E项治疗萎证的肝肾亏损证。考点：类风湿关节炎。2022中西医结合执业医师历年真题和解答6章 第6章 患者表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常，悲观失望，其临床意义为A.温病邪热入于心包B.阳明热盛，扰乱神明C.肝风挟痰，蒙蔽清窍D.痰气郁结，蒙蔽心神E.气郁化火，痰火扰心正确答案：DD 治疗脾胃气滞所致胸闷呕吐，应选用的药物是( )A.薄荷B.紫苏C.荆芥D.防风E.升麻参考答案：B 患者，女，35岁。产后5天，右侧乳房红肿胀痛。触摸到硬块，大便如常，小便色黄。治疗应首选A大青叶B蒲公英C淡竹叶D栀子E知母正确答案：B 大柴胡汤中配伍芍药的主要用意是A.内泻热结B.活血祛痰C.和解清热D.泻火除湿E.缓急止痛正确答案：E大柴胡汤中配伍大黄的主要用意是内泻阳明热结，行气消痞。配伍芍药的主要用意是柔肝缓急止痛。所以结合本题大柴胡汤中配伍大黄的主要用意是内泻热结，大柴胡汤中配伍芍药的主要用意是缓急止痛。考点：大柴胡汤的重点药物配伍问题。 大剂量静脉注射，可引起心率减慢的是A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E间羟胺正确答案：B 功能宣肺祛痰，利咽排脓的药物是A、前胡B、白前C、半夏D、瓜蒌E、桔梗参考答案：E 以下腧穴中，不属于足少阳胆经的是A、风市B、风门C、风池D、足临泣E、头临泣参考答案：B