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2022内科主治考试真题7篇2022内科主治考试真题7篇 第1篇 继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状旁腺肿瘤B.亚急性甲状腺炎C.Cushing病D.尿毒症E.Liddle综合征正确答案：D继发性甲状旁腺功能亢进症是由于体内存在刺激甲状旁腺的因素特别是血钙、镁过低和血磷过高，腺体受刺激后增生肥大，分泌过多的甲状旁腺激素，代偿性维持血钙、磷正常，本症多见于维生素D缺乏症、严重肾功能不全骨软化症、妊娠或哺乳妇女。Liddle综合征，又名特发性高钠血症和遗传性假性醛固酮增多症，以高血压、低血钾、低肾素活性、低醛固酮血症为特征的一种罕见的常染色体显性遗传疾病。 下列关于血吸虫病的各种说法，错误的是()。A.血吸虫病在我国主要分布在长江巾下游沿江五省和四川、云南等省B.人和家畜都可能患上血吸虫病C.冬季最易感染血吸虫病D.因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫病E.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿正确答案：C 提出“古方九种心痛，详其所由，皆在胃脘而实不在心也”的是何书A、金匮要略B、外台秘要C、兰室秘藏D、医学正传E、证治准绳参考答案：D 患者，女，40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。因头痛长期服用止痛剂10余年。BP：13585mmHg，ESR10mmh；尿常规：尿蛋白(+)，WBC(+)，少量颗粒管型，X线片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是A慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死B慢性间质性肾炎、肾乳头坏死C急性肾小球肾炎、肾乳头坏死D慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死E急性间质性肾炎、肾乳头坏死正确答案：B长期服用止痛剂，不除外存在镇痛剂肾病的可能，有少量蛋白尿，白细胞尿，血尿，多尿，考虑已经有慢性肾间质病变，肾乳头坏死可以继发于此。 女性，35岁。发热伴胸痛、胸闷3个月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38.5，右下腹可扪及一边界不清的包块，X线钡剂造影，见回盲部有钡影跳跃征A.肠结核B.结肠炎C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病参考答案：A孕妇急性肾盂肾炎治疗应A、静脉滴注半合成广谱青霉素或第3代头孢菌素B、可口服阿莫西林7天C、呋喃妥因长疗程低剂量抑菌治疗D、口服复方磺胺甲噁唑E、静点氧氟沙星参考答案：A假性肥大性肌营养不良的遗传方式是 ( )A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、X连锁隐性遗传D、X连锁显性遗传E、多基因遗传参考答案：C2022内科主治考试真题7篇 第2篇 患者，女，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7.14，Pa0248mmHG，PaC0285mmHG，HC0330mmol/L。符合（ ）A原发性代谢性酸中毒，失代偿B原发性呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿C原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E原发性代谢性酸中毒，代偿正确答案：BB；根据患者的既往史、现病史和血气检查，患者的诊断是COPD、肺心痛、呼吸衰竭、肺性脑病。血气分析：呼吸性酸中毒是原发的，HC03应代偿至42mmol/L，而实际HC030mmol/L说明合并代谢性酸中毒。因pH%7.35，诊断为原发性呼吸性酸中毒，合并代谢性酸中毒，失代偿。 针对诱因应采取的治疗为A紧急输血纠正贫血B应用精氨酸降氨C应用PPID应用乳果糖灌肠酸化肠道E纠正低钾血症及碱中毒正确答案：D、E 男性，40岁。2天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音，胸片示肺纹理粗乱。最可能的诊断是A.流行性感冒B.普通感冒C.疱疹性咽峡炎D.细菌性咽扁桃体炎E.急性气管支气管炎参考答案：E 患者，男性，79岁，发热、腹泻、意识障碍A.葡萄球菌肺炎B.厌氧菌肺炎C.支原体肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.军团菌肺炎正确答案：E军团菌肺炎典型患者常为亚急性起病，亦可经2-10天潜伏期后急骤起病，高热、寒战、头痛、胸痛，明显的肺外症状是本病的特征性表现，如早期出现恶心、呕吐、腹痛腹泻，头痛、意识障碍嗜睡等。 胁痛最早见于哪部著作A、证治准绳B、景岳全书C、诸病源候论D、内经E、济生方参考答案：D 病毒性心肌炎中最容易侵犯的病毒是A、麻疹病毒B、疱疹病毒C、流感病毒D、柯萨奇病毒E、肠道病毒参考答案：D 男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是( )A、肺炎克雷伯杆菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎球菌肺炎参考答案：E2022内科主治考试真题7篇 第3篇 通过增强，CT检查所见，该患者目前诊断为原发性肝癌，该病可以采用下列哪些治疗措施A生物疗法B肝动脉化疗栓塞治疗C手术D放化疗E冷冻疗法正确答案：原发性肝癌治疗方法有：手术治疗：这是目前根治原发性肝癌的最好手段；肝动脉化疗栓塞治疗：这是原发性肝癌非手术治疗的首选方案；无水乙醇注射疗法；物理疗法；放射治疗；全身化疗；生物和免疫治疗；综合治疗。深感觉包括:A、触觉B、运动觉C、位置觉D、形体觉E、振动觉参考答案：BCE关于妊娠糖尿病,下列哪一项处理是错误的 ( )A、胰岛素使用量以不发生低血糖为限B、妊娠整过程均须使用中、短效胰岛素治疗C、饮食治疗原则与非妊娠患者相同，必要时才调整D、有糖尿病视网膜病变的患者应立即停止妊娠E、37周左右应行剖腹产参考答案：E大脑中动脉皮质支闭塞后引起对侧偏瘫,其特点为:A、不伴感觉障碍B、病变同侧颅神经可有下运动神经元麻痹C、常会伴有局灶性瘫痪D、偏瘫以上肢和面部较重E、可出现行为障碍参考答案：CDE假性球麻痹是双侧皮质核束受损,其临床表现为A、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难B、咽部感觉存在C、无舌肌萎缩及肌束震颤D、常有强哭强笑，下颌反射亢进E、病理反射阴性参考答案：ABCD男性,59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿,因上消化道出血急诊入院。查体:巩膜黄染,皮肤蜘蛛痣,腹水(),脾肋缘下3cm。对该患者疾病最有诊断意义的是 ( )A、假小叶形成B、肝细胞增生C、小胆管增生D、肝细胞脂肪变性E、肝细胞水肿参考答案：A 以下体征高度提示多发性硬化的是A、不对称性痉挛性轻偏瘫B、视力障碍C、核间性眼肌麻痹D、Charcot三主征E、Lhermitte征参考答案：C2022内科主治考试真题7篇 第4篇HIV感染者病程分期包括A、急性期B、慢性期C、无症状期D、终末期E、发病期参考答案：AC 关于淀粉酶的说法，正确的是A血清淀粉酶至少超过正常值的1倍可确诊急性胰腺炎B血清淀粉酶至少超过正常值的2倍可确诊急性胰腺炎C血清淀粉酶至少超过正常值的3倍可确诊急性胰腺炎D血清淀粉酶处于正常值的12倍可能与其他疾病有关，如消化性溃疡穿孔E血清淀粉酶在重症急性胰腺炎时可能会降低正确答案：C、D、E细菌性脑膜炎的颅内并发症包括A、慢性硬膜下积液B、硬膜下脓肿C、脑脓肿D、脑梗死E、脑积水参考答案：ABCDE支气管肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是( )A、支气管扩张症B、支气管肺癌C、慢性支气管炎D、支气管哮喘E、慢性肺炎参考答案：A 血友病A. 四肢对称性紫癜伴关节痛及腹痛.血尿B. 鼻出血.血尿.黑便C. 紫癜伴黄疸D. 自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛和畸形者E. 以上都不是 紫癜的临床表现多样，下列疾病描述可出现何种情况。正确答案：D 男性，55岁。5年前曾因胃癌而行胃大部切除术。本次因双上肢麻木2月余入院。入院时体检：轻度贫血貌，颅神经未见异常体征，双上肢肌力、肌张力正常，肱二头肌反射(+)，双下肢肌力级，肌张力略高，双侧膝反射(+)，巴氏征左侧(+)，右侧(-)，四肢末端(双侧腕关节以下，双侧膝关节以下)痛觉及震动觉均减退。为明确诊断，该病人首选辅助检查为A颈椎X线正侧位片B颈椎核磁共振C血维生素B12浓度测定D血抗胆碱受体抗体测定E肌电图正确答案：C 水肿以下肢为主，纳呆身重者，多属A.风B.湿C.热D.毒E.瘀参考答案：B2022内科主治考试真题7篇 第5篇 女性30岁，持续高血压3年，常为23.9-25.3/4.6-6KPa(80-90/1-20mmHg),感四肢无力，麻木，尿量增多，为确诊高血压的原因最有价值的检查是A、血儿茶酚胺测定B、血钾，尿钾测定C、尿VMA测定D、血糖，尿糖E、血清T,T,TSH答案：B 周期性麻痹A.双侧下肢诸肌B.眼外肌C.双侧上肢诸肌D.肋间肌，膈肌E.四肢远端肌肉 下列疾病在发病时通常首先累及的肌肉为正确答案：A周期性麻痹首先累及双侧下肢诸肌； 在直立、运动中易引起晕厥的心脏瓣膜病是A、主动脉瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄参考答案：E 车前子的功效是A.利水渗湿，除痹B.利水通淋，通乳C.利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿D.利水渗湿，健脾，止咳E.利水通淋，渗湿止泻，明目，祛痰参考答案：E 在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到()。A.六钩蚴B.头节C.虫卯D.囊虫E.成节正确答案：E 下列除哪项外均是神昏的常规处理A、生命体征监护B、保持呼吸道通畅C、建立静脉通道D、支持疗法E、纠正酸中毒参考答案：E 甲亢危象的治疗，哪项是错误的（ ）A口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药B地塞米松静点C纠正水电解质失衡，物理降温D应用利血平或普萘洛尔E防治感染正确答案：A2022内科主治考试真题7篇 第6篇 下列关于手骨关节炎的描述错误的是A、疼痛一般不明显B、远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C、远端指间关节最常受累D、可有“方形手”E、有遗传倾向参考答案：B 可能引起白血病的因素包括()。A.噪声B.低温C.X射线和射线D.激光E.振动正确答案：C关于神经系统钩端螺旋体病的叙述不正确的是A、螺旋体通过皮肤、黏膜破损处侵入人体B、中期的神经系统损害主要表现为动脉炎症状C、后期，钩体血症消失D、钩体动脉炎系钩体感染最多见的神经系统后发症E、无并发症的青年患者通常预后良好参考答案：B关于泌尿系统梗阻的病因,叙述正确的有A、膀胱出口梗阻最常见的病因为膀胱颈梗阻B、女性膀胱出口梗阻可与盆腔疾病有关C、老年男性最常见的病因是前列腺增生症D、放射治疗后腹膜后纤维化E、先天性后尿道瓣膜是男婴先天性尿道狭窄的重要原因参考答案：ABCDE30岁以下的人比30岁以上的人发生率更高的胃息肉样病变包括( )A、胃底腺瘤B、胃间质瘤C、胃增生性息肉D、胃黏膜高级别上皮内瘤变E、Peutz-Jeghers综合征参考答案：BE 患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛、休克，应首先考虑的并发症是A、原发性腹膜炎B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、结核性腹膜炎D、原发性肝癌破裂E、肝性脑病参考答案：D 面部感觉减退提示A、三叉神经病变B、面神经病变C、迷走神经病变D、副神经病变E、舌咽神经受损参考答案：A2022内科主治考试真题7篇 第7篇 女性，52岁。近4年来上腹痛反复发作，多次诊断为急性胰腺炎，每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最常见病因可能是A、急性传染病B、内分泌与代谢障碍C、家族性高脂血症D、胆道疾病E、特发性胰腺炎参考答案：D 胃癌早期病变不超过A.黏膜层B.黏膜肌层或黏膜下层C.肌层D.黏膜及黏膜肌层E.浆膜外正确答案：B 心肌缺血心肌细胞頓抑的定义是( )A.心肌细胞线粒体肿胀，部分溶解;B.心肌细胞肿胀，部分线粒体溶解;C.缺血改善后心肌细胞功能立即恢复正常;D.心肌细胞萎缩;E.心肌细胞形态正常，能量代谢障碍，收缩功能暂时丧失。正确答案：E 鉴别颈内动脉系统和椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）有意义的症状是A.感觉障碍B.运动障碍C.跌倒发作D.视觉障碍E.痫性发作正确答案：C跌倒发作是椎基底动脉系统TIA的特征性症状，为脑干网状结构缺血，突然失去张力所致。 61岁，男性，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征最可能的诊断是A、帕金森病B、扭转痉挛C、阿尔茨海默(A1zheimer)病D、肝豆状核变性E、脑动脉硬化选择最适当的治疗药物是A、苯海索B、复方左旋多巴C、司来吉兰D、溴隐亭E、维生素E选用上述治疗的目的是A、治愈疾病B、阻止疾病的进展C、改善症状D、预防并发症E、增强体质参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：C腺垂体功能减退症常先出现A、皮肤色素沉着B、溢乳闭经C、继发性糖尿病D、产后无乳汁，长期闭经不育E、体位性头晕，低血压参考答案：A 慢粒患者有改变的染色体是A、t(15：1)B、t(9：22)(q34：q11)C、t(8：14)D、t(11：8)(q34：q11)E、16号染色体结构异常参考答案：B