2022临床执业助理医师考试题目下载7章.docx

2022临床执业助理医师考试题目下载7章2022临床执业助理医师考试题目下载7章 第1章 肾绞痛的特点是（ ）。A.持续性的胀痛B.突发性剧烈绞痛并沿输尿管向下腹部放射C.上腹部剧烈绞痛D.泌尿系结构典型的临床表现E.疼痛持续时间长，不易缓解正确答案：B此题暂无解析女,80 岁。精神萎靡 1 周。不能平卧 3 天,查体:端坐位,大汗淋漓,双肺可闻及湿性啰音,心尖部可闻及 36 级收缩期吹风样杂音,心电图示 V1V6 导联呈 QS 型,ST 段抬高 0.2 0.3mV,入院后 1 小时,患者突然意识丧失,心音消失,心电监护显示为室性逸搏心律,心率 40 次分,急查超声心动腔内可见中等最液性暗区,该患者意识丧失的最可能原因是()A.急性渗出性心包炎合并心脏压塞B.急性心肌梗死合并心室游离壁破裂C.急性心肌梗死合并乳头肌断裂D.陈旧性心肌梗死合并室壁瘤形成E.陈旧性心肌梗死合并室间隔穿孔B 在高血压的内分泌疾病中，尿儿茶酚胺增多见于A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄参考答案：E 重度二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压时，可以出现的杂音是AAustin-Flint，杂音BGraham-Steell杂音CDurozier征DFraubl征EDeMusset征正确答案：B 在医疗实践活动中分配医疗收益与平衡时，类似的个案适用相同的准则，不同的个案适合不同的准则，这所体现的医学伦理基本原则是A、不伤害原则B、公益原则C、公正原则D、有利原则E、尊重原则参考答案：C 男性，15岁，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重，全身皮肤干燥、脱屑，该男孩可能是缺乏A钙B维生素AC核黄素D维生素PPE维生素C正确答案：B 关于月经异常的心理问题阐述不恰当的是A、与工作强度大有关B、与GnRH释放有关C、神经体液因素对子宫血管无影响D、情绪障碍可导致月经周期紊乱E、与环境变化有关参考答案：C 上尿路结石最常见的典型症状是A.导尿B.持续性腹痛C.腰腹疼痛+血尿D.发热、腰痛E.恶心、呕吐、出冷汗正确答案：C略 滋养细胞肿瘤最常见的转移部分是A肺B阴道C肾D肝E脑正确答案：A2022临床执业助理医师考试题目下载7章 第2章 百白破的初种年龄是A.2个月B.3个月C.9个月D.10个月E.12个月正确答案：B百白破疫苗预防白喉、百日咳、破伤风，第一次初种3个月时皮下注射，第二次4个月，第三次5个月。应掌握好初种年龄及间隔期，避免无效注射。 常导致急性肾衰患者在少尿或无尿期死亡的原因是A钙磷代谢紊乱B低钠血症C高钾血症D高镁血症E循环衰竭正确答案：C解析：高钾血症是急性肾衰竭少尿或无尿期最常见的致死原因，由于肾功能障碍，钾排出障碍而导致的血钾浓度升高，而死亡与其所致的心脏、肌肉问题以及酸中毒有关。 下列良恶性肿瘤最主要鉴别点是A大小B生长速度C是否转移D边界E实质细胞多少正确答案：C(2022)参与联合脱氨基的酶是A、NADH泛醌还原酶B、HMG CoA还原酶C、葡萄糖6磷酸酶D、谷氨酸脱氢酶E参与联合脱氨基的酶是A、NADH-泛醌还原酶B、HMG CoA还原酶C、葡萄糖-6-磷酸酶D、谷氨酸脱氢酶E、乙酰CoA脱羧酶参考答案：D铁的主要食物来源A动物肝脏B奶及奶制品C蔬菜、水果D豆类E粮谷类正确答案：A 如果该患者为首诊，则首选的治疗方案是（ ）。 查看材料A.使用雄激素和一些免疫抑制剂，如：ALG、ATGB.使用维甲酸C.选用VP方案或VLP方案D.选用CHOP方案E.放射治疗正确答案：C此题暂无解析 1岁婴儿，出牙3颗，多汗，前囟大小约2cm×2cm，方颅，血钙2mmolL，血清25（OH）D3降低，诊断佝偻病，肌注维生素D330万IU，并口服钙剂，一个月后上述症状减轻。下一步治疗措施为（ ）A单纯补钙B停用维生素D及钙剂C连续再用23支维生素D3D每日给维生素D600IU口服，同时口服补钙E预防各种传染性疾病正确答案：D患儿诊断佝偻病的依据是：年龄l岁(多见3个月2岁)；症状：活动期表现为多汗、夜惊，患儿睡眠不安；体征：前囟大，一般6个月以后前囟逐渐变小，1岁闭合。方颅、牙齿数目3个(一般应为68颗牙)。实验室检查：血清 25-(0H)-I)3降低，确诊为佝偻病。治疗措施肌注Vit D330万IU并口服钙剂是治疗活动 性佝偻病突击疗法。肌注一个月后应口服预防剂量，每日Vit D 600IU口服的同时加服 钙剂。 男，14岁。因阵发性心悸3年，再次发作2小时人院。查体无异常发现。心电图示心率180次/分，节律规整，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P波，该患者最可能的诊断为A.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.心房扑动E.非阵发性房室交界区心动过速正确答案：A 男性，40岁，右上腹钝器伤，查体：呼吸加伙，神志不清，脉搏140次/分，血压70/50mmHg，腹膨隆，移动性浊音(+)，考虑外伤性肝脏破裂，紧急处理方法A立即输血B立即手术治疗C纠正休克，血压正常后，手术治疗D边治疗休克，边手术治疗E内科保守治疗正确答案：D解析：患者为外伤性肝破裂，并有失血性休克，所以应在治疗休克的同时，尽早手术，决不能等血压正常后才手术。2022临床执业助理医师考试题目下载7章 第3章 女性，50岁，右拇指痛1个月，早晨明显，屈伸活动有弹响，查第一掌骨掌侧有0.3cm×0.3cm痛性结节。治疗时应考虑A热敷B推拿、按摩C针灸D局部封闭E功能锻炼正确答案：D解析：患者的病史和体征均提示为右拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎，诊断可以确立。目前认为最有效快速的治疗方法为局部封闭，效果满意。热敷、理疗、适当制动早期可有疗效，已有明显结节时疗程可以很长，且疗效不肯定。按摩、功能锻炼不宜采用。 食物中铁吸收率最高的是（ ）。A动物血B鱼C蛋黄D大豆E小麦正确答案：A 患者，女，25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（ ）A慢性阻塞性肺疾病（A型）B慢性喘息型支气管炎C慢性阻塞性肺疾病（B型）D支气管哮喘E心源性哮喘正确答案：D 纤维腺瘤常见于A、腮腺B、乳腺C、胰腺D、肾上腺E、前列腺参考答案：B 103104 题共用备选答案：第 103 题 引起沙门菌属食物中毒的好发食品是（ ）。正确答案：D 肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是 （ ） 。正确答案：B 下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化诱因的是（ ）。A感染B应用肾毒性药物C饮食中蛋白质不足D有效循环血量减少E严重高血压或血压骤降正确答案：C 确诊后首选的治疗方法A溶栓治疗B硝酸甘油持续静脉点滴C卡托普利口服D吗啡皮下注射E低分子肝素静脉点滴正确答案：A 新生儿溶血需换血治疗时，换血治疗由A麻醉科医师实施B经治医师和输血科(血库)人员共同实施C值班医师实施D输血科(血库)人员实施E经治医师实施正确答案：B2022临床执业助理医师考试题目下载7章 第4章 扩张型心肌病与心包积液鉴别，哪一项检查最有帮助AX线B心电图C心叽酶谱D超声心动图E放射性核素正确答案：D 在心动周期中占时间最长的时期是（ ）。正确答案：E 对脑栓塞的患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗A、年龄1880岁B、临床明确诊断缺血性卒中.并造成明确的神经功能障碍（NIHSS>4分）C、症状开始出现至静脉干预时间>4.5小时D、卒中症状至少持续30分钟，且治疗前无明显改善E、患者或其家属对静脉溶栓的收益风险知情同意参考答案：C 患者女，26岁。停经7周，突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，进行的最简便、有效的辅助检查是A、阴道后穹穿刺B、腹腔镜检查C、宫腔镜检查D、阴道镜检查E、尿妊娠试验参考答案：A 风湿性心脏病患者，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用地高辛并补充钾盐外，首选的抗心律失常药为A.利多卡因B.胺碘酮C.苯妥英钠D.维拉帕米E.普罗帕酮正确答案：A略 男性，70岁，足刺伤10天，头痛、乏力、张口困难及颈项强直，伤口红肿。临床诊断为 （ ）。A气性坏疽B败血症C破伤风D脑血栓E牙周炎正确答案：C 由于分娩梗阻，平脐出现环形凹陷A不协调性宫缩乏力B协调性宫缩乏力C协调性宫缩过强D子宫痉挛性狭窄环E病理缩复环正确答案：E 某年轻女患者，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也做了活体组织切片，检查结果为"乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生"。虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的A该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权B该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的C该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合无伤原则D患者及其家属的赔偿要求是无理的E以上说法都不对正确答案：A 5个月虚胖患儿，大便每日8l0次，食欲好，生长发育正常正确答案：A解析考核重点为生理性腹泻的特点。生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。2022临床执业助理医师考试题目下载7章 第5章 应行穿刺治疗A急性脓胸，脓汁稀薄B慢性局限性脓胸C慢性脓胸肿有纤维变性D急性脓胸并支气管胸膜瘘E肺脓肿正确答案：A 女，5岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。直体：T38.9，急性病容。下部有压痛、反跳痛及肌紧张，妇科检查可见浓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压宿。最可能诊断的是是A，卵囊肿破裂B，急性宫颈炎C，急性盆腔炎D.卵集囊肿蒂扭转E.卵巢囊肿继发感染答案：C 卵巢颗粒细胞肿瘤属于A.上皮性肿瘤B.生殖细胞肿瘤C.性索间质肿瘤D.转移性肿瘤E.非特异性问质肿瘤正确答案：C卵巢畸胎瘤、绒毛膜癌、无性细胞瘤属于生殖细胞肿瘤；卵巢颗粒细胞肿瘤、卵巢支持细胞肿瘤属于性索间质肿瘤；浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、子宫内膜样肿瘤属于上皮性肿瘤。 红细胞管型最有助于诊断A急性肾盂肾炎B慢性肾炎晚期C急性肾炎D肾病综合征E急性肾小管坏死正确答案：C 多根多处肋骨骨折会出现（ ）。查看材料正确答案：A此题暂无解析 足月儿，有窒息史，生后3天嗜睡，查体面色微红，呼吸33次分，心率90次分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差拥抱反射消失。最可能的诊断是A吸入综合征B湿肺C新生儿肺透明膜病D低血糖E缺血缺氧性脑病正确答案：E解析：新生儿缺氧缺血性脑病是由于窒息等原因引起的脑部损伤疾病，多见于围产儿，尤其是发生窒息的足月儿。主要原因是官内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息，临床上以意识改变、肌张力变化、呼吸暂停为特征。主要表现意识淡漠、嗜睡、惊厥、肌痉挛、肌张力减退、呼吸伴心动过缓、呼吸暂停。严重者则伴脑干功能障碍。重者常有智力障碍、癫痫、脑性瘫痪等后遗症。 过早粗暴按摩子宫可导致A胎盘剥离后滞留B胎盘嵌顿C胎盘粘连D胎盘剥离不全E凝血功能障碍正确答案：D 女，68岁，排便不畅2个月，便中带有鲜血，对明确诊断最有意义的检查是A血CEAB结肠镜C腹部CTD腹部B型超声E便潜血试验正确答案：B 女，65岁，咳嗽、痰中带血，胸痛2个月，直径6cm的结节状阴影，首先考虑为A肺脓肿B结核瘤C周围型肺癌D团状矽结节E转移性肺癌正确答案：CC周围型肺癌是发生在段支气管以下的肺癌，多位于肺周边部分，女性多见，胸部X线检查可见肺部团块或结节状阴影。病人65岁，咳嗽、痰中带血、无明显发热，胸片示肺周边结节状阴影，应首先考虑为周围型肺癌。2022临床执业助理医师考试题目下载7章 第6章 主要用于表面麻醉的药物是A丁卡因B利多卡因C奎尼丁D苯妥英钠E普鲁卡因正确答案：A 新生儿硬症重度临床表现，不恰当的为（ ）。A硬肿范围25%50%B休克C低体温D肺出血EDIC正确答案：A 男性，62岁，4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右侧肢体无力，10分钟后意识不清。查体：血压180/120mmHg，浅昏迷，脑膜刺激征阳性，右肢体肌力0级。脑CT示左基底节区类圆形高密度影，该患者的诊断是 （ ）A脑出血B脑栓塞C蛛网膜下腔出血D高血压脑病E脑血栓形成正确答案：A此老年病人有高血压病，因情绪激动后很快意识不清，神经系统体征 和脑CT结果均提示诊断是脑出血，而其他四种诊断均不像。 下列哪一心音可作为心室收缩期开始的标志（ ）A第一心音B第二心音C第三心音D第四心音E主动脉瓣关闭音正确答案：A考点心脏的泵血功能：心音的产生和意义分析心室收缩时，心室射血引起房室瓣突然关闭所引起的振动，以及由于大血管扩张及产生涡流发生的低频振动是第一心音的主要组成成分。因此通常可用第一心音作为心室收缩期开始的标志。 患者胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是 （ ）。正确答案：C 患者刘某因发烧待查入院治疗，一天后死亡。刘某家属在尸体火化后提出异议，认为医院的治疗行为存在过失，并多次协商未果，遂向法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家应当A以尸体已经火化，无法查明因果关系为由不予处理B直接认定医疗机构承担50的赔偿责任C认定医院没有要求尸体解剖，承担举证不能的责任D根据病历资料，对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定E让医方拿出充分证据证明自己的医疗行为无过错正确答案：E 14个月幼儿发热，腹泻、呕吐3d入院，精神萎靡，呼吸45min，略促及深长，中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠1 27mmolL，血钾4mmolL，氟l 00mmolL，c02c15mmolL，第l天补液应是总液量补液成分A.100ml(k·d)：1：1液，不补钾B.100ml(k·d)4：3：2液，不补钾C.15thai(k·d)2：3：l液，见尿后补钾D.150ml(k·d)4：3：2液，见尿后补钾E.200ml(k?d)4：3：2液，见尿后补钾正确答案：D略 对阿霉素描述正确的是A对心脏的影响最大B对肾脏的影响最大C对肺脏毒性最大D对骨髓抑制最重E发生腹泻最重正确答案：A 治疗维生素B.12缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血，哪项正确?( )A.肌肉颤抖可用镇静剂治疗B.贫血恢复期加用铁剂C.严重贫血伴心功能不全者应及时输血15ml/(kg·次)D.肌注维生素B.12至血象恢复正常为止E.神经精神症状大多数恢复较慢正确答案：ABDE2022临床执业助理医师考试题目下载7章 第7章 一小儿体重20kg，身长117cm，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心出现7个，已出现第一磨牙，未开始换牙。最可能的年龄是A、3岁B、4岁C、5岁D、6岁E、7岁小儿腕部骨化中心共有A、8个B、9个C、10个D、11个E、12个参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C 在贫血的诊断中最重要的是（ ）A确定贫血的原因B确定贫血的类型C确定贫血的程度D确定贫血的发展速度E确定是原发性贫血还是继发性贫血正确答案：A考点贫血的诊断和治疗分析贫血的诊断一般分为两步，在明确贫血类型的同时。要积极查找贫血的原因。在贫血原因确立之前，可给予患者支持疗法，不可乱用药，以免延误诊治。因此，贫血的诊断中，确定贫血的原因是最重要的。 小儿支气管肺炎常见的并发症，不包括 （ ）A脓胸B肾小球肾炎C败血症D肺大疱E化脓性脑膜炎正确答案：B小儿支气管肺炎的并发症包括脓胸、脓气胸、肺大疱等，是呼吸系统本身合并症；全身合并症有败血症、化脓性脑膜炎等。肾小球肾炎是A族13溶血性链球菌中的致肾炎菌珠引起的免疫复合物性肾炎，不是肺炎合并症。 诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压大于等于A1 4090mmHgB1 3080mmHgC13085mmHgD1 3989mmHgE1 2080mmHg正确答案：A 抢救CO中毒时，纠正缺氧方法A静脉注射甘露醇，葡萄糖，呋塞米B吸氧、高压氧舱疗法C药物冬眠、给予ATP及细胞色素CD保持呼吸道通畅，翻身及抗生素的应用E立即将患者移到空气新鲜的地方正确答案：B 肺源性心脏病发生心力衰竭时首选治疗是A.使用快速作用的强心药B.有效控制感染C.纠正酸碱失衡D.使用利尿药E.补充钾盐正确答案：B略 不属于变异指标的是（ ）。A四分位数间距B标准差C变异系数D中位数E全距正确答案：E 在下列各项中，属于医德评价方式的是A医德教育B客观效果C传统习俗D道德修养E主观动机正确答案：CC医德评价方式包括内心信念、传统习俗和社会舆论。 治疗强心苷中毒所致室性心律失常的首选药是A胺碘酮B普萘洛尔C苯妥英钠D阿托品E普罗帕酮正确答案：C