儿科主治历年真题7篇.docx

儿科主治历年真题7篇儿科主治历年真题7篇 第1篇 (3739题共用题干)女，营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm×1cm，下中切牙正在萌出。女孩的身长约为A50cmB70cmC85cmD65cmE80cm正确答案：DD。出生时身长平均为50cm，生后第一年身长增长最快，约为25cm；前3个月身长增长1112cm，约等于后9个月的增长值，1岁时身长约75cm。 患儿，男，9个月，发作性抽搐5个月，表现为点头、双臂向前向外急伸呈拥抱状，颈、躯干和腿弯曲，持续12秒，一日多发，每次发作可连续多次甚至数十次，出生时有重度窒息史，脑电图呈特征性高峰节律紊乱，可能诊断是A.癫痫阵挛发作B.癫痫肌阵挛发作C.睡眠肌阵挛D.抽动秽语综合征E.婴儿痉挛症正确答案：E 前囟测量方法：()A.邻角连线B.对边中点的连线C.邻边中点连线D.对角连线答案：B 1岁8个月小儿头围48cm，智力正常，前囟03cm×03cm，平软，符合上述哪种疾病表现A.佝偻病B.小头畸形C.中枢感染D.脱水E.甲状腺功能低下正确答案：A 下列哪一项不是法洛四联症的四个畸形组成A室间隔缺损B房间隔缺损C肺动脉狭窄D主动脉骑跨E右心室肥厚正确答案：B 入院后为明确病原体诊断，拟做什么检查A血常规B红细胞沉降率CC反应蛋白D胸片E鼻咽分泌物免疫荧光检查正确答案：E社区需求评估多采用的调查方法是A、流行病学B、社会医学C、社会学D、医学社会学E、健康社会学参考答案：C 以下哪项不是预防乳房肿胀的措施?()A.纯母乳喂养B.频繁有效的吸吮乳房C.按需哺乳D.夜间不喂奶，保证休息答案：D儿科主治历年真题7篇 第2篇社区需求评估多采用的调查方法是A、流行病学B、社会医学C、社会学D、医学社会学E、健康社会学参考答案：C 麻疹传染期常为A接触麻疹后7天至出疹后5天B接触麻疹后14天至出疹后10天C接触麻疹后3天至出疹后7天D接触麻疹后5天至出疹后10天E接触麻疹后1天至出疹后5天正确答案：A 诊断重度脱水的主要依据是：()A.精神萎靡B.前囟显凹C.无泪、尿D.皮肤弹性极差E.有休克症状答案：E 患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指(+)，胸骨左缘第23肋间闻及级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80，心电图显示右心室肥大。诊断应考虑为A大动脉转位B肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损C艾森曼格综合征D动脉导管未闭E法洛四联症正确答案：E 患儿，3岁，身材矮小来诊，10个月会坐，1岁10个月会走，少哭，食欲差，经常便秘，头大，皮肤粗糙苍黄，乳牙2颗，哭声嘶哑，反应迟钝。为明确诊断，首先应作下列哪项检查A染色体核型分析B脑电图检查C血钙、磷、碱性磷酸酶D血ISH、T4、T3E智能筛查正确答案：D Bayley婴儿发育量表适用月龄范围为A112个月B136个月C124个月D224个月E230个月正确答案：EE。Bayley婴儿发育量表：适用于 230个月婴幼儿，包括精神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。 患儿，3岁。临床已确诊单纯性肾病，下列哪些项目检查符合该诊断A呈选择性蛋白尿B24h尿蛋白定量0.1g/kgC血白蛋白明显下降，2球蛋白及丁球蛋白明显增高D血清胆固醇明显增高E血沉明显增快正确答案：ABDEABDE。除外2周内分别3次以上离心尿检查RBC10个/HP，并证实为肾小球源性血尿者。反复或持续高血压，学龄儿童130/90mmHg，学龄前儿童120/ 80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致。肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致。持续低补体血症，考虑为单纯性肾病。 婴幼儿上感的症状与年长儿不同处是()A.发热B.咳嗽C.流涕D.纳差E.可高热惊厥答案：E儿科主治历年真题7篇 第3篇 男，3个月。健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是（ ）。A450ml和200mlB500ml和300mlC550ml和200mlD600ml和100mlE650ml和200ml正确答案：C 采取上述措施后，仍继续腹泻，考虑停哺母乳而应改用A喂炼乳B喂米汤C喂豆浆D喂脱脂牛奶E喂半脱脂牛奶正确答案：EE。双糖不耐受患儿由于有不同程度的原发性或继发性双糖酶缺乏，食用含双糖(包括蔗糖、乳糖、麦芽糖)的饮食可使腹泻加重，其中以乳糖不耐受最多见，治疗宜采用去双糖饮食，可采用豆浆(每100毫升鲜豆浆加510克葡萄糖)、酸奶或去乳糖配方奶粉。过敏性腹泻：这患儿在应用无双糖饮食后腹泻仍不改善时，需考虑对蛋白质过敏(如对牛奶或大豆蛋白过敏)的可能性，应改用其他饮食。 下列关于血尿的鉴别，不正确的是A暗红色来自肾实质或肾盂，鲜红色或有血块来自下尿路，滴血来自尿道B尿中有红细胞管型提示血尿来自肾实质C尿红细胞形态80异常，提示血尿来自肾实质D尿三杯试验第一杯血尿提示病变在尿道，第三杯血尿提示病变在肾脏E特发性高尿钙血症是儿童非肾小球性血尿的常见原因正确答案：D尿三杯试验第一杯血尿提示病变多在前尿道，第三杯血尿提示病变多在膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊出血；三杯均有血则为膀胱以上出血。 GG易位型Down综合征A.46，XX(XY)，-14，+T(14Q21Q)B.46，XX(XY)，-21，+T(21Q21Q)C.46，XX(XY)，+21D.45.XOE.46，XX(XY)47，XX(XY)+21正确答案：B 4岁时儿保门诊体检，上述哪个反射阳性有临床病理意义A.拥抱反射B.觅食反射C.巴氏征D.腹壁反射E.瞳孔对光反射正确答案：C拥抱反射和觅食反射为原始发射，生后34个月消失；巴氏征出生存在，2岁消失；瞳孔对光反射出生开始，终生存在；腹壁反射生后6个月开始出现。能够明确新生儿缺氧缺血性脑病神经病理类型的检查是A、EEGB、CTC、B超D、MRIE、以上都是参考答案：D 女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是A女童尿道短，外口暴露且接近肛门B女童便秘发生率高C女童输尿管较长且弯曲D女童膀胱位置偏高E女童肾脏位置较低正确答案：A 10个月婴儿，发热，咳嗽6天，呼吸30次min，双肺可闻及少量的中、粗湿啰音，肺部叩诊正常。初诊为A支气管炎B支气管肺炎C上呼吸道感染D毛细支气管炎E支气管哮喘正确答案：A儿科主治历年真题7篇 第4篇 刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿哪4个问题?A.单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管?B.足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好?C.低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润?D.温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?正确答案：B 小儿时期心衰发病率最高的年龄组是A1个月以内B6个月以内C1岁以内D2岁以内E6岁以内正确答案：C 新生儿复苏的最初阶段以下几项中哪项描述是最佳的? ()A.保暖;摆正头位;清理气道;评估心率B.保暖;开始正压人工呼吸;评估心率C.摆正头位和清理气道;评估肤色和呼吸;必要时给氧D.保暖;摆正头位和清理气道;擦干和刺激正确答案：D DIC做凝血，功能测定时做哪项测定错误A血小板计数B凝血酶原时间C3P试验D纤维蛋白原含量E玻片法测凝血时间正确答案：EE。反映消耗性凝血障碍的检查血小板计数减少；出血时间和凝血时间延长；凝血酶原时间(PT)延长；纤维蛋白原减少。反映纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解亢进钓检查血浆鱼精蛋白副凝试验，(3P试验)凝血时间(TT)测定是反映凝血第 3阶段的试验，正常值为(20±1.6)秒，比正常对照延长3秒以上有诊断意义。 7个月女婴，腹泻呕吐34天。查体：神萎，面色苍灰、口唇樱红，前囟眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺未见异常，腹软。入院诊断腹泻病，中度失水，代谢性酸中毒，予补液后出现抽搐。最可能为下列哪项并发症A低血糖B低血钾C低血钠D中毒性脑病E低血钙正确答案：E 以下急性重型再生障碍性贫血的血常规改变不包括哪项A白细胞计数明显下降B血红蛋白明显下降C血小板可以正常D红细胞体积大多增高E网织红细胞通常下降正确答案：C急性重型再生障碍性贫血的血常规特点为全血细胞减少，网织红细胞计数降低明显，贫血呈正细胞正色素性细胞大小不等。某社区老年人口的平均寿命是71.6岁,其中健康生活65.2岁(生命质量权重值为1),非卧床活动受限4.5年(生命质量权值为为0.59),卧床功能丧失1.9年(生命质量权重值为0.34),该社区老年人健康寿命年为A、68.5年B、70.3年C、65.2年D、59.7年E、67.8年参考答案：A 麻疹传染性最强的时期为A潜伏期B前驱期C出疹期D恢复期E出现并发症期正确答案：B儿科主治历年真题7篇 第5篇 以下哪项不是风湿性心包炎心电图表现AST段抬高(早期)B以后ST段下降CT波低平D高电压ET波亦可倒置正确答案：D 结核性脑膜炎，鞘内注药方法，错误的是A适当放出一定量脑脊液后再注药B3岁以下注入异烟肼250mg，地塞米松2mgC链霉素不能用于鞘注D第一周内可每日鞘注一次E一个疗程可鞘注1020次正确答案：B 重症型多形性红斑主要由下列哪项所致A细菌B血清C药物D病毒E食物正确答案：C 为明确诊断，应做何检查A血红蛋白分析BG-6-PD活性测定C乙肝两对半D骨髓细胞学检查E血清铁蛋白测定正确答案：A 风湿热，阿司匹林每日治疗剂量是A35mgkgB2030mgkgC3050mgkgD5070mgkgE80100mgkg正确答案：E 幼儿型多囊肾是A.常染色体显性遗传疾病B.常染色体隐性遗传疾病C.性染色体显性遗传疾病D.性染色体隐性遗传疾病E.非遗传疾病正确答案：B关于儿童认知能力的发展,叙述正确的有A、认知发育从感知开始到理解，以后涉及思维、记忆B、婴儿最初分不清自我与客体C、2岁左右的幼儿象征性思维开始D、24岁凭借象征格式在进行思维E、48岁时开始理解他人的想法，能进行简单的抽象思维和推理参考答案：ABCDE 治疗方案中哪项不妥A补液总量比一般少13，速度宜稍慢B按实际体重计算热能需要C注意预防自发性低血糖D立即给足够的热量，每日120150 kealkgE扩容后应注意补钾，给钾约1周。正确答案：D儿科主治历年真题7篇 第6篇 如果做智能测试，适合该年龄阶段有诊断价值的项目是A图画词汇试验B绘人试验CGesell发育量表DWechsler儿童智能量表修订版EWechsler学前及初小儿童智能量表正确答案：D 其头围大约为A36cmB40cmC46cmC38cmD42cm正确答案：EE。头围的增长与脑和颅骨和生长有关。胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位，故出生时头相对大，平均3234cm；与体重、身长增长相似，第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值 (6cm)，即1岁时头围约为46cm。 女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有级BSM，末梢血白细胞15×109L，N 80，HB 120gL，PLT156×109L。诊断应考虑为A风湿热B幼年特发性类风湿关节炎C败血症D先心病并发亚急性细菌性心内膜炎E系统性红斑狼疮正确答案：AB错，儿童类风湿因有关节痛而易相混淆，但类风湿发病以小关节为主；红斑狼疮也是免疫系统疾病，可有发热，影响多器官，但多以肝、肾、血液系统损害和皮肤表现为主。关于婴儿运动功能的发育下列哪项是错误的A、5个月以后能用手抓玩具B、先抓握东西后放下C、34个月婴儿拿不到玩具D、1岁左右可学会跑E、上述均是参考答案：D 患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压9068mmHg，尿蛋白(+)，尿红细胞35个HP，尿白细胞03个HP，血浆白蛋白25gL，Ch 9mmotL，BUN 7mmolL。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。该患儿可能的诊断是A急性肾小球肾炎并高血压脑病B急性肾炎并尿路感染C肾炎性肾病D尿路感染E病毒性肾炎正确答案：C患儿有肾病综合征的四大临床特点：大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿，同时伴有血尿，符合肾炎性肾病的诊断。患儿2岁;易得肺炎45次年,同时有腹泻病史,查血IgA26mgL,IgG、IgM正常,其诊断可能为( )A.选择性IgA缺乏症B.IgG亚类缺陷病C.先天性低丙球血症D.严重联合免疫缺陷症E.高IgE综合征参考答案：A NEC患儿血培养常有哪些细菌生长A大肠埃希菌、白色念珠菌、克雷白杆菌B克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌C大肠埃希菌、溶血性链球菌、厌氧菌D溶血性链球菌、大肠埃希菌、克雷白杆菌E大肠埃希菌、克雷白杆菌、厌氧菌正确答案：E 为治疗做准备，哪一项检查是不必要的A测血压，必要时使用药物调控B作PPD试验C检测血浆纤维蛋白原水平DX线胸片及心电图检查E血气分析正确答案：BB。用激素治疗，与做PPD试验冲突。儿科主治历年真题7篇 第7篇 该患儿应该完成以下的免疫接种，但有项为例外A卡介苗复种B麻疹疫苗加强C白喉类毒素加强D破伤风类毒素加强E脊髓灰质炎疫苗加强正确答案：EE。脊髓灰质炎疫苗加强应在4岁时进行。 患儿男，2岁半系瑞氏综合征早期患儿，出现高氨血症的最主要原因是A线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶缺陷B线粒体内氨甲酰磷酸合成酶缺陷C线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶和氨甲酰磷酸合成酶缺乏D短链脂肪酸积聚E糖酵解和丙酮酸分解障碍正确答案：A婴儿期重点预防的疾病应除外A、佝偻病B、营养性缺铁性贫血C、营养不良D、先天性心脏病E、婴儿腹泻参考答案：D 女，2岁，腹泻3天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，心音低钝，四肢无力，腹胀明显，4小时无尿，HCO38mml/L，心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥A第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kgB第一天补液量为150180ml/kgC累积损失量应于头8小时输入(包括第一小时量在内)D余量在后16小时滴完，速度为每小时 5ml/kgE立即补钾正确答案：AA。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30mln1h输入。 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。查体中特别注意的体征是A克氏征B巴氏征C腹壁反射D握持反射E前囟膨隆正确答案：E 关于母乳喂养，错误的是 ( )A.生后12小时开始喂养B.生后第一个月不需定时喂哺C.45个月后可每日喂5次D.每次哺乳1520分钟E.每次哺乳最好喂完一侧再喂另一侧正确答案：B治疗扩张型心肌病时应慎用A、血管扩张药B、利尿药C、血管紧张素转化酶抑制药D、-受体阻滞药E、钙通道阻滞药参考答案：E (7778题共用备选答案)A大米B动物肝C豆腐D牛乳E蔬菜铁吸收率最低的食物是正确答案：EE。做好喂养指导，无论是母乳或人工喂养的婴儿，均应及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品，如精肉、血、内脏、鱼等。动物性食物含铁高且为血红素铁，吸收率达10%25%；母乳与牛乳含铁量均低但母乳的铁吸收率比牛乳高56倍。植物性食物中的铁屑非血红素铁而吸收率低 (1.7%7.9%)。