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    公卫助理医师每日一练9辑.docx

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    公卫助理医师每日一练9辑.docx

    公卫助理医师每日一练9辑公卫助理医师每日一练9辑 第1辑 为保持记忆提倡“及时复习”的启示主要来自A系列位置效应B材料数量对记忆的影响C遗忘曲线的规律D目的任务对识记的影响E倒摄抑制的作用正确答案:C 人作为病原携带者不具备下列哪项特征( )。A、在疾病症状和体征出现之前即排出病原体B、虽然他们没有临床症状和体征,但已经被感染且能作为传染源C、感染并出现临床症状和体征D、在疾病恢复期和痊愈后仍具传染性E、可持续携带病原体达一年或更长时间并可作为传染源参考答案:C 要求用百分位数法确定正常值范围的是正确答案:C 已知某筛检试验的灵敏度和特异度,用该试验筛检两个人群,其中甲人群的患病率为10%,乙人群为l%,下述哪一项描述是正确的A甲人群的阴性结果中假阴性的百分率比乙人群的低B关于筛检的特异度,甲人群的比乙人群的低C关于筛检的可靠性,甲人群的比乙人群的高D甲人群的阳性结果中假阳性的百分率比乙人群的低E甲、乙两人群的阳性预测值相同正确答案:D试题难度:中 认知层次:理解 在此考查考生对预测值的理解。人群的患病率高低与筛检方法的灵敏度有关,与特异度无关,患病率越高,阳性预测值越高。 只能生酮的氨基酸是( )。A、酪氨酸B、苏氨酸C、谷氨酸D、色氨酸E、亮氨酸参考答案:E公卫助理医师每日一练9辑 第2辑 以下对医学心理学的研究方法叙述不正确的是A临床观察法B实验室方法C心理测验法D评定量表法E健康监护法正确答案:E 关于流行病学下列哪条是不正确的A它以个体为研究对象B它是预防医学的基础学科C它可以评价药物或保健措施的有效性、安全性问题D它可以研究疾病的自然史E它能为卫生决策提供依据正确答案:A 谷粒中含硫胺素最高的部位是A、淀粉细胞B、胚轴C、谷皮D、胚乳E、糊粉层参考答案:E 对2000例诊断为2型糖尿病患者的资料进行分析,发现其中66%的患者在诊断时属肥胖型,由此调查者得出结论,认为糖尿病与肥胖有联系,你认为此结论A正确B不正确,缺少对照组C不正确,年龄没有标化D不正确,没有考虑失访者E不正确,没有考虑分母正确答案:B 某工厂,近来发现肺癌发病率有升高趋势。为了评价肺癌发生与该厂生产性有害因素的关系,应设计何种类型调查A、普查B、典型调查C、病例-对照调查D、劳动卫生学调查E、职业病体检参考答案:C公卫助理医师每日一练9辑 第3辑 根据材料回答 4647 题:第 46 题 香烟烟雾的化学物质中能够使人体产生成瘾作用的是正确答案:A纸烟烟雾中含有3800多种已知的化学物质,主要有害成分包括尼古丁、焦油、潜在性致癌物、一氧化碳和烟尘。它们具有多种生物学作用,包括:对呼吸道黏膜产生刺激;对细胞产生毒性作用;使人体产生成瘾作用,如尼古丁等生物碱;对人体有致癌作用;对人体有促癌作用;使红细胞失去携氧能力,如一氧化碳。 心脏骤停时,心脏复苏的首选药物是A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺正确答案:C略 生命质量评价目前主要应用的领域不包括()A、人群健康状况的测定与评价B、慢性病患者健康评价与治疗决策C、药效评价和卫生管理决策D、基础病理研究正确答案:D 下列哪种疾病属公害病正确答案:A (146-148题共用题干) 与某学校临近的一个自来水厂内有一个钢瓶阀门断裂,导致大量黄绿色、有强烈刺激性气味的气体外泄,泄露的气体随风扩散到该学校,导致师生在短时间内出现了明显的眼和上呼吸道刺激症状 最可能是以下哪种气体引起的中毒A.一氧化碳B.氮氧化物C.氯气D.氨气E.二氧化硫正确答案:C略公卫助理医师每日一练9辑 第4辑 能力分为一般能力和特殊能力,属于特殊能力的为A.记忆能力B.学习能力C.数学能力D.观察能力E.绘画能力正确答案:E略 甲状腺功能亢进时出现的Graefe眼征是A、眼球下转时上睑不能相应下垂B、瞬目减少C、辐辏运动减弱D、上视时无额纹出现E、双侧眼球突出参考答案:A 根据材料回答 7476 题:1岁婴儿常出现睡眠不安、好哭、易出汗等现象,可见方形颅,长到l岁半时,两腿向内弯曲成“X”型。第 74 题 从营养学考虑,可能缺乏下列哪种营养素A维生素AB维生素BC维生素CD维生素DE维生素E正确答案:D 苯中毒-接触机会参考答案:苯主要有以下接触机会:煤焦油分馏或石油裂解生产苯及其同系物甲苯、二甲苯时;苯用作化工原料,如生产酚、硝基苯、香料、药物、合成纤维、塑料、染料等;苯用作溶剂及稀释剂,在制药、橡胶加工、有机合成及印刷等工业中用作溶剂;在喷漆制鞋行业中用作稀释剂。在现代生活中,住宅装潢、工艺品等制作方面使用苯,增加了一般人群接触的机会。我国苯作业工作绝大多数接触苯及其同系物甲苯和二甲苯,属混苯作业。 以下哪些符合"间接接触"传染病的流行特征A、与个人卫生习惯无关B、常呈散发C、暴发为主D、具明显的季节性E、上述均不符合参考答案:B公卫助理医师每日一练9辑 第5辑 易并发脓胸、脓气胸的肺炎是正确答案:B试题难度:中认知层次:简单应用此题是简单应用题,考查考生对肺炎并发脓胸、脓气胸常见病因的判断。金黄色葡萄球菌肺炎以肺组织广泛出血性坏死和多发性小脓肿形成为特点,病变发展迅速,易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸。 以下是有关环境质量指数的论述,其中有一条是错误的A是无量纲的相对数B以浓度来表示量纲C用来定量和概括地描述、评价环境质量D评价依据首先遵照国家标准E有很多分类指数,如水质指数等正确答案:B 为防止霉变,干菜和干果品安全水分应低于正确答案:E 过敏性反应时组织水肿的原因是( )。 查看材料正确答案:E此题暂无解析 介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径( )。A<5mmB5-9mm,3-5天后反应消失C10-15mm,1周后留有色素D15-20mmE>20mm正确答案:B公卫助理医师每日一练9辑 第6辑 在流行病学研究中若那些没有按照研究设计对被调查的内容予以应答的研究对象与应答者可能有所不同,由此产生的偏倚称为A信息偏倚B易感性偏倚C无应答偏倚D排除偏倚E混杂偏倚正确答案:C 最能体现保护病人隐私准则的是A.手术前耐心的向病人解释说明治疗方案,征求意见B.医生给病人开处方时要考虑病人的各方面因素,用药如用刑C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应作隐去姓名等处理D.对病人不分职业、男女、老幼一视同仁E.医生采取的治疗措施,应使病人受益大而损伤小正确答案:C 该类气体进入呼吸道的深度主要与哪项因素有关A挥发性B水溶性C脂溶性D气体比重E气温正确答案:B 治疗、度房室传导阻滞宜选用正确答案:C 关于甲状腺激素生理作用的叙述,错误的是A.促进物质氧化,提高基础代谢率B.促进蛋白质合成,大剂量则促进分解C.增加血糖来路,促进组织利用糖D.抑制胆固醇的合成与转化E.提高神经系统的兴奋性正确答案:D略公卫助理医师每日一练9辑 第7辑 流行病学实验研究偏倚控制不包括A、为减少不依从性,干预措施应简便易行B、为减少不依从性,应对受试者讲明研究的意义C、为减少不依从性,应多选择新发病例D、为减少不依从性,试验期限不宜过长E、为减少不依从性,应对受试者说明预期结果参考答案:C 其病原体属于DNA病毒的是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎参考答案:B 下列哪种有机粉尘不会引起肺部病变A棉尘B面粉C聚氯乙烯粉尘D污染真菌的枯草E污染真菌的蔗渣正确答案:B 某市甲、乙、丙三个区的流感发病率分别是40、30、20,三个区的人口数分别是:100万、l50万、200万。全市该年流感发病率为A.0.27B.030C.040D.020E.010正确答案:A略 尿素分子中含有两个N原子,它们直接来源于A、氨,谷氨酰胺B、谷氨酸,天冬氨酸C、鸟氨酸,天冬氨酸D、氨,谷氨酸E、氨,天冬氨酸参考答案:E公卫助理医师每日一练9辑 第8辑 能使消毒后进人管网的水仍具有杀菌作用的消毒方法是正确答案:C只有氯化消毒法能在消毒后在管网水中保持余氯的存在。 (148150题共用题干)患者王某,女,28岁,艾滋病患者,在某夜总会工作。几年中她使十几人感染艾滋病毒,此事被新闻媒体曝光后,很多人谴责医生,认为医师不应为患者保密,否则不会使这么多人受到伤害148.关于医师是否有责任,下列说法中正确的是A负有责任,因为是其他人受到感染的间接原因B没有责任,因为医生会按规定上报卫生部门C负有责任,医生应该告知工作单位和居委会,对其行为进行监督D没有责任,医生只对病人的医疗秘密负责,对其他人没有责任E没有责任,因为医师不能询问也无权知道病人怎样与别人交往正确答案:B 与非吸烟者相比,重度吸烟者患肺癌的相对危险度是多少A152B90C72D20E2正确答案:D 对一批餐饮服务人员进行乙肝疫苗接种,分析时可选用指标A罹患率B相对危险度C有效率、副反应发生率D抗体阳转率、效果指数E患病率正确答案:D灵敏度的大小A.与实际有病者有关B.与实际无病者有关C.与实际有病者无关SXB灵敏度的大小A.与实际有病者有关B.与实际无病者有关C.与实际有病者无关D.与实际无病者无关E.与实际有病、无病者均无关正确答案:A略公卫助理医师每日一练9辑 第9辑 有机磷杀虫剂中毒-中毒现场的医疗救援参考答案:(一)现场检伤分类1绿标 为轻症患者,具有下列指标:头晕、头痛、多汗、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腰痛、视力模糊、全身乏力、精神萎靡等症状;眼及上呼吸道刺激症状表现。2黄标 为重症患者,具有下列指标:步态蹒跚,嗜睡或意识模糊,甚至昏睡和谵妄,癫痫样抽搐,肌束震颤,精神症状明显;轻度发绀、气急、哮喘、明显咳嗽咳痰;脉搏大于120次分,微循环恢复试验大于1秒,大动脉搏动微弱;畏寒发热、皮肤黄染;瞳孔缩小。3红标 为危重症患者,具有下列指标:昏迷,癫痫持续状态;重度发绀,三凹征明显,鼻翼扇动,呼吸大于30次分,剧烈咳嗽并咯大量白色或粉红色泡沫痰,哮喘持续状态;寒战高热,脉搏小于50次分或大于150次分,微循环恢复试验大于2秒;瞳孔缩小。4黑标 为濒死或死亡患者,同时具备下列指标:瞳孔散大;无自主呼吸;大动脉搏动消失。(二)现场医疗救援1,清洗 立即将患者移离中毒现场,脱去污染衣物,用肥皂和温清水彻底清洗污染的皮肤(包括皱褶部位)、毛发、指(趾)甲;眼部受污染时,应迅速用流动清水或生理盐水冲洗10分钟以上,洗后滴入1%后马托品(homatropine)数滴。清洗皮肤时,水温不宜太高,以免因皮肤血管扩张而加快农药吸收。2催吐 经口中毒者,如果意识清楚、生命体征稳定、配合治疗,可以用催吐法使患者呕吐,将胃内农药排出,催吐有机械催吐、温盐水催吐和吐根糖浆催吐等。一般对意识清楚、不能很好配合治疗且强烈挣扎的患者注射阿朴吗啡催吐。催吐时一定要避免呕吐物反流,误被吸入气管。3洗胃 绝大多数经口中毒者应该立即洗胃。昏迷和短期内可能陷入昏迷的患者洗胃前应先插入带气囊的气管插管保证气道通畅。洗胃必须反复进行,直至洗出液变清、无农药异味为止。总洗胃液量一般为2030L。常用的洗胃液有温清水、1%5%碳酸氢钠溶液。用温清水洗胃结束后,可注入5%碳酸氢钠溶液250ml。服入量大的重症患者,洗胃结束后可将胃管暂留置胃内,以观察流出的液体是否仍有农药,是否需要再次洗胃,也可观察有无胃出血。4给予解毒剂 按病情轻重,给予不同剂量的阿托品和氯解磷定。(1)轻症患者(绿标)1)肌内注射阿托品12mg,1小时后再用0.51mg。2)肌内注射氯磷定0. 5g,必要时24小时后重复一次。(2)重症患者(黄标)1)立即肌内注射阿托品24mg,1020分钟再给12mg。2)立即肌内注射氯磷定0. 751. 0g,2小时后重复注射0.5g。(3)危重症患者(红标)1)立即肌内注射阿托品510mg,隔510分钟重复35mg。2)立即肌内注射氯磷定1. 01. 5g,0.5小时后重复注射0.5g。5对症和支持治疗及时清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅;病人出现发绀、呼吸困难或停止时,立即给氧和给予机械通气;发现心律紊乱时,心电监护;心跳停止时,按常规心肺脑复苏处理。(三)患者的转运1红标患者首先应在中毒现场急救点进行急救处理,症状得到初步控制后立即转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。2黄标患者在给予现场急救措施后,立即转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。3绿标患者在给予现场急救措施后,首先应在中毒现场急救点留置进行医学观察,在黄标和红标患者转运完毕后,再转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。 根据以下资料,回答 161164 题:我国人群HBsAg阳性率平均为10%,某地随机抽查了100人,其中HBsAg阳性20人。第 161 题 该样本阳性率为正确答案:C 满足下列哪个条件时,可直接采用四格表X2检验的基本公式或专用公式而无需校正A.n40B.T5C.t40或T5D.n40且T5E.没有任何限制正确答案:D 静注过快易引起心律失常,血压骤降甚至惊厥的平喘药是( )。A、氨茶碱B、沙丁胺醇C、异丙托溴铵D、酮替酚E、氢化可的松参考答案:A 交感舒血管纤维末梢释放的递质是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5-羟色胺参考答案:C

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