2022中西医结合执业医师考试试题及答案6卷.docx

2022中西医结合执业医师考试试题及答案6卷2022中西医结合执业医师考试试题及答案6卷 第1卷 针灸治疗蛇串疮，应主选的经穴是( )A.足阳明、足厥阴经B.足太阴、足太阳经C.手阳明、足阳明经D.手阳明、足太阴经E.局部穴、相应夹脊穴参考答案：E下列哪一种癌最易发生血道转移A、胃癌B、子宫颈癌C、绒毛膜癌D、鼻咽癌E、结肠癌参考答案：C 主养胃肾之阴，而生津除热的药物是( )A.石斛B.沙参C.玉竹D.百合E.麦冬参考答案：A治疗支气管哮喘缓解期脾虚证,应首选A.射于麻黄汤B.玉屏风散C.六君子汤SXB治疗支气管哮喘缓解期脾虚证，应首选A.射于麻黄汤B.玉屏风散C.六君子汤D.定喘汤E.金匮肾气丸正确答案：C治疗支气管哮喘缓解期脾虚证，应首选六君子汤健脾平喘：治疗支气管哮喘缓解期肾虚证，应首选金匮肾气丸，A项选项治疗寒哮，B项主要治疗外感虚证。D项选项治疗热哮。考点：支气管哮喘。 最常见的心脏猝死病因是( )A、冠心病B、肥厚梗阻型心肌病C、病态窦房结综合征D、QT间期延长综合征E、高血压参考答案：A 男，22岁，摔倒后右手撑地，手腕部肿胀疼痛1h来诊。查体：鼻烟窝部明显压痛。最常见的并发症A、关节强直B、关节僵硬C、骨折延迟愈合或不愈合D、损伤性骨化E、前臂旋转功能障碍最可能的诊断是A、第1掌骨基底部骨折B、月骨脱位C、头状骨骨折D、舟状骨骨折E、第2掌骨基底部骨折若急行X线片检查未发现骨折，复查X线片的最佳时机是A、伤后1周B、伤后2周C、伤后3周D、伤后4周E、伤后5周初步诊断发现骨折无移位，应采取的治疗方案A、切开复位内固定B、手法复位弹力绷带外固定C、骨牵引后理疗D、应用外固定支架E、短臂石膏外固定参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：B问题 4 答案：E2022中西医结合执业医师考试试题及答案6卷 第2卷 患者头晕目眩，少气懒言，腹部坠胀，脱肛舌淡苔白，脉弱。其证候是（ ）。A气滞B气微C气虚D气陷E气逆正确答案：D 位于前正中线上，脐下3寸的腧穴是（ ）正确答案：B 婴儿期是指A出生后到满1周岁之前B1周岁至满3周岁C自出生后脐带结扎时起，至生后足28天D3周岁后(第4年)到入小学前(67岁)E67岁至1112岁正确答案：A 热熨法可用于治疗A.外阴肿痛B.痛经C.阴道炎D.宫颈癌E.外阴炎参考答案：B 血分证与营分证的共有症状是（ ）正确答案：A 乙型肝炎属( )A.呼吸道传染病B.肠道传染病C.人畜共患病D.虫媒传染病E.血液传播疾病参考答案：E2022中西医结合执业医师考试试题及答案6卷 第3卷 能产生最强外毒素的痢疾杆菌菌群是正确答案：D 下列各项，除不能治气虚欲脱证外，为人参最佳代用品的是( )A、西洋参B、太子参C、沙参D、玄参E、党参参考答案：E 赵某某，男，46岁，已婚，职员。2022年2月18日初诊。自2022年元旦后，因工作繁忙，经常加班。上月中旬开始出现口干，喜饮水，夜间尤觉明显，未予重视。春节过后，症状加重，口干舌燥，饮水明显增加，同时尿量增多，夜尿45次，遂来院就诊。查体：T37.2，P100次分，R20次分，BP135/85mmHg。神志清，形体适中，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。辅助检查：空腹血糖8.1mmol/L，餐后2小时血糖16.4mmol/L，血清总胆固醇5.8mmol/L，血清三酰甘油2.8mmol/L。尿常规：尿糖(+)，尿蛋白（-）。1根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2鉴别诊断：请与其他原因引起的尿糖异常相鉴别（中西医结合执业医师），请与口渴证相鉴别（中医执业医师）。参考答案：患者姓名：赵某 性别：男 年龄：46岁 职业：职员 婚况：已婚主诉：多尿、多饮2个月。现病史：自2022年元旦后，因工作繁忙，经常加班。上月中旬开始出现口干，喜饮水，夜间尤觉明显，未予重视。春节过后，症状加重，口干舌燥，饮水明显增加，同时尿量增多，夜尿45次，遂来院就诊。既往史、个人史、过敏史、婚育史、家族史：无异常。体格检查：T37.2，P100次分，R20次分，BP135/85mmHg。一般情况：神色：无异常；形态：无异常；语声：无异常；气息：无异常；舌象：舌尖红，苔薄黄。脉象：脉洪数。皮肤、黏膜、全身浅表淋巴结：无异常头部及其器官：无异常颈项：无异常胸部（胸廓、肺部、心脏、血管）：无异常腹部（肝、脾）：无异常二阴、脊柱四肢：无异常神经系统：无异常实验室检查：空腹血糖8.1mmol/L，餐后2小时血糖16.4mmol/L，血清总胆固醇5.8mmol/L，血清三酰甘油2.8mmol/L。尿常规：尿糖(+)，尿蛋白（-）。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：以多饮多食多尿为主症，诊断为消渴。肺热炽盛，耗液伤津，故口干多饮。肺主治节，燥热伤肺，治节失职，水不化津，直趋于下，故尿量增多。舌边尖红，苔薄黄，脉洪数内热炽盛之象。中医鉴别诊断：当与口渴症相鉴别，后者是口渴饮水症状，可见于多种疾病过程中，尤以外感热病多见，但此类口渴伴发热汗出、舌红苔黄、脉浮滑等表现，不伴多食、多尿、尿甜、瘦削等消渴特点。西医诊断依据：1有口干多饮，尿量增多等症状。2实验室检查：空腹血糖8.1mmol/L，餐后2小时血糖16.4mmol/L。尿常规：尿糖(+)，尿蛋白（-）。西医鉴别诊断：当与其他原因所致的尿糖阳性相鉴别，如肾糖阈降低、甲状腺功能亢进、弥漫性肝病、急性应激状态等均可出现尿糖异常，应结合临床特征表现相鉴别。诊断：中医疾病诊断：消渴上消 中医证型诊断：肺热津伤西医诊断：2型糖尿病中医治法：清热润肺，生津止渴方药：消渴方。天花粉30g 黄连10g 生地黄12g 葛根9g麦冬12g 知母9g三剂，水煎服。每日一剂，早晚分服。西医治疗原则及方法：1.控制饮食、体育锻炼。2药物控制血糖，维持电解质平衡，监测血糖水平，对症治疗。签名： 小儿厌食的主要病理是（ ）。A乳食积滞B脾胃不和C脾虚夹积D脾虚肝旺E中阳不足正确答案：B 环跳(GB30)参考答案：侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外13与内23交点处。腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患；风疹。直刺23寸。 患者，男，75岁。咽喉微感疼痛，色黯红，入夜尤甚。针灸治疗应选取的腧穴是A.尺泽、合谷、少商B.关冲、合谷、少商C.关冲、厉兑、鱼际D.太溪、照海、鱼际E.太溪、曲池、鱼际正确答案：DD2022中西医结合执业医师考试试题及答案6卷 第4卷 完带汤可治疗A滴虫性阴道炎肾虚湿盛型B霉菌性阴道炎脾虚湿盛型C霉菌性阴道炎肾虚湿阻型D老年性阴道炎肾阴亏损型E滴虫性阴道炎湿热下注型正确答案：C 患者，男，15岁。发热恶寒，目赤肿痛，羞明流泪，眵多色黄，应首选的与桑叶、菊花配伍的药物是( )A、决明子B、石决明C、钩藤D、天麻E、地龙参考答案：C 某女，25岁，月经规则，5/34天一次，LMP 7月20日，推算其排卵期约在（ ）。A8月4日B8月7日C8月10日D8月14日E8月24日正确答案：C排卵期在月经来潮前l4天，预计月经8月24日来潮。 患儿，5岁。咳嗽40天，咳而无力，痰白清稀，面色苍白，语声低微，自汗，舌淡嫩，边有齿痕，脉细无力。其治疗首选方剂是A.四君子汤B.香砂六君子汤C.二陈汤D.异功散E.六君子汤加味正确答案：EE 胸部憋闷作痛，痛引肩臂，时痛时止者，见于( )A、胸痹B、肺痈C、肺痨D、真心痛E、悬饮参考答案：A 患者，男，25岁。转移性右下腹痛1天，痛剧拒按，痛处固定不移，伴有发热，恶心，舌苔黄薄而腻，脉弦数。治疗应首选（ ）。A梁门、幽门、上巨虚、足三里B合谷、委中、天枢、太冲C上巨虚、阴陵泉、内关、合谷D合谷、三阴交、太冲、内庭E足三里、阑尾、曲池、天枢正确答案：E本病证属肠痈，治疗宜取阳明经穴为主，并用大肠募穴天枢配合奇穴阑尾。2022中西医结合执业医师考试试题及答案6卷 第5卷 婴儿腹泻第一天补液总量中度脱水按（ ）。A6090 ml/kgB90120 ml/kgC120150 ml/kgD150180 ml/kgE180210 ml/kg正确答案：A阿托品可作为麻醉前用药是因为其有以下哪些作用A、减低胃肠道紧张度、过分蠕动和痉挛B、抑制腺体分泌C、阻止喉痉挛和支气管痉挛D、抑制心血管迷走神经反射E、对抗麻醉性镇痛药的呼吸抑制参考答案：ABCD 患者，女，28岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约10小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩40秒3分种，宫口已开大达9cm。其诊断是A先兆早产B分娩先兆C已临产，第一产程D已临产，第二产程E已临产，第三产程正确答案：C孕39周为足月，排除先兆早产。有规律的宫缩(45秒3分种)，宫门已开大达9cm，阴道尚有血性粘液样分泌物流出，肛门坠胀，有排便感。均符合第一产程的表现。分娩先兆是指临近分娩前，孕妇往往出现一些症状，如出现不规则子宫收缩及阴道血性分泌物等，预示将要临产。先兆早产是指在妊娠满28周至不满37周间出现分娩先兆者。第二产程是从宫口开全(宫口开大达10cm)到胎儿娩出。第三产程是从胎儿娩出到胎盘娩出。 镇痛、镇静、缓解肌肉痉挛时宜选用（ ）。正确答案：B密波能抑制感觉神经和运动神经。 治疗下焦血热出血证，应选用的药物是( )A.蒲黄B.地榆C.大蓟D.三七E.芦根参考答案：B 急性淋巴结炎属中医的范畴A.内痈B.外痈C.疽D.发E.痰核正确答案：B考点：急性淋巴结炎2022中西医结合执业医师考试试题及答案6卷 第6卷 胁痛肝胆湿热证的临床特征是A.胁肋灼痛，口苦口黏B.胁肋胀痛，胸闷腹胀C.胁肋刺痛，痛有定处D.胁肋隐痛，悠悠不休E.胁肋胀痛，走窜不定参考答案：A 患者因急性前壁心肌梗死入院治疗，其病因最常见的是A高血压病B冠状动脉粥样硬化C体力活动D情绪激动E休克正确答案：B绝大多数心肌梗死的病因是冠状动脉粥样硬化。 中医学的基本特点是A阴阳五行与藏象经络B整体观念与辨证论治C望闻问切与辨证论治D以五脏为主的整体观E辨证求因与审因论治正确答案：B中医学的基本特点(1)整体观念人体是有机的整体，人体的各个部分是有机联系的；人和自然相统一。(2)辨证论治运用望、闻、问、切的诊断方法，收集患者的症状、体征以及病史有关情况，进行分析、综合，辨明病理变化的性质和部位，判断为何种性质的“证候”，这个过程就是“辨证”。“论治”，就是在辨证基础上，根据正邪情况而确立的治疗法则。 肾炎常表现为A.水肿伴大量蛋白尿B.水肿伴肝功能减退C.水肿伴颈静脉怒张D.先有消瘦、体重减轻，随后出现水肿E.水肿为非凹陷性，颜面及下肢明显参考答案：A 慢性胃炎的特异性症状是（ ）。A呕吐苦水B饥饿时中上腹痛C上消化道反复出血D进食后中上腹痛E以上都不是正确答案：E慢性胃炎临床表现缺乏特异性，且症状轻重与病变程度不一致，多数病人常无任何症状。 引起急性胃炎的最主要原因是A、大肠杆菌感染B、急性应激C、幽门螺杆菌感染D、非甾体抗炎药E、免疫因素参考答案：B