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2022儿科主治考试题库精选5卷2022儿科主治考试题库精选5卷 第1卷 呼吸机的主要参数不包括ATiBMAPCFiO2DPIPEPEEP正确答案：BMAP可通过提高或降低：PEEP调节，当提高PEEP可使MAP增加而改善氧合作用，但PEEP过高也会使肺的顺应性降低。 牛乳中所含的糖类主要为A甲型乳糖B乙型乳糖C麦芽糖D葡萄糖E寡糖正确答案：AA。牛乳的乳糖含量低于人乳，主要为甲型乳糖，有利大肠埃希菌的生长。生前肝脾是主要造血器官,生后骨髓则为唯一造血组织。( )此题为判断题(对，错)。参考答案：× 重度消瘦的诊断标准是( )A.其体重低于均数减3个标准差B.体重低于同年龄、同性别参照人群值的均数减30%C.其体重低于同性别、同身高参照人群值的均数减3个标准差D.其体重低于同年龄、同性别参照人群的均数减2个标准差，但高于或等于均数减3个标准差E.其体重低于同性别、同身高参照人群值的均数减2个标准差，但高于或等于均数减3个标准差正确答案：C消瘦是采用相应身高的体重来评价，低于均数减3个标准差为重度。 （题干）女孩，2岁，乏力、发热3周，伴呕吐1周，抽搐2次，未接种过卡介苗，神清，颈部抵抗阳性，布氏症阳性，克氏症阳性，无肢体瘫痪及感觉障碍，无语言障碍，脑脊液示：细胞250×106/L，中性0.40，淋巴0.60，糖2.0mmol/L，蛋白1.0g/L。 该患儿最可能的诊断为A.结核性脑膜炎前期B.结核性脑膜炎早期C.结核性脑膜炎中期D.结核性脑膜炎早中期E.结核性脑膜炎晚期根据该患儿的临床表现及检查结果，考虑最可能是以下哪一项?A.脊髓型B.浆液型C.脑底脑膜炎型D.脑膜脑炎型E.脑底型经上述治疗，患者突然出现血压增高、瞳孔不等大及昏迷，急救措施首选A.大剂量的脱水剂B.呼吸兴奋剂C.腰穿减压D.脑脊液分流手术E.侧脑室穿刺引流下列治疗中不适于该患儿的是A.鼻饲B.抗痨治疗C.20%甘露醇D.糖皮质激素E.乙酰唑胺请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：E问题 4 答案解析：A 新生儿血气分析正常值的特点是A过度通气，相对性呼吸性碱中毒，血氧偏低B过度通气，相对性代谢性酸中毒，血氧偏低C过度通气，相对性代谢性碱中毒，血氧偏低D过度通气，相对性呼吸性酸中毒，血氧偏低E过度通气，混合性酸中毒，血氧偏低正确答案：B新生儿呼吸系统的生理特点：新生儿呼吸快，肺泡膨胀不全，同时肾发育尚不成熟，而造成其血气的特点为过度通气、相对性代谢性酸中毒、血氧偏低。 新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要特点有A门静脉积气影B肠充气C肠壁囊样积气D肝影增大E肠段固定正确答案：ABCEABCE。新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要特点有：门静脉积气影、肠充气、肠壁囊样积气、肠段固定等。关于小儿特异性体液免疫哪一项是错误的( )A.骨髓是造血组织，也是B细胞成熟的场所B.有效的IgG类抗体应答需在3个月后才出现C.免疫球蛋白分为IgG、IgA、IgM、IgD及IgE5类D.小于胎龄儿出生时外周血中B细胞数量较少E.与T细胞免疫相比，B细胞免疫的发育较迅速参考答案：E2022儿科主治考试题库精选5卷 第2卷下列哪种情况不是正常阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒A肾小管酸中毒B腹泻C胆管引流D高乳酸血症E应用醛固酮拮抗药正确答案：D高乳酸血症为获得性酸中毒，为高阴离子间隙(AG)型代谢性酸中毒。 为预防感染可长期使用A甲硝唑B干扰素和复方新诺明C左旋咪唑D呋喃丙胺E甲苯达唑正确答案：B 男性，10岁。自幼即发现右侧阴囊内肿块，大小约4cm×5cm×5cm，平卧后消失，站立位又复出现。在进行临床诊断和鉴别诊断时，首先应采取的检查是A.透光试验B.Valsalva试验C.尿常规D.B超E.CT答案：A 急性白血病患儿出现发热的主要原因是A白血病细胞代谢旺盛B合并感染C白血病细胞释放内源性致热源D白血病时机体反应性增强E机体体温调节中枢功能失调正确答案：B 急诊处理原则哪一项列为首选A利尿、镇静、吸氧B降颅压、镇静、吸氧C控制感染、降颅压、镇静、吸氧D利尿、降压、镇静、吸氧E利尿、降尿素氮正确答案：DD。对症处理包括利尿、降压，出现惊厥的予镇静止惊及吸氧。 若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大，其首先应采用下列哪项治疗方案A异烟肼+利福平+吡嗪酰胺B乙胺丁醇+链霉素C异烟肼+氨硫脲D利福平+乙胺丁醇E异烟肼+链霉素+泼尼松正确答案：A 患儿，7岁，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压12083mmHg。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞(+)HP，白细胞57个HP，上皮细胞05个HP。血常规：血红蛋白106gL，白细胞8×109L，N 062，L 038。该患儿可能的诊断是A急性肾小球肾炎B急性肾炎并尿路感染C肾炎性肾病D尿路感染E病毒性肾炎正确答案：A 关于反复呼吸道感染的病因，下列正确的是A胸腺肥大B有先天性喉喘鸣C微量元素缺乏D急性病灶，如鼻窦炎、扁桃体炎E肺动脉狭窄正确答案：C反复呼吸道感染的病因非常复杂，包括免疫缺陷、先天畸形、微量元素缺乏、慢性病症、环境因素及其他病因。2022儿科主治考试题库精选5卷 第3卷 在尚不具备条件开展新生儿听力筛查的医疗机构，应当告知新生儿监护人在6月内将新生儿转诊到有条件的筛查机构完成听力筛查此题为判断题(对，错)。正确答案：× 患儿，9岁，男，低热、头痛、恶心、间断呕吐1周，偶视物不清，生长发育差，血压160100mmHg，血钠137mmolL。2小时前突然呈大发作样惊厥1次，此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑A水、电解质紊乱B病毒性脑炎C中毒性脑病D高血压脑病E颅内出血正确答案：D 下列贫血中，属于红细胞外因素所致的溶血性贫血是A蚕豆病B丙酮酸激酶缺乏症C遗传性球形细胞增多症D自身免疫性溶血性贫血E海洋性贫血正确答案：D 母乳具有抗感染作用是因下列原因，而某一项除外：()A.母乳中含有大量分泌型IgAB.母乳中溶菌酶、补体等C.母乳中矿物质含量高D.母乳中较多乳铁蛋白E.母乳中含有双歧因子答案：C 动脉导管未闭的血压特点是正确答案：AA。动脉导管未闭时由于主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，左向右分流，使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加，导致收缩压升高，舒张压降低，脉压增宽。 患儿，12岁，突然出现步态不稳、语言不清就诊，查体：肝脏右肋下45 em，质地中等，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常，血生化提示：肝脏酶学异常，该患儿应首选哪项检查确诊A脑电图B肝脏B超C头颅MRID肌电图E血清铜蓝蛋白正确答案：E 8个月男婴阵发性哭吵半天，呕吐3次，面色苍白，右上腹触及可疑痞块，最简便的初步诊断方法是()A.观察呕吐物B.血白细胞计数C.肛门指检D.腹部B超E.腹部X线平片答案：C 新生儿血气分析正常值特点是A过度通气，相对性呼吸性碱中毒，血氧偏低B过度通气，相对性代谢性酸中毒，血氧偏低C过度通气，相对性代谢性碱中毒，血氧偏低D过度通气，相对性呼吸性酸中毒，血氧偏高E过度通气，混合性酸中毒，血氧偏低正确答案：B2022儿科主治考试题库精选5卷 第4卷 有关抽动症症状的描述，下列哪一项是错误的A快速B突发C随意D重复E非节律性正确答案：C抽动症状具有不随意、突发、快速、重复和非节律性的特点，可以受意志控制在短时间内暂时不发生，但却不能较长时间地抑制抽动的出现。颅内出血为急性白血病引起死亡的重要原因之一。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 女，10岁，黄疸、肝肿大、肢体震颤45个月，口齿不清，动作僵硬。肝肋下4cm，质硬，裂隙灯下可见角膜边缘有棕黄色环，最可能的诊断()。A.肝糖原累积症B.病毒性肝炎C.溶血性贫血D.肝豆状核变性E.尼曼-匹克病答案：C 女，8岁，近2年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食纳少。其父近期纤维胃镜检查诊为浅表性胃炎、Hp(+)。该患儿应选择以下哪项检查()。A.肝功能B.大便找虫卵C.上消化道钡餐造影D.纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验E.胃电图答案：D 当无胎粪时,下列哪项关于清理气道的描述是不正确的?A.深而用力的吸引以清除所有多余的液体B.先吸引鼻然后是口腔C.使用连接机械装置的球形注射器或导管吸引D.使用大约200mmHg的负压E.以上都是正确答案：ABD (7678题共用备选答案)A发热、贫血、出血B出血C贫血D发热、贫血、出血、肝大、脾大E贫血、出血，无肝大、脾大再生障碍性贫血主要临床表现为正确答案：CC。再生障碍性贫血，贫血是唯一的症状，无肝、脾大。 供新生儿和早产儿食用A.酸奶B.脱脂乳C.稀释乳D.无乳糖奶粉E.豆奶粉正确答案：C酸奶的凝块小易于消化，可减少胃酸消耗，并有一定的抑菌功能；脱脂乳所含的脂肪太少，能量不足，仅用于腹泻小儿短期应用；牛乳所含的蛋白质及矿物质比人乳多23倍，新生儿和早产儿由于消化功能及肾脏功能不成熟，宜用稀释乳。长期腹泻可引起肠绒毛损伤乳糖不耐受，应选择无乳糖奶粉食用。 肾脏分泌肾素的主要部位是A致密斑B球旁细胞C间质细胞D肾小管细胞E肾小球毛细血管细胞正确答案：B2022儿科主治考试题库精选5卷 第5卷 应做下列哪项检查协助诊断A谷草转氨酶BASOC血培养D血常规EC反应蛋白正确答案：B 4个月小儿，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是A血糖降低B血清钙降低C血清镁降低D血清钠降低E脑脊液细胞数增多正确答案：B 引起毛细支气管炎最常见的病毒是()A.呼吸道合胞病毒B.巨细胞病毒C.柯萨奇病毒D.腺病毒E.支原体病毒答案：A  用于鉴别下丘脑或垂体性GHD的试验是正确答案：EE。生长激素缺乏症的诊断依靠 GH测定。 (8283题共用备选答案)A静脉滴注大剂量丙种球蛋白B肾上腺皮质激素C新斯的明肌内注射D吡啶斯的明口服E腾喜龙肌内注射重症肌无力患儿发生肌无力危象时首选的药物是正确答案：CC。重症肌无力危象：因治疗延误或措施不当使MG本身病情加重，可因呼吸肌无力而呼吸衰竭。注射新斯的明能使症状迅速改善。一男婴,孕35。周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮力欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。此男婴为A、足月儿B、足月小样儿C、超低体重儿D、正常体重儿E、早产儿参考答案：E UCG提示有赘生物，最主要的诊断是A败血症B亚急性细菌性心内膜炎C尿路感染D风湿热E急性肾炎正确答案：BB。亚急性感染性心内膜炎多在原有心脏病的基础上感染毒力较弱的细菌，临床表现有感染症状，心脏方面症状，栓塞症状，UCG提示有赘生物可帮助诊断。 关于急性呼吸衰竭的病理生理，叙述错误的是A通气功能障碍B气体弥散功能障碍C通气血流比例失调D二氧化碳潴留E肺内异常分流减少正确答案：E