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2022外科主治考试试题题库9节2022外科主治考试试题题库9节 第1节 应用电视胸腔镜手术治疗手足多汗症的目的是切断A.膈神经B.迷走神经C.胸交感神经D.喉返神经E.臂丛神经正确答案：C 女性，85岁，左乳癌1cm，雌孕激素受体阴性，治疗方案宜选择( )A.乳癌改良根治术+他莫昔芬治疗B.肿块切除+放射治疗C.乳腺单纯切除术D.乳腺扩大根治术E.术前放射治疗+全身化疗后，行乳腺单纯切除术并继续化疗参考答案：B 股骨颈骨折多发生于老年人原因( )。A、老年人骨质疏松，颈脆弱B、老年人股骨颈血供应差C、老年人股骨颈剪切应力较大D、老年人颈干角增大E、老年人前倾角增大参考答案：A 刘某，女，28岁，已婚，多梦，头晕，乏力3年余，时见少腹弦急，外阴部寒冷，目眩脱发，有梦交症状近两年，伴梦后翕翕发热，微汗，舌淡红，苔薄白，脉芤微紧。其辨证为A、阳虚失温B、阴虚热扰C、气血两虚D、阴阳两虚E、气虚失固其治法是A、温补肾阳，健脾利水B、补益气血，健脾补肾C、调补阴阳，安神固精D、滋阴助阳，养血安神E、补脾益气，化湿利水治疗应首选A、桂枝加龙骨牡蛎汤B、小建中汤C、黄芪建中汤D、薯蓣丸E、酸枣仁汤参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：A 枳实薤白桂枝汤的功用是A、通阳散结，行气祛痰B、通阳散结，祛痰下气C、清热化痰，宽胸散结D、行气散结，降逆化痰E、通阳散结，祛痰宽胸参考答案：B2022外科主治考试试题题库9节 第2节 30岁男性，从10米高坠落，右胸25肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。该伤者属于A多处伤B多部位伤C多发伤D复合伤E胸腹联合伤正确答案：C14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折,无移位。最好的治疗是A、手法复位后"8"字绷带B、三角巾悬吊3周C、开放复位内固定D、克氏针固定E、"迷你"钢板内固定参考答案：B 下列哪项不是进行性血胸的指标A、CVP持续升高B、胸腔闭式引流200ml/h，持续3小时C、血压持续下降，脉搏逐渐增快D、补液后血压不升或升后又迅速下降E、HCT持续下降参考答案：A 如未能控制感染容易引起A.面部脓肿B.海绵状静脉窦炎C.脑脓肿D.化脓性脑膜炎E.毒血症正确答案：B面部，特别是所谓“危险三角区，的上唇周围和鼻部疖，如被挤压或挑刺，感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎。 鞘膜腔与腹腔相通的是A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.婴儿型鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.附睾囊肿参考答案：D2022外科主治考试试题题库9节 第3节 患者男，45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可扪及一肿块，直径1.5cm，紫色，触痛。应采取哪项治疗最佳A、坐浴B、封闭C、口服药物D、注射硬化剂E、血栓外痔剥离术参考答案：EAOSC最常见的病因是A、先天性胆道畸形B、胆管炎性狭窄C、胰头癌D、胆管结石E、胆管癌参考答案：D 导致腹裂的病因多为A.头襞发育缺陷B.尾襞发育缺陷C.右侧襞发育缺陷D.左侧襞发育缺陷E.脐环发育缺陷参考答案：C 慢性缩窄性心包炎的外科治疗，不宜采取的是A.心包剥离术是首选和最有效的治疗方法B.术前改善全身情况，宜在病情相对稳定后实施手术C.最常用左胸前外侧切口D.心包剥离范围上至主、肺动脉根部，两侧达膈神经，下至膈肌与下腔静脉入口处E.术后控制性输液，根据情况给予强心、利尿正确答案：C慢性缩窄性心包炎的外科手术治疗多采用胸骨正中切口，优点是能够充分显露心脏前面及右侧面，易行剥离腔静脉及右心缘部位的增厚心包，术后对呼吸功能影响小。 朱砂的剂量是A.1530gB.515gC.15gD.0105gE.001015g参考答案：D2022外科主治考试试题题库9节 第4节 外科治疗溃疡病的根本目的是A、彻底切除溃疡病灶B、加速胃内食物排空C、增加碱性肠液反流D、减少胃酸分泌量E、减少消化酶分泌量参考答案：D 人体内产生自然对比最明显的部位是A、胸部B、腹部C、躯干D、四肢E、头部参考答案：A常用于评估颅脑损伤患者的格拉斯哥预后量表(GOS)包含项目有A、死亡B、植物状态C、严重残疾D、中度残疾E、恢复良好参考答案：ABCDE男性,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊。肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下。与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶,诊断考虑为A、皮脂腺囊肿B、神经纤维瘤病C、脂肪瘤D、血管瘤E、交界痣参考答案：C 女性，31岁，咳嗽、咳白色泡沫痰1年，胸痛20天。胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片，块影略有增大。进一步必须做A、纵隔镜检查B、放射核素扫描C、结核菌素试验D、支气管镜检查E、晨痰培养加药敏试验最可能的诊断是A、肺癌B、转移癌C、肺脓肿D、肺结核球E、肺良性肿瘤参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A2022外科主治考试试题题库9节 第5节 确诊的首选检查A.休息、进食、观察B.心理学检查C.头颅CT检查D.血生化检查E.脑电图检查正确答案：E 男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是A.良性骨肿瘤B.原发性恶性骨肿瘤C.潜在恶性骨肿瘤D.骨的瘤样病损E.转移性骨肿瘤正确答案：C 患者女性，56岁，4天前出现发热，伴腹胀、腹痛，为明确诊治来我院。肝硬化病史5年。提问1：问诊的过程中应注意从哪些方面展开A、发病的诱因B、腹痛部位的特点C、腹痛的伴随症状D、腹痛的性质E、发热和腹痛的顺序F、腹痛的程度提问2：提示病史询问结果：先出现发热，体温37.538.0，为持续性低热，偶有畏寒；此后出现腹痛，腹痛为持续性胀痛，开始部位不明确，很快弥漫全腹，不向其他部位放射。伴恶心，无呕吐，大便稀，小便减少。发病2日于当地医院行彩超检查提示：“肝硬化，脾大，中等量腹水”。自带胃镜（1个月前）报告：“食管胃底黏膜光滑，慢性胃炎”。腹痛1周前曾有上呼吸道感染病史。既往酒精性肝硬化病史5年，无呕血、无黑便病史。无手术史，无外伤史。患者一般状态差，慢性肝病面容，中度营养不良，皮肤、巩膜无黄染，颈部可见蜘蛛痣，可见肝掌。全腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(±)。肝脏腋中线肋下一横指，质韧，Murphy征（-），脾脏未触及。移动性浊音(+)，肝浊音界扩大、下移，液波震颤(+)。该患者最可能的诊断是A、急性胃炎B、急性阑尾炎C、原发性腹膜炎D、肝癌E、十二指肠溃疡穿孔F、胃肠型感冒提问3：对于该患者，宜初步选择哪些辅助检查A、血常规B、胸部透视C、血生化D、腹立位平片E、MRIF、腹部彩超提问4：若经上述检查后，患者被初步诊断为原发性腹膜炎（肝硬化、脾大），为了进一步确诊，进行了诊断性腹腔穿刺，请问下列关于腹腔液的描述，哪些支持目前的诊断A、穿刺液见明显胃肠道内容物B、穿刺液涂片有大量革兰染色阴性杆菌C、穿刺液呈脓性D、穿刺液无臭味E、镜检有大量白细胞F、穿刺液培养为链球菌、肺炎双球菌阳性参考答案：问题 1 答案：ABCDEF问题 2 答案：C问题 3 答案：ACDEF问题 4 答案：DEF L2L4A.支配膝反射B.支配跖反射C.支配肱二头肌反射D.支配肱三头肌反射E.支配踝反射正确答案：A略由内脏构成疝囊一部分的是A、脐疝B、腹股沟斜疝C、腹股沟直疝D、嵌顿性疝E、滑动疝参考答案：E2022外科主治考试试题题库9节 第6节 女性，43岁。排尿费力5年，近3个月反复发生尿潴留。无外伤及糖尿病史。首先要考虑的诊断是A、膀胱输尿管反流B、膀胱逼尿肌无力C、尿道狭窄D、膀胱颈挛缩E、膀胱挛缩参考答案：D Casoni试验(+)见于A.肝包虫病B.伤寒C.肝脓肿D.肝结核E.肝性脑病正确答案：A略 属于伏气温病的病种是A.风温B.春温C.大头瘟D.湿温E.秋燥参考答案：B 下述哪些是脂溶性维生素A维生素AB维生素BC维生素CD维生素DE维生素K正确答案：ADE脂溶性维生素包括维生素D、A、K、E。 以下选项中，不符合纵隔肿瘤临床表现的是A.肿瘤压迫纵隔胸膜和肺出现胸痛、胸闷、咳嗽及呼吸困难B.肿瘤压迫上腔静脉出现上腔静脉阻塞综合征C.肿瘤压迫迷走神经出现霍纳综合征(Horner)D.咳出皮脂样物或毛发为畸胎瘤的特征E.胸腺瘤合并重症肌无力正确答案：C压迫交感神经出现霍纳综合征( Horner)。2022外科主治考试试题题库9节 第7节 关于ARDS的病理生理改变特点，下列哪项不正确A.严重二氧化碳潴留B.肺顺应性降低C.肺间质水肿D.大量肺分流E.严重低氧血症正确答案：A 补阳还五汤中黄芪的配伍意义是A.补气固表B.补气行血C.补气生血D.补气升阳E.补气行水参考答案：B重症创伤的标准有哪些A、气道阻塞：即采用吸引、面罩、插管等机械通气方法不能迅速缓解缺氧者B、胸部创伤引起呼吸障碍：巨大的胸部开放性创伤、大片连枷胸、张力性气胸、胸部广泛性挫伤C、创伤性心跳呼吸骤停D、休克：包括出血性休克、脊柱损伤性休克、心肌挫伤、心包填塞E、颅脑损伤伴昏迷、双侧瞳孔不等大、意识水平逐渐下降参考答案：ABCDE男,67岁,进行性尿频,排尿困难5年,B超检查发现前列腺增大伴有多发膀胱结石。行耻骨上经膀胱前列腺切除术,并取出膀胱结石20多枚,直径在0.51.0cm,类圆形,表面光滑,淡黄色。为预防结石的复发,下列正确的措施有哪几项A、酸化尿液B、碱化尿液C、多吃动物蛋白D、少饮用牛奶制品E、多吃富含纤维素食物参考答案：BDE 不论是"同病异治"还是"异病同治"，该治法的依据是A、体征的变化B、病机的变化C、症状的变化D、病的变化E、状态的变化参考答案：B2022外科主治考试试题题库9节 第8节 肱骨外科颈骨折易造成A.肌腱损伤B.骨折延迟愈合C.血管神经损伤D.骨折不愈合E.骨筋膜室综合征参考答案：B 患者，男性，25岁。左季肋部外伤后5天，突然出现腹痛2小时。查体：心率每分钟108次，血压60/40mmHg，全腹压痛。最有价值的检查是A、DSAB、腹部B超C、腹部CTD、立位腹平片E、腹腔穿刺参考答案：E 首先应行的检查是A.CTB.B超C.静脉肾盂造影D.肾动态扫描E.胸部X线平片正确答案：A略 下列不作为小儿腹痛诊断要点的是A、年龄和既往史B、发育和营养状况C、腹痛发生的急缓及伴随症状D、腹痛的部位、性质和范围E、必要的影像学和实验室检查参考答案：B 肘关节骨化性肌炎X线特点除外( )。A、日光放射状骨形成B、肘周云雾状骨化团块C、肌腱附着部位骨化现象D、晚期骨化范围缩小密度增高E、羽毛状钙化影参考答案：A2022外科主治考试试题题库9节 第9节烧伤时防治低血容量性休克的补液原则是A、纠正休克应以胶体液为主B、晶体液首选平衡盐液C、输入一定量晶体液后，继以胶体液D、伤后16h输注胶体液首选血浆E、首先输入大量葡萄糖溶液参考答案：BCD 下列对小儿麻醉苏醒期的概述，错误的是A、大多数在麻醉苏醒后拔管B、过早拔管不适用于气道异常或有误吸可能者C、有的可在深麻醉下拔管，以避免麻醉苏醒期发生喉痉挛D、情况好者，可在无心电监护条件下拔管E、能遵从医生的指令活动肢体或拔管前睁眼是拔管指征参考答案：D (58-60题共用题干) 患者，女性，40岁。右下腹阵发性疼痛3天，恶心呕吐、停止排气排便1天。5年前曾行阑尾切除术。血压9965mmHg，脉搏每分钟120次，体温38.0，皮肤弹性较差，腹胀，未见蠕动波，未及包块，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，血红蛋白150gL，白细胞96X 109L。 58诊断的可能性最大的一项是A.绞窄性肠梗阻B.急性出血坏死性胰腺炎C.小肠扭转D.单纯性高位小肠梗阻E.单纯性低位小肠梗阻正确答案：E略 用于治疗急性胰腺炎肝胃湿热证的首选方剂是A、小柴胡汤B、加味承气汤C、龙胆泻肝汤D、膈下逐瘀汤E、复方大柴胡汤参考答案：E 关于体外循环对机体的影响，下列叙述哪项不正确？A.可产生神经系统并发症B.可导致代谢性酸中毒C.可产生肝功能损害D.可导致红细胞破坏E.可产生凝血机制紊乱正确答案：C