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2022医师定期考核答疑精华9卷2022医师定期考核答疑精华9卷 第1卷 患者,男,70岁。乙肝病史17年。近3个月出现持续性腹胀,黄疸,查体:肝脏未触及,脾脏中度肿大,腹部移动性浊音阳性。诊断应首先考虑的是A、慢性肝炎B、胰腺癌C、白血病D、肝硬化E、肝癌正确答案:D 我国学校卫生工作的基本法规和重要指导依据是( )。A.学校卫生工作条例B.中华人民共和国未成年人保护法C.九十年代中国儿童发展规划纲要D.中华人民共和国预防未成年人犯罪法E.义务教育法答案A 严重吸气性呼吸困难最主要的特点是( )A.呼吸不规则B.发绀明显C.呼吸深而慢D.出现“三凹征”E.喘憋严重正确答案:D 中药四气的确定是从药物作用于人体所发生的反应和所获得的不同疗效中概括出来的。( )正确答案:正确 下列哪些概念是错误的( )A、产褥病率指分娩24小时以后的10日内,每日口表测4次,每次间隔4小时,其中有2次体温38B、分娩24小时后在产褥期内发生的子宫大量出血为晚期产后出血C、产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力D、宫颈扩张的活跃期指宫口开大3cm至宫口开全E、胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系正确答案:C 隐性肝性脑病病人的临床特点是( )A、轻度性格改变B、轻度行为改变C、应答尚准确,但吐字稍缓慢D、可有扑翼样震颤(肝震颤)E、无任何临床表现正确答案:E关于脑出血下列说法正确的是?( )A.临床医生对首次发生的脑出血要明确病因学机制B.MRI是脑出血病因诊断的首选影像学检查方法C.不同部位脑出血的危险因素可不相同D.限酒、戒烟对预防脑出血复发是有益的E.对于反复发生于脑实质的出血,需高度怀疑存在隐性血管瘤或血管淀粉样变答案:ACDE 患者,男,65岁,左侧腹痛、腹泻半年,间断出现脓血便,查体腹部未扪及包块,最合适的检查方法是( )A.结肠镜检查B.结肠钡透检查C.腹部CT检查D.全胃肠钡透检查E.大便常规检查正确答案:A 生命中每一个阶段都需要颐养。( )正确答案:正确2022医师定期考核答疑精华9卷 第2卷 任何单位和个人均是传染病疫情的义务报告人。( )正确答案:正确严重药品不良反应:是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应:()A、导致死亡或危及生命。B、致癌、致畸、致出生缺陷;或导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤。C、导致住院或者住院时间延长。D、导致其他重要医学事件,如不进行治疗可能出现上述所列情况的。参考答案:ABCD变异型心绞痛患者首选药物是()A . ACEIB . 普萘洛尔C . 硝苯地平D . 胺碘酮E . 利多卡因参考答案: C 赵某,女,27岁,产后7天,突然高热寒战,伴小腹疼痛拒按,恶露量多,色紫暗如败酱,气臭秽,心烦口渴,便秘溲赤,舌红苔黄,脉数有力,最佳选方为( )A.保阴煎B.补中益气汤C.生化汤D.大黄牡丹汤E.解毒活血汤正确答案:E 男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为()A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆性肝炎E.慢性肝囊炎正确答案:D 患者均享有被尊重和救治的权利,不因种族、( )、残疾、疾病等歧视患者。A.宗教B.地域C.贫富D.地位E.品味正确答案:ABCD根据医疗机构从业人员行为规范第六条尊重患者,关爱生命。遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权和隐私权,为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益;尊重患者被救治的权利,不因种族、宗教、地域、贫富、地位、残疾、疾病等歧视患者。“医学科学规律,不断更新医学理念和知识,保证医疗技术应用的科学性、合理性”这是()执业的重要行为规范A、医技人员B、医师C、护士D、药学技术人员参考答案:B 医患关系指( )A.医生与患者之间的关系B.护士与患者之间的关系C.医务人员与患者之间的关系D.以医务人员为一方,以患者为另一方的人际关系E.医务人员与患者家属之间的关系正确答案:D医患关系是人际关系的一种,是人际关系在医疗情境中的一种具体化的形式。它是指以医务人员为一方,以患者为另一方的人际关系。故答案选D 颞下颌关节盘内含神经、血管较多的部分是A.前带B.后带C.双板区D.颞前附着E.颞后附着正确答案:C2022医师定期考核答疑精华9卷 第3卷 慢性增生性牙髓炎的叙述,错误的是A.表面为炎性渗出物和坏死组织B.深部为新生的毛细血管、成纤维细胞C.慢性炎症性的牙龈组织过度增生,又称牙髓息肉D.表面可覆盖上皮E.多见于老年正确答案:E 促进医学模式转变的因素不包括A.现代人心身素质降低B.心脑血管病等已成为人类主要死因C.社会发展对人的适应要求提高D.现代人对健康的要求提高正确答案:A随着心脑血管疾病、恶性肿瘤等成为人类主要死亡原因;生活节奏的加快、社会的转型等因素,要求人类的适应能力不断提高;同时,人们对心身舒适的要求也在不断提高等,使人们逐步认识到以往的生物医学模式已不足以阐明人类健康和疾病的全部本质,疾病的治疗也不能单凭药物或手术,人们对于健康的要求已不再停留在身体上无病的水平,更追求心身的舒适和协调。因此,医学模式的转变已是不可避免的,和人的心身素质无关。 年轻恒牙冠髓切断术常用药物是戊二醛。此题为判断题(对,错)。正确答案:× 采取以下哪一项健康康生活方式预防超重肥胖是不正确的( )。A.合理饮食B.适量运动C.自我监测,经常测量体重、腰围D.坚持母乳喂养和合理营养预防妇女产后肥胖E.不能忽视老年人体重的增长,应该强调减重答案E 下列关于小儿感冒出现兼证之病理的叙述,错误的是A、肺脏受邪B、脾常不足C、神气怯弱D、热扰肝经E、邪陷厥阴正确答案:E 某孕妇,26岁,第一胎。孕16周时开始在村卫生室检查,血色素84g/L,血压、宫高正常,胎心好。村医认为正常,足月时留在家分娩,产程>30小时,产后大出血1500ml以上,休克死亡。此产妇孕产期有几个危险因素()A、无B、1个C、24个D、5个E、>5个参考答案:E 根据难经描述,荥主( )A.心下满B.身热C.体重节痛D.喘咳寒热E.逆气而泄正确答案:B 关于肠道寄生虫和原虫的叙述,以下正确的是A.粪便直接涂片法检出率较高,完全可以满足临床需要B.正常人粪便中可以有少量虫卵C.虫卵报告方式多以低倍镜见到虫卵的最低和最高数值报告D.检查蛲虫卵,可以于傍晚排便前在肛门口周围拭取E.阿米巴滋养体检查,标本运输无需特殊要求正确答案:C关于鲍温病,下哪项是错误的?()A.好发于浅色皮肤曝光部位.B.中老年易发生C.皮损常为单发,圆形或不规则形稍隆起暗红色斑片,边界清楚,有鳞屑或轻度结痂D.老人发展成浸润性鳞癌的危险性较大E.一般不发生转移答案:A2022医师定期考核答疑精华9卷 第4卷 下列情形的药品中按假药论处的是A、不注明或者更改生产批号的B、超过有效期的C、未标明有效期或者更改有效期的D、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的E、所标明的适应症或者功能主治朝珠规定范围的正确答案:E 胸外心脏按压时,外周动脉收缩压不应低于A.5.3KPa(4OmmHg)B.6.7KPa(5OmmHg)C.8.OKPa(6OmmHg)D.9.3KPa(7OmmHg)E.10.6KPa(8OmmHg)正确答案:C关于医德良心的作用,下列正确的是()。A.行为中的评价B.行为后的评价C.行为前的监督D.行为后的监督E.行为中的选择参考答案:B 我国社会主义医德基本原则的基本内容包括A.救死扶伤,防病治病B.患者利益至上C.实行社会主义医学人道主义D.全心全意为人民健康服务E.尊重患者人格尊严正确答案:ACD概念题 性格的特征不包括A.对现实的态度B.意志特征C.情绪特征D.应激特征E.理智特征正确答案:D性格是十分复杂的心理现象,包括各个不同侧面,具有各种不同的性格特征,一般可以从对现实的态度、理智特征、情绪特征和意志特征几个方面去理解。 用人单位应采取下列职业病防治管理措施,除了A.制定职业病防治计划和实施方案B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度D.只聘请临时工正确答案:D 疾脉的脉象为( )A.一息四五至B.一息四至C.一息五至以D.一息七至以上E.一息不足四至正确答案:D 保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染,而采取的措施。()答案 集中空调通风系统风管内表面细菌总数的标准是( )。A.3cfu/cm2B.100cfu/cm2C.200cfu/cm2D.500cfu/cm2E.1000cfu/cm2答案B2022医师定期考核答疑精华9卷 第5卷 “科学的发展、研究者的成就和社会公众的健康受益,往往建立在这些受试者的风险、奉献甚至受到一定的伤害和牺牲的基础之上”,反映的伦理难题是A.利与弊的伦理矛盾B.主动与被动的伦理矛盾C.自愿与无奈的伦理矛盾D.受试者健康利益与科学发展、社会利益之间的伦理矛盾E.人体试验中受试者权利与义务之间的伦理矛盾正确答案:D科学的发展、研究者的成就和社会公众的健康受益,往往建立在这些受试者的风险、奉献甚至受到一定的伤害和牺牲的基础之上反映了受试者健康利益与科学发展、社会利益之间的伦理矛盾。 关于亚急性咳嗽鉴别诊断最不可能的( )A、上呼吸道咳嗽综合征。B、慢性支气管炎急性发作。C、胃食管反流病。D、非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎。E、急性上、下呼吸道感染。正确答案:E 肺炎球菌可引起A、支气管肺炎;B、肺脓肿;C、大叶性肺炎(即典型肺炎);D、支气管哮喘;E、胸膜炎;标准答案:C 2022年4月初,某市一名“非典”患者到医院求治,由于有关医护人员拖延怠慢,导致患者死去,其3名家人及陪护人员也被感染。上级机关决定对有关医护人员给予纪律处分,理由是A.未依法履行疫情报告职责B.拒绝服从卫生行政部门调遣C.未按照规定及时采取预防控制措施D.未按照规定履行监测职责E.对上级卫生行政部门的督察不配合正确答案:CDNA变性时其结构变化主要是()A . N-C糖苷键断裂B . 对应碱基间氢键断裂C . 磷酸二酯键断裂D . 戊糖内c-c键断裂E . 碱基内C-C键断裂参考答案: B胎儿胸腺移植()A.可治疗严重联合免疫缺陷病B.可治疗细胞免疫缺陷C.可治疗腺苷脱氨酸(ADA)缺陷所致的严重联合免疫缺陷病D.可治疗选择性IgC亚类缺陷,Ig水平近于正常的抗体缺陷E.可治疗选择性IgA缺陷参考答案:B 对于已经发生伤害他人安全的行为的精神障碍患者是否应该强制住院治疗,以下论述正确的是_A、完全可以强制B、必须征求患者本人意见C、监护人不同意,医疗机构不得对患者实施住院治疗D、精神障碍的住院治疗实行自愿原则标准答案:CD 维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是A.喉痉挛B.Kernig(克氏)征阳性C.Brudzinski(克氏)征阳性D.Trousseau(陶瑟)征阳性E.Babinski(巴氏)征阳性正确答案:D 医疗机构必须按照人民政府或者哪个部门的有关规定收取医疗费用,详列细项,并出具收据:()A.国务院B.卫生部C.省卫生厅D.物价部门E.A+B+C+D正确答案:D2022医师定期考核答疑精华9卷 第6卷人道主义理论强调()。A.生物性制约B.人的自我实现C.矫治情绪障碍D.经典条件反射E.重塑认知信念正确答案:B医院工作人员在医院内获得的感染属于()。A.医院感染B.医源性感染C.病媒生物感染D.病原体感染E.潜伏感染参考答案:A 抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录,来不及记录的可在抢救结束后8小时内补记。( )正确答案:×患者,男性,56岁。高血压病10年,糖尿病6年,1年前曾心肌梗塞。6小时前(清晨)家人发现病人意识不清,右侧肢体不能动。检查:血压2412kPa(18090mmHg),中度昏迷,瞳孔左侧5mm、右侧2mm,对光反应左侧消失、右侧存在,右侧鼻唇沟浅,右侧上下肢未见运动,四肢腱反射未引出,双侧病理征()。脑CT:脑内未见异常密度。最可能的诊断是()。A.脑出血B.脑血栓形成C.脑出血合并脑疝形成D.脑血栓形成合并脑疝形成E.脑栓塞参考答案:D 医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列哪些措施_。A、对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。B、对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗。C、对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。D、密切跟踪标准答案:ABC 患者,男性,30岁。商业人士,经常在外饮酒就餐,因近期眼睛畏光流泪、视物模糊,口角发炎,舌疼痛而来医院就诊。体检发现眼结膜充血,舌体肿胀,全舌呈紫红色,中央有红斑,边界清楚等。你认为最可能的病因是()A、维生素B2缺乏B、维生素B1缺乏C、维生素C缺乏D、烟酸缺乏E、维生素A缺乏参考答案:A 小儿不思饮食,嗳腐酸馊,伴口臭、便秘、腹胀,手足心热,舌红,苔厚腻。脉弦滑,指纹紫滞。提示中医病证是( )A、乳食内积B、寒湿内停C、湿热内蕴D、心脾火炽E、脾虚失运正确答案:A急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后()。A.34周B.34天C.24小时D.34小时E.34个月参考答案:A 患者,男,65岁,有高血压病史二十余年,服用降压药物,l小时前突然出现明显头痛,烦躁心悸,多汗,恶心呕吐,视物模糊,面色潮红,BP 260/130mmHg,本病例的治疗首先考虑选( )A.利尿剂口服B.限制钠摄人C.硝普钠静滴D.p受体阻滞剂E.复方降压片正确答案:C2022医师定期考核答疑精华9卷 第7卷 烧伤治愈后,皮肤无瘢痕,无色素沉着的烧伤为A.度烧伤B.浅度烧伤C.深度烧伤D.度烧伤E.度烧伤正确答案:A 阳黄的病机是A.湿热内阻B.寒湿困脾C.脾虚湿阻D.肝胆火盛E.风湿内侵正确答案:A 三棱针刺络法常用于治疗哪种病证A.急性吐泻B.肩周炎C.局部顽癣D.局部血肿E.颈椎病正确答案:A 对于梗阻严重,合并双肾积液、氮质血症和尿路感染的BPH,最合理的治疗是A、抗生素+耻骨上膀胱造瘘术;B、立即施行前列腺摘除术,术后加强抗感染治疗;C、持续引流尿液、抗感染,病情改善后择期手术;D、长期留置导尿管;E、抗感染和雌激素治疗;标准答案:C 弗洛伊德创立了A.精神分析理论B.人本主义理论C.行为主义理论D.神经心理理论正确答案:A精神分析疗法是19世纪末由奥地利的神经精神科医生弗洛伊德创立的治疗方法。 管理人员行为规范是第三章,共有( )条?A.十B.九C.八D.七E.六正确答案:C医疗机构从业人员行为规范第三章第十二至十九条。 改变不适应行为、消除行为缺陷,主要是下列哪个疗法的治疗目标A、心理分析疗法;B、行为治疗;C、来访者中心疗法;D、合理情绪疗法;答案:B 操作放射性碘化物时, 应注意:A.在肺内沉积的防护B.在甲状腺内沉积的防护C.在眼睛内沉积的防护D.皮肤内沉积的防护E.肠道内沉积的防护B 患方很关注医务人员的负责态度,而最表现医方负责态度的是A.微笑B.和蔼的表情和言语C.及时有效的医疗行为及善意的人文言行D.出院后保持电话随访和后续服务E.是否耐心正确答案:C医疗措施解决疾病问题,人文言行满足心理社会需要。2022医师定期考核答疑精华9卷 第8卷 关于社会支持概念,较确切的描述是()A.个体体会到的来自社会的精神支持程度B.个体与社会的客观联系程度C.在应激时能被个体利用的社会网络D.综合以上三方面参考答案:D 最早提出不伤害原则和保密要求的医学伦理学文件是:A.希波克拉底誓言B.伤寒杂病论:自序C.日内瓦宣言D.医德十二笺E.外科正宗:医家五戒十要正确答案:A 下列情况符合中度烧伤的是A.休克B.烧伤面积为10%29%C.烧伤面积为30%49%D.中度吸入性损伤E.度烧伤面积为10%29%正确答案:B 关于人体实验的第一个伦理文献是A、赫尔辛基宣言B、纽伦堡法典C、日内瓦宣言D、东京宣言E、夏威夷宣言正确答案:A 治疗瘿病气郁痰阻证,宜用何法A、疏肝理气,消痰祛瘀B、理气舒郁,化痰消瘿C、理气活血,化痰消瘿D、化痰散结,活血化瘀E、活血化瘀,祛痰消瘿正确答案:B 可以参加执业医师资格考试的条件中,不包括A、高等学校医学专业本科以上的学历B、在执业医师的帮助下,在医疗机构试用期满一年C、在执业医师指导下,在预防机构试用期满一年D、在执业医师指导下,在保健机构试用期满一年E、在执业医师指导下,在卫生行政管理机构试用期满一年正确答案:E 食物的氧热价是指()A.1g食物所含的能量B.1g食物燃烧时所释放的能量C.1g食物氧化时所释放的能量D.食物氧化消耗1L氧时所释放的能量E.氧化1g食物,消耗1L氧时所释放的能量参考答案:D 下列方剂,有乌梅的是A.平胃散B.止嗽散C.清燥救肺汤D.玉液汤E.二陈汤正确答案:E二陈汤用少许味酸收敛之乌梅,以防祛痰理气药温燥辛散而伤阴。半夏、陈皮得乌梅则燥湿化痰而不伤正,乌梅得半夏、陈皮则敛阴而不敛邪。 确诊肠梗阻的首选方法是A、X线钡剂造影B、结肠镜检查C、腹部CTD、腹部B超E、立位腹平片正确答案:E2022医师定期考核答疑精华9卷 第9卷 患者,男,55岁,西医临床诊断为肺结核2年。咳嗽无力,气短声低,痰中偶夹血,血色淡红,午后潮热,热势不剧,两颧发红,舌质嫩红,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。治疗宜选:A、月华丸B、补肺汤C、保真汤D、生脉散E、十灰散正确答案:C医疗机构对危重患者,不论是否交费都不得贻误抢救,贯彻的是()A、有利于患者的原则B、尊重患者原则C、知情同意原则D、公正原则E、讲真话和保密原则参考答案:A 车前子的性味是( )A.甘、淡、凉B.甘、淡、平C.甘、寒D.甘、酸、平E.甘、苦、平正确答案:C下列哪项不是因免疫性血小板减少性紫癜而行腹腔镜脾切除的适应症()。A.出血严重,危及生命B.经肾上腺皮质激素6个月以上无效或治疗后多次反复发作者C.大剂量激素治疗能暂时缓解,但鉴于激素治疗的副作用,而剂量又不能减少者D.激素应用禁忌症者E.起病急,有黄疸者参考答案:E 患者,男,52岁。右下后牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解,近一周疼痛加重,自觉牙伸长不能咀嚼,右侧下唇麻木。检查:( )右面部轻微肿胀,右下颌4567牙松动°、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L,中性分类为89%。最可能的诊断为:( ) A、根尖周炎伴骨膜下脓肿B、左下颌骨急性中央性骨髓炎C、左下颌牙槽脓肿D、左下颌骨边缘性骨髓炎E、左下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染正确答案:B 患者,男,67岁。突然昏仆,不省人事,口眼歪斜,牙关紧闭,肢体强劲而不温,面白唇黯,喉中痰声,静卧不烦,苔白腻,脉沉滑,其治疗宜选用:A、局方至宝丹B、菖蒲郁金汤C、苏合香丸D、牵正散加味E、礞石滚痰丸正确答案:C直推抬高及加强试验阳性提示()A.急性腰扭伤B.慢性腰肌劳损C.腰椎间盘突出症D.骶髂关节炎E.梨状肌综合征答案:C 所有医技科室发送报告时,皆应再次认真查对:姓名、性别、病案号、床号、检查部位等信息,确保无误后方可发出报告。报告送达时,应与科室有关人员进行查对签收。( )正确答案: 患者,男,63岁,患者腹部胀大,胁下胀痛不舒,纳食欠佳,食后腹胀,小便短赤,面色晦暗,目睛微黄,肋下可触及包块、触痛,舌苔白腻,脉弦细滑。其病证属应为:A、黄疸B、胁痛C、水肿D、积聚E、鼓胀正确答案:D