2022口腔助理医师每日一练7辑.docx

2022口腔助理医师每日一练7辑2022口腔助理医师每日一练7辑 第1辑 女，18个月。家长要求口腔检查及咨询如何进行口腔保健。经检查，该幼儿已萌出12颗乳牙，未见明显龋病，牙龈正常。医生建议对该幼儿采取的措施不包括A、每天清洁牙面B、教孩子正确刷牙C、减少进甜食次数D、避免喂奶入睡E、保持膳食平衡最适合该幼儿防龋的氟化物应选择A、氟片B、含氟牙膏C、含氟漱口水D、含氟凝胶E、氟滴剂该幼儿定期进行口腔检查的适宜间隔时间为A、2个月B、4个月C、6个月D、8个月E、10个月参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：C 患者因上前牙有洞要求治疗，无自发痛。查：左右上1近中面龋，探敏，冷测一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙。诊断为深龋，该牙当日的最佳处理为A.氧化锌丁香油糊剂安抚B.Ca(OH)2制剂护髓，光敏树脂充填C.光敏树脂充填D.玻璃离子水门汀充填E.牙髓治疗正确答案：A 上颌第一磨牙近中颊根双根管者约为A.18%B.38%C.40%D.63%E.87%参考答案：D 有致泻作用的药物是A.氢氧化铝B.氢氧化镁C.碳酸钙D.碳酸氢钠E.三硅酸镁参考答案：B 根据选项，回答 107108 题。A类天疱疮B天疱疮C艾滋病D自斑E唇疱疹第 107 题 有获得性免疫缺陷正确答案：C 患者，男，30岁。左下双尖牙冷热不适数月。检查：左下5颈部缺损，已露髓，探痛，叩痛(+)，无松动，热测引起痛。应诊断为A、楔状缺损B、深龋C、酸蚀症D、慢性牙髓炎E、慢性根尖周炎选用的治疗方法是A、盖髓术B、活髓切断C、干髓术D、根管治疗E、塑化治疗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D 患者，男，6岁，左上颌中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝，最恰当的处理是A、拔除患牙择期修复B、拉出嵌入的乳牙复位C、复位后固定D、拔出后再植E、不处理，定期复诊参考答案：E 牙周炎始发期上皮下结缔组织内的炎细胞浸润主要为( )A浆细胞B巨噬细胞C中性粒细胞DT淋巴细胞EB淋巴细胞正确答案：C牙周炎始发期，血管扩张，通透性增加，在结合上皮周围出现大：量中性粒细胞浸润，同时有少量淋巴细胞和巨噬细胞。正确答案为C。2022口腔助理医师每日一练7辑 第2辑 以下各项可能是地图舌的病因，除了A.病灶感染B.胃肠功能紊乱C.肠寄生虫D.口腔pH值改变E.精神情绪因素正确答案：D RPI卡环采用近中支托的主要目的是A、防止基托下沉B、减少基牙所受扭力C、减少牙槽嵴受力D、增强义齿稳定E、防止食物嵌塞参考答案：B 舌腹，口底多见，溃疡直径仅12mm，数目奇多，可达数十个或以上，散在分布A.轻型口疮B.重型口疮C.疱疹样口疮D.白塞病E.疱疹性口炎参考答案：C 下列题共用题干，回答 161163 题。第 161 题 系带根部有小溃疡的原因是（ ）。正确答案：C 男，60岁。左侧后牙自发痛2天。一年多来该侧后牙遇冷或热痛。2天前开始，夜痛不能入睡。查龋深，探敏感，叩痛(+)，不松动。冷测引起剧痛。该患牙的诊断最可能是A深龋B三叉神经痛C急性牙髓炎D可复性牙髓炎E慢性牙髓炎急性发作正确答案：E 根尖肉芽肿的X线表现为A.根尖周骨质未见破坏B.根尖周骨质不规则破坏C.根尖周骨质有破坏，边界清楚，透影区范围较小，直径一般不超过1cmD.根尖周骨质有破坏，透影区较大，边界清楚，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕E.根尖周骨质有破坏，牙槽突有吸收正确答案：C根尖肉芽肿患牙多有深龋或由于牙髓坏死致牙变色和失去光泽，咀嚼乏力或不适，偶有疼痛。多数无明显症状。有叩痛。X光片示早期根尖区牙周间隙增宽，病程长肉芽肿大者则呈现根尖区界限清楚的圆型透射影像，周围有薄层阻射的硬骨缘，此表示根尖周病变进行缓慢或处于稳定状态。但也有部分病例透射影边界不清，这与根尖周其他疾病不易区别。 根尖脓肿与骨膜下脓肿的鉴别点是A疼痛程度不同B脓肿部位不同C牙髓有无活力D松动度的有无E扪诊有无波动感正确答案：E解析：根尖脓肿：患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红，扪痛、肿胀不明显；骨膜下脓肿：上述症状加重，患者痛苦面容、根尖区牙龈肿胀明显、移形沟变平，扪痛并有深部波动感，区域淋巴结肿大、压痛，相应面颊部软组织成反应性水肿，全身不适，体温升高，白细胞计数增高。综上所述，故答案为E。 对第一恒磨牙进行窝沟封闭的适宜人群是A.婴儿B.幼儿C.学龄儿童D.成年人E.老年人参考答案：C2022口腔助理医师每日一练7辑 第3辑 关于口腔流行病学的主要作用错误的是A用于口腔疾病发展趋势的监测B用于口腔疾病预防措施和预防方法的研究C研究口腔疾病的病因和影响流行的因素D研究口腔痰病治疗的新材料和新技术E制订口腔卫生保健计划并评价其进展正确答案：D解析：口腔流行病学的主要作用包括：描述人群口腔健康与疾病状态的分布规律；研究口腔疾病的病因和影响流行的因素；用于研究疾病预防措施并评价其效果；用于疾病监测；制定口腔卫生保健规划并评价其进展。主要作用不包括D选项，因此选项D是错误的。 G.V.Black分类法的依据是( )A龋损所在牙面的部位B龋洞的深度C应用充填术的不同D龋洞的形状E充填材料的不同正确答案：A根据龋损所在牙面的部位，从治疗的观点出发，1908年G.V.Black将窝洞分为5类，目前仍作为充填治疗的基础分类，被广泛应用。正确答案选A。 患者，男，40岁。右上后牙自发性钝痛，头痛1周。检查：右上牙未见任何牙体疾病，但右上654均有叩痛()，冷热诊正常，右侧面颊相应处扪压痛。应考虑的诊断为A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性根尖炎E、急性上颌窦炎参考答案：E 患儿女，7岁。根尖周脓肿伴左下颌下淋巴肿大，根尖周脓肿切开引流后好转，但下颌下区肿痛加重，局部皮肤发红并出现波动感。此下颌下区感染来源最可能为A、牙源性B、腺源性C、血源性D、创伤性E、医源性参考答案：A 乳牙窝沟封闭酸蚀时间为A.1020秒B.2030秒C.3040秒D.4060秒E.60秒参考答案：E 固定桥的固位作用主要是靠A.粘接剂的粘接力B.固位体固位形的正确设计C.材料的质量D.咬合的平衡E.基牙的稳固正确答案：B此题暂无解析 对判定肿瘤的良恶性来说，最有价值的是（ ）。正确答案：E 乳磨牙的窝沟龋常见的年龄段为A、35岁B、12岁C、23岁D、56岁E、67岁正确答案：A2022口腔助理医师每日一练7辑 第4辑 患儿，男，7岁，骑自行车摔倒，大门牙脱出口腔，掉在地上，嘴唇磕破、出血。患儿及家长采取何种措施有利于医生治疗( )A马上到就近医院清理伤口B捡起牙齿，干净的软纸包裹立即医院治疗C用水和软刷把捡回的牙齿擦干净，立即就诊D出血伤口涂上云南白药，若能止血，回家观察E把牙泡在牛奶或含在口中立即医院就诊正确答案：E全脱出牙齿，一定要找回，将其泡在湿润的环境下储存，如生理盐水、牛奶、唾液等，切记干燥，另外，不要损伤牙齿。因此，正确答案为E。 男，28岁。右侧下颌第三磨牙低位阻生，行拔除术，需要麻醉的神经A.下牙槽神经、颏神经、颊神经B.颊神经、颏神经、舌神经C.颊神经、舌神经、下牙槽神经D.颊神经、颏神经、舌下神经E.舌神经、下牙槽神经、颞深神经正确答案：C考查下颌第三磨牙的神经支配。 患者，女，57岁，贫血病史10余年，全身检查其他未见异常。口内有6残根，不松动，需要拔除。该患者满足下列哪项可行拔牙A、血红蛋白在70g/L以上，红细胞压积30%以上B、血红蛋白在80g/L以上，红细胞压积20%以上C、血红蛋白在80g/L以上，红细胞压积30%以上D、血红蛋白在70g/L以上，红细胞压积20%以上E、血红蛋白在70g/L以上，红细胞压积25%以上上6残根如根分叉未破坏，首先应A、分根B、挺松整个牙齿C、牙钳直接拔出D、根钳直接拔出E、以上都不正确拔除该牙时应重点预防下列哪项并发症A、软组织损伤B、骨组织损伤C、颞下颌关节脱位D、邻牙损伤E、口腔上颌窦交通患者拔除该牙术后至少多长时间才能行永久性修复A、2周B、3周C、2个月D、3个月E、5个月参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：E问题 4 答案：D 下颌运动不包括( )A开闭口运动B吮吸运动C前伸运动D后退运动E侧方运动正确答案：B咀嚼、吞咽、言语等都与下颌的运动有一定的关系，下颌运动是一个三维运动，包括开闭口运动、前伸后退运动和侧方运动。下颌运动不包括吮吸运动，因此正确答案为B选项。 牙齿完全脱出后，不适宜的处理方法是A、应立刻做再植术B、将牙齿保存于牛奶中C、再植前彻底刮除根面的污物D、无须即刻进行牙髓治疗E、固定时间一般为23周参考答案：C 患者男，60岁。右下牙龈溃疡2个月。体检见右下牙龈有一3cm×3cm溃疡，溃疡所在区牙略松动，右颈上部触及2.5cm×2.0cm淋巴结1个，质中偏硬，不活动，未发现远处转移。临床考虑为牙龈癌。为了明确诊断，最适宜的检查方法是A、切除活检B、切取活检C、吸取活检D、脱落细胞涂片镜检E、细针穿刺细胞学活检原发灶还应做的检查首先是A、CTB、B超C、MRID、X线片E、核素扫描颈部还应做的检查最好是A、单纯B超B、核素扫描C、增强CTD、PETE、ECT参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：C 蛋白质二级结构是指A、氨基酸的排列顺序B、局部主链的空间构象C、每一原子的相对空间位置D、每一氨基酸侧链的空间构象E、亚基间相对的空间位置参考答案：B造成咬合创伤的最主要原因是A.咬合力过大B.咬合时间过长C.咬合力方向改变S造成咬合创伤的最主要原因是A.咬合力过大B.咬合时间过长C.咬合力方向改变D.牙齿松动E.咬合关系不正常正确答案：C考点：咬合创伤2022口腔助理医师每日一练7辑 第5辑 在哪个颌位，髁突位于下颌窝中的最后位置A.牙尖交错位B.后退接触位C.下颌姿势位D.前伸颌位E.侧方颌位参考答案：B 某患者，23岁，左侧下颌下区反复肿胀1年。进食时右侧下颌下区肿胀、隆起，胀痛感，停止进食后肿胀、疼痛消失，伴有左侧舌尖部痛。可能的诊断为A、左侧下颌下区淋巴结炎B、左侧下颌下间隙感染C、左侧下颌下腺导管结石D、左侧下颌下腺良性肿瘤伴感染E、左侧下颌下腺恶性肿瘤伴感染参考答案：C 百分条图表示各组成部分的百分构成，其适用于A、直条图B、圆图C、线图D、直方图E、散点图参考答案：B 非创伤性修复治疗（ART）属于口腔预防医学当中的哪项原则A.一级预防B.环境医学C.二级预防D.社会医学E.三级预防参考答案：C 患者，男，21岁。近1年来咬食物时牙龈偶有出血。检查：全口牙石（+），探诊深度23mm，未及釉牙骨质界。如果此患者诊断为慢性龈炎，最关键的指征是A、探诊深度<3mmB、无雅创伤C、炎症只累及边缘龈D、无附着丧失E、牙龈易出血参考答案：D 类天疱疮与疱型扁平苔癣鉴别的关键是A.是否出现蝶形红斑B.疱损与上皮基底膜的关系C.发病的急缓D.疱损愈合后留下瘢痕E.是否出现白色角化条纹参考答案：E 关于白斑的病理变化，不正确的是A上皮细胞过度正角化和过度不全角化B颗粒层增厚C棘层增厚D基底细胞层液化变性E固有层灸细胞浸润正确答案：D解析：此题涉及口腔白斑的病理变化。 口腔白斑的基本病理变化是过度角化、过度正角化时往往伴有颗粒层增厚、棘层增厚、固有层不同程度的炎细胞浸润。答案中A、B、C和E都符合上述变化，D所指的是口腔扁平苔藓和慢性盘状红斑狼疮所特有的病理改变，故应选D。另一方面也可考虑：白斑是上皮过度增生的病变，而细胞的增生主要来自于基底细胞，因此基底细胞不应出现液化变性。 患者，女，30岁，拔牙后3天开口逐渐受限。下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外。其余无阳性体征。最可能的诊断是A、下颌下间隙感染B、翼下颌间隙感染C、颞间隙感染D、咬肌间隙感染E、干槽症参考答案：B2022口腔助理医师每日一练7辑 第6辑 上颌横牙合 曲线正确答案：B横 曲线：连接两侧同名磨牙颊舌尖所构成的突向下的曲线。这是由于体长轴处颊侧倾斜，使舌尖低于颊尖所致。 以下哪种牙体缺损不适合用充填的方法治疗A前牙切角缺损B后牙牙合面洞C后牙验面重度磨耗D后牙邻牙合洞E前牙楔状缺损正确答案：C 牙拔除后，X线片显示拔牙创出现正常骨结构的时间是A、13个月B、36个月C、69个月D、912个月E、12个月以上参考答案：B 对放射线敏感的肿瘤是A、骨肉瘤B、恶性淋巴瘤C、恶性黑色素瘤D、腺瘤E、脂肪肉瘤参考答案：B 洛夏墨迹试验属于A诊断测验B人格测验C智力测验D神经心理测验E评定量表正确答案：B (共用题干) 女，22岁。左侧后牙夜间痛两天。近一年来，左上后牙咬物不适，冷热敏感。两天前左侧磨牙痛重，热痛加剧，分不清具体患牙，痛时引起左头颞部痛，夜间痛重。检查悔龋洞破坏大，叩痛(+)，不松动。 为明确诊断作的重要检查是A.扪诊B.叩诊C.温度试验D.电活力测试E.X线片检查主诉牙最可能的诊断是A.可复性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎急性发作D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎为明确患病牙的颌位，应做的检查是A.咬诊B.染色检查C.麻醉测验D.温度试验E.电活力测验请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：C问题 3 答案解析：C 患者，男性，30岁。左下前磨牙冷热不适数月。检查：颈部缺损，已露髓，探痛，叩痛(+)，无松动，热测引起痛。应诊断为A楔状缺损B深龋C酸蚀症D慢性牙髓炎E慢性根尖周炎正确答案：D冷热刺激痛，有自发疼痛不适达数月，深龋露髓，探诊疼痛，可以诊断为慢性牙髓炎。楔状缺损在舌腭侧牙颈部形成的缺损，多为机械损伤所致，有牙龈退缩等伴随症状，多见于老年人，与患者情况不符，所以A不选。深龋不应露髓，所以B不选。酸蚀症有相应酸性环境接触史，且为多牙受累，此患者不符，所以不选C。慢性根尖周炎多牙髓坏死，冷热测无反应，确诊需要X线片诊断，所以不选E。本题选D。 违背保护病人隐私原则的是A在查房中报告与患者疾病有关的既往治疗史B在病历摘要中记录患者的姓名，年龄和住院号C将患者的基因异常报告通知其工作单位D将遗传病患者的检查结果通知患者的近亲E在隐去真实姓名后，将患者的情况病情作为课堂教学的例证正确答案：CA、B属于治疗过程中，为了治疗需要而在有限范围内容披露患者不希望被他人知晓的信息，应属于合同约定行为，不属于侵犯隐私行为。C，将患者不希望被他人知晓的信息告知其单位，缺乏法律依据和合同约定，因此属于侵犯隐私。D，根据中华人民共和国执业医师法的规定，医师有权向患者或者其家属介绍病情，所以也不属于侵犯隐私行为。E，由于隐去了患者姓名，因此不会在教学中透露患者是谁，因此不属于侵犯隐私行为。这里帮助大家总结一下，我国法律对医生病情告知对象的不同规定：(1)中华人民共和国执业医师法第二十六条医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。(2)医疗机构管理条例第三十三条医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。(3)医疗事故处理条例第十一条在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询、但是，应当避免对患者产生不利后果。2022口腔助理医师每日一练7辑 第7辑 致龋力最强的是A.变形链球菌B.乳酸杆菌C.放线菌D.韦荣菌E.棒状杆菌正确答案：A变形链球菌在各个牙面均可发现，致龋力最强，其中窝沟龋和变形链球菌关系最紧密，所以136选A，137选A。乳酸杆菌能够产酸耐酸与龋的进展有关，放线菌常在人和实验动物的根面龋损中检测出来，所以135选C。韦荣菌为厌氧菌在深龋和牙髓炎中可被检测出来。考点：各种龋损的治病菌 牙体粘结修复术洞形制备的特点是A、前牙切角缺损不必磨除正常釉质B、洞缘的釉质壁不必做短斜面C、可不做预防性扩展D、不承受力处，可形成盒状洞形E、垫底时可过多覆盖牙本质参考答案：C 在长期用药过程中，突然停药最易引起高血压的药物是A、哌唑嗪B、普萘洛尔C、-甲基多巴D、利血平E、肼苯哒嗪参考答案：B 侵犯上中切牙和第一磨牙者是A.氟牙症B.先天梅毒牙C.畸形舌侧窝D.畸形中央尖E.釉质发育不全参考答案：B 与口腔颌面部感染发生有关的主要因素是A.外伤和局部血循环B.外来病原菌污染和营养状况C.口腔内正常菌群和局部血循环D.机体抵抗力和有无异物存在E.机体抵抗力和细菌的科r类及数量正确答案：E口腔颌面部感染主要是由于细菌的种类、数量、毒力同机体抵抗力的抗争的结果。机体的易感性，患者的年龄，营养状况，感染发生部位的解剖特点，局部血液循环状况，有无血肿形成，有无异物的存在等是其影响因素，不是主要因素。故A、B、C、D选项都不正确。本题选E。考点：与口腔颌面部感染发生有关的主要因素 活髓切断术，临床用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞，观察时间为A、35天B、1周C、2周D、3周E、12个月参考答案：C 后牙3/4冠邻沟位于邻面的A颊1/3B颊1/3与中1/3交界C中1/3D中1/3与舌1/3交界E舌l/3正确答案：B(答案：B)后牙3/4冠邻沟位于邻面的颊1/3与中1/3交界。 以下哪一项不是急性牙髓炎疼痛的特点A、夜间疼痛比白天重B、不能定位C、温度刺激疼痛加重D、自发性疼痛、阵发性加剧E、坐位比卧位重参考答案：D