2022护士资格答疑精华6节.docx

2022护士资格答疑精华6节2022护士资格答疑精华6节 第1节 患儿男，2岁。肠套叠20小时。下列处理措施最有效的是A、禁食B、胃肠减压C、空气灌肠复位D、手法复位E、手术复位参考答案：C 护理记录的意义有哪些?正确答案：护理记录的重要价值体现在以下几方面：1.沟通：医护人员通过阅读了解患者的需要及治疗护理过程，达到彼此沟通目的。2.评估患者：由记录得到信息如人院评估，住院评估资料等有助于明确患者需要，确定患者健康问题和制定有针对性的护理计划。3.调查研究：完整的护理记录是护理科研的重要资料，对回顾性研究有参考价值。4.教学资源：一份标准、完整的护理记录可使护生看到理论在实践中具体应用，是教学的最好材料。5.考核：护理记录一定程度上反映出一个医院的护理服务质量、学术及技术水平，是医院护理管理重要信息资料，也是医院等级评定、护理人员考核参考资料。6.法律依据：护理记录属合法文件，为法律认可的证据。 以下关于尿量的叙述不妥的是A、正常成人24小时尿量为10002000mlB、24小时尿量>2500ml为多尿C、24小时尿量5次/分为频发性期前收缩C、每一个窦性搏动后出现两个期前收缩，为二联律D、每两个窦性搏动后出现三个期前收缩，为三联律E、期前收缩<5次/分为频发性期前收缩参考答案：B 某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多，检查发现子宫底位于脐与剑突之间，胎心140次分。此阶段该孕妇优先做的检查是A血常规BHCG测定CB超D脑电图E胸透正确答案：C 机械性肠梗阻的病因是( )A肠管受压B慢性铅中毒C肠道功能紊乱D肠系膜静脉血栓E腹膜后血肿和感染正确答案：A 护士向患者介绍其功能锻炼开始的时间应为A石膏固定当日B石膏固定后3天C石膏固定后3周D石膏固定后5周E石膏固定后1个月正确答案：A2022护士资格答疑精华6节 第5节大出血患者急诊入院,接诊护士观察到患者出现典型的希氏面容。请问下列哪个不属于希氏面容的外观改变 ()A.面肌消瘦B.眉头紧锁C.脸呈铅灰色D.眼眶凹陷E.下颌下垂正确答案：B 中毒物质不明洗胃时应选用A.2-4%碳酸氢钠B.过氧化氢C.温开水或等渗盐水D.高锰酸钾E.植物油C中毒物质不明洗胃时应选用温开水或等渗盐水。 误服下列哪种药物应禁忌洗胃（ ）。A颠茄碱B水杨酸类C盐酸麻黄碱D亚硝酸盐类E氢氧化钠正确答案：E 某患者，30岁，妊娠36周，因阴道持续性流液1h来院就诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应给其安置A平卧位B头低足高位C头高足低位D截石位E膝胸位正确答案：B 有关子宫内膜异位症，下述哪项是错误的( )。A子宫内膜组织生长在子宫以外，称子宫内膜异位症B分内在性与外在性两种C多发生于2545岁的妇女D绝经后异位内膜可萎缩E用药物抑制排卵，可缓解疼痛正确答案：A解析：子宫内膜异位症 新生儿寒冷损伤综合征患儿的皮肤硬肿首先发生于A臀部B面颊部C小腿D大腿外侧E上肢正确答案：C本病患儿皮肤硬肿为对称性，发生顺序依次是小腿-大腿外侧-整个下肢-臀部-面颊-上肢-全身。 留取中段尿主要检查尿中有无( )A蛋白B酮体C糖D红细胞E细菌正确答案：E 医院废弃物分为几类( )A3类B4类C5类D6类E7类正确答案：C2022护士资格答疑精华6节 第6节 患者女，20岁。蹲在地上找东西，突然站起感到眼前发黑，护士为患者测血压时，血压计袖带下缘距肘窝的距离应为A、11.5cmB、23cmC、11.5mmD、23mmE、45cm参考答案：B 患者男，60岁，胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛，疼痛评分6分（长海痛尺），遵医嘱肌内注射哌替啶75 mg，注射后30 min疼痛评分1分，睡眠基本不受干扰。关于长海痛尺，叙述错误的是A、保留了010和05两个痛尺的功能和优点B、解决了单用010痛尺评估时困难和随意性过大的问题C、解决了单用05痛尺评估时的精度不够的问题D、6分为重度疼痛E、主要用于胸腹部大手术术后患者根据四级法评估其镇痛效果，镇痛效果为A、完全缓解B、部分缓解C、轻度缓解D、重度缓解E、无效肌内注射哌替啶12 h后患者又主诉伤口疼痛，评分6分（长海痛尺），但患者害怕使用镇痛药成瘾而拒绝用药，这种行为属于A、疼痛治疗的非主动性B、疼痛反应的差异性C、疼痛知识的局限性D、疼痛影响因素的多样性E、疼痛评估的偏差性参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：C 李先生，24岁。3h前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)最可能的诊断是A小脑出血B脑干出血C蛛网膜下腔出血D基底节出血E流行性脑脊髓膜炎哪项护理措施不妥A保持大便通畅B密切观察生命体征C限制探视D避免精神刺激E头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：E 应紧急手术的肾损伤是A明显血尿B严重休克不能纠正C疼痛明显D抗休克治疗后，病情好转E体温升高正确答案：B严重休克不能纠正提示肾损伤较大，出血不止，需紧急手术止血。 某女，28岁，平素月经规律，2628天1次，每次持续4天，其上一次月经是10月1日。今日是10月3日，那么，她的子宫内膜变化处于A、月经期B、增生期C、分泌期D、月经前期E、初潮期如果在10月7日，她的子宫内膜应处于A、月经期B、增生期C、分泌期D、月经前期E、初潮期如果在10月24日，她的子宫内膜应处于A、月经期B、增生期C、分泌期D、月经前期E、初潮期参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：D 导致病人死亡的常见原因是A休克B窒息C肺部感染D心脏损害E脱水，酸中毒正确答案：B解析：严重的呼吸肌群和膈肌持续痉挛，造成窒息死亡。 容易发生代谢性碱中毒的疾病是( )A肝脓肿B小肠破裂C肾结核D上消化道出血E瘢痕性幽门梗阻正确答案：E 患者，男性，44岁，1个月前诊为肾病综合征。尿常规示尿蛋白(+)，血液生化检查示血肌酐80mmolL，内生肌酐清除率为84mlmin。此时，适合于该患者的蛋白摄入量宜为A&lt;0 3g/(kgd)B030 5g/(kgd)C 0 50 8g/(kgd)D10g/ (kgd)E&gt;10g(kgd)正确答案：D