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2022药学类答疑精华9卷2022药学类答疑精华9卷 第1卷女患者，25岁，不明原因发热二月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有级吹风样杂音，近日消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列之一药合用，宜选用A.链霉素B.阿米卡星C.奈替米星D.红霉素E.羧苄西林答案：A解析：治疗链球菌，使用青霉素+链霉素具有协同效果，但目前多用青霉素+庆大霉素代替。艾滋病合并带状疱疹病毒感染的首选药物是A、拉米夫定B、依非韦伦C、膦甲酸钠D、更昔洛韦E、阿昔洛韦答案：E解析：艾滋病合并带状疱疹病毒感染的首选药物是阿昔洛韦，一次200mg，一日5次。1421日。A.荧光法B.旋光度法C.比色法D.银量法E.经柱色谱法纯化后，比色法洋地黄毒苷的含量测定答案：C解析：洋地黄毒苷的含量测定先用柱色谱分离洋地黄毒苷和杂质，在用比色法进行测定；洋地黄毒苷片的含量测定采用荧光分析法测定；地高辛片的含量测定采用荧光法测定；地高辛的含量测定利用与三硝基苯酚试液的显色反应，采用比色法测定；葡萄糖氯化钠注射液中的氯化钠含量测定用银量法。属于胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是A:变态反应B:低血糖症C:再障D:胃肠反应E:黄疸答案：B解析：胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是低血糖反应。下列细菌对青霉素不敏感的是A:大肠埃希菌B:炭疽杆菌C:白喉杆菌D:产气荚膜杆菌E:百日咳杆菌答案：A解析：青霉素对大多数革兰阳性菌都有很强的杀菌活性，白喉杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌和百日咳杆菌对青霉素都敏感。但青霉素不能透过大肠埃希菌等革兰阴性菌的糖蛋白磷脂外膜，因而作用很差。2022药学类答疑精华9卷 第2卷以下药物中，刺激性强、应该静脉冲人法给予的是A:氮甲B:长春碱C:甲氨蝶吟D:卡培他滨E:阿糖胞苷答案：B解析：氮芥、长春新碱、长春碱等刺激性强，宜用静脉冲人法；氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷等可用静脉滴注法。对于小剂量制剂含量偏离标示量的程度所做的检查称为A:装量差异B:重量差异C:含量均匀度D:崩解时限E:溶出度答案：C解析：药品经营质量管理规范的具体实施办法、实施步骤的规定部门是A:国务院药品监督管理部门B:国务院卫生行政部门C:国务院商务部门D:省级人民政府药品监督管理部门E:省级人民政府卫生行政部门答案：A解析：下列关于注射用油的重要指标描述错误是A.碘值反映油脂中不饱和键的多寡B.皂化值表示游离脂肪酸和结合成酯的脂肪酸总量C.碘值越高，则含不饱和键多，注射用油易氧化酸败D.皂化值过低表明油脂中脂肪酸分子量较小E.酸值高表明油脂酸败严重，不仅影响药物稳定性，且有刺激性答案：D解析：碘值、皂化值、酸值是评价注射用油质量的重要指标。碘值反映油脂中不饱和键的多寡，碘值过高，则含不饱和键多，油易氧化酸败。皂化值表示游离脂肪酸和结合成酯的脂肪酸总量，过低表明油脂中脂肪酸分子量较大或含不皂化物(如胆固醇等)杂质较多；过高则脂肪酸分子量较小，亲水性较强，失去油脂的性质。酸值高表明油脂酸败严重，不仅影响药物稳定性，且有刺激作用。A.阿托品B.后马托品C.他克林D.东莨菪碱E.新斯的明成人检查眼底时散瞳最好用答案：B解析：2022药学类答疑精华9卷 第3卷氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成的机制是A、作为丝氨酸的类似物B、作为甘氨酸的类似物C、作为天冬氨酸的类似物D、作为谷氨酰胺的类似物E、作为天冬酰胺的类似物答案：D解析：氮杂丝氨酸干扰嘌呤和嘧啶的生物合成，是由于它是谷氨酰胺的类似物A.B.C.D.E.双氯芬酸钠的分子结构是答案：B解析：A是吲哚美辛的分子结构；B是双氯芬酸钠的分子结构；C是布洛芬的分子结构。D是阿司匹林的分子结构。E是吡罗昔康的分子结构。我国从何时开始试行药品分类管理制度A.2022年1月1日B.1999年底C.2000年1月1日D.2022年1月1日E.2022年1月1日答案：C解析：心源性哮喘应选用A.麻黄碱B.异丙肾上腺素C.哌替啶D.氢化可的松E.肾上腺素答案：C解析：哌替啶扩张外周血管，降低外周血管阻力，减轻心脏前后负荷；降低呼吸中枢对CO2的敏感性，减弱过度反射性呼吸兴奋；消除患者恐惧和不安情绪。因此，适用于心源性哮喘。下列需要进行治疗药物监测的是A.半衰期长B.治疗窗窄C.治疗窗宽D.生物利用度高E.生物利用度低答案：B解析：治疗窗窄的药物，其治疗浓度相对较难控制，易发生治疗失败或不良反应，常需进行治疗药物浓度监测。2022药学类答疑精华9卷 第4卷关于氨苄西林的叙述正确的是A.氨苄西林钠溶液的稳定性与浓度有关，浓度愈高，愈不稳定B.水溶液稳定C.氨苄西林钠具有-氨基酸的性质D.本品不具有其他青霉素的开环反应E.本品为广谱天然青霉素，主要用于尿路感染、胆道感染等答案：C解析：氨苄西林的水溶液不稳定，一方面发生青霉素的各种分解反应；另一方面室温放置生成无抗菌活性的聚合物。它具有-氨基酸的性质，主要用于治疗肠球菌、痢疾杆菌等引起的感染。患者，男性，50岁。体检发现患a型高脂血症，以LDL升高为主，下列调血脂药宜首选A:烟酸B:考来替泊C:洛伐他汀D:吉非罗齐E:普罗布考答案：C解析：重点考查他汀类调血脂药的药理作用。他汀类药物抑制HMG-CoA还原酶，从而阻断HMG-CoA向甲基二羟戊酸转化，使肝内胆固醇合成减少，继而使LDL受体合成增加，使血浆中LDL摄入肝脏，从而降低血浆LDL。VLDL也可降低。故选C。阿司匹林不可用于A:抗血栓B:类风湿关节炎C:肌肉痛D:胃溃疡疼痛E:感冒发热答案：D解析：阿司匹林为乙酰水杨酸，属酸性物质，服用后会直接刺激胃黏膜引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应，用于胃溃疡会加剧病症。胺碘酮药理作用为A:延长APD，阻滞Na+内流B:缩短APD，阻滞Na+内流C:延长ERP，促进K+外流D:缩短APD，阻断受体E:缩短ERP，阻断受体答案：A解析：胺碘酮药理作用主要是阻滞钠、钙、钾通道，非竞争性阻断及受体；较明显地抑制复极化，延长心房肌、心室肌、传导系统的APD和ERP。可降低窦房结、希-浦系统自律性，提高室颤阈，降低普肯耶纤维和窦房结的传导性，故正确答案为A。A.弱的亲和力，强的效应力B.强的亲和力，强的内在活性C.弱的亲和力，无效应力D.强的亲和力，弱的效应力E.强的亲和力，无效应力激动药具有答案：B解析：2022药学类答疑精华9卷 第5卷乙胺嗪对下列寄生虫最有效的是A、丝虫 B、钩虫 C、血吸虫 D、贾第鞭毛虫 E、阴道毛滴虫答案：A解析：乙胺嗪对班氏丝虫和马来丝虫的成虫和幼虫均有杀灭作用。肝素抗凝作用的主要机制是A.增强血浆中的ATB.直接灭活凝血因子C.与血中Ca结合D.激活纤溶酶原E.抑制肝脏合成凝血因子答案：A解析：提取分离升华性成分可选用A.升华法B.碱提酸沉法C.溶剂萃取法D.煎煮法E.酸提碱沉法答案：A解析：下列可以抑制胃酸分泌的药物是A.胶态次枸橼酸铋B.前列腺素EC.硫糖铝D.生长抑素E.克拉霉素答案：D解析：生长抑素能抑制胃泌素分泌，而抑制胃酸分泌，可协同前列腺素对胃黏膜起保护作用。主要应用于治疗胃十二指肠溃疡并发出血。ABD都属于胃黏膜保护药。下列关于软膏剂质量要求的叙述，错误的是A.软膏剂应均匀、细腻，涂于皮肤无刺激性B.用于创面的软膏剂均应无菌C.软膏剂不得加任何防腐剂或抗氧剂D.应具有适当的黏稠性，易于涂布E.软膏剂应无酸败、异臭、变色等现象答案：C解析：软膏剂的基质要求是：润滑无刺激，稠度适宜，易于涂布；性质稳定，与主药不发生配伍变化；具有吸水性，能吸收伤口分泌物；不妨碍皮肤的正常功能，具有良好释药性能；易洗除，不污染衣服。2022药学类答疑精华9卷 第6卷红霉素的作用靶点是A.二氢叶酸合成酶B.D.NA.螺旋酶C.细菌核蛋白体30S亚基D.细菌核蛋白体50S亚基E.细菌胞膜上特殊蛋白PB.Ps答案：D解析：红霉素抗菌作用机制是作用于细菌50s核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成。非处方药分为甲、乙两类的根据是A:药品耐受性B:药品来源C:药品剂型D:药品的有效期E:药品的安全性答案：E解析：下列防治心绞痛的药物中，对于冠状动脉痉挛所致心绞痛不利的是A.利多氟嗪B.维拉帕米C.普萘洛尔D.戊四硝酯E.硝酸甘油答案：C解析：糖原合成的“活性葡萄糖”是A:ADPGB:6-磷酸葡萄糖C:GD:UDPGE:1-磷酸葡萄糖答案：D解析：紫杉醇对哪类难治性疾病很有效A.黑色素瘤B.白血病C.乳腺癌和卵巢癌D.淋巴瘤E.脑瘤答案：C解析：2022药学类答疑精华9卷 第7卷青霉素A.可致过敏性休克B.影响骨、牙生长C.对结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌有强大的抗菌作用D.对耳、肾毒性大E.抑制骨髓造血功能答案：A解析：硝普钠是A.受体阻断药B.直接舒张血管药C.受体阻断药D.交感末梢抑制药E.中枢性降压药答案：B解析：硝普钠可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，降压特点是速效、强效、短效，属血管扩张药。卡维地洛选择性阻断1受体，非选择性阻断受体，因外周血管阻力降低而使血压下降。普萘洛尔是典型受体阻断药，对1及2受体无选择性。胍乙啶属交感末梢抑制药，通过影响儿茶酚胺的储存及释放产生降压作用。甲基多巴为第二代中枢性降压药，降压作用与可乐定相似，作用中等偏强。极易通过乳汁分泌进入婴儿体内的药物是A:乳汁中含量少B:乳汁中溶解度低C:脂溶性低D:呈弱酸性E:呈弱碱性答案：E解析：灭菌是否彻底的标志是破坏下述哪项A:芽胞B:脂多糖C:蛋白质D:细胞膜E:荚膜答案：A解析：芽胞是细菌的休眠状态，细菌形成芽胞后失去繁殖能力，但保持细菌的全部生命活性。当环境适宜时，芽胞能发育成细菌的繁殖体而致病。芽胞对外界环境抵抗力极强，成为某些传染病的重要传染源。在实际工作中，常以是否能够杀灭芽胞作为灭菌是否彻底的标准。关于移液管和吸量管的描述不正确的是A.移液管是一种中部膨大，两端细长的玻璃钢，也称胖肚吸管，上端管颈刻有一条环形标线，下端细长并带有尖端B.吸量管又称刻度吸管，是具有精密刻度的细长玻璃管C.移液管常用的规格有5 ml、10 ml、25 ml、50 ml等D.吸量管在吸取小容量体积或分次移放溶液时使用，常用规格有1 ml、2 ml、5 ml、10 ml 等E.移液管可精确到0.1 ml，吸量管可精确到0.01 ml答案：E解析：移液管和吸量管都是用来准确量取一定体积的溶液的量器，均可精确到0.01 ml。2022药学类答疑精华9卷 第8卷以下有关可乐定的叙述错误的是A.激动延髓腹外侧嘴部的咪唑啉I1受体B.激动中枢2受体引起嗜睡反应C.不影响肾血流量和肾小球滤过率D.常见不良反应是腹泻E.属于中枢性降压药答案：D解析：可乐定降压作用中等偏强，并可抑制胃肠道的分泌和运动，对中枢神经系统有明显的抑制作用。降压作用与激动延髓腹外侧嘴部的咪唑啉I1受体、降低外周交感张力致血压下降有关。其激动中枢2受体是其引起嗜睡等不良反应的原因。常见不良反应是口干和便秘。麻黄素管理办法规定，医疗机构购买麻黄碱时所持的证件是A.医疗机构制剂营业执照B.医疗机构制剂批准文号C.麻醉药品购用印鉴卡D.一类精神药品购用印鉴卡E.二类精神药品购用印鉴卡答案：C解析：根据麻黄素管理办法中的有关管理规定，即可选出答案。下列关于利多卡因特点的描述不正确的是A.安全范围大B.引起过敏反应C.有抗心律失常作用D.可用于各种局麻给药E.可穿透黏膜，作用比普鲁卡因快、强、持久答案：B解析：本题重在考核利多卡因的作用特点。利多卡因的药动学特点是起效快，作用强而持久；安全范围较大，可穿透黏膜，可用于各种局麻方法；也有抗心律失常作用。过敏反应极为罕见。故不正确的说法是B。阿托品不具有的作用是A.松弛睫状肌B.松弛瞳孔括约肌C.调节麻痹、视近物不清D.降低眼压E.瞳孔散大答案：D解析：阿托品因阻断瞳孔括约肌和睫状肌上的M受体，可使睫状肌和瞳孔括约肌松弛，瞳孔散大，眼压升高，调节麻痹，视近物不清。A.金属杂质B.游离肼C.游离水杨酸D.对氨基苯甲酸E.对氨基酚盐酸普鲁卡因应检查答案：D解析：中国药典2022版维生素盐酸普鲁卡因和阿司匹林检查的特殊杂质分别为金属杂质、对氨基苯甲酸和游离水杨酸。2022药学类答疑精华9卷 第9卷物理消毒灭菌法不包括A.热力灭菌法B.电离辐射法C.滤过除菌法D.超声波法E.甲醛消毒法答案：E解析：按作用机制属于受体阻断药的药物是A:硝苯地平B:卡托普利C:氯沙坦D:甲基多巴E:普萘洛尔答案：E解析：普萘洛尔为非选择性-受体阻断药。医疗机构应该妥善保存调剂过的医师处方，至少保存1年的是A.医疗用毒性药品处方B.普通处方C.麻醉药品处方D.第二类精神药品处方E.第一类精神药品处方答案：B解析：A.吸入色甘酸钠B.静注氨茶碱C.口服氨茶碱D.酮替芬E.倍氯米松支气管哮喘急性发作伴心功能不全用答案：B解析：大量使用易引起尿糖和类库欣综合征的药物是A.盐酸氢化可的松B.黄体酮C.米非司酮D.盐酸地塞米松E.盐酸泼尼松答案：D解析：盐酸氢化可的松、盐酸地塞米松、盐酸泼尼松都是肾上腺皮质激素，盐酸地塞米松用量大易引起尿糖和类库欣综合征，长期使用更易引起精神症状和精神病，有很严重的副作用，应该加以注意；黄体酮是天然的孕激素，也称孕酮，口服无效。米非司酮主要用于抗早孕，能竞争性地与黄体酮受体结合。