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2022外科主治历年真题和解答7卷2022外科主治历年真题和解答7卷 第1卷 治疗肝火犯胃证，应首选的方剂是A、痛泻要方B、逍遥散C、小柴胡汤D、龙胆泻肝汤E、左金丸参考答案：E 当PDA合并哪些心内畸形时，在未纠正心内畸形前不能闭合PDAA.VSDB.TOFC.肺动脉闭锁D.部分肺静脉畸形引流E.主动脉弓中断正确答案：CE略正常尿液检查所见中,下列哪些正确 ( )A、尿比重1.0021.020B、离心尿高倍镜红细胞03个/视野C、离心尿高倍镜白细胞05个/视野D、尿液中无晶体、管形E、尿液混浊如牛奶，放置后有凝块，镜检有脂肪滴参考答案：ABCD 同一种骨折，愈合最快的是( )。A、老年人B、中年人C、青年人D、少年儿童E、婴儿参考答案：E 5岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就诊，检查右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角正常，给患者手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后，出现手部剧痛皮肤苍白，发凉，发麻症状。最可能出现的并发症为A.肱动脉损伤B.肘内翻畸形C.骨化性肌炎D.骨筋膜室综合征E.神经损伤正确答案：D 普查原发性肝癌最简单有效的方法是AB超B肝脏核素扫描CMRIDAFP测定E强化肝脏CT正确答案：DAFP为原发性肝癌的特异性的血清标志物。原发性深静脉血栓形成最多见于A、右下肢B、右上肢C、左下肢D、左上肢E、头部参考答案：C 在"秋月天气肃而燥胜，斯草木黄落"中，"斯"之义为( )A、这B、乃C、于是D、从此参考答案：A2022外科主治历年真题和解答7卷 第2卷临床常用的经尿道膀胱肿瘤切除的激光类型有A、铥激光B、钕激光C、半导体激光D、钬激光E、绿激光参考答案：ABCDE不属于良性自愈型的是A、纤维皮质缺损B、孤立性骨囊肿C、骨巨细胞瘤D、外生软骨瘤E、内生软骨瘤参考答案：CDNA分子中腺嘌呤(A)的互补碱基是A、胞嘧啶（C）B、鸟嘌呤（G）C、胸腺嘧啶（T）D、尿嘧啶（U）E、腺嘌呤（A）参考答案：C 小青龙汤的药物组成是A、麻黄、杏仁、芍药、干姜、细辛、桔梗、橘皮、炙甘草B、桂枝、麻黄、芍药、干姜、五味子、半夏、细辛、炙甘草C、麻黄、杏仁、葛根、桂枝、茯苓、白术、炙甘草、大枣D、桂枝、葛根、麻黄、生姜、桔梗、大枣、炙甘草E、桂枝、芍药、麻黄、葛根、五味子、生姜、人参、炙甘草参考答案：B尿路结石的病因不包括( )A、尿路系统异物B、肾小管酸中毒导致的代谢紊乱C、慢性肾功能衰竭患者因少尿导致的结石D、因过度肥胖而行小肠短路手术E、前列腺增生导致的下尿路梗阻参考答案：C跟腱腱病定义为A、跟腱组织变性B、跟腱腱围炎症C、跟腱断裂D、跟腱组织变性和腱围炎E、跟腱内滑囊形成参考答案：D 男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/ 70mmHg)，腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是A、细菌性腹膜炎B、化学性腹膜炎C、肠道梗阻D、消化性溃疡E、肠麻痹此例患者的首先治疗方案为A、镇静，止痛B、支持治疗C、穿刺引流D、胃肠减压，补液观察E、即行剖腹探查术患者行立位X线腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑什么诊断A、胆囊穿孔B、乙状结肠穿孔C、肝破裂D、结肠肝曲肿瘤破裂E、胃十二指肠溃疡穿孔参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：A 以下为指骨骨折的手术适应证的是( )。A、指骨骨折愈合明显迟缓者B、指骨粉碎性骨折者C、指骨骨折断端向掌侧成角者D、对功能无明显影响的指骨骨折畸形愈合者E、指骨骨折手法复位外固定失败者或不稳定的斜形骨折参考答案：E2022外科主治历年真题和解答7卷 第3卷 在"乃为平人之顺脉也"中，"平人"是指( )A、平和之人B、普通之人C、正常之人D、不仕之人参考答案：CUPPP的手术适应证包括 ( )A、阻塞平面在口咽部B、粘膜组织肥厚。咽腔狭小，腭垂肥大或过长，软腭过长C、扁桃体肥大D、单纯鼾症上气道阻力综合征患者存在喉咽部阻塞E、中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并轻度低氧血症参考答案：ABCDE女性,30岁。2小时前出现上腹部疼痛,伴恶心,无呕吐,在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是A、白细胞升高B、发热C、脐周有压痛D、压痛固定在右下腹E、脐周与右下腹均有压痛参考答案：D 治疗措施应采取A.输血抗休克治疗，同时准备手术治疗B.局部乙醇注射治疗C.胃肠减压，胃管内给止血药D.经皮经肝胆道穿刺引流E.经内镜注射硬化剂正确答案：A患者出现失血性休克，以输血抗休克同时手术止血。 患者男，16岁。车祸致右髋部疼痛，活动受限3小时。X线检查：右股骨颈骨折，移位明显。目前，治疗方法宜采取A.切开复位内固定B.闭合复位内固定C.牵引治疗D.人工股骨头置换E.全髋关节置换正确答案：B对于青少年有移位的股骨颈骨折，应尽量达到解剖复位，宜采用手术治疗。闭合复位不切开关节囊，对股骨头血运干扰较少。在X线引导下的复位及固定很可靠，术后骨折不愈合及股骨头坏死的发生率较低。 可出现库斯莫尔(kussmaul)呼吸的是A、代谢性酸中毒B、吗啡中毒C、有机磷农药中毒D、重症颅脑疾病E、癔病参考答案：A 有关胆总管、胰管与十二指肠汇合部的解剖学特点，下列哪项错误A.80%90%的胆总管与主胰管在肠壁内汇合膨大形成Vater壶腹，开口于十二指肠乳头B.15%20%的胆总管与主胰管分别开口于十二指肠C.围绕Vater壶腹的Oddi括约肌，控制和调节胆总管和胰管排放，防止肠液反流D.十二指肠乳头包括胆管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌E.胆总管十二指肠壁内段长1.52cm正确答案：D十二指肠乳头力胆总管与主胰管汇合形成Vater壶腹的共同开口。Oddi括约肌包括胆管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌。 一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管A48小时以后B612小时C1224小时D2448小时E4872小时正确答案：D2022外科主治历年真题和解答7卷 第4卷 小儿先天性肠旋转异常并发急性肠扭转主要是由于A.小肠系膜与后腹壁未融合B.小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着C.盲肠与升结肠较游离，活动度大D.小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接E.胚胎期肠反向旋转正确答案：D 急性血源性骨髓炎的好发部位是A.尺骨、桡骨B.胫骨远端、肱骨近端C.胫骨近靖、股骨远端D.髂骨E.脊椎骨正确答案：C常发生于小儿长管骨的干骺端，80%以上为12岁以下的小儿。男女之比约为4：1。下肢发病较上肢多见，最多见于股骨下端和胫骨上端。关于多器官功能障碍综合征(MODS),叙述正确的有A、发病时存在全身性损害因素B、救治急症的某些治疗措施有可能诱发或加重MODSC、肝损害往往易被忽视D、MODS有特异性的治疗措施E、胃肠道常是MODS的靶器官，同时也是病因的起源部位参考答案：ABCE 在"夫伤于寒，有即病者焉，有不即病者焉"中，"于"的意义是：( )A、被B、从C、对D、比参考答案：A 麻醉前病情评估的主要目的是( )。A、认识病人以防发生麻醉错误B、与病人建立感情，获得病人信任C、了解手术方式D、减轻其精神负担E、确定麻醉方案参考答案：E 症见潮热便秘，喘促不宁，痰涎壅盛，苔黄滑，脉滑数，右寸实大，使用下列哪一方剂治疗最适合A、调胃承气汤B、小陷胸加枳实汤C、桑菊饮加石膏、知母、大黄D、清燥救肺汤E、宣白承气汤参考答案：E男,74岁,间歇性无痛性全程血尿2 月余,尿路造影及CT平扫考虑为肾盂肿瘤,下列说法不正确的是 ( )A、尿路造影见肾盂内不规则的充盈缺损征象B、CT平扫示肾盂内可见软组织块影C、增强扫描肾盂内软组织块影呈轻度强化D、可考虑为肾盂癌E、临床上不必同凝血块鉴别参考答案：E致咽异感的是 ( )A、咽部疾病B、咽邻近器官疾病C、远处器官的疾病D、全身因素E、精神因素和功能性疾病参考答案：ABCDE2022外科主治历年真题和解答7卷 第5卷 "上又以古经训诂至精，学者封执多失"中"封执"的意思是( )A.坚持B.固执C.工匠D.众官员E.众百姓参考答案：B 急性腰扭伤手法治疗目的( )。A、舒筋活血B、解除痉挛C、理筋归位D、纠正关节紊乱E、以上都是参考答案：E 下列肝移植的血管并发症中，预后最差的是A.肝动脉血栓形成B.门静脉血栓C.下腔静脉狭窄D.门静脉狭窄E.肝静脉狭窄正确答案：C海绵窦综合征的病因 ( )A、海绵窦血栓性静脉炎B、颈内动脉海绵窦瘘(CCF)C、海绵窦内动脉瘤D、海绵窦内或其邻近结构肿瘤E、前颅凹骨折参考答案：ABCDE 男，30岁，坠楼造成第1腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。关于术后护理，以下哪一项不正确A、患者置于俯卧位或侧卧位B、放置引流防止无效腔形成C、不必加压包扎以防止皮瓣坏死D、控制1周内不排便E、留置尿管手术前数周必须首先注意以下哪项A、探查创面，设计手术方案B、定期清创引流C、纠正病人的负氮平衡D、选择血供充分的皮瓣，设计手术方案E、以上都不正确患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是A、重度营养不良B、护理不当C、长期卧床D、继发感染E、截瘫延误治疗人院查体：褥疮外观创口小，约4cm×6cm，潜行性囊腔约15cm×10cm，有臭味，最合理的治疗方案是A、加强营养，抗感染，定期换药引流B、加强营养，抗感染，彻底清创，制定游离植皮方案C、加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽缩小创面D、加强营养，抗感染，清创引流，培养肉芽，准备皮瓣修补术E、加强营养，抗感染，彻底清创，尽快做皮瓣修补术参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：B问题 4 答案：D 关于颅内动脉瘤的叙述，下述哪项是错误的A、动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血B、动脉瘤破裂可产生脑缺血C、动脉瘤破裂不会引起癫痫D、E型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓E、动脉瘤破裂可产生颅内血肿参考答案：C 肱骨外髁骨折手术适应证，以下描述不正确的是( )。A、手法整复失败者B、未能复位的陈旧性骨折(伤后4周之后)C、可能影响肱骨外髁生长或骨骺被吸收后可能产生肘外翻畸形和晚期尺神经麻痹等一系列并发症的骨折D、合并神经血管损伤者E、骨折后愈合缓慢者参考答案：E 通过排出酸性物质来调节酸碱平衡的器官是( )。A.碳酸氢盐系统B.磷酸盐系统C.血红蛋白系统D.肾E.肺参考答案：D2022外科主治历年真题和解答7卷 第6卷 腹部切口疝发生最主要的因素A术后腹胀，长期咳嗽B术中处理不当C切口放置引流D术中切断肋间神经腹直肌强度减弱E切口感染正确答案：E 中医将血循毒的蛇毒称为( )。A、风毒B、热毒C、火毒D、风火毒E、以上都不是参考答案：C有关急性腰扭伤,下列错误的是A、主要症状是腰痛，活动受限B、局部封闭常有效C、常伴坐骨神经痛D、卧硬板床休息有效E、需要制动及解痉镇痛药物治疗参考答案：C对钩突描述错误的是 ( )A、为筛骨的一部分B、在筛泡的前下方C、呈弧形嵴状隆起D、含14个较大的气房E、以上都错参考答案：D 寸口分候脏腑，其中右尺部候A.心B.肝C.脾D.肺E.肾参考答案：E 患者女性，58岁。间歇无痛肉眼血尿2月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是A、右肾不显影B、右肾积水C、移位D、右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变E、右肾下盏可见充盈缺损对该病人治疗时手术切除范围应包括A、单纯右肾切除术B、右肾肿瘤剜除术C、右肾部分切除术D、右侧肾脏，右侧全长输尿管及部分膀胱E、右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾门淋巴结及部分输尿管参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E 毛果芸香碱的药理作用不包括A、胃肠道平滑肌收缩B、腺体分泌增加C、心率减慢D、骨骼肌收缩E、眼内压减低参考答案：D 当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况A、动脉血压B、动脉血气分析C、血乳酸含量D、胃肠黏膜pHE、中心静脉压参考答案：D2022外科主治历年真题和解答7卷 第7卷 下列哪一神经不是臂丛神经终末支A、肌皮神经B、正中神经C、桡神经D、副神经E、尺神经参考答案：D 患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部，腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温384，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳瘩才明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺掳伤。对明确诊断帮助不大的是AB超检查BCT检查C血细胞比容D尿淀粉酶E血淀粉酶正确答案：C (题干)男性，24岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压110/75mmHg ，心率78次/分。 X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱以下检查中最有价值的体检是A.骨盆分离挤压试验B.下肢轴心叩击痛C.下腹压痛反跳痛D.肠鸣音听诊E.肛门指诊检查前列腺应选择的治疗方法是A.膀胱镜直视下放入导丝，然后在放入尿管B.经会阴尿道修补术C.经会阴尿道拖入手术D.尿道会师术E.耻骨上造瘘术后期最常见的并发症是A.排尿时尿漏B.会阴顽固性疼痛C.尿道狭窄D.压力性尿失禁E.反复血尿尿道断裂的机制是A.伤时膀胱未排空B.腹压增高C.阴茎充血，尿道张力高D.骨盆骨折撕裂膜部尿道E.血肿挤压和牵拉请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：E问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：C问题 4 答案解析：D 关于胫腓骨干骨折内固定手术治疗，说法错误的是( )。A、胫腓骨干闭合性骨折或开放性不稳定骨折，能在68小时内完成清创术闭合伤口者，可采用钢板或拉力螺钉固定，亦可选用髓内钉B、采用内固定时，骨折应充分复位，缺损要修复C、手术切口位于外侧，可做直切口或绕经外侧的弧形切口，在深筋膜下剥离，注意保护皮肤血液供应，避免发生切口坏死、感染D、胫骨干骨折合并腓骨骨折，一般只整复、固定胫骨骨折E、钢板置于胫骨内侧参考答案：E黑痣可能恶变的表现除外A、短期内突然增大B、边界不规则、色素不均C、毛发密集生长D、周围出现卫星病灶E、溃疡出血参考答案：C 输血发热反应的原因中，下列不正确的是A、细菌污染B、发生溶血C、患者体内已存在白细胞抗体或血小板抗体D、血袋中有较多气泡E、输血传播了病毒性肝炎参考答案：E 下列对鉴别寒湿困脾证与湿热蕴脾证最有意义的是A、有无脘腹痞胀B、有无纳呆呕恶C、黄疸鲜明或晦黯D、是否腹胀便溏E、是否肢体困重参考答案：C 颅内转移瘤(又称脑转移瘤)系指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转移至颅内，占颅内肿瘤的10%15%。最常见的转移瘤来自A、泌尿生殖系肿瘤B、黑色素瘤C、肺癌D、消化道肿瘤E、乳腺癌参考答案：C