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2022外科主治历年真题解析5卷2022外科主治历年真题解析5卷 第1卷 下列压力性尿失禁的特点中，错误的是A.棉签试验中棉签摆动幅度超过45。表明B.膀胱尿道造影观察指标为后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离C.一般不需进行膀胱尿道镜检查D.受体激动药可用于治疗压力性尿失禁E.Burch手术的适应证为0B型压力性尿失禁、无盆腔和耻骨后手术史正确答案：A棉签试验中棉签在无应力状态下和应力状态下摆动幅度超过30。表明有尿道下垂。 关于卡泊芬净,叙述错误的是A、棘白菌素类代表药B、作用于细胞膜C、不良反应少于伊曲康唑D、不良反应少于伏立康唑E、首剂70 mg，静脉注射参考答案：B非Chiari畸形脊髓空洞的典型临床表现是A、痛、温觉丧失，触觉及深部感觉完好或轻度减退B、手鱼际肌肌肉萎缩C、小腿肌肉萎缩D、Charcot关节E、脊柱侧弯畸形参考答案：C女性,40岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体:脉搏128次分,血压8045mmHg,首要处理为A、抗休克治疗B、上消化道造影C、气管插管术D、胃镜检查E、腹部B超参考答案：A 男，25岁,KUB示双侧肾盂各有一直径约1.5cm大小阴影，排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双侧结石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排除，第二天出现双肾绞痛、发热、无尿，考虑治疗有何不妥之处A、术前未行抗感染治疗B、术前未能先行解决双肾积水C、术前未做定位X线D、双侧一次性碎石治疗E、错误地选择了ESWL参考答案：D 应用于肝脏外科的腹腔镜手术中，应严格掌握的指征是A.肝囊肿开窗引流术B.肝脓肿引流术C.肝包虫内囊摘除术D.肝癌冷冻治疗术E.肝癌微波固化术正确答案：C2022外科主治历年真题解析5卷 第2卷 里脱(Littre)疝A.疝内容物为小肠憩室B.疝内容物为大网膜C.疝内容物为部分腹膜D.疝内容物为部分小肠肠壁E.疝内容物为多个肠襻，呈w形正确答案：A疝内容物是肠憩室，称Littre疝。静脉尿路造影常用造影剂为 ( )A、泛影钠B、碘化油C、泛影葡胺D、硫酸钡E、阿米培克参考答案：C 型主动脉夹层原始破口最多出现在A、左锁骨下动脉附近B、肾动脉以上C、肾动脉以下D、肠系膜上动脉附近E、腹腔动脉以下参考答案：A 糖尿病病人禁食状态下血糖维持在多少较为适宜A、5.6mmol/L以下B、5.611.2mmol/LC、11.316.2mmol/LD、18mmol/L以下E、20mmol/L以下参考答案：B 男，出生3天，肛门闭锁，腹胀呕吐，尿液澄清，应做的必需检查A、消化道造影B、排泄性膀胱尿道造影C、静脉肾盂造影D、腹部立位X线平片E、倒立侧位X线平片参考答案：E 急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首选的治疗是A、胸腔穿刺排脓B、胸腔闭式引流术C、开放引流D、瘘口缝合E、病肺切除参考答案：B2022外科主治历年真题解析5卷 第3卷所谓骨单位是指A、骨细胞B、骨陷窝C、骨的哈佛系统D、骨小管E、伏克曼管参考答案：C 下列哪一种肿瘤对放射治疗最为敏感A、淋巴瘤B、胃腺癌C、肺癌D、肝癌E、黑色素瘤参考答案：A1岁男孩,股骨干上13斜骨折治疗最好采用A、水平皮牵引B、水平骨牵引C、垂直悬吊牵引D、切开复位内固定E、石膏或夹板外固定参考答案：C某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至8650mmHg,心率减慢至52次分。最可能的原因是A、低血容量性休克B、全脊椎麻醉C、迷走神经反向D、局麻药对心肌抑制E、麻药中毒参考答案：C 患儿女，10岁。右大腿外伤5天，畏寒、发热1天。查体：体温39.5。右大腿下端肿胀，剧痛，局部皮温高，无发红。实验室检查：白细胞计数25×109?/L。X线检查未见异常变化。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是A.MRI检查B.CT检查C.血培养D.局部穿刺，E.血常规检查正确答案：D 关于前列腺结核的治疗，下列选项不正确的是A.以抗结核药物治疗为主B.抗结核治疗多能奏效C.一般不考虑手术治疗D.合并精囊结核应考虑手术治疗E.切除结核性脓肾对治疗有利正确答案：D2022外科主治历年真题解析5卷 第4卷胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证包括A、合并急性胆囊炎B、不能耐受手术C、不能耐受气腹且不具备行腹壁悬吊免气腹手术条件D、妊娠E、手术医师不具备足够的微创外科经验和技术参考答案：BCDE 关于非腹部手术术后进食时间的叙述哪项不正确()A.一般体表或肢体的手术，全身反应轻者，术后即可进食B.手术范围大，全身反应明显者，需24日后才可进食C.局麻下施行小手术，术后即可进食D.硬膜外麻醉者，术后3日方可进食E.全麻者完全清醒，恶心呕吐消失后方可进食答案：D 女性，25岁，发现后背肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连。考虑诊断为A、皮肤疖肿B、交界痣恶变C、皮脂腺囊肿继发感染D、脂肪瘤E、皮肤癌下一步处理为A、扩大切除肿物B、口服消炎药物C、切开引流D、放射治疗E、先抗感染，消炎后手术切除参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E 上述哪种药有解毒辟秽，活血消肿之功：A.梅花点舌丹B.皮癌净C.玉枢丹D.锡类散E.金黄膏参考答案：C下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是A、胃潴留B、肠梗阻C、十二指肠雍滞D、幽门梗阻E、有机磷中毒参考答案：B 关于胆囊结石的描述，错误的是A、胆囊结石均有不同程度的症状B、进食油腻食物后症状加重C、极少引起黄疸D、典型症状为胆绞痛E、胆绞痛向右肩部放射参考答案：A2022外科主治历年真题解析5卷 第5卷对动静脉瘘既可以明确诊断,又可以了解瘘口的部位、大小的检查手段是A、B超B、CTC、动脉造影D、指压瘘口测定E、静脉血氧含量测定参考答案：C 关于肺动脉狭窄的特点，下列哪项不正确A.右心室与肺动脉间的通道因先天畸形产生狭窄，而室间隔完整B.类型有肺动脉瓣狭窄、肺动脉漏斗部狭窄、肺动脉狭窄和肺动脉瓣发育不良C.各类狭窄均各自单独存在D.重度狭窄者症状出现早，并逐渐发展出现发绀及心力衰竭E.右心压力增高，右心室排血受阻，右心室肥厚，肥厚程度与狭窄程度成正比正确答案：C肺动脉狭窄的常见类型有肺动脉瓣狭窄、肺动脉漏斗部狭窄、肺动脉狭窄以及肺动脉瓣发育不良。其可各自单独存在，亦可并存。 患者男，42岁。平时无任何不适。B超体检时发现肝内有一稍低回声团，界清，边缘呈细线状高回声，内部呈筛状。最可能的诊断是A.非均匀性脂肪肝B.肝癌C.肝脓肿D.肝囊肿E.肝血管瘤正确答案：E扩张术的适应证有A、瘢痕局部或邻近有足够可供扩张的正常皮肤软组织者B、没有局部条件，但有远位轴型皮瓣或正常皮肤可供扩张及带蒂转移修复者C、远位有正常皮肤能扩张以获得额外皮源供皮片移植者D、少数病例全身深度烧伤后无正常皮肤，可在瘢痕下扩张解决某些功能部位瘢痕挛缩畸形及功能障碍E、一次扩张不能达到修复目的，能行第2次扩张者参考答案：ABCDE 胸部外伤后休克症状逐渐加重，右侧胸腔穿刺抽出的血液很快凝固。诊断首先考虑A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.开放性气胸D.张力性气胸E.进行性血胸参考答案：E 男性，28岁。左侧阴囊内肿块半年，时有挤压痛。查体：左侧阴囊肿大，触之睾丸上部有一囊性肿块，牵拉睾丸可随之活动，挤压不变小，睾丸正常大小。透光试验阳性。诊断首先考虑A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、交通性鞘膜积液D、左侧斜疝E、精液囊肿参考答案：B