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2022临床执业医师真题下载8辑2022临床执业医师真题下载8辑 第1辑 关于呼吸运动的叙述，下列哪一项是错误的()A.呼吸运动是指呼吸肌收缩、舒张所造成的胸廓扩大和缩小B.呼吸运动是肺通气的原动力C.平静呼吸时，吸气和呼气都需要消耗能量D.呼吸过程中肺随胸廓的运动而运动E.呼吸过程中肺内压和大气压间的压力差是气体进出肺的直接动力答案：C 胸痹的常见病因不包括A寒邪内侵B饮食不当C情志失调D年迈体虚E劳倦过度正确答案：E 下列哪种消化性溃疡最易发生出血 ( )A十二指肠球部溃疡B十二指肠球后溃疡C胃小弯溃疡D幽门管溃疡E复合性溃疡正确答案：B十二指肠球后溃疡最易引起出血。在上消化道出血的各种病因中，溃疡病出血占50左右，居首位。十二指肠溃疡比胃溃疡更易并发出血。 男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb86gL，RBC3.45×10L，MCV68fL，MCH20pg，MCHC0.26。最可能的诊断是A.叶酸缺乏性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.VitB缺乏性贫血E.生理性贫血正确答案：C缺铁性贫血血红蛋白及红细胞均明显减少，外周血象以小细胞居多，MCV（平均红细胞容积）80fl，MCH（平均红细胞血红蛋白量）26pg，MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度）0.31。 要诊断艾滋病还应做哪项检查（ ）。正确答案：B 下列哪项不是薄荷的主治病证A肝郁气滞B风疹瘙痒C咽喉肿痛D目赤肿痛E肺热咳嗽正确答案：E解析：薄荷具有疏散风热，清利头目，利咽，透疹，疏肝解郁的功效，主治风热感冒，温病初起，风热上攻所致的头痛目赤，咽喉肿痛，麻疹不透，风疹瘙痒，肝郁气滞、胸闷胁痛。薄荷没有清肺化痰止咳的作用，一般不用治肺热咳嗽。2022临床执业医师真题下载8辑 第2辑 “左升太过，右降不及”是指哪两脏的生克失常A肺肾B肺肝C肺心D肝肾E肺脾正确答案：B 动机产生的两个条件是A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食正确答案：E 正常足月儿的皮肤外观特点是A肤色稍黄，皮下脂肪少B肤色苍白，皮下脂肪丰满C肤色红润，皮下脂肪少D肤色红润，皮下脂肪丰满E肤色稍黄，毳毛少正确答案：D解析：正常足月儿指出生时胎龄满3742周、体重2500g。无任何疾病的活产新生儿，其外观肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少，头发分条清楚；耳郭软骨发育成熟，耳壳不紧贴颅骨；指(趾)甲达到或超过指(趾)尖；乳腺结节4mm；足纹遍及整个足底；男婴睾丸已降至阴囊，女婴大阴唇覆盖小阴唇。 女，65岁，心尖部可闻及36级收缩期杂音，最有助于明确诊断的检查是A.胸部X线片B.心肌核磁显影C.冠状动脉CT造影D.心电图E.超声心动图正确答案：E心尖部可闻及36级收缩期杂音，提示二尖瓣关闭不全可能检查首选超声心动图：突发胸痛伴汗3小时，有吸烟史，考虑心绞痛可能，检查首选心电图。 合成脂酸的关键酶是A.乙酰乙酸硫激酶B.HMG-COA还原酶C.乙酰COA羧化酶D.HMG-COA裂解酶E.HMG-COA合成酶正确答案：C 男性，50岁。吞咽困难3个月，现尚能进半流质食物。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。首先应选择的检查是（ ）。A食管镜B胸部X线C食管X线钡餐透视D胸部及纵隔CTE腹部超声波和肝功检查正确答案：C2022临床执业医师真题下载8辑 第3辑 属于上消化道的是（ ）A、空肠B、十二指肠C、胃D、盲肠E、咽部参考答案：BCE 支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧流量为A0.250.5L/minB12L/minC0.51L/minD23L/minE34L/min正确答案：C 珍珠具有的功效是A平肝潜阳B安神定惊C明日消翳D解毒生肌正确答案：BCD 猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确A皮疹粗糙，砂纸样B常有散在糠屑样脱皮C在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D常在24小时内遍及全身E疹间皮肤亦呈红色正确答案：C猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点形成紫红色线条，即帕氏线。 127 患儿 3 岁 ， 男孩 ， 浮肿 5 日 ， 始于眼险 ， 渐波及腹部 ，体检：眼险肿胀不能睁开，呼吸困难，腹水征阴性，尿蛋白 + ， 尿红细胞 2 个 HP ， 血液检查 ， 红细胞计数正常 ，血沉明显增快，白蛋白 15g L ，血胆固醇 6 5mmol/L ， 则应诊断为A 肾炎性肾病B IgA 肾病C 单纯性肾病D 急性肾小球肾炎E 急进性肾小球肾炎正确答案：C 由组织(肌肉骨骼、皮肤或内脏)损伤所致的疼痛，称为( )A、伤害感受性疼痛B、组织伤害性疼痛C、神经病理性疼痛D、混合型疼痛答案：A2022临床执业医师真题下载8辑 第4辑 描述一组数值变量资料的分布特征时应( )。A、同时选用算术均数和标准差B、同时选用中位数和四分位数间距C、同时选用几何均数和四分位数间距D、根据分布类型选用相应的集中趋势和离散趋势指标E、只选集中趋势和离散趋势指标中的一个即可参考答案：D 肝硬化出血倾向的最主要原因是A血小板减少B凝血因子合成障碍C维生素K缺乏D毛细血管脆性增加E血清抗凝物增加正确答案：B解析：肝硬化肝功能失代偿期常有出血倾向，与肝合成凝血因子减少、脾功能亢进、毛细血管脆性增加等有关。 采用号码归档的方法有：（ ）A、排列号归档法B、交叉归档法C、顺序号归档系统D、单一系统E、中间号归档法参考答案：CDE不属于颅顶浅筋膜外侧组的血管或神经是()。A、枕大神经B、枕小神经C、耳颞神经D、颞浅动、静脉E、耳后动、静脉参考答案：A 人们对于某种疾病严重性的看法是A.知觉到危险性B.知觉到严重性C.知觉到易感性D.后果严重性认识E.行为改变的障碍正确答案：B 关于单身妇女的人工授精，正确的是（ ）。正确答案：A2022临床执业医师真题下载8辑 第5辑下列有关Vmax的叙述中,哪一项是正确的()A、Vmax是酶完全被底物饱和时的反应速度B、竞争性抑制时Vmax减少C、非竞争抑制时Vmax增加D、反竞争抑制时Vmax增加E、Vmax与底物浓度无关A 当底物浓度较低时，反应速度的增加与底物浓度的增加成正比(一级反应);此后，随底物浓度的增加，反应速度的增加量逐渐减少(混合级反应);最后，当底物浓度增加到一定量时，反应速度达到一最大值，不再随底物浓度的增加而增加(零级反应)。竞争性抑制：通过增加底物浓度可以逆转的一种酶抑制类型。一个竞争性抑制剂通常与正常的底物或配体竞争同一个蛋白质的结合部位。这种抑制使得Km增大，而Vmax不变。非竞争性抑制：抑制剂不仅与游离酶结合，也可以与酶-底物复合物结合的一种酶促反应抑制作用。这种抑制使得Vmax变小，但Km不变。反竞争性抑制：抑制剂只与酶-底物复合物结合，而不与游离酶结合的一种酶促反应抑制作用。这种抑制作用使得Vmax，Km都变小，但Vmax/Km比值不变。 噎膈出现呕吐时，应与下列何种疾病鉴别( )A呃逆B反胃C梅核气D呕吐正确答案：BD 关于高血压患者降压治疗时血压控制的目标值，不正确的是A原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平，一般140/90mmHgB老年收缩期性高血压一般控制在140150/90mmHg左右C糖尿病或慢性肾脏病合并高血压者，将血压控制在130/80mmHgD高血压脑出血者控制在不低于160/100mmHg正确答案：B解析：老年收缩期性高血压一般控制在收缩压140150mmHg，舒张压90mmHg但不低于6570mmHg。B错，其他各项均正确。 关于胸膜隐窝的描述正确的是A、由不同部分壁胸膜返折构成B、由不同部分脏胸膜返折构成C、由脏、壁胸膜在相互移行转折处形成D、肋纵隔隐窝较浅，肺前缘能伸入E、深呼吸时肺下缘可伸入肋膈隐窝参考答案：A 阿昔洛韦是A具有较强抗绿脓杆菌作用B是支原体肺炎首选药物C具有抗DNA病毒的作用D对念珠菌有强大作用E用于金葡菌感染正确答案：C 长期大量饮酒者如突然断酒，震颤、谵妄常出现在断酒A.72小时后B.24小时后C.8小时后D.48小时后E.12小时后正确答案：D2022临床执业医师真题下载8辑 第6辑阿苯达唑治疗细粒棘球蚴病的适应症是()A.多发性细粒棘球蚴病B.多发性包囊且不易手术摘除C.摘除术后复发者且不能再次手术者D.摘除术前预防原头蚴播散E.早期发现且囊小壁薄者正确答案：ABCDE 十四经腧穴的总数是A361B362C363D364正确答案：A 可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是A.肥大细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.杯状细胞E.主细胞正确答案：E主细胞分泌胃蛋白酶原，壁细胞分泌胃酸、内因子，粘液细胞分泌粘液和碳酸氢盐。7版生理学P174 营养不良中度消瘦的中位数为A、-4.0SDB、-1.5SD-2.0SDC、-3.5SD-4.0SDD、-2.0SD-3.0SDE、-4.0SD以下参考答案：D 羊水过多是指A.妊娠晚期羊水量少于300mlB.任何时期羊水量超过2000mlC.足月妊娠时的羊水量为1000mlD.足月妊娠时的羊水量为800mlE.任何时期羊水量超过1000rnl正确答案：B任何时期羊水量超过2000ml称羊水过多。妊娠晚期羊水量少于300ml称羊水过少。足月妊娠时羊水量应为800ml。 DNA重组技术中，用来筛选重组体的方法有A标志补救B分子杂交C特异性抗体与产物结合D紫外分光光度计分析正确答案：ABC2022临床执业医师真题下载8辑 第7辑 在妊娠晚期反复无痛性阴道出血的是A.流产B.异位妊娠C.早产D.妊娠高血压综合征E.前置胎盘正确答案：E 体液量约占体重的A7%8%B20%40%C40%50%D60%E50%70%正确答案：D 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，乃突出间盘压迫A脊髓腰膨大部B脊髓圆椎C马尾神经D骶1神经根E骶2神经根正确答案：C 临产的重要标志是A见红、尿频B见红、破膜C见红、规律宫缩D见红、腹痛E规律宫缩、伴宫口扩张和先露下降正确答案：E解析：只有准确确定临产，才能准确计算产程和发现异常产程以便正确处理异常分娩。临产开始的标志是规律而逐渐加强的子宫收缩，同时伴有进行性的宫口扩张和胎先露的下降。 引起感染性休克的最常见病原体是A革兰阳性细菌B革兰阴性细菌C病毒D真菌E钩端螺旋体正确答案：B 简要病史：男性，30岁，大便带鲜血3天。要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。正确答案：初步诊断：内痔出血。 (一)问诊内容 1现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 便血情况(量、次数、性质) 诱发因素及有无腹胀、腹痛和肛门部疼痛等伴随症状 有无大便习惯改变 食欲、小便、睡眠和体重变化情况 (2)诊疗经过 内科诊疗情况 肛肠治疗效果 2相关病史 (1)有无肛肠病史 (2)有无药物过敏史 (二)问诊技巧 (1)条理性强、能抓住重点 (2)能够围绕病情询问初步诊断：内痔出血。 (一)问诊内容 1现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 便血情况(量、次数、性质) 诱发因素及有无腹胀、腹痛和肛门部疼痛等伴随症状 有无大便习惯改变 食欲、小便、睡眠和体重变化情况 (2)诊疗经过 内科诊疗情况 肛肠治疗效果 2相关病史 (1)有无肛肠病史 (2)有无药物过敏史 (二)问诊技巧 (1)条理性强、能抓住重点 (2)能够围绕病情询问2022临床执业医师真题下载8辑 第8辑 关于细菌性肝脓肿的临床表现错误的是A.肝肿大并有触压痛B.寒战、高热C.肝区胀痛D.胆囊肿大E.起病急正确答案：D细菌性肝脓肿的临床表现是起病较急，主要症状是寒战、高热，肝区疼痛和肝肿大，伴恶心呕吐、食欲不振和四肢乏力，肝区疼痛或者胀痛多属持续性，一般情况下无胆囊肿大。7版外科学P514， 下列不属于医疗保险供方的费用支付方式的是( )。A、总额预算式B、按服务项目付费C、按住院日定额付费D、最高保险限额方式E、工资制(薪金支付)参考答案：D 活体心脏或血管腔内，血液成分形成固体质块的过程称为A.淤血B.血栓形成C.栓子D.梗死E.栓塞参考答案：B 男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3h检查：神志清，体温37，血压8060mmH9，脉率120min。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20x109L，尿镜检红细胞20个HP，正确的急救处理是A.大剂量抗菌药物治疗B.输血、输液C.密切观察D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查E.应用25甘露醇静注，密切观察尿液的改变正确答案：D腹部外伤时进行剖腹探查的指征包括：腹痛和腹膜刺激征加重；肠蠕动音减弱或消失，明显腹胀；全身情况恶化趋势；白细胞计数上升，红细胞计数进行性下降；血压变得不稳或下降；胃肠出血者；积极救治休克不见好转甚至继续恶化。该患者外伤后，血压低，脉率高，休克倾向，腹膜刺激征，血白细胞升高，血尿，考虑有腹内多个脏器损伤，故宜纠正休克的同时考虑立即剖腹探查。考点：腹部外伤时进行剖腹探查的指征 寒热真假证的病机是( )ABCD正确答案：C RNA分子中所含的碱基是AC、C、T、UBG、A、C、TCA、C、C、UDG、A、T、UEI、C、A、U正确答案：C